SURAT PERNYATAAN PENURUNAN KEMAMPUAN EKONOMI

UNTUK PENGURANGAN UKT SEMENTARA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Mitha Fitriyansyah Siregar
Nomor Induk Mahasiswa : A1D521081
Semester :3
Program Studi : Administrasi Pendidikan
Jurusan : Administrasi Pendidikan
Fakultas : Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Alamat : Jl. Ompu Napotar Lk.1 Kelurahan Panyanggar, Kecamatan
Padangsidimpuan Utara, Kota Padangsidimpuan, Sumatera Utara
No.HP/WA : 081264629279

Dengan ini menyatakan bahwa pada semeseter Ganjil 2022 / 2023 ini orang tua/yang membiayai
perkuliahan saya saat ini benar-benar mengalami penuruan kemampuan ekonomi
dikarenakan………………………………………….
Banyaknya pengeluaran untuk biaya pendidikan saya dan saudara-saudara saya serta biaya hidup
yang tinggi saya dan kakak saya di perantauan tempat kami berkuliah.
Besar harapan uang kuliah tunggal saya dapat berkurang untuk semester ganjil 2022 / 2023.
.….…………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
*((Bencana alam dan non alam ). *Coret yang tidak perlu

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Padangsidimpuan,
Mengetahui: Yang membuat Pernyataan
Orang Tua/Wali
Materi Rp10.000,-

------------------------------- ---------------------------------

Mengetahui
Lurah/Kepala Desa

………………………………