Anda di halaman 1dari 151

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. AH DAN TN.

AG PADA TAHAP
PERKEMBANGAN KELUARGA PASANGAN BARU DENGAN DEFISIENSI
PENGETAHUAN KELUARGA BERENCANA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEBATUNG
KECAMATAN PULAU LAUT SIGAM
KABUPATEN KOTABARU

Laporan ini Disusun untuk memenuhi Laporan Praktik


Stase Keluarga

Disusun oleh :
NAMA : ROSARIA FITRIYANI, S.Kep
NIM : 1114901210380
viii
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i


PERNYATAAN TIDAK PLAGIATISME .................................................. ii
MOTTO .......................................................................................................... iii
LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... iv
LEMBAR PENETAPAN DEWAN PENGUJI............................................ v
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... vi
KATA PENGANTAR ................................................................................... vii
DAFTAR ISI................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL .......................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR...................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xiii

BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang .......................................................................................... 1
1.2. Batasan Masalah........................................................................................ 4
1.3. Rumusan Masalah ..................................................................................... 4
1.4. Tujuan ....................................................................................................... 4
1.4.1. Tujuan Umum ................................................................................. 4
1.4.2. Tujuan Khusus ................................................................................ 4
1.5. Manfaat ..................................................................................................... 5
1.5.1. Manfaat Teoritis.............................................................................. 5
1.5.2. Manfaat Praktis ............................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA


2.1. Konsep Dasar Keluarga ............................................................................ 7
2.1.1. Definisi Keluarga ............................................................................ 7
2.1.2. Tipe - Tipe Keluarga ....................................................................... 7
2.1.3. Fungsi Keluarga .............................................................................. 9
2.1.4. Tahap Perkembangan Pasangan Baru ............................................. 11
2.1.5. Proses Asuhan Keperawatan Keluarga ........................................... 11
2.2. Konsep Dasar Keluarga Berencana........................................................... 24
2.1.1. Definisi KB ..................................................................................... 24
2.2.2. Tujuan KB....................................................................................... 25
2.2.3. Dampak Program KB...................................................................... 25
2.2.4. Sasaran Program KB ....................................................................... 26
2.2.5. Ruang Lingkup KB ......................................................................... 26
2.2.6. Jenis - Jenis Kontrasepsi ................................................................. 27
2.2.7. Program KIE Dalam Pelayanan KB............................................... 28

BAB III METODE PENELITIAN


3.1. Desain Penelitian....................................................................................... 33
3.2. Batasan Istilah ........................................................................................... 33
3.3. Partisipan................................................................................................... 35
3.4. Lokasi Dan Waktu..................................................................................... 35

ix
3.5. Pengumpulan Data..........................................................................................35
3.5.1. Wawancara............................................................................................35
3.5.2.Observasi Dan Pemeriksaan Fisik..........................................................35
3.5.3. Studi Dokumentasi.................................................................................36
3.5.4. Studi Kepustakaan.................................................................................36
3.6. Uji Keabsahan Data........................................................................................36
3.7. Analisa Data....................................................................................................37
3.7.1. Pengumpulan Data................................................................................38
3.7.2. Mereduksi Data.....................................................................................38
3.7.3. Penyajian Data......................................................................................38
3.7.4. Kesimpulan...........................................................................................38

BAB IV HASIL
4.1. Hasil................................................................................................................39
4.1.1. Gambaran Lokasi..................................................................................39
4.1.2. Pengkajian Keperawatan......................................................................39
4.1.3. Analisa Data.........................................................................................52
4.1.4. Prioritas Masalah Asuhan Keperawatan Keluarga...............................54
4.1.5. Prioritas Diagnosa Keperawatan..........................................................59
4.1.6. Intervensi Keperawatan........................................................................59
4.1.7. Implementasi Keperawatan..................................................................60
4.1.8. Evaluasi Keperawatan..........................................................................65

BAB V PEMBAHASAN
5.1. Pengkajian Keperawatan................................................................................74
5.2. Diagnosa Keperawatan...................................................................................76
5.3. Intervensi Keperawatan..................................................................................78
5.4. Implementasi Keperawatan............................................................................80
5.5. Evaluasi Keperawatan....................................................................................83

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN


6.1. Kesimpulan.....................................................................................................87
6.2. Saran...............................................................................................................88

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

x
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Skoring Diagnosa Keperawatan............................................................19


Tabel 4.1 Identitas klien........................................................................................39
Tabel 4.2 Riwayat dan tahap perkembangan keluarga..........................................41
Tabel 4.3 Lingkungan............................................................................................42
Tabel 4.4 Struktur komunikasi keluarga................................................................47
Tabel 4.5 Fungsi keluarga......................................................................................48
Tabel 4.6 Stress dan koping keluarga....................................................................50
Tabel 4.7 Harapan keluarga...................................................................................51
Tabel 4.8 Pemeriksaan fisik keluarga Tn. Ah........................................................51
Tabel 4.9 Pemeriksaan fisik keluarga Tn. Ag........................................................52
Tabel 4.10 Analisa data.........................................................................................54
Tabel 4.11 Skoring klien 1 ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan.................56
Tabel 4.12 Skoring klien 1 defisiensi pengetahuan keluarga berencana...............57
Tabel 4.13 Skoring klien 1 Hambatan pemeliharaan rumah.................................57
Tabel 4.14 Skoring klien 1 ketidakmampuan performa peran..............................58
Tabel 4.15 Skoring klien 2 disfungsi proses keluarga...........................................58
Tabel 4.16 Skoring klien 2 Penurunan koping keluarga........................................59
Tabel 4.17 Skoring klien 2 defisiensi pengetahuan keluarga berencana...............59
Tabel 4.18 Skoring klien 2 Hambatan pemeliharaan rumah.................................60
Tabel 4.19 Prioritas diagnosa keperawatan...........................................................60
Tabel 4.20 Intervensi keperawatan........................................................................61
Tabel 4.21 Implementasi keperawatan klien 1......................................................65
Tabel 4.22 Implementasi keperawatan klien 2......................................................66
Tabel 4.23 Evaluasi keperawatan klien 1..............................................................67
Tabel 4.24 Evaluasi keperawatan klien 2..............................................................70

xi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 4.1 Genogram keluarga Tn. Ah...............................................................40


Gambar 4.2 Genogram keluarga Tn. Ag...............................................................41
Gambar 4.3 Denah rumah keluarga Tn. Ah...........................................................45
Gambar 4.4 Denah rumah keluarga Tn. Ag...........................................................46

xii
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 8. Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. Ah dan Ny. L Pada Tahap


Perkembangan Keluarga Pasangan Baru Dengan Keluarga
Berencana di Puskesmas Gondang Rejo Karanganyar
Lampiran 9. Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. Ag dan Ny. W Pada Tahap
Perkembangan Keluarga Pasangan Baru Dengan Keluarga
Berencana di Puskesmas Gondang Rejo Karanganyar
Lampiran 10. Jurnal Penelitian “Peran Penyuluh Keluarga Berencana (PKB)
Dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk di Kelurahan Sungai
Dama Kecamatan Samarinda Ilir”

xiii
BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah

Keluarga berencana (KB) adalah usaha peningkatan kepedulian dan

peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan, pengaturan,

kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga dan peningkatan kesejahteraan

keluarga untuk mewujudkan keluarga kecil bahagia sejahtera (Soleha, 2016).

KB dalam pengertian khusus adalah keluarga berencana dalam kehidupan

sehari-hari berkisar pada pencegahan konsepsi atau pencegahan terjadinya

pertemuan antara sel mani (Spermatozoa) dari pria dan sel telur (ovum) dari

wanita sekitar persetubuhan (Irianto, 2014).

Program keluarga berencana merupakan suatu program untuk

membantu keluarga termasuk individu yang merencanakan kehidupan

berkeluarga dengan baik. Sehingga dapat mencapai keluarga yang berkualitas

melalui penyelenggaraan pelayanan, pengaturan dan dukungan yang

diperlukan (Muttaqin, 2016).

