SOAL BASIC TRAUMA CARDIAC LIFE SUPPORT (BTCLS)

Nama : Tanggal :
Unit : Tanda Tangan :

Pilihlah jawaban yang tepat dengan melingkari salah satu pilihan jawaban anda. Waktu
mengerjakan 1 soal adalah selama 1 menit.
1. Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi penurunan kesadaran. Hasil
pengkajian henti napas dan henti jantung. Perawat melakukan kompresi dada 30 kali. Apakah
tindakan keperawatan selanjutnya?
A. Memberikan ventilasi 2 kali
B. Mengecek arteri karotis
C. Membuka jalan napas
D. Menyiapkan AED
E. Memasang infus
2. Seorang laki-laki usia 24 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi penurunan kesadaran akibat
kecelakaan lalu lintas sejak 30 menit yang lalu. Hasil pengkajian saat diberikan rangsangan nyeri
pasien membuka mata, kata-kata tidak tepat dan tangan menjauhi sumber stimulus nyeri.
Berapakah skor GCS pada kasus tersebut?
A. E2V4M3 D. E1V3M4
B. E2V3M3 E. E3V3M4
C. E2V3M4
3. Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi penurunan kesadaran. Hasil
pengkajian henti nafas dan henti jantung. Perawat melakukan resusitasi jantung paru selama 10 siklus.
Saat dievaluasi, arteri karotis teraba tapi belum bernapas spontan. Apakah tindakan keperawatan yang
tepat pada kasus tersebut?
a. Melakukan DC shock
b. Melanjutkan kompresi dada
c. Memberikan ventilasi 2 kali
d. Melakukan recovery position
e. Memberikan ventilasi 10 x/mnt
4. Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi penurunan kesadaran akibat
kecelakaan lalu lintas sejak 30 menit yang lalu. Hasil pengkajian GCS 10, sesak napas, pucat, fraktur
tertutup pada 1/3 tibia fibula dan nampak lendir yang banyak pada mulut. Perawat melakukan suction.
TD 130/70 mmHg, frekuensi nafas 32 x/mnt, frekuensi nadi 110 x/mnt, suhu 37 oC dan SpO2 90%.
Apakah yang perlu dievaluasi dari tindakan perawat pada kasus tersebut?
a. Bunyi napas
b. Tekanan darah
c. Frekuensi napas
d. Saturasi oksigen
e. Tingkat kesadaran
5. Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas akibat benturan pada
dada kiri sejak 30 menit yang lalu. Hasil pengkajian GCS 15, nyeri dada kiri skala 6, wajah pucat,
deviasi trakea ke kanan, tekanan vena jugularis dextra meningkat, pengembangan dada tidak simetris,
perkusi thoraks sinistra hiperresonan, bunyi napas pada dinding dada kiri menurun, dan suara jantung
menjauh. TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 120 x/mnt, frekuensi napas 32 x/mnt dan SpO 2 90%.
Terpasang Oksigen NRM 12 L/mnt. Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Memberikan bantuan oksigen bag-valve-mask
 b. Melakukan needle torakosintesis pada ICS 2 midcalv line
c. Kolaborasi pemberian obat analgetik
d. Mencabut benda yang menancap
e. Memasang chest tube
6. Dalam keadaan bencana gempa bumi dilombok yang lalu ditemukan korban remaja laki-laki. Pada
saat initial assessment ditemukan jejas pada kepala dan paha kiri, airway paten, tetapi korban tidak
bernapas serta nadi karotis tidak teraba.
Apakah warna kategori triase unuk korban tersebut?
a. Merah
b. Biru
c. Hijau
d. Hitam
e. Kuning
7. Seorang petugas triase bencana tsunami menemukan seorang korban laki-laki dewasa dengan fraktur
tertutup pada lengan atas serta terdapat vulnus laserasi dan perdarahan pada dahinya akibat tertimpa
reruntuhan plafon rumahnya. Hasil initial assessment pasien tampak sadar dan dapat berjalan sendiri.
Apakah warna kategori triase korban tersebut?
a. Merah
b. Biru
c. Hijau
d. Hitam
e. Kuning
8. Seorang laki-laki korban kecelakaan berusia 40 tahun tampak tidak sadarkan diri dan dicurigai
terkena serangan jantung. Pada initial assemnet korban tidak berespon terhadap nyeri disternum dan
dan dilakukan palpasi nadi karotis tetapi tidak teraba.
Apakah tindakan yang wajib dan harus dilakukan oleh penolong korban selanjutnya?
a. Melakukan kompresi dada 30 x
b. Melakukan bantuan ventilasi 2 x
c. Melihat, dengar dan rasa pernapasan pasien
d. Mebukan airway dengan head tilt chin lift
e. Mereposisi tangan dan memeriksa kembali nadi karotis selama 10 detik
9. Perawat melakukan bantuan hidup dasar (BHD) kepada seorang pasien laki-laki yang mengalami
henti jantung. Setelah dilakukan 5 siklus, serta dilakukan evaluasi dan saat ini sudah teraba ada
denyutan nadi karotis.
Bagaimanakan tindakan yang wajib dilakukan oleh perawat tersebut selanjutnya?
a. Memastikan patensi airway
b. Melakukan pemeriksaan pernapasan
c. Membaringkan pasien ke posisi pemulihan
d. Melanjutkan pemberian ventilasi saja setiap 6 detik
e. Melanjutkan pemberian kompresi dan ventilasi (30:2)
10. Seorang perempuan berusia 28 tahun sedang hamil dirumah makan padang mengalami sumbatan total
saluran pernapasan akibat tersedak pempek kapal selam. Korban sadar, terlihat pucat dan juga cemas
serta memegang lehernya yang tersedak.
