RESUME

PADA AN. S DENGAN EPILEPSI RSUD CASBULLAH ABDUL MAJID

KOTA BEKASI

NAMA: RENDI SADEWO

NIM: 200114041

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU

KESEHATAN
ABDI NUSANTARA JAKARTA 2022
 RESUME KASUS EPILEPSI

1. Pengkajian

DS :
- Keluarga mengatakan anaknya kadang masih kejang
DO :
- Pasien tampak tenang
- Keluarga dan pasien kooperaktif
- Ttv
TD : 92/75 mmHg
HR : 122 x/mnt
RR: 25x/mnt
SPO2: 98%
S: 36,8 C

2. Diagnosa keperawatan
- Resiko cedera berhubungan dengan penurunan kesadaran

3. Luaran
Tingkat cedera ( L.09094)
- setelah dilakukan tindakan 2 x 24jam diharapkan infeksi
tidak terjadi dengan
Kriteria hasil :
- kejadian cedera menurun (5)
- luka/lece menurun (5)
- fraktur menurun (5)
- perdarahan menurun (5)
- gangguan mobilisasi menurun (5)

4. Intervensi

Manajemen keselamatan lingkungan ( I.14513)

Observasi :
- Identifikasi kebutuhan keselamatan (mis,kondisi fisik,fungsi
kognitif dan Riwayat perilaku )
- Monitor perubahan status keselamatan lingkungan
Terapeutik :
- Hilangkan bahaya keselamatan lingkungan
- Modifikasi lingkungan untuk meminimalkan bahaya dan
risiko
 - Sediakan alat bantu keamanan lingkungan
- Fasilitasi relokasi kelingkungan yang aman
Edukasi :
- Ajarkan individu,keluarga dan kelompok risiko tinggi bahaya
limgkungan

5. Implementasi :

- Mengidentifikasi kebutuhan dan keselamatan

- Memonitor perubahan status keselamatan lingkungan
- menghilangkan bahaya keselamatan lingkungan
- Memodifikasi lingkungan untuk meminimalkan bahaya dan
risiko
- Menyediakan alat bantu keamanan lingkungan
- Memfasilitasi relokasi kelingkungan yang aman
- Mengajarkan individu,keluarga dan kelompok risiko tinggi
bahaya limgkungan

6. Evaluasi :
S : Keluarga mengatakan anaknya kadang masih kejang
O : Pasien tampak tenang
Keluarga dan pasien kooperaktif
Ttv
TD : 113/69 mmHg
HR : 153 x/mnt
RR: 38 x/mnt
SPO2: 97 %
S: 36,0 C
A : masalah teratasi
P : intervensi di hentikan