Berdasarkan data Badan Koordinator Keluarga Berencana Nasional

(BKKBN) tahun 2015 menunjukkan bahwa cakupan dari 33 provinsi di

Indonesia persentase peserta KB baru terhadap pasangan subur pada tahun

2015 sebesar 13,46%. Angka ini lebih rendah dibandingkan capaian tahun

2014 yang sebesar 16,51%. Hal yang sama terjadi pada cakupan peserta KB

baru di Jawa Tengah sebesar 12,42%. Cakupan ini juga ikut menurun

dibandingkan cakupan tahun 2014 yaitu 13,9% dengan persentase metode

1
2

kontrasepsi yang terbanyak adalah suntikan, yakni sebesar 57,4%, kemudian

pil sebesar 15,3%. Metode yang paling sedikit dipilih oleh para peserta KB

baru adalah Metode Operasi Pria (MOP) sebanyak 0,1%, kemudian Metode

Operasi Wanita (MOW) sebanyak 2,1% dan kondom 4,5%. (BKKBN, 2015)

Permasalahan lain yang dihadapi pembangunan bidang kependudukan

dan keluarga berencana adalah prevalensi pemakaian kontrasepsi dan

kebutuhan keluarga berencana yang tidak atau belum terpenuhi (unmet need),

masih rendahnya partisipasi pria dalam menggunakan kontrasepsi, rendahnya

pengetahuan pasangan usia subur tentang keluarga berencana dan kesehatan

reproduksi, belum optimalnya pembinaan dan kemandirian peserta keluarga

berencana, masih terbatasnya kapasitas kelembagaan program keluarga

berencana serta masih belum sinergisnya kebijakan pengendalian penduduk

(BKKBN, 2010).

Dampak jika tidak meningkatkan peserta KB, jumlah penduduk

Indonesia akan mengalami peningkatan yang sangat luar biasa.

Ketidakseimbangan kepadatan penduduk ini mengakibatkan ketidakmerataan

pembangunan baik fisik maupun non fisik yang selanjutnya akan

mengakibatkan keinginan untuk pindah semakin tinggi. Arus perpindahan

penduduk biasanya bergerak dari daerah yang agak terbelakang

pembangunannya ke daerah yang lebih maju, sehingga daerah yang sudah

padat menjadi semakin padat (Anggraeni & Martini, 2012).

Upaya dalam meningkatkan peserta KB berdasarkan permasalahan

kepadatan penduduk adalah dengan meningkatkan partisipasi masyarakat

untuk mengikuti program KB nasional untuk menekan laju pertumbukan


3

penduduk. Oleh karena itu peran Penyuluh KB dalam meningkatkan peserta

KB sangat dibutuhkan untuk ikut serta menjalankan program pemerintah

menekan laju pertumbuhan penduduk (Nurmahdalena, 2016).

Penyuluh KB adalah tenaga kesehatan yang meliputi : dokter, bidan,

perawat dan tenaga kesehatan lainnya mempunyai peran penting sebagai

konselor. Seorang konselor melakukan konseling kepada pasangan usia subur

agar perilaku pasangan usia subur dapat berubah yaitu pasangan usia subur

mengetahui tentang KB dan menggunakan alat kontrasepsi. Tugas Penyuluh

KB meliputi : perencanaan, pengorganisasian, pelaksana, pengevaluasi serta

pelapor dalam berbagai kegiatan KB (Bria, 2014).

Penyuluh KB merupakan salah satu komponen dalam upaya

peningkatan perekonomian dan kesejahteraan masyarakat, juga sebagai

indikator kemajuan yang telah dicapai oleh suatu daerah. Berdasarkan

Undang-Undang Nomor 52 Tahun 2009 adalah 10 langkah kerja antara lain :

pendekatan tokoh formal, pendekatan tokoh informal, pendataan dan

pemataan, pembentukan kesepakatan, penegasan kesepakatan, penerangan

dan motivasi, peneladanan atau grup pelopor, pelayanan teknis, pembinaan

dan pencatatan, pelaporan dan evaluasi (Nurmahdalena, 2016).

Berdasarkan latar belakang tersebut penulis tertarik melakukan pengelolaan

kasus keperawatan dalam bentuk Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan

Keperawatan Keluarga Tn. Ah Dan Tn. Ag Pada Tahap Perkembangan

Keluarga Pasangan Baru Dengan Defisiensi Pengetahuan Keluarga Berencana

Di Desa Rampa Lama”.


4

1.2 Batasan Masalah

Masalah studi kasus ini dibatasi pada asuhan keperawatan

keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag pada tahap perkembangan keluarga

pasangan baru dengan defisiensi pengetahuan keluarga berencana di

desa Rampa Lama.

1.3 Rumusan Masalah

Bagaimana asuhan keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag pada

tahap perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi pengetahuan

keluarga berencana di desa Rampa Lama.

1.4 Tujuan

1.4.1 Tujuan umum

Melaksanakan asuhan keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag

pada tahap perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana di desa Rampa Lama

1.4.2 Tujuan Khusus

1. Melakukan pengkajian keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag

pada tahap perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana di desa

2. Melakukan diagnosis keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag pada

tahap perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana di desa Rampa Lama.


5

3. Melakukan perencanaan keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag

pada tahap perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana di desa Rampa Lama.

4. Melaksanakan tindakan keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag

pada tahap perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana di desa Rampa Lama.

5. Melakukan evaluasi keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag pada

tahap perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana di desa Rampa Lama.

1.5 Manfaat

1.5.1 Manfaat teoritis

Hasil dari penulisan ini dapat meningkatkan pengetahuan

dalam memberikan asuhan keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag

pada tahap perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana di desa Rampa Lama.

1.5.2 Manfaat Praktis

1. Bagi Perawat

Hasil dari penulisan ini dapat menjadi pengalaman belajar dalam

meningkatkan keterampilan dalam memberikan asuhan keperawatan

keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag pada tahap perkembangan keluarga


6

pasangan baru dengan defisiensi pengetahuan keluarga berencana di

desa Rampa Lama

2. Bagi Puskesmas

Sebagai bahan masukkan untuk meningkatkan pemberian pelayanan

dalam asuhan keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag pada tahap

perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana di desa Rampa Lama

3. Bagi Pendidikan

Hasil dari penulisan ini dapat menjadi tambahan ilmu bagi institusi

keperawatan khususnya pendidikan kesehatan dalam memberikan

asuhan keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag pada tahap

perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana di desa Rampa Lama


BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar Keluarga

2.1.1 Definisi Keluarga

Keluarga adalah unit pelayanan kesehatan yang terdepan dalam

meningkatkan derajat kesehatan komunitas. Apabila keluarga sehat

maka akan tercipta komunitas yang sehat. Masalah kesehatan yang

dialami oleh salah satu anggota keluarga dapat mempengaruhi anggota

keluarga yang lain (Sudiharto, 2012).

Departemen Kesehatan Republik indonesia (1988) seperti

dikutip Setiadi (2010), mengemukakan bahwa keluarga adalah unit

terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga dan beberapa

orang yang terkumpul dan tinggal di suatu tempat dibawah suatu atap

dalam keadaan ketergantungan. Keluarga merupakan anggota rumah

tangga yang saling berhubungan melalui pertalian darah, adopsi, atau

perkawinan (Setiadi, 2010).

2.1.2 Tipe - Tipe Keluarga

Menurut Sudiharto (2012), beberapa bentuk keluarga yaitu :

1. Keluarga inti (nuclear family)

Keluarga inti (nuclear family) adalah keluarga yang dibentuk karena

ikatan perkawinan yang direncanakan yang terdiri dari suami, istri

dan anak-anak, baik karena kelahiran (natural) maupun adopsi.

7
8

2. Keluarga asal (family of origin)

Keluarga asal (family of origin) merupakan suatu unit keluarga

tempat asal seseorang dilahirkan.

3. Keluarga besar (extended family)

Keluarga besar (extended family) adalah keluarga inti ditambah

keluarga yang lain (karena hubungan darah) misalnya kakek, nenek,

bibi, paman, sepupu termasuk keluarga modern, seperti orang tua

tunggal, keluarga tanpa anak, sert keluarga pasangan sejenis (guy /

lesbian families).

4. Keluarga berantai (social family)

Keluarga berantai (social family) adalah keluarga yang terdiri dari

wanita dan pria yang menikah lebih dari satu kali dan merupakan

suatu keluarga inti.

5. Keluarga duda atau janda

Keluarga duda atau janda adalah keluarga yang terbentuk karena

perceraian dan kematian pasangan yang dicintai.

6. Keluarga komposit (composite family)

Keluarga komposit (composite family) adalah keluarga dari

perkawinan poligami atau perkawinan poliandri dan hidup bersama.

