SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Kepada

Yth. Kepala SD Inpres Tetebatu I

Di

Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Orang Tua Siswa / Wali :

Alamat :

No. Telepon :

Menerangkan bahwa siswa/siswi di bawah ini :

Nama :

NISN :

Jenis Kelamin :

Murid Kelas :

Mengajukan permohonan pindah belajar untuk anak tersebut di atas ke Sekolah Dasar di,
……………………………….., Kelurahan…………………….., Kecamatan …………………………..,
Kabupaten/Kodya Dati …………………., Propinsi ……………………..
Dengan alasan …………………………………………
Demikian agar menjadi maklum dan terima kasih.

Cambaya, 2017

Hormat

(…………………..)
 PEMERINTAH KABUPATEN GOWA
UPTD DINAS PENDIDIKAN OLAHRAGA dan PEMUDA
KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT KETERANGAN
Nomor : 114/UPTD-DIKORDA-PLG/SDI-019/VI/2013

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP : 19580715 198411 2 002

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama : ADIB FAADHIHILLA ACHMAD

NISN : -

Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

Kelas : III (TIGA)

Dengan ini menyetujui dan siap menerima yang bersangkutan namanya tersebut di atas
sebagai siswa pada SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa.

Demikianlah surat keterangan ini untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Cambaya, 28 Juni 2013

Kepala Sekolah
 Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM
NIP. 19580715 198411 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN GOWA

UPTD DINAS PENDIDIKAN OLAHRAGA dan PEMUDA
KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT KETERANGAN
Nomor : /UPTD-DIKORDA-PLG/SDI-019/IV/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP : 19580715 198411 2 002

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama : SITI NUR AISYAH

NISN : -

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Kelas : IV (EMPAT)

Dengan ini menyetujui dan siap menerima yang bersangkutan namanya tersebut di atas
sebagai siswi pada SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa.

Demikianlah surat keterangan ini untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Cambaya, 13 Juni 2015

 Kepala Sekolah

Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP. 19580715 198411 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN GOWA

UPTD DINAS PENDIDIKAN OLAHRAGA dan PEMUDA
KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT REKOMENDASI
Nomor : 074 /UPTD-DIKORDA-PLG/SDI-019/VII/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP : 19580715 198411 2 002

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama : KURNIAWAN ALFI SYAHRIN

NISN : -
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Kelas : VI (ENAM)
Asal Sekolah : SD Inpres Mattoanging Kab. Bantaeng

Sesuai dengan permohonan/permintaan orang tua/wali peserta didik untuk

diterima/diberi rekomendasi, diterima di SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga
Kabupaten Gowa Tahun pelajaran 2015/2016.
 Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cambaya, 31 Juli 2015

Kepala Sekolah

Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP. 19580715 198411 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN GOWA

UPTD DINAS PENDIDIKAN OLAHRAGA dan PEMUDA
KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT REKOMENDASI
Nomor : /UPTD-DIKORDA-PLG/SDI-019/IX/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP : 19580715 198411 2 002

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama : NUFAH BARRAH

NISN : 0082665090

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Kelas : II (DUA)
 Asal Sekolah : SD NEGERI SUNGGUMINASA I

Sesuai dengan permohonan/permintaan orang tua/wali peserta didik untuk

diterima/diberi rekomendasi, diterima di SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga
Kabupaten Gowa Tahun pelajaran 2015/2016.

Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cambaya, 10 September 2015

Kepala Sekolah

Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP. 19580715 198411 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN GOWA
UPTD DINAS PENDIDIKAN OLAHRAGA dan PEMUDA
KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT REKOMENDASI
Nomor : /UPTD-DIKORDA-PLG/SDI-019/IX/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP : 19580715 198411 2 002

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama : JIBRIL KUSUMANINGJATI

NISN : 0073028152

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Kelas : III (TIGA)

Asal Sekolah : SD NEGERI SUNGGUMINASA I

Sesuai dengan permohonan/permintaan orang tua/wali peserta didik untuk

diterima/diberi rekomendasi, diterima di SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga
Kabupaten Gowa Tahun pelajaran 2015/2016.

Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cambaya, 10 September 2015

Kepala Sekolah

Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP. 19580715 198411 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN GOWA
UPTD DINAS PENDIDIKAN OLAHRAGA dan PEMUDA
KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT KETERANGAN
Nomor : 087 /UPTD-DIKORDA-PLG/SDI-019/IV/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP : 19580715 198411 2 002

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama : MAGHFIRAH KHANNA HAYYAN

NISN : -

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Kelas : III (TIGA)

Telah mengajukan permohonan / permintaan untuk pindah sekolah ke SD

MALENGKERI BERTINGKAT I dengan alasan ikut Orang Tua.

Demikianlah surat keterangan ini untuk digunakan sebagaimana mestinya.

 Cambaya, 30 September 2015

Kepala Sekolah

Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP. 19580715 198411 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN GOWA

UPTD DINAS PENDIDIKAN OLAHRAGA dan PEMUDA
KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT KETERANGAN
Nomor : 087 /UPTD-DIKORDA-PLG/SDI-019/VII/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP : 19580715 198411 2 002

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama :

NISN : -

Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

Kelas : III (TIGA)

Telah mengajukan permohonan / permintaan untuk pindah sekolah ke SD

MALENGKERI BERTINGKAT I dengan alasan ikut Orang Tua.
 Demikianlah surat keterangan ini untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Cambaya, 30 September 2015

Kepala Sekolah

Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP. 19580715 198411 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN GOWA

UPTD DINAS PENDIDIKAN OLAHRAGA dan PEMUDA
KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT REKOMENDASI
Nomor : 071 /UPTD-DIKORDA-PLG/SDI-019/VIII/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP : 19580715 198411 2 002

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama : MUH. SHAHAN SYAH NOVAL A

NISN : 0051956967

Tempat,Tanggal Lahir : Garut, 07 April 2005

Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

 Kelas : VI (ENAM)

Asal Sekolah : SDN Nomor 1 Centre Pattalassang Kab. Takalar

Sesuai dengan permohonan/permintaan orang tua/wali peserta didik untuk

diterima/diberi rekomendasi, diterima di SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga
Kabupaten Gowa Tahun pelajaran 2016/2017.

Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cambaya, 18 Juli 2016

Kepala Sekolah

Hj. NURHAEDAH, S.Pd,.MM

NIP. 19580715 198411 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN GOWA

UPTD DINAS PENDIDIKAN OLAHRAGA dan PEMUDA
KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT REKOMENDASI
Nomor : /UPTD-DIKORDA-PLG/SDI-019/I/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NURLIAH, S.Pd

NIP : 19640208 198306 2 001

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama : IRHAMNI AULIAH ZAHRI

 NISN : 0092907185

Tempat,Tanggal Lahir : MAKASSAR, 03 NOVEMBER 2009

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Kelas : I (SATU)

Asal Sekolah : SD. INPRES BUTTATIANANG II

Sesuai dengan permohonan/permintaan orang tua/wali peserta didik untuk

diterima/diberi rekomendasi, diterima di SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga
Kabupaten Gowa Tahun pelajaran 2016/2017.

Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cambaya, 13 Januari 2017

Kepala Sekolah

NURLIAH, S.Pd
NIP. 19640208 198306 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN GOWA

UPTD DINAS PENDIDIKAN KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT REKOMENDASI
Nomor : /UPTD-DISDIK-PLG/SDI-019/VII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NURLIAH, S.Pd

NIP : 19640208 198306 2 001

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

 Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama : ANDI ALMIRA FAUZIAH

NISN :

Tempat,Tanggal Lahir : BULUKUMBA, 08 AGUSTUS 2010

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Kelas : II (DUA)

Asal Sekolah : SDN NO. 155 TANAH BERU

Sesuai dengan permohonan/permintaan orang tua/wali peserta didik untuk

diterima/diberi rekomendasi, diterima di SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga
Kabupaten Gowa Tahun pelajaran 2017/2018.

Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cambaya, 13 Juli 2017

Kepala Sekolah

NURLIAH, S.Pd
NIP. 19640208 198306 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN GOWA

UPTD DINAS PENDIDIKAN KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT REKOMENDASI
Nomor : /UPTD-DISDIK-PLG/SDI-019/VIII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

 Nama : NURLIAH, S.Pd

NIP : 19640208 198306 2 001

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama : MUH. FATHIR ALFARISI

NISN : 0103355762

Tempat,Tanggal Lahir : Gowa, 18 MEI 2010

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Kelas : II (Dua)

Asal Sekolah : SD. NEGERI 24 SALEMBA

Sesuai dengan permohonan/permintaan orang tua/wali peserta didik untuk

diterima/diberi rekomendasi, diterima di SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga
Kabupaten Gowa Tahun pelajaran 2017/2018.

Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cambaya, 03 Agustus 2017

Kepala Sekolah

NURLIAH, S.Pd
NIP. 19640208 198306 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GOWA
UPTD DINAS PENDIDIKAN KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT REKOMENDASI
Nomor : /UPTD-DISDIK-PLG/SDI-019/XI/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NURLIAH, S.Pd

NIP : 19640208 198306 2 001

Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I

Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama : RINDI FEBIOLA DIOR

NISN :

Tempat,Tanggal Lahir : MAKASSAR, 02 FEBRUARI 2010

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Kelas : II (Dua)

Asal Sekolah : SD. NEGERI CENTRE MANGALLI

Sesuai dengan permohonan/permintaan orang tua/wali peserta didik untuk

diterima/diberi rekomendasi, diterima di SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga
Kabupaten Gowa Tahun pelajaran 2017/2018.

Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cambaya, 03 NOPEMBER2017
Kepala Sekolah

NURLIAH, S.Pd
NIP. 19640208 198306 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GOWA
UPTD DINAS PENDIDIKAN KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT REKOMENDASI
Nomor : /UPTD-DISDIK-PLG/SDI-019/VII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NURLIAH, S.Pd

NIP : 19640208 198306 2 001
Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I
Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa
Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :
Nama : ZAHIRA ZULFA UTAMI
NISN : 0098631329
Tempat,Tanggal Lahir : Tidore. 13 Desember 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : V (Lima)
Asal Sekolah : SD Inpres Tetebatu I

Sesuai dengan permohonan/permintaan orang tua/wali peserta didik untuk

diterima/diberi rekomendasi, diterima di SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga
Kabupaten Gowa Tahun pelajaran 2019/2020.

Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cambaya, 15 Juli 2019

Kepala Sekolah

NURLIAH, S.Pd
NIP. 19640208 198306 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GOWA
UPTD DINAS PENDIDIKAN KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT REKOMENDASI
Nomor : /UPTD-DISDIK-PLG/SDI-019/VII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NURLIAH, S.Pd

NIP : 19640208 198306 2 001
Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I
Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa
Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :
Nama : IHSAN RUMONIN
NISN : 0096320583
Tempat,Tanggal Lahir : Makassar, 29 Nopember 2009
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Kelas : IV (Empat)
Asal Sekolah : SD NEGERI 05 SANGGENG MANOKWARI

Sesuai dengan permohonan/permintaan orang tua/wali peserta didik untuk

diterima/diberi rekomendasi, diterima di SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga
Kabupaten Gowa Tahun pelajaran 2019/2020.

Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cambaya, 16 Juli 2019

Kepala Sekolah

NURLIAH, S.Pd
NIP. 19640208 198306 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GOWA
UPTD DINAS PENDIDIKAN KEC. PALLANGGA
SD INPRES TETEBATU I
Alamat : Jl. Pembangunan No. 2 Cambaya Kelurahan Mangalli Telp. 821 8589

SURAT REKOMENDASI
Nomor : 100 /UPTD-DISDIK-PLG/SDI-019/III/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NURLIAH, S.Pd

NIP : 19640208 198306 2 001
Jabatan : Kepala SD Inpres Tetebatu I
Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa
Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :
Nama : AMIRA ZAHRA SAKIB
NISN : 0139791284
Tempat,Tanggal Lahir : Kab. Semarang, 22 November 2013
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : II (DUA)
Asal Sekolah : SD NEGERI PANJANG 03 KAB SEMARANG

Sesuai dengan permohonan/permintaan orang tua/wali peserta didik untuk

diterima/diberi rekomendasi, diterima di SD Inpres Tetebatu I Kecamatan Pallangga
Kabupaten Gowa Tahun pelajaran 2021/2022.

Demikianlah surat rekomendasi ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cambaya, 17 Maret 2021

Kepala Sekolah

NURLIAH, S.Pd
NIP. 19640208 198306 2 001