Teknologi terapan dalam

pelayanan persalinan
SISTEM

Fakultas Ilmu Kesehatan

UNIVERSITAS NASIONAL
P4K(program perencanaan pencegahan persalinan dan
komplikasi )

Tabulin

Ambulance
P4K dengan Stiker dan
Registrasi Ibu Hamil
 Mengapa Ibu Meninggal ???
Karena tidak mempunyai
akses pelayanan kesehatan ibu
berkualitas terutama pelayanan
kegawat-daruratan tepat waktu
yang dilatarbelakangi kejadian:
1. Terlambat mengenal tanda bahaya &
mengambil keputusan
2. Terlambat mencapai fasilitas kesehatan
3. Terlambat mendapatkan pelayanan di
fasilitas kesehatan
Determinan Kematian Ibu
Ekonomi Gender

Budaya
Pendidikan
Terlambat
Merujuk
4 Terlalu

Gizi
BUMIL KOMPLIKASI
Terlambat MATI
Penyakit
Sampai
Menular
Penyakit
Lain Terlambat
Pertolongan
Adekuat Manajerial
Tenaga

Sarana Obat
ALUR PENCATATAN & PELAPORAN BUMIL di PELAYANAN KESEHATAN DASAR
Pemeriksaan Bumil

Kartu ibu Buku KIA

Register kohort ibu ATAU Simpustronik

BPS,RB Lap.PWS-KIA Pusk.

Dilaporkan setiap bulan

RS PEM/SWS Lap.PWS-KIA Kab/Kota

Dilaporkan setiap bulan
Lap.PWS-KIA Propinsi

Depkes
 SISTEM PENCATATAN, PELAPORAN PWS-KIA
Di Pelayanan Kesehatan Dasar

Sasaran
•Peta Sasaran
•Peta
•Kantong Persalinan
•Kantong Persalinan •Laporan
•Laporan PWS PWS
– KIA– KIA
•Kartu / Status / Buku
•Kartu
KIA / Status / Buku KIA •Grafik
•Grafik
•Laporan lain
•Register Kohort
•Register Kohort •Laporan lain

BPS Ka. Pusk.

LS
Sasaran KIB:
Bumil
Bulin BdD Bidan DO Bikor
Bufas Bidan Pusk. Koordinator
Neo
Dinkes
•BdD
Kader/dukun
•Bidan
Masyarakat
Validasi Data Pusk.

•Kemitraan
•Entry Data •Pertemuan Bulanan
•Pendataan
•Validasi Data •Analisa Data
•Pemetaan
•Distribusi Laporan •Evaluasi
•Sticker
•Surveilance •Perencanaan
•Pencatatan /
Pelaporan
•Validasi Data
Alur registrasi ibu hamil dan P4K
Pengisian
stiker
Pendataa oleh ANC
n Bumil kader Oleh
oleh dan Nake
Kader bidan s

Update Pengisian Pemantaua

data ke kohort n intensif
Bidan bumil kehamilan
(bulanan
)
KARTU/STATUS IBU
KARTU/STATUS IBU
REGISTER KOHORT IBU
REGISTER KOHORT IBU
Kegiatan yg sebaiknya dilakukan

PENDATAAN DAN DI DISKUSIKAN PADA

PEMBUATAN GRAFIK HASIL PENDATAAN RENCANA AKSI DAN
PENCATATAN PERTEMUAN
PWS DI-ANALISIS TINDAK LANJUT
CAKUPAN PROGRAM BULANAN

MINILOK

UMPAN BALIK (FEED BACK)

Siklus Lengkap PWS UMPAN BALIK (FEED BACK) TINDAK
LANJUT

PERTEMUAN
PERTEMUAN RS-
TINDAK BULANAN PWS
DINKES-DOKTER
LANJUT (DINKES-
AHLI-PUSKESMAS
UMPAN BALIK (FEED BACK) PUSKESMAS)

AMP MEDIS

HASIL ANALISA DAN

DISKUSI DIKIRIM KE
MINILOK DIN-KES

PENDATAAN DAN DI DISKUSIKAN PADA

PEMBUATAN GRAFIK HASIL PENDATAAN RENCANA AKSI DAN
PENCATATAN PERTEMUAN
PWS DI-ANALISIS TINDAK LANJUT
CAKUPAN PROGRAM BULANAN