7. Keluarga kobilitasi (cohabitation)

Keluarga kobilitasi (cohabitation) adalah dua orang menjadi satu

keluarga tanpa pernikahan, bisa memiliki anak atau tidak. Bentuk

keluarga ini tidak lazim dan bertentangan dengan budaya orang


9

timur. Namun, lambat laun keluarga kohabilitasi ini mulai dapat

diterima.

8. Keluarga inses (incest family)

Keluarga inses (incest family) adalah bentuk keluarga yang tidak

lazim, misalnya anak perempuan menikah dengan ayah kandungnya,

ibu menikah dengan anak kandung laki-laki paman menikah dengan

keponakannya, kakak menikah dengan adik dari satu ayah menikah

dengan anak perempuan tirinya.

9. Keluarga tradisional dan nontradisional

Keluarga tradisional diikat oleh perkawinan, sedangkan keluarga

nontradisional tidak diikat oleh perkawinan.

2.1.3 Fungsi Keluarga

Menurut Padila (2012), keluarga memiliki 5 fungsi yaitu :

1. Fungsi afektif

Fungsi afektif berhubungan dengan fungsi internal keluarga yang

merupakan basis kekuatan dari keluarga. Fungsi afektif berguna

untuk pemenuhan kebutuhan psikososial. Keberhasilan fungsi afektif

tampak melalui keluarga yang bahagia. Anggota keluarga yang

mengembangkan konsep diri yang positif, rasa dimiliki dan

memiliki, rasa berarti serta merupakan sumber kasih sayang.

Reinforcement dan support dipelajari dan dikembangkan melalui

interaksi dalam keluarga.


10

2. Fungsi sosialisasi

Sosialisasi adalah proses perkembangan dan perubahan yang dialami

individu yang menghasilkan interaksi sosial dan belajar berperan

dalam lingkungan sosial.

3. Fungsi reproduksi

Keluarga berfungsi untuk meneruskan kelangsungan keturunan dan

meningkatkan sumber daya manusia, dengan adanya program

keluarga berencana maka fungsi ini sedikit dapat terkontrol. Namun

disisi lain banyak kelahiran yang tidak diharapkan atau diluar ikatan

perkawinan sehingga lahir keluarga baru dengan satu orang tua

(single parent).

4. Fungsi ekonomi

Untuk memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti makanan,

pakaian dan rumah, maka keluarga memerlukan sumber keuangan.

Fungsi ini sulit dipenuhi oleh keluarga dibawah garis kemiskinan

(gaskin atau pra keluarga sejahtera). Perawat berkontribusi untuk

mencari sumber - sumber di masyarakat yang dapat digunakan

keluarga dalam meningkatkan status kesehatan mereka.

5. Fungsi perawatan kesehatan

Fungsi lain keluarga adalah fungsi perawatan kesehatan. Selain

keluarga menyediakan makanan, pakaian dan rumah, keluarga juga

berfungsi melakukan asuhan kesehatan terhadap anggotanya baik

untuk mencegah terjadinya gangguan maupun merawat anggota yang

sakit. Keluarga juga menentukan kapan anggota keluarga yang


11

mengalami gangguan kesehatan memerlukan bantuan atau

pertolongan tenaga professional. Kemampuan ini mempengaruhi

status kesehatan individu dan keluarga.

2.1.4 Tahap Perkembangan Keluarga Pasangan Baru

Menurut Doengoes (2010), pembentukan pasangan

menandakan permulaan suatu keluarga baru dengan pergerakan dari

membentuk keluarga asli sampai ke hubungan intim yang baru. Tahap

ini juga disebut tahap pernikahan. Pasangan yang baru menikah saat ini

membuat porsi rumah tangga menjadi lebih kecil daripada beberapa

dekade sebelumnya.

Tugas perkembangan keluarga pasangan baru :

1. Membentuk pernikahan yang memuaskan bagi satu sama lain.

2. Berhubungan secara harmonis dengan jaringan kekerabatan.

3. Merencanakan sebuah keluarga.

4. Perhatian kesehatan.

2.1.5 Proses Asuhan Keperawatan Keluarga

Asuhan keperawatan Keluarga adalah keperawatan kesehatan

yang ditunjukkan atau dipasarkan pada keluarga sebagai unit atau satu

kesatuan yang dirawat, dengan sehat sebagai tujuannya yang dilakukan

oleh perawat profesional dengan proses keperawatan yang berpedoman

pada standart praktek keperawatan dengan berlandaskan etik atau etika

keperawatan dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab

keperawatan (Setiadi, 2010).


12

1. Pengkajian

Proses pengkajian keluarga ditandai dengan pengumpulan informasi

yang terus menerus dan keputusan profesional yang mengandung arti

terhadap informasi yang dikumpulkan. Dengan kata lain data

dikumpulkan secara sistematik menggunakan alat pengkajian

keluarga, kemudian diklasifikasikan dan dianalisis untuk

menginterprestasikan artinya (Doengoes, 2010). Menurut Setiadi

(2010), pengkajian keperawatan keluarga meliputi :

a. Pengkajian keluarga meliputi :

Pengkajian data umum :

a) Nama KK

b) Umur

c) Alamat

d) Pekerjaan KK

e) Pendidikan KK

f) Komposisi keluarga

g) Genogram

h) Tipe keluarga

i) Suku bangsa

j) Agama

k) Status sosial ekonomi keluarga

l) Aktivitas rekreasi keluarga


13

b. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

a) Tahap keluarga saat ini

Tahapan perkembangan keluarga saat ini ditentukan oleh usia

anak tertua dari keluarga inti

b) Tugas tahapan perkembangan yang belum terpenuhi

Menjelaskan tentang tugas keluarga yang belum terpenuhi dan

kendala yang dialami keluarga.

c) Riwayat keluarga inti

Menjelaskan tentang riwayat kesehatan keluarga inti, riwayat

kesehatan anggota keluarga, upaya dalam pencegahan suatu

penyakit.

d) Riwayat keluarga sebelumnya

Menjelaskan riwayat kesehatan generasi keluarga dari penyakit

menular dan keturunan.

e) Data Lingkungan

(1) Karakteristik rumah

(a) Ukuran rumah.

(b) Kondisi dalam rumah dan luar rumah.

(c) Kebersihan rumah.

(d) Ventilasi rumah.

(e) Saluran pembuangan air limbah.

(f) Pengolahan sampah.

(g) Kepemilikan rumah.

(h) Kamar mandi.


14

(i) Denah rumah.

(2) Karakteristik tetangga dan komunitas

Menjelaskan tentang karakteristik dari tetangga dan

komunitas setempat dan meliputi kebiasaan, nilai dan

norma serta budaya penduduk setempat.

(3) Mobilisasi geografi keluarga

Menjelaskan mobilisasi keluarga dan anggota keluarga.

(4)Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Menjelaskan mengenai waktu yang digunakan keluarga

untuk berkumpul dan berinteraksi dengan masyarakat.

(5) Sistem pendukung keluarga

Menjelaskan jumlah anggota keluarga yang sehat dan

fasilitas keluarga yang mendukung kesehatan.

f) Struktur komunikasi keluarga

(1) Pola komunikasi keluarga

Menjelaskan bagaimana komunikasi dalam keluarga dan

bagaimana anggota keluarga menciptakan komunikasi.

(2) Struktur kekuatan keluarga

Menjelaskan kemampuan keluarga untuk mempengaruhi

dan mengendalikan anggota keluarga untuk mengubah

perilaku yang berhubungan dengan kesehatan.


15

(3) Struktur Peran

Menjelaskan tentang peran anggota keluarga secara formal

maupun informal baik di lingkungan keluarga maupun di

lingkungan masyarakat.

(4) Nilai dan norma budaya

Menjelaskan mengenai sistem norma yang dianut keluarga

dan berhubungan dengan kesehatan.

g) Fungsi keluarga

Secara umum fungsi keluarga dibagi menjadi 5 yaitu :

(1) Fungsi afektif

Yaitu fungsi mempertahankan kepribadian memfasilitasi

stabilisasi kepribadian orang dewasa, memenuhi kebutuhan

psikologis anggota keluarga.

(2) Fungsi Sosialisasi dan status sosial

Yaitu fungsi memfasilitasi sosialisasi primer anak yang

bertujuan menjadikan anak sebagai anggota masyarakat

yang produktif, serta memberikan status pada anggota

keluarga.

(3)Fungsi Reproduksi

Yaitu fungsi untuk mempertahankan kontinuitas keluarga

selama beberapa generasi untuk keberlangsungan hidup

masyarakat.
16

(4)Fungsi Ekonomi

Yaitu fungsi menyediakan sumber ekonomi yang cukup dan

alokasi efektifnya.