Apakah teknik pertolongan pertama yang paling tepat untuk menolong wanita hamil tersebut?
a. Back blow
b. Chest thrust
c. Abdominal thrust
 d. Finger cross & sweep
e. Resusitasi jantung paru
11. Seorang ners prehospital mendapatkan korban dengan keadaan trauma multiple. Korban tampak tidak
sadar, tampak rinorhea dan masih ada peregerakan dinding dada serta usaha untuk bernafas
Apakah tindakan prioritas pada kasus tersebut?
a. Melakukan suction
b. Memanggil bantuan
c. Memasang semi rigis cervical collar
d. Membuka airway dengan teknik jaw trust
e. Memasang oro-pharingeal airway (OPA)
12. Seorang pasien laki-laki berusia 17 tahun diantar ke UGD Rumah sakit dengan mobil setelah
mengalami cedera kepala serius akibat kecelakaan bermotor akibat begal dimalam hari. Hasil
pengkajian didaptkan pasien tampak sadar tetapi mudah tertidur, membuka mata bila dipanggil,
bicara tidak koheren dan meracau sendiri dan masih dapat melokalisir adanya nyeri.
Berapakah GCS pasien tersebut ?
a. 9
b. 10
c. 11
d. 12
e. 13
13. Seorang perempuan berusia 32 tahun diantar ke UGD setelah mengalami kebakaran rumah dan
mengalami luka bakar serius derajat II B didaerah dada sampai perut dan kedua tangan 40 menit yang
lalu. Diketahui BB pasien 50 kg dan TB 163 cm. Berapakah resusitasi cairan dalam 8 jam pertama
berdasarkan rumus perkland baxter?
a. 1800 ml
b. 2700 ml
c. 3600 ml
d. 5400 ml
e. 7200 ml
14. Seorang laki-laki berusia 22 tahun diantar ke UGD Karen jatuh dengan leher terbentur benda tumpul,
pasien tampak lemah kesakitan daerah leher terutama ketika digerakkan. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan TD:90/60 mmHg, Frekuensi nadi 92x/menit, frekuensi nafas 25x/menit, hasil pemeriksaan
penunjang rontgen pasien dinyatakan fraktur cervical 3-4 harus immobilisasi. Apakah tindakan yang
tepat pada pasien diatas?
a. Berikan posisi supine
b. Pasang neckcollar
c. Kompres dingin
d. Ganjal 2 bantal
e. Tanpa bantal
15. Seorang perempuan berusia 40 tahun diantar ke UGD dengan kondisi luka bakar. Hasil pemeriksaan
fisik didaptkan luas luka bakar 40%, TD: 100/60 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, frekuensi nafas
24 x/menit, BB : 50 kg. Berapakah kebutuhan cairan dalam 24 jam pada kasus tersebut dengan
menggunakan formula bexter ?
a. 8000 ml
b. 4000 ml
c. 5000 ml
d. 2400 ml
 e. 2000 ml
16. Seorang perempuan berusia 40 tahun diantar ke UGD karena tidak sadar karena kecelakaan lalu lintas
1 jam yang lalu. Hasil pengkajian didapatkan pasien mengalami penurunan kesadaran, pernafasan
snoring (ngorok). Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD : 160/90 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit
reguler, frekuensi nafas 28x/menit dan suhu 37°C. Dari informasi didapatkan ada riwayat benturan
dikepala
Apakah tindakan prioritas pada pasien diatas ?
a. Pasang OPA (mayo, gudel)
b. Monitor tanda-tanda vital
c. Berikan posisi semi fowler
d. Hiperekstensi leher
e. Finger sweep
17. Tanda – tanda kegawat daruratan jalan napas adalah
a. Snoring
b. Crowing
c. Gurgling
d. a, b, c benar
e. a, b, c salah
18. Berikut ini yang merupakan kontraindikasi pemasanga NasoGastric Tube adalah
a. Mencegah aspirasi
b. Trauma basis cranii
c. Input makanan/ obat-obatan
d. Distensi abdomen
e. Bukan salah satu diatas
19. Perawat Seorang perawat yang sedang bertugas di UGD mendapat 5 kunjungan pasien secara
beruntun dengan waktu yang hampir sama. Pasien pertama, seorang kakek yang mengeluh sesak
nafas: kedua, pasien perempuan dengan riwayat penyakit ACS mengalami nyeri dada yang menyebar
sampai ke leher dan lengan kiri; ketiga, seorang anak balita dengan keluahan demam dengan suhu 40
derajat celcius dan beberapa kali mengalami kejang tonik klonik; pasien keempat dan kelima ,
sepadang suami istri yang mengalami kecelakaan laulintas dimana sang suami mengalami fraktur
terbuka pada mid shaft tibia dan fibula kiri, Manakah pasien yang perlu mendapatlan pertolongan
prioritas pertama?
Pilihan jawaban :
a. Pasien pertama
b. Pasien kedua
c. Pasien ketiga
d. Pasien keempat
e. Pasien kelima
20. Tn M usia 40 tahun dibawa ke IGD akibat mengalami luka bakar. Dari hasil pengkajian didapatkan
bagian tubuh yang terbakar adalah wajah, seluruh dada dan abdomen, seluruh lengan kanan. Luka
bakar yang dialami pasien akibat terkena ledakan tabung pengaduk cat di tempat kerjanya.
Berapakah luas luka bakar yang dialami pasien tersebut?
a. 23,5%
b. 28%
c. 31,5%
d. 27%
e. 36%