P4K dengan Stiker dan

Registrasi Ibu Hamil

Dr. Imran Pambudi

Pelatihan PWS KIA
Bandung, Juli 2009
 Mengapa Ibu Meninggal ???
Karena tidak mempunyai
akses pelayanan kesehatan ibu
berkualitas terutama pelayanan
kegawat-daruratan tepat waktu
yang dilatarbelakangi kejadian:
1. Terlambat mengenal tanda
bahaya & mengambil
keputusan
2. Terlambat mencapai fasilitas
kesehatan
3. Terlambat mendapatkan
pelayanan di fasilitas
kesehatan
 Determinan Kematian Ibu
Ekonomi Gender

Budaya
Pendidikan
Terlambat
Merujuk
4 Terlalu

Gizi
BUMIL KOMPLIKASI
Terlambat MATI
Penyakit
Sampai
Menular
Penyakit
Lain Terlambat
Pertolongan
Adekuat Manajerial
Tenaga

Sarana Obat
ALUR PENCATATAN & PELAPORAN BUMIL di PELAYANAN KESEHATAN DASAR
Pemeriksaan Bumil

Kartu ibu Buku KIA

Register kohort ibu ATAU Simpustronik

BPS,RB Lap.PWS-KIA Pusk.

Dilaporkan setiap bulan

RS PEM/SWS Lap.PWS-KIA Kab/Kota

Dilaporkan setiap bulan
Lap.PWS-KIA Propinsi

Depkes
 SISTEM PENCATATAN, PELAPORAN PWS-KIA
Di Pelayanan Kesehatan Dasar

Peta Sasaran
Kantong Persalinan Laporan PWS KIA
Kartu / Status / Buku KIA Grafik
Register Kohort Laporan lain

BPS Ka. Pusk.

LS
Sasaran KIB:
Bumil
Bulin BdD Bidan DO Bikor
Bufas Bidan Pusk. Koordinator
Neo
Dinkes
BdD
Kader/dukun
Bidan
Masyarakat
Validasi Data Pusk.

Kemitraan
Entry Data Pertemuan Bulanan
Pendataan
Validasi Data Analisa Data
Pemetaan
Distribusi Laporan Evaluasi
Sticker
Surveilance Perencanaan
Pencatatan /
Pelaporan
Validasi Data
 Alur registrasi ibu hamil dan P4K

Pengisian
Pendataan stiker oleh ANC
Bumil oleh kader dan Oleh
Kader bidan Nakes

Update Pengisian Pemantauan

data ke kohort intensif
Bidan bumil kehamilan
(bulanan)
KARTU/STATUS IBU
KARTU/STATUS IBU
REGISTER KOHORT IBU
REGISTER KOHORT IBU
Kegiatan yg sebaiknya dilakukan

PENDATAAN DAN DI DISKUSIKAN PADA

PEMBUATAN GRAFIK HASIL PENDATAAN RENCANA AKSI DAN
PENCATATAN PERTEMUAN
PWS DI-ANALISIS TINDAK LANJUT
CAKUPAN PROGRAM BULANAN

MINILOK

UMPAN BALIK (FEED BACK)

Siklus Lengkap PWS UMPAN BALIK (FEED BACK) TINDAK
LANJUT

PERTEMUAN
PERTEMUAN RS-
TINDAK BULANAN PWS
DINKES-DOKTER
LANJUT (DINKES-
AHLI-PUSKESMAS
UMPAN BALIK (FEED BACK) PUSKESMAS)

AMP MEDIS

HASIL ANALISA DAN

DISKUSI DIKIRIM KE
MINILOK DIN-KES

PENDATAAN DAN DI DISKUSIKAN PADA

PEMBUATAN GRAFIK HASIL PENDATAAN RENCANA AKSI DAN
PENCATATAN PERTEMUAN
PWS DI-ANALISIS TINDAK LANJUT
CAKUPAN PROGRAM BULANAN

