KEMENTERIAN AGAMA

MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO

Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : AKHMAD FILAH J.

Kelas : IX E
No. Induk : 4139
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 03 Juli 2001
Nama Orang Tua : Ustadi
Alamat : Ds. Sukorejo Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : FERNANDO LUIS LESMANA

Kelas : IX C
No. Induk : 4066
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 05 Desember 2000
Nama Orang Tua : Sukarni
Alamat : Ds. Gendingan Kec. Karangwaru Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : ARIS EFENDI

Kelas : IX E
No. Induk : 4228
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 06 Desember 1999
Nama Orang Tua : Rasyid
Alamat : Ds. Jeli Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : BITA TRI ASTIANI

Kelas : VII I
No. Induk : 4978
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 20 Juli 2002
Nama Orang Tua : Asmuni
Alamat : Ds. Gedangan Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : AMALITA DYAH PRASTIKA SARI

Kelas : VII B
No. Induk : 4683
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 05 November 2002
Nama Orang Tua : Suparnoto
Alamat : Ds. Gedangan Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : MUHAMMAD NUR ROFIQ

Kelas : IX E
No. Induk : 4167
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 14 Sesember 1999
Nama Orang Tua : Sugito
Alamat : Ds. Tugu Kec. Sendang Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : MOCH. ALI KHAFID

Kelas : IX F
No. Induk : 4167
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 20 Januari 2000
Nama Orang Tua : Nur Salem
Alamat : Ds. Ketanon Kec. Kedungwaru Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : MOCH. ALI KHAFID

Kelas : IX F
No. Induk : 4167
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 20 Januari 2000
Nama Orang Tua : Nur Salem
Alamat : Ds. Ketanon Kec. Kedungwaru Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : ARDI WAHYU ALI AKBAR

Kelas : IX E
No. Induk : 4144
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 10 Agustus 2000
Nama Orang Tua : Karnali
Alamat : Ds. Boro Kec. Kedungwaru Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : M. AL HUDA

Kelas : IX F
No. Induk : 4289
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 11 Juni 2000
Nama Orang Tua : Katemo
Alamat : Ds. Boro Kec. Kedungwaru Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : RAKA ARDI PURNAMA

Kelas : VII G
No. Induk : 4919
Tempat/Tgl/Lahir : Nganjuk 18 Desember 2002
Nama Orang Tua : Sukardi
Alamat : Ds. Picisan Kec. Sendang Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : RAKA ARDI PURNAMA

Kelas : VII G
No. Induk : 4919
Tempat/Tgl/Lahir : Nganjuk 18 Desember 2002
Nama Orang Tua : Sukardi
Alamat : Ds. Picisan Kec. Sendang Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : SITI FEBRIAN INDAH SARI

Kelas : IX H
No. Induk : 4302
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 15 Februari 2001
Nama Orang Tua : Sulam
Alamat : Ds. Sukodono Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : SITI NUR ZUFARIA APRILIANA

Kelas : IX B
No. Induk : 4047
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 11 April 2000
Nama Orang Tua : Salam
Alamat : Ds. Sukorejo Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : ARFINA AYUNINGTYAS

Kelas : IX E
No. Induk : 4145
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 12 Juli 2001
Nama Orang Tua : M. Arif Sntosa
Alamat : Ds. Tanjungsari Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : M. FAISAL F.

Kelas : IX D
No. Induk : 4122
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 12 Maret 2001
Nama Orang Tua : Safri
Alamat : Ds. Karangrejo Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : BONDAN NUGROHO

Kelas : IX D
No. Induk : 4101
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 15 Oktober 2000
Nama Orang Tua : Yatno
Alamat : Ds. Punjul Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : ANA KHAIRUN NISAA

Kelas : VIII D
No. Induk : 4388
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 01 April 2002
Nama Orang Tua : Zainal Abidin
Alamat : Ds. Gedangan Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : LUKKI NOFITASARI

Kelas : VIII D
No. Induk : 4401
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 28 September 2001
Nama Orang Tua : Juremi
Alamat : Ds. Punjul Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : YONI KURNIAWAN

Kelas : IX G
No. Induk : 4401
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 15 Februari 2001
Nama Orang Tua : Sunaryo
Alamat : Ds. Nglutung Kec. Sendang Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : M. RAGIL ADI S.

Kelas : IX D
No. Induk : 4160
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 16 Juli 2001
Nama Orang Tua : Sali
Alamat : Ds. Tanjungsari Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : M. RAGIL ADI S.

Kelas : IX D
No. Induk : 4160
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 16 Juli 2001
Nama Orang Tua : Sali
Alamat : Ds. Tanjungsari Kec. Karangrejo Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI KARANGREJO
Jl. Dahlia Karangrejo Tulungagung tlp 0355-325 394
Email: matkarangrejo@gmail.com

Tulungagung, 12 Desember 2015

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.15.4.8/PP.005/500/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN)
Karangrejo Tulungagung menerangkan bahwa :

Nama Siswa : WAWAN SETIAWAN

Kelas : IX G
No. Induk : 4264
Tempat/Tgl/Lahir : Tulungagung, 27 September 2000
Nama Orang Tua : Gunawan
Alamat : Ds. Tugu Kec. Sendang Kab. Tulungagung

Bahwa siswa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar siswa MTsN Karangrejo
Tulungagung dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala

Drs. H. ALI ANWAR, M.Pd.

NIP. 19630604 199203 1 013