(5)Fungsi perawatan kesehatan

Yaitu menyediakan kebutuhan fisik: makanan, pakaian,

tempat tinggal dan perawatan kesehatan.

h) Stress dan koping keluarga

(1) Stressor jangka pendek dan jangka panjang

Stressor jangka pendek yaitu stressor yang dialami

keluarga dan memerlukan penyelesaian dalam waktu

kurang dari 6 bulan. Sedangkan stressor jangka panjang

adalah stressor yang memerlukan penyelesaian lebih dari 6

bulan.

(2)Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor dan

situasi mengkaji sejauh mana keluarga berespon terhadap

stressor dan situasi.

(3) Strategi koping yang digunakan

Menjelaskan strategi seperti apa yang digunakan keluarga

bila ada permasalahan.

(4) Harapan keluarga

Menjelaskan harapan keluarga terhadap kesehatan.


17

(5) Pemeriksaan fisik

Pada pemeriksaan fisik anggota keluarga meliputi:

pengkajian mental, pengkajian fisik, pengkajian emosi,

pengkajian sosial dan pengkajian spritual.

2. Diagnosa keperawatan

Diagnosa keperawatan adalah penilaian klinis tentang respon

manusia terhadap gangguan kesehatan atau proses kehidupan atau

kerentanan respon dari seorang individu, keluarga, kelompok, atau

komunitas (Herdman, 2015).

Menurut Sudiharto (2012), ada tiga komponen penting dalam suatu

diagnosis keperawatan yaitu :

a. Problem

Dapat didefinisikan sebagai respons manusia terhadap masalah -

masalah kesehatan yang aktual atau potensial sesuai dengan data -

data yang didapat dari pengkajian yang dilakukan.

b. Etiologi

Dapat didefinisikan sebagai petunjuk pengalaman - pengalaman

individu yang telah lalu, pengaruh genetika, faktor - faktor

lingkungan yang ada saat ini, atau perubahan - perubahan

patofisiologis.

c. Sign and sympton

Menggambarkan sesuatu yang dikatakan oleh sesuatu yang

dikatakan oleh klien dan sesuatu yang diobservasi oleh perawat

yang mengidentifikasikasikan adanya masalah tertentu.


18

Diagnosa keperawatan keluarga yang bisa diambil berdasarkan

masalah menurut Herdman (2015), yaitu :

1) Gangguan proses keluarga berhubungan dengan pergeseran

pada status kesehatan anggota keluarga.

2) Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga berhubungan

dengan konflik pengambilan keputusan.

3) Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan kurang sumber

pengetahuan.

4) Disfungsi seksual berhubungan dengan gangguan fungsi tubuh.

5) Ansietas berhubungan dengan stresor.

3. Skoring diagnosa keperawatan

Berdasarkan Bailon & Maglaya tabel skala untuk menentukan

prioritas asuhan keperawatan keluarga (Andarmoyo, 2012).

Tabel 2.1 Skoring Diagnosa Keperawatan


(Andarmoyo, 2012)
No Kriteria Skor Bobot
1. Sifat masalah :
Skala : 1
Tidak/kurang sehat 3
Ancaman kesehatan 2
Keadaan sejahtera 1

2. Kemungkinan masalah bisa diubah


Skala : 1
Mudah
Sebagian 2
Tidak dapat 1
0
3. Potensial masalah yang harus dicegah
Skala : 1
Tinggi 3
Cukup 2
Rendah 1

4. Menonjolnya masalah
Skala : 1
Masalah berat, harus segera ditangani 2
ada masalah tetapi tidak perlu ditangani 1
masalah tidak dirasakan 0
19

4. Prioritas diagnosa keperawatan

Berdasarkan Bailon & Maglaya menentukan prioritas masalah pada

asuhan keperawatan keluarga adalah dengan menggunakan skala

menyusun prioritas atau skoring (Andarmoyo, 2012).

5. Intervensi keperawatan

Intervensi keperawatan merupakan serangkaian tindakan untuk

mencapai setiap tujuan khusus. Intervensi keperawatan meliputi :

perumusan tujuan, tindakan dan penilaian rangkaian asuhan

keperawatan (Sudiharto, 2012).

Menurut Bulechek (2013), intervensi yang dapat disusun berdasarkan

masalah keperawatan pada tahap perkembangan pasangan baru

dengan keluarga berencana yaitu :

1) Gangguan proses keluarga berhubungan dengan pergeseran pada

status kesehatan anggota keluarga.

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama waktu yang

ditentukan. Menurut Moorhead (2016), diharapkan gangguan

proses keluarga berhubungan dengan pergeseran pada status

kesehatan anggota keluarga dapat teratasi dengan kriteria hasil :

a) Kesehatan fisik anggota keluarga tidak terganggu

b) Aktivitas fisik anggota keluarga tidak terganggu

c) Skrining kesehatan anggota keluarga sesuai usia

d) Sumber daya perawatan kesehatan yang tepat


20

Intervensi :

a) Identifikasi bagaimana keluarga menyelesaikan masalah

kesehatannya

b) Identifikasi peran yang biasa dalam sistem keluarga

c) Berikan pendidikan dan informasi mengenai status kesehatan

d) Bantu keluarga meningkatkan strategi koping yang ada

e) Fasilitasi strategi untuk menurunkan stres dalam keluarga

2) Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga berhubungan

dengan konflik pengambilan keputusan.

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama waktu yang

ditentukan. Menurut Moorhead (2016), diharapkan ketidakefektifan

manajemen kesehatan keluarga berhubungan dengan konflik

pengambilan keputusan dapat teratasi dengan kriteria hasil :

a) Mampu mengidentifikasi informasi yang relevan

b) Mampu mengidentifikasi alternatif pilihan

c) Mampu memilih alternatif - alternatif

pilihan Intervensi :

a) Bangun komunikasi sedini mungkin sejak bertemu dengan

keluarga

b) Informasikan pada keluarga mengenai pandangan - pandangan

atau solusi alternatif dengan cara yang jelas dan mendukung

c) Berikan informasi sesuai permintaan keluarga


21

d) Tentukan apakah terdapat perbedaan antara pandangan

keluarga dan pandangan penyedia perawatan kesehatan

mengenai kondisi keluarga

e) Bantu menjelaskan keputusan pada keluarga sesuai dengan

kebutuhan

f) Fasilitasi percakapan keluarga mengenai perawatan

3) Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan kurang sumber

pengetahuan.

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama waktu yang

ditentukan. Menurut Moorhead (2016), diharapkan defisiensi

pengetahuan berhubungan dengan kurang sumber pengetahuan

dapat teratasi dengan kriteria hasil :

a) Keluarga mengetahui bagaimana konsepsi terjadi

b) Keluarga mengetahui pengaruh nilai personal dalam pemilihan

metode kontrasepsi

c) Keluarga mengetahui bagaimana kontrasepsi yang dipilih

bekerja

d) Keluarga mengetahui penggunaan kontrasepsi pilihan yang

tepat

e) Keluarga mengetahui efektifitas metode kontrasepsi pilihan

Intervensi :

a) Gali pengetahuan dan pemahaman keluarga terhadap pilihan

kontrasepsi
22

b) Diskusikan metode - metode kontrasepsi (misalnya, bebas

obat, barier, hormonal, spiral, IUD dan sterilisasi) termasuk

efektifitas, efek samping, kontraindikasi dan tanda gejala yang

perlu dilaporkan ke petugas kesehatan.

c) Instruksikan keluarga mengenai fisiologi reproduksi manusia,

termasuk sistem reproduksi laki - laki dan perempuan

d) Instruksikan aktivitas seks yang aman sesuai indikasi.

e) Tentukan kemampuan dan motivasi klien dalam menggunakan

metode tertentu.

4) Disfungsi seksual berhubungan dengan gangguan fungsi tubuh.

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama waktu yang

ditentukan. Menurut Moorhead (2016), diharapkan disfungsi

seksual berhubungan dengan gangguan fungsi tubuh dapat teratasi

dengan kriteria hasil :

a) Keluarga mengetahui fungsi anatomi seksual

b) Keluarga mengetahui pengaruh sosial terhadap perilaku

seksual

c) Keluarga mengetahui praktik seksual yang aman

d) Keluarga mengetahui strategi untuk mencegah penyakit

menular seksual

Intervensi :

a) Ciptakan suatu suasana menerima dan tidak menghakimi

b) Jelaskan anatomi dan fisiologi reproduksi manusia


23

c) Diskusikan tanda - tanda kesuburan (terkait dengan siklus

ovulasi dan menstruasi)

d) Informasikan keluarga mengenai manfaat - manfaat untuk

menunda aktivitas seksual

e) Diskusikan manfaat pantang seks

5) Ansietas berhubungan dengan stresor.