COMPUTERISE

UMPAN BALIK (FEED BACK) HASIL ANALISA DAN

TINDAK PERTEMUAN CAMAT-
DISKUSI DIKIRIM KE
LANJUT KADES (BULANAN)
CAMAT

AMPBhn
SOSIAL
masukan
ADD
UMPAN BALIK (FEED BACK)
Keterkaitan instansi
(dlm pembahasan masalah teknis)
 Program Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K)
Kegiatan dalam ANC yang dilakukan bidan
Terkait dengan pelayanan kebidanan sosial
Bertujuan meningkatkan pengetahuan bumil,
suami, dan keluarga tentang resiko dan tanda
bahaya kehamilan dan persalinan agar mereka
dapat membuat perencanaan persalinan.
 Kerangka Pikir

ANC >

Bersalin di fasilitas Bersalin di rumah

kesehatan

Ditolong dukun Ditolong nakes

Kemitraan
Terpaksa Diinginkan
Bidan - dukun
 Mekanisme Pelaksanaan P4K Yan utk Ibu
(termasuk KB)

Yan Nifas
Yan
Neonatal

Imunisasi
ANC
Pertolongan Dasar
Tempel berkualitas,
Pendataan Kelas Ibu & Oleh Tenaga
Stiker &
(bila perlu) Kesehatan
Ibu Hamil Gunakan
Kunjungan Kompeten
Buku KIA
Rumah
Kemitraan Yan
Imunisasi TT Bidan-
(bila perlu) Dukun
Komplikasi
(bila ada )
Amanat
Persalinan

Dimonitor & difasilitasi oleh :

Kader, TOMA, TOGA
18
 Komponen P4K
Fasilitasi Aktif oleh Bidan dalam :
1. Pencatatan Bumil (menggunakan Stiker)
2. Dasolin/Tabulin
3. Donor Darah
4. Transport/ Ambulan desa
5. Suami/Keluarga Menemani
Ibu saat Bersalin
6. Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
7. Kunjungan Nifas
8. Kunjungan Rumah
 Pokok permasalahan yg harus ditelusuri
1. Sasaran Bumil
2. Tempat persalinan
3. Tenaga kesehatan terlatih yang dipilih
4. Keterjangkauan tempat persalinan
(termasuk ketersediaan transport)
5. Pengambil keputusan utama pd keluarga
dlm situasi normal maupun saat
kedaruatan
Pokok permasalahan yg harus ditelusuri

6. Keluarga pendamping persalinan dan

calon donor darah
7. Ketersediaan biaya yang dibutuhkan dan
cara memperoleh biaya
8. Yang mengurus keluarga saat ibu tidak
ada di rumah
9. Rencana kontrasepsi pasca persalinan
Kedudukan P4K dalam Desa Siaga

Desa SIAGA
P4K P4K Surveilans
Wabah/KLB
P4K
Siap Antar Jaga:
notifikasi +
tabulin
transport SKPG/
donor darah + Gizi
P4K Ibu, suami salin + suami
Bidan
Kader,
,keluarga KN 1 +
ASI dini & eksl
dukun
PHBS
Stiker
+
Bencana
P4K AMANAT
PERSALINAN
 Komitmen Warga Siaga
Seputar Persalinan

Stiker Desa Siaga berdampingan

Dengan P4K di Jawa Barat
Nama Ibu : Halimah
Taksiran persalinan : 21 - Juli - 200 7
Penolong persalinan : Bidan Sari
Tempat persalinan : Polindes Desa Ujung
Pendamping persalinan : Bp. Rahmat
Transportasi : Udin , Harto, Budi
Calon pendonor darah : Mumun , Abu , Ria

Menuju Persalinan Yang Aman dan Selamat

 Indikator Pemantauan Pelaksanaan P4K :
1. % Desa melaksanakan P4K dengan Stiker
2. % Ibu Hamil mendapatkan stiker.
3. % Ibu Hamil berstiker mendapat pelayanan ANC
sesuai standar.
4. % Ibu Hamil berstiker bersalin di nakes .
5. % Ibu Hamil, bersalin , dan nifas berstiker yang
mengalami komplikasi tertangani.
6. % Ibu bersalin yang menggunakan KB Pasca
persalinan.
7. % Ibu bersalin di nakes mendapatkan pelayanan
nifas.