COMPUTERISE

UMPAN BALIK (FEED BACK) HASIL ANALISA DAN

TINDAK PERTEMUAN CAMAT-
DISKUSI DIKIRIM KE
LANJUT KADES (BULANAN)
CAMAT

AMPBhn
SOSIAL
masukan
ADD
UMPAN BALIK (FEED BACK)
Keterkaitan instansi
(dlm pembahasan masalah teknis)
 Program Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K)

• Kegiatan dalam ANC yang dilakukan bidan

• Terkait dengan pelayanan kebidanan sosial
• Bertujuan meningkatkan pengetahuan bumil, suami, dan keluarga
tentang resiko dan tanda bahaya kehamilan dan persalinan agar
mereka dapat membuat perencanaan persalinan.
Kerangka Pikir

ANC >

Bersalin di fasilitas Bersalin di rumah

kesehatan

Ditolong dukun Ditolong nakes

Kemitraan
Terpaksa Diinginkan
Bidan - dukun
 Mekanisme Pelaksanaan P4K Yan utk Ibu
(termasuk
KB)

Yan Nifas
20
Yan
Neonatal

Imunisasi
ANC Dasar
Pertolongan
Tempel berkualitas,
Pendataan Kelas Ibu & Oleh Tenaga
Stiker &
(bila perlu) Kesehatan
Ibu Hamil Gunakan
Kunjungan Kompeten
Buku KIA
Rumah
Kemitraan Yan
Imunisasi TT Bidan-
(bila perlu) Dukun
Komplikasi
(bila ada )
Amanat
Persalinan

Dimonitor & difasilitasi oleh :

Kader, TOMA, TOGA
Komponen P4K
Fasilitasi Aktif oleh Bidan dalam :
1. Pencatatan Bumil (menggunakan Stiker)
2. Dasolin/Tabulin
3. Donor Darah
4. Transport/ Ambulan desa
5. Suami/Keluarga Menemani
Ibu saat Bersalin
6. Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
7. Kunjungan Nifas
8. Kunjungan Rumah
Pokok permasalahan yg harus ditelusuri
1. Sasaran Bumil
2. Tempat persalinan
3. Tenaga kesehatan terlatih yang dipilih
4. Keterjangkauan tempat persalinan (termasuk
ketersediaan transport)
5. Pengambil keputusan utama pd keluarga dlm situasi
normal maupun saat kedaruatan
Pokok permasalahan yg harus ditelusuri
6. Keluarga pendamping persalinan dan calon donor
darah
7. Ketersediaan biaya yang dibutuhkan dan cara
memperoleh biaya
8. Yang mengurus keluarga saat ibu tidak ada di rumah
9. Rencana kontrasepsi pasca persalinan
“Kedudukan” P4K dalam Desa Siaga

Desa SIAGA
P4K P4K Surveilans
Wabah/KLB
P4K
Siap Antar Jaga:
• notifikasi +
• tabulin
• transport SKPG/
• donor darah + Gizi
P4K Ibu, suami • salin + suami
Bidan
Kader,
,keluarga • KN 1 +
• ASI dini & eksl
dukun
PHBS
Stiker
+
Bencana
P4K → AMANAT
PERSALINAN
 Komitmen Warga Siaga
Seputar Persalinan

Stiker Desa Siaga “berdampingan”

Dengan P4K di Jawa Barat
Nama Ibu : Halimah
Taksiran persalinan : 21 - Juli - 200 7
Penolong persalinan : Bidan Sari
Tempat persalinan : Polindes Desa Ujung
Pendamping persalinan : Bp. Rahmat
Transportasi : Udin , Harto, Budi
Calon pendonor darah : Mumun , Abu , Ria

Menuju Persalinan Yang Aman dan Selamat

Indikator Pemantauan Pelaksanaan P4K :
1. % Desa melaksanakan P4K dengan Stiker
2. % Ibu Hamil mendapatkan stiker.
3. % Ibu Hamil berstiker mendapat pelayanan
ANC sesuai standar.
4. % Ibu Hamil berstiker bersalin di nakes .
5. % Ibu Hamil, bersalin , dan nifas berstiker
yang mengalami komplikasi tertangani.
6. % Ibu bersalin yang menggunakan KB Pasca
persalinan.
7. % Ibu bersalin di nakes mendapatkan
pelayanan nifas.