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama waktu yang

ditentukan. Menurut Moorhead (2016), diharapkan Ansietas

berhubungan dengan stresor dapat teratasi dengan kriteria hasil :

a) Distress tidak ada

b) Kekurangan kepercayaan diri tidak ada

c) Kesulitan memecahkan masalah tidak ada

d) Ketakutan tidak ada

e) Kepanikan tidak

ada Intervensi :

a) Kaji kemampuan klien dalam mengambil keputusan

b) Identifikasi pada saat terjadi perubahan tingkat kecemasan

c) Berikan pendekatan yang tenang dan meyakinkan

d) Bantu kelurga mengidentifikasi situasi yang memicu

kecemasan

e) Berikan informasi faktual terkait diagnosis, perawatan dan

prognosis

f) Dorong keluarga untuk mendampingi klien dengan cara yang

tepat
24

6. Implementasi keperawatan

Implementasi atau tindakan adalah pengelolaan dan perwujudan dan

rencana keperawatan yang telah disusun pada tahap perencanaan.

Pada tahap ini, perawat sebaiknya tidak bekerja sendiri, tetapi perlu

melibatkan secara integrasi semua profesi kesehatan yang menjadi

tim perawatan kesehatan dirumah (Setiadi, 2010).

7. Evaluasi keperawatan

Tahap terakhir dari proses keperawatan adalah evaluasi. Tahap

penilaian atau evaluasi adalah perbandingan yang sistematis dan

terencana tentang kesehatan keluarga dengan tujuan yang telah

ditetapkan, dilakukan dengan cara bersinambungan dengan

melibatkan klien dengan tenaga kesehatan lainnya. Tujuan evaluasi

adalah untuk melihat kemampuan keluarga dalam mencapai tujuan

(Setiadi, 2010).

2.2. Konsep Dasar Keluarga Berencana

2.2.1 Definisi Keluarga Berencana

Keluarga berencana (KB) adalah usaha peningkatan

kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia

perkawinan, pengaturan, kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga dan

peningkatan kesejahteraan keluarga untuk mewujudkan keluarga kecil

bahagia sejahtera (Soleha, 2016). KB dalam pengertian khusus adalah

keluarga berencana dalam kehidupan sehari-hari berkisar pada

pencegahan konsepsi atau pencegahan terjadinya pertemuan antara sel


25

mani (Spermatozoa) dari pria dan sel telur (ovum) dari wanita sekitar

persetubuhan (Irianto, 2014).

Program keluarga berencana merupakan suatu program untuk

membantu keluarga termasuk individu yang merencanakan kehidupan

berkeluarga dengan baik. Sehingga dapat mencapai keluarga yang

berkualitas melalui penyelenggaraan pelayanan, pengaturan dan

dukungan yang diperlukan (Muttaqin, 2016).

2.2.2 Tujuan Keluarga Berencana

Menurut Muttaqin (2016), tujuan program keluarga berencana yaitu :

1. Meningkatkan kesejahteraan ibu, anak dalam rangka mewujudkan

Norma Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera (NKKBS) yang menjadi

dasar terwujudnya masyarakat yang sejahtera dengan

mengendalikan kelahiran sekaligus menjamin terkendalinya

pertumbuhan penduduk.

2. Meningkatkan jumlah penduduk untuk menggunakan alat

kontrasepsi.

3. Menurunkan jumlah angka kelahiran bayi.

4. Meningkatkan kesehatan keluarga berencana dengan cara

penjarangan kelahiran.

2.2.3 Dampak Program Keluarga Berencana

Menurut Soleha (2016), dampak program KB dibagi menjadi 2 yaitu :

1. Dampak positif

a. Menurunkan angka kepadatan penduduk

b. Penanggulangan kesehatan reproduksi


26

c. Peningkatan kesejahteraan keluarga

2. Dampak negatif

a. Besarnya anggaran pengadaan alat-alat kontrasepsi

b. Efek samping alat kontrasepsi dapat mengakibatkan rasa pusing

dan mual

c. Menurunkan gairah seksual

d. Siklus haid tidak teratur

2.2.4 Sasaran Program Keluarga Berencana

Menurut Arum & Sujiyatini (2011), sasaran program KB adalah sebagai

berikut :

1. Menurunkan rata - rata laju pertumbuhan penduduk secara nasional

2. Menurunkan angka kelahiran Total Fertility Rate (TFR)

3. Meningkatkan penggunaan metode kontrasepsi yang efektif dan

efisien

4. Meningkatkan peserta KB pria

5. Meningkatkan partisipasi keluarga dalam pembinaan tumbuh

kembang anak

6. Meningkatkan jumlah keluarga prasejahtera dan keluarga sejahtera

yang aktif dalam usaha ekonomi produktif

7. Meningkatkan jumlah institusi masyarakat dalam penyelenggaraan

pelayanan KB dan kesehatan reproduksi


27

2.2.5 Ruang Lingkup Keluarga Berencana

Ruang lingkup program KB menurut (Sulistyowati 2011 dalam Listyani

2012), mencakup :

1. Ruang lingkup istri adalah untuk mengatur jumlah dan jarak

kelahiran. Manfaatnya tercegahnya kehamilan berulang kali dalam

jangka waktu yang terlalu pendek, sehingga kesehatan ibu dapat

terpelihara.

2. Ruang lingkup suami adalah untuk memperbaiki kesehatan fisik dan

mengurangi beban ekonomi keluarga yang ditanggungnya.

3. Ruang lingkup seluruh keluarga adalah dilaksanakannya program

KB dapat meningkatkan kesehatan fisik, mental dan sosial setiap

anggota keluarga dan sosial setiap anggota keluarga dan bagi anak

dapat memperoleh kesempatan yang besar dalam hal pendidikan

dan kasih sayang orang tuanya.

2.2.6 Jenis - Jenis Kontrasepsi

Menurut (Hartanto 2004 dalam Listyani 2012), jenis kontrasepsi dibagi

menjadi 2 yaitu :

1. Metode sederhana

a. Tanpa alat :

KB alamiah yang terdiri dari metode kalender dan suhu badan

basal, lendir serviks, simptotermal

b. Dengan alat :

mekanisme barier yang terdiri dari kondom pria, barier intra

vaginal (diafragma, kap serviks, spons, kondom wanita


28

c. Kimiawi yang terdiri dari :

spermisid ( vaginal cream, vaginal foam, vaginal jelly, vaginal

suppositoria, vaginal tablet, vaginal soluble film)

2. Metode modern

a. Kontrasepsi hormonal yang terdiri dari per-oral (pil oral

kombinasi), injeksi atau suntikan implan.

b. Intra Uterine Devices (IUD)

c. Kontrasepsi mantap terdiri dari

Tubektomi pada wanita dan vasektomi pada pria

2.2.7 Program Komunikasi Informasi Edukatif (KIE) Dalam Pelayanan

Keluarga Berencana

1. Definisi KIE

KIE adalah proses penyampaian pesan, informasi yang diberikan

kepada masyarakat tentang program KB menggunakan media

dengan tujuan utama adalah untuk memecahkan masalah dalam

lingkungan guna meningkatkan program KB (Purwoastuti &

Walyani, 2015).

2. Tujuan KIE

Menurut Arum & Sujiyatini (2011), tujuan KIE antara lain :

a. Meningkatkan pengetahuan, sikap dan praktek KB sehingga

tercapai penambahan peserta baru

b. Membina kelestarian peserta KB

c. Meletakkan dasar bagi mekanisme sosiokultural yang dapat

menjamin berlangsungnya proses penerimaan


29

3. Definisi konseling

Konseling adalah suatu kegiatan penyuluhan atau kegiatan

memberikan arahan kepada klien termasuk membantu klien dalam

menyelesaikan permasalahannya (Taufik & Juliane, 2010).

