01 SK Kebijakan Kriteria Pemilihan Indikator Mutu Unit
01 SK Kebijakan Kriteria Pemilihan Indikator Mutu Unit
UNIVERSITAS HASANUDDIN
NOMOR 495/UN4.27/KP.25-AKR.PMKP.1.4/2017
TENTANG
KEBIJAKAN KRITERIA PEMILIHAN INDIKATOR UNIT
MEMUTUSKAN
Ditetapkan di : Makassar
Pada tanggal : 20 November 2017
DIREKTUR UTAMA
Kebijakan Umum:
Setiap unit kerja di RSGM Unhas memilih dan menetapkan indikator mutu yang
dipergunakan untuk mengukur mutu unit kerja.
Kebijakan Khusus:
1. Rumah sakit mempunyai regulasi pengukuran mutu dan cara pemilihan indikator
mutu di unit kerja yang antara lain meliputi butir a sampai dengan c yaitu:
a. prioritas pengukuran mutu pelayanan klinis di rumah sakit. Indikator mutu yang
dipergunakan untuk mengukur mutu di prioritas pengukuran mutu rumah sakit,
b. sumber data pasti dari unit, dan menjadi indikator mutu unit;
c. fokus mengukur hal-hal yang ingin diperbaiki;
d. melakukan koordinasi dengan komite medis bila evaluasi penerapan panduan
praktik klinis dan evaluasi kinerja dokter menggunakan indikator mutu.
2. Indikator mutu di unit pelayanan dapat meliputi indikator mutu area klinis,
indikator mutu area manajemen, indikator mutu penerapan sasaran keselamatan
pasien, dan indikator mutu unit kerja (nonpelayanan), minimal meliputi indikator
area manajemen.
3. Setiap unit kerja dan pelayanan telah memilih dan menetapkan indikator mutu unit.
4. Setiap indikator mutu telah dilengkapi profil indikator meliputi butir 1 sampai
dengan 13 yang ada padai maksud dan tujuan di PMKP 5.
5. Setiap unit kerja melaksanakan proses pengumpulan data dan pelaporan.
6. Pimpinan unit kerja melakukan supervisi terhadap proses pengumpulan data dan
pelaporan serta melakukan perbaikan mutu berdasar atas hasil capaian indikator
mutu.
Ditetapkan di : Makassar
Pada tanggal : 20 November 2017
DIREKTUR UTAMA