ANALISA DATA INDIKATOR MUTU

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU DUTA MULYA

Jl. dr. Wahidin no 66, 03/Tim PMKP/03/2018 0 1/1
Sindangsari
Majenang.

Standar Prosedur Ditetapkan :

Operasional Tanggal Terbit Direktur

.../02/2018
(dr. H. Hendi)
PENGERTIAN Kegiatan yang dilakukan untuk membandingkan data indikator mutu
dengan standar yang ditetapkan RS.
TUJUAN Sebagai acuan dalam menganalisa data indikator mutu
KEBIJAKAN SK Direktur RSU DUTA MULYA Tentang Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien.
PROSEDUR 1. Data indikator mutu dari unit kerja yang sudah terkumpul melalui
sensus harian diserahkan ke tim mutu RS.
2. Tim mutu memisahkan data yang terkumpul berdasarkan kamus
indikator mutu (IAK, IAM, ILM, ISKP).
3. Tim melakukan rekap data ke dalam program analisa data yang ada
di komputer.
4. Tim mutu membandingkan data indikator mutu dengan standar
yang ditetapkan di RS.
5. Tim membuat kesimpulan dari analisa data yang di dapat sampai
dibuat grafik.
6. Tim membuat Rencana Tindak Lanjut (RTL) dengan menggunakan
PDCA/PDSA
7. Tim mutu melaporkan hasil analisa kepada direktur untuk
ditindaklanjuti oleh masing-masing unit kerja.

UNIT TERKAIT 1. Tim mutu