4. Tujuan konseling

Menurut Arum & Sujiyatini (2011), tujuan konseling antara lain :

a. Memberikan informasi yang tepat serta obyektif mengenai

berbagai metode kontrasepsi sehingga klien mengetahui

manfaatnya.

b. Mengidentifikasi dan menampung perasaan perasaan negatif,

keraguan atau kekhawatiran sehubungan dengan metode -

metode kontrasepsi.

c. Membantu klien memilih metode kontrasepsi yang terbaik bagi

mereka sehingga aman dan sesuai keinginan klien.

d. Membantu klien agar menggunakan cara kotrasepsi yang mereka

pilih secara aman dan efektif.

e. Memberi informasi tentang cara mendapatkan bantuan dan

tempat pelayanan KB.

f. Khusus kontrasepsi mantap, menyeleksi calon akseptor yang

sesuai dan metode kontrasepsi alternatif.

g. Memahami secara lebih baik.

h. Mengarahkan perkembangan diri sesuai dengan potensinya.


30

5. Menurut Biran et al (2011), langkah - langkah atau pelaksanaan

dalam konseling KB diterapkan 6 langkah yaitu :

a. Sapa dan salam kepada klien secara terbuka dan sopan.

Berikan perhatian sepenuhnya kepada mereka dan berbicara

ditempat yang nyaman serta jamin privasinya. Yakinkan

klien untuk berbicara mengenai pengalaman keluarga

berencana dan kesehatan reproduksi, tujuan, kepentingan,

harapan, serta keadaan kesehatan dan kehidupan

keluarganya. Tanyakan kontrasepsi yang diinginkan oleh

klien. Berikan perhatian kepada klien apa yang

disampaikan klien sesuai dengan kata - kata, gerak isyarat

dan caranya. Tempatkan diri konselor didalam hati klien.

Perlihatkan bahwa konselor memahami. Dengan

memahami pengetahuan, kebutuhan dan keinginan klien,

konselor dapat membatunya.

b. Tanyakan pada klien informasi tentang dirinya. Bantu klien

untuk berbicara mengenai pengalaman keluarga berencana dan

kesehatan reproduksi, tujuan kepentingan, harapan, serta

keadaan kesehatan dan kehidupan keluarganya. Tanyakan

kontrasepsi yang diinginkan klien. Berikan perhatian kepada

klien pa yang disampaikan klien sesuai dengan kata – kat, gerak

isyarat dan caranya. Coba tempatkan diri didalam hati klien.

Perlihatkan bahwa kita memahami. Dengan memahami


31

pengetahuan, kebutuhan dan keinginan klien kita dapat

membantunya

c. Uraikan kepada klien mengenai pilihannya dan beritahu pada

pilihan reproduksi yang paling mungkin, termasuk pilihan

beberapa jenis kontrasepsi. Bantulah klien pada jenis

kontrasepsi yang paling diinginkan, serta jelaskan pula jenis -

jenis kontrasepsi lain yang ada. Jelaskan alternatif kontrasepsi

lain yang mungkin diinginkan oleh klien. Uraikan juga

mengenai resiko penularan Human Immunodeficiency Virus

(HIV) atau Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) dan

pilihan metode ganda.

d. Bantu klien menentukan pilihannya. Bantu klien berpikir

mengenai apa yang paling sesuai dengan keadaan dan

kebutuhannya. Bantu klien untuk menunjukkan keinginannya

dan mengajukan pertanyaan. Tanggapi secara terbuka. Konselor

membatu klien mempertimbangkan kriteria dan keinginan klien

terhadap setiap jenis kontrasepsi. Tanyakan juga apakah

pasangannya akan memberikan dukungan dengan pilihan

tersebut. Jika memungkinkan diskusikan mengenai pilihan

tersebut kepada pasangannya. Pada akhirnya yakinkan bahwa

klien telah membuat suatu keputusan yang tepat. Konselor dapat

menanyakan apakah klien sudah memutuskan jenis kontrasepsi?

Atau apa jenis kontrasepsi terpilih yang akan digunakan?


32

e. Jelaskan secara lengkap bagaimana menggunakan jenis alat

kontrasepsi pilihannya. Setelah klien memilih jenis

kontrasepsinya, jika diperlukan, perlihatkan alat atau obat

kontrasepsinya. Jelaskan bagaimana alat atau obat.

kontrasepsinya. Jelaskan bagaimana alat atau obat

kontrasepsi itu digunakan dan bagaimana cara

penggunaannya. Dorong klien untuk bertanya dan konselor

menjawab secar jelas dan terbuka. Beri penjelasan juga

tentang manfaat ganda metode kontrasepsi, misalnya

kondom yang dapat mencegah Infeksi Menular Seksual

(IMS). Kaji pengetahuan klien tentang penggunaan

kontrasepsi pilihannya dan puji klien apabila dapat

menjawab dengan benar..

f. Lakukan kunjungan ulang. Bicarakan dan buat perjanjian

kapan klien akan kembali untuk melakukan pemeriksaan

lanjutan atau permintaan kontrasepsi jika dibutuhkan. Perlu juga

selalu mengingatkan klien untuk kembali apabila terjadi suatu

masalah.
BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Desain penelitian adalah model atau metode penelitian yang

digunakan peneliti untuk melakukan suatu penelitian yang memberikan arah

terhadap jalannya penelitian. Desain penelitian ditetapkan sebagai

berdasarkan tujuan dan hipotesis penelitian (Dharma, 2013). Sedangkan

desain penelitian yang digunakan pada karya tulis ilmiah ini adalah studi

kasus, yaitu studi yang mengeksplorasi suatu masalah atau fenomena dengan

batasan terperinci, memiliki pengambilan data yang mendalam dan

menyertakan berbagai sumber informasi. Studi kasus dibatasi oleh waktu dan

tempat serta kasus yang dipelajari berupa peristiwa, aktivitas atau individu.

Pengumpulan datanya diperoleh dari wawancara, observasi, dan dokumentasi

(Sujarweni, 2014). Studi kasus karya tulis ilmiah ini adalah studi untuk

mengeksplorasi masalah asuhan keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag

pada tahap perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana di desa Rampa Lama

3.2 Batasan Istilah

Studi kasus ini menjabarkan mengenai konsep asuhan keperawatan

keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag pada tahap perkembangan keluarga pasangan

baru dengan defisiensi pengetahuan keluarga berencana di desa Rampa Lama

Maka penulis hanya menjabarkan

33
34

konsep keluarga dan keluarga berencana beserta asuhan keperawatan mulai

dari pengkajian sampai evaluasi yang disusun secara naratif dan apabila

diperlukan ditambahkan informasi sebagai penciri dari batasan yang dibuat

penulis.

1. Asuhan keperawatan keluarga adalah keperawatan kesehatan yang

ditunjukkan atau dipasarkan pada keluarga sebagai unit atau satu kesatuan

yang dirawat, dengan sehat sebagai tujuannya yang dilakukan oleh

perawat profesional dengan proses keperawatan yang berpedoman pada

standart praktek keperawatan dengan berlandaskan etik atau etika

keperawatan dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab

keperawatan (Setiadi, 2010).

2. Pasangan baru adalah pembentukan pasangan yang menandakan

permulaan suatu keluarga baru dengan pergerakan dari membentuk

keluarga asli sampai ke hubungan intim yang baru. Tahap ini juga disebut

tahap pernikahan. Pasangan yang baru menikah saat ini membuat porsi

rumah tangga menjadi lebih kecil daripada beberapa dekade sebelumnya.

(Doengoes, 2010).

3. Keluarga berencana (KB) adalah usaha peningkatan kepedulian dan peran

serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan, pengaturan,

kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga dan peningkatan kesejahteraan

keluarga untuk mewujudkan keluarga kecil bahagia sejahtera (Soleha,

2016). KB dalam pengertian khusus adalah keluarga berencana dalam

kehidupan sehari-hari berkisar pada pencegahan konsepsi atau pencegahan


35

terjadinya pertemuan antara sel mani (Spermatozoa) dari pria dan sel telur

(ovum) dari wanita sekitar persetubuhan (Irianto, 2014).

3.3 Partisipan

Unit analisis atau partisipan dalam asuhan keperawatan ini

mengambil dari dua klien dengan masalah asuhan keperawatan pada

keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag dengan defisiensi pengetahuan keluarga

berencana di desa Jetak, Wonorejo, Gondangrejo, Karanganyar dan dengan

diagnosa keperawatan yang sama.

3.4 Lokasi dan Waktu Penelitian

Lokasi dan waktu merupakan tempat atau lokasi kasus yang telah

dilakukan studi kasus (Notoatmojo, 2012). Lokasi studi kasus ini telah

dilaksanakan di desa Rampa Lama Berdasarkan kasus ini telah dilaksanakan

tanggal 22 Mei 2017 sampai dengan 4 Juni 2017

3.5 Pengumpulan Data

3.5.1 Wawancara

Wawancara adalah metode pengumpulan data dengan cara

mewawancarai langsung responden yang diteliti, sehingga metode ini

memberikan hasil secara langsung. Hal ini digunakan untuk hal - hal

dari responden secara lebih mendalam. Kasus ini dilakukan pada klien,

keluarga, tenaga kesehatan dan rekam medik.

3.5.2 Observasi dan Pemeriksaan Fisik

Observasi adalah cara pengumpulan data dengan

mengadakan pengalaman secara langsung kepada responden penelitian


36

untuk mencari perubahan hal - hal yang akan diteliti. Metode instrumen

yang dapat digunakan antara lain lembar observasi, panduan

pengamatan observasi atau lembar checklist (Hidayat, 2014). Observasi

disini adalah keadaan umum klien, Tanda Tanda Vital (TTV), kulit

klien, keseimbangan cairan dan urine.

3.5.3 Studi Dokumentasi

Dokumentasi adalah metode pengumpulan data dengan cara

mengambil data yang berasal dari dokumentasi asli, dokumentasi asli

tersebut dapat berupa gambar, tabel dan daftar pustaka. Kasus ini

tentang asuhan keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag pada tahap

perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi pengetahuan

keluarga berencana di desa Rampa Lama

3.5.4 Studi Kepustakaan

Studi kepustakaan adalah kegiatan peneliti dalam rangka

mencari landasan teoritis dari permasalahan peneliti. Pada kasus ini

studi kepustakaan diperoleh dari buku - buku yang membahas tentang

konsep keluarga dan keluarga berencana dari tahun 2007 sampai tahun

2017.

3.6 Uji Keabsahan Data

Uji keabsahan data dimaksudkan untuk menguji kualitas data atau

informasi yang diperoleh sehingga menghasilkan data dengan validitas tinggi.

Uji keabsahan mempunyai fungsi yaitu melaksanakan pemeriksaan

sedemikian rupa sehingga tingkat kepercayaan penemuan dapat terpercaya


37

dan memperlihatkan derajat kepercayaan hasil - hasil penentuan dengan jalan

pembuktian terhadap kenyataan ganda yang sedang diteliti (Prastowo 2011).

Uji keabsahan data dilakukan dengan memperpanjang waktu

pengamatan dan sumber informasi tambahan menggunakan trigulasi dari data

sumber utama yaitu pasien, perawat dan keluarga klien yang berkaitan dengan

masalah yang diteliti yaitu, asuhan keperawatan keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag

pada tahap perkembangan keluarga pasangan baru dengan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana di desa Rampa Lama

3.7 Analisis Data

Analisis data dilakukan sejak peneliti di lapangan, sewaktu

pengumpulan data sampai dengan semua data terkumpul. Analisa data

dilakukan dengan cara mengemukakan fakta, selanjutnya membandingkan

dengan teori yang ada dan selanjutnya dituangkan dalam opini pembahasan.

Teknik analisis yang digunakan dengan cara menarasikan jawaban - jawaban

yang diperoleh dari hasil interpretasi wawancara mendalam yang dilakukan

untuk menjawab rumusan masalah. Teknik analisis digunakan dengan cara

observasi oleh peneliti dan studi dokumentasi yang menghasilkan data untuk

selanjutnya diinterpretasikan dan dibandingkan dengan teori yang ada sebagai

bahan untuk memberikan rekomendasi dalam intervensi tersebut. Dengan

urutan analisis sebagai berikut :


38

3.7.1 Pengumpulan Data

Data wawancara dikumpulkan dari hasil wawancara,

observasi dan dokumentasi. Hasil ditulis dalam bentuk transkip (catatan

terstruktur).

3.7.2 Mereduksi data

Data hasil wawancara yang terkumpul dalam bentuk catatan

lapangan dijadikan satu dalam bentuk transkip dan dikelompokkan

menjadi data subyektif dan obyektif, dianalisis berdasarkan hasil

pemeriksaan diagnostik kemudian dibandingkan nilai normal.

3.7.3 Penyajian Data

Penyajian data dapat dilakukan dengan tabel, gambar, bagan

maupun teks naratif. Kerahasiaan dari klien dijamin dengan jalan

mengaburkan identitas dari klien.

3.7.4 Kesimpulan

Dari data yang disajikan, kemudian data dibahas dan

dibandingkan dengan perilaku kesehatan. Penarikan kesimpulan

dilakukan dengan metode induksi. Data yang dikumpulkan terkait

dengan data pengkajian, diagnosis, perencanaan, tindakan dan evaluasi.


BAB IV

HASIL

4.1 Hasil

4.1.1 Gambaran Lokasi

Asuhan keperawatan pada keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag yang

dilaksaknakan Senin,11 Juli 2022 di desa Rampa Lama. Berdasarkan

data yang diperoleh desa Jetak adalah desa di kecamatan Gondangrejo

kabupaten Karangayar. Desa Jetak merupakan salah satu desa yang

terkena dampak proyek pembangunan jalan Tol Solo - Ngawi.

4.1.2 Pengkajian

Tanggal pengkajian

Senin,11 Juli 2022

1. Identitas Klien

Tabel 4.1 Identitas klien


Identitas klien Klien 1 Klien 2

Nama KK Tn Ah Tn Ag
Umur 38 Tahun 25 tahun
Alamat Rampa Lama. Rampa Lama

Pekerjaan Swasta Buruh


Pendidikan SD SMP
Komposisi keluarga
Nama Tn Ah Tn Ag
Ny L Ny W
Jenis kelamin Laki - laki Laki - laki
Perempuan Perempuan
Hubungan dengan Suami Suami
KK Istri Istri

Umur 38 tahun 25 Tahun


33 tahun 22 Tahun
Pekerjaan Swasta Buruh

39
40

Karyawan swasta Karyawan swasta


Pendidikan SD SMP
SLTA SD
Tipe keluarga Keluarga besar Keluarga besar
Suku bangsa Jawa/ Indonesia Jawa/ Indonesia
Agama Islam Islam

Status sosial Penghasilan Tn Ah sebagai Penghasilan Tn. Ag sebagai


ekonomi pengawai Swasta buruh Rp 1.200.000,00 - Rp
Rp 1.200.000,00 perbulan dan 1.400.000,00 per bulan dan
penghasilan Ny. L sebagai penghasilan Ny. W sebagai
karyawan swasta Rp karyawan swasta Rp
1.300.00,00 - Rp 1.500.000,00 1.300.000 - Rp 1.500.000,00

Aktivitas rekreasi Aktivitas rekreasi yang biasa Aktivitas rekreasi yang biasa
keluarga dilakukan keluarga Tn Ah dan dilakukan keluarga Tn Ag
Ny L adalah menonton TV di dan Ny L adalah menonton
rumah. TV di rumah.

Genogram

Klien 1

Tn. Ah Ny. L

Gambar 4.1 Genogram keluarga Tn. Ah


41

Tn. Ag Ny. W

Klien 2

Gambar 4.2 Genogram keluarga Tn. Ag

Keterangan :

/ : Sudah meninggal

: Laki – laki

Perempuan

: Klien

: Tinggal bersama

2. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga

Tabel 4.2 Riwayat dan tahap perkembangan keluarga


Riwayat dan tahap Klien 1 Klien 2
perkembangan
keluarga
Tahapan perkembangan Saat ini keluarga Tn. Ah Saat ini keluarga Tn. Ag
keluarga saat ini berada pada tahap suatu berada pada tahap suatu
keluarga pasangan baru keluarga pasangan baru
yang belum memiliki yang belum memiliki anak
seorang anak

Tugas tahapan Saat ini tahapan Saat ini tahapan


perkembangan yang perkembangan keluarga perkembangan keluarga
belum terpenuhi yang belum terpenuhi yang belum terpenuhi
adalah keluarga Tn Ah adalah keluarga Tn Ag
dan Ny. L sebagai keluarga dan Ny. W sebagai
baru belum bisa keluarga baru belum bisa
42

berhubungan secara berhubungan secara


harmonis di dalam sebuah harmonis di dalam sebuah
keluarga. Hal ini keluarga. Hal ini
dikarenakan kesibukan Tn. dikarenakan kesibukan Tn.
Ah dan Ny. L dalam Ag dan Ny. W dalam
bekerja. Kesibukan Tn. Ah bekerja. Keluarga Tn. Ag
dan Ny. L membuat mengatakan saat Tn. Ag
mereka jarang bekerja dan Ny. W bekerja
menghabiskan waktu setiap harinya, waktu
untuk bersama. untuk menghabiskan
waktu bersama hanya
ketika hari libur saja

Riwayat keluarga inti Tn. Ah dan Ny. L Menurut Tn. Ag dan Ny.
mengatakan dalam W dalam keluarga mereka
keluarga mereka tidak tidak terdapat penyakit
terdapat penyakit menular. menular atau keturunan.
Biasanya Tn. Ah dan Ny. Dan juga tidak pernah
L bila sakit flu dan batuk mengalami penyakit yang
sering mengkonsumsi obat cukup serius hanya faktor
warung seperti Panadol, kelelahan saja
Puyer, Ultraflu dan
Paramex. Tn. Ah dan Ny.
L mengatakan apabila sakit
tidak pernah periksa ke
puskesmas. Tn Ah dan Ny.
L hanya mengandalkan
obat - obat dari warung.

Riwayat keluarga Menurut Tn Ah dan Ny. L Menurut Tn. Ag dan Ny.


sebelumnya riwayat keluarga W riwayat keluarga
sebelumnya tidak pernah sebelumnya tidak pernah
mengalami sakit berat mengalami sakit berat
yang memungkinkan yang memungkinkan
mereka perlu perawatan di mereka perlu perawatan di
rumah sakit ataupun rumah sakit ataupun
perawatan di rumah yang perawatan di rumah yang
lama dan dari riwayat lama dan dari riwayat
keluarga tidak ada yang keluarga tidak ada yang
memiliki penyakit kronis. memiliki penyakit kronis

3. Lingkungan

Tabel 4.3 Lingkungan


Lingkungan Klien 1 Klien 2
Karakteristik rumah Tempat tinggal Tn. Ah dan Tempat tinggal Tn Ag dan
Ny. L masih merupakan Ny W masih merupakan
rumah kedua orang tua Ny. rumah kedua orang tua Ny.
L. Tempat tinggalnya W. Tempat tinggalnya
permanen. Dengan luas permanen. Dengan luas
kira - kira 110 m2 - 140 100 m2 - 120 m2. Tembok
m2. Tembok rumah sudah rumah sudah disemen,
disemen. Lantai keramik. lantai plester, ada 3 kamar
Ada 3 kamar tidur, ruang tidur, ruang tamu, dapur,
43

tamu, ruang makan. kamar mandi. Kondisi


Kondisi dalam rumah dalam rumah kotor. Semua
kotor dan peralatan perabot ruangan terlihat berantakan
tidak teratur. Ruang tamu dan jendela hanya dibuka
terlihat kotor. Jendela kadang - kadang saja.
dalam rumah terlihat Selain terlihat berantakan
berdebu dan jarang lingkungan rumah klien
dibersihkan. Sumber mata terlihat tidak nyaman dan
air menggunakan sumur. tidak terawat. Sumber
Kondisi air jernih tidak mata air menggunakan
berbau dan tidak berasa. sumur. Kondisi air jernih
Keluarga Tn. Ah dan Ny L tidak berbau dan tidak
menggunakan ember berasa. Selain itu sampah
sebagai penampung air ditampung ditempat
untuk keperluan memasak. sampah samping rumah.
Sampah ditampung Penerangan dimalam hari
ditempat sampah samping menggunakan listrik dan
rumah. Penerangan kadang pada siang hari
dimalam hari juga menggunakan listrik
menggunakan lampu listrik karena rumah tampak
dan kadang pada siang hari gelap. Kebersihan
juga menggunakan lampu pekarangan rumah baik.
listrik karena rumah Tetapi pekarangan begitu
tampak gelap. Kebersihan sempit karena beberapa
pekarangan rumah tampak rumah mengapit rumah
gelap. Kebersihan keluarga Tn. Ag dan Ny.
pekarangan rumah baik W.
secara umum, tetapi
pekarangan begitu sempit
karena rumah diapit oleh
beberapa rumah
disebelahnya.

Karakteristik tetangga Wilayah tempat tinggal Wilayah tempat tinggal


dan komunitasnya keluarga Tn. Ah dan Ny. L Tn. Ag dan Ny. W jarak
diapit oleh beberapa antara satu dengan yang
rumah. Hubungan dengan lainnya cukup baik. Untuk
tetangga cukup baik. kegiatan seperti arisan atau
Untuk kegiatan seperti yang lainnya Ny. W
arisan, rapat rutin dan mengatakan belum
kegiatan masyarakat mengikuti karena masih
lainnya Tn. Ah dan Ny. L pasangan yang baru
jarang mengikuti karena menikah. Apabila ada
kesibukannya dalam salah satu tetangga yang
bekerja. Namun apabila sakit Tn. Ag mengatakan
kegiatan tersebut mereka segera menjenguk
dilakukan pada hari libur dan ketika ada tetangga
Tn. Ah dan Ny. L yang mempunyai hajat
terkadang juga mengikuti. mereka saling membatu.

Mobilitas geografis Tn. Ah dan Ny. L Tn. Ag dan Ny. W


keluarga mengatakan karena mereka mengatakan baru
pasangan yang baru mengumpulkan modal
menikah dan baru untuk membangun rumah.
mengumpulkan modal Untuk sementara Tn. Ag
untuk membangun rumah. dan Ny. W tinggal bersama
Untuk sementara Tn. A orang tua mereka.
dan Ny. L tinggal bersama
44

dengan orang tua Ny. L

Perkumpulan keluarga Tn. Ah mengatakan Tn. Ag dan Ny. W


dan interaksi dengan karena di rumah hanya mengatakan biasanya
masyarakat mereka bersama kedua berkumpul pada sore hari
orang tua jadi waktu sepulang mereka bekerja.
berkumpul bersama Biasanya berkumpul dan
keluarga besar yang lain bercengkrama sambil
hanya ketika lebaran tiba. menonton TV di rumah
Dan untuk interaksi bersama tetangga yang
dengan masyarakat biasanya bersilahturahmi
biasanya Tn. Ah dan Ny. L ke rumah. Untuk di
mengikuti kegiatan arisan, lingkungan rumah ada
rapat rutin, tempat hajatan kegiatan arisan atau
pernikahan atau kegiatan kegiatan lainnya jarang
masyarakat lainnya. mengikuti karena
Namun seiring kesibukan kesibukan masing -
masing - masing Tn . Ah masing Tn. Ag dan Ny. W
dan Ny. L jarang jarang mengikuti kegiatan
mengikuti kegiatan tersebut
tersebut.

Sistem pendukung Keluarga Tn. Ah dan Ny. Keluarga Tn. Ag dan Ny.
keluarga L mengatakan selama W mengatakan selama
menjadi pasangan baru menjadi pasangan baru
belum pernah ada petugas belum pernah ada petugas
kesehatan yang kesehatan yang
memberikan penyuluhan memberikan penyuluhan
tentang KB sehingga klien tentang KB sehingga klien
belum mengetahui tentang belum mengetahui tentang
KB selain itu keluarga Tn. KB selain itu keluarga Tn.
Ah dan Ny. L mengatakan Ag dan Ny. W mengatakan
belum memiliki fasilitas belum memiliki fasilitas
jaminan kesehatan yang jaminan kesehatan yang
dapat digunakan untuk dapat digunakan untuk
pengobatan dan perawatan pengobatan dan perawatan
di fasilitas kesehatan yang di fasilitas kesehatan yang
ada. Klien tidak ada. Klien tidak
mempunyai fasilitas mempunyai fasilitas
jaminan kesehatan karena jaminan kesehatan karena
klien mengatakan tidak klien mengatakan tidak
bisa dalam bisa dalam
menggunakannya. Saat menggunakannya. Saat
diwawancarai klien diwawancarai klien
tampak bingung tampak bingung
45

Denah rumah keluarga Tn. Ah

U
Luas 110 m2 - 140 m2

6 5

7
4

Gambar 4.3 Denah rumah keluarga Tn.


Gambar 4.4 Denah rumah keluarga Tn. Ah

Keterangan
1 : Ruang tamu
2 : Kamar 1
3 : Kamar 3
4 : Kamar 2
5 : Kamar mandi
6 : Dapur
7 : Ruang makan
46

Denah rumah keluarga Tn. Ag

U
Luas 100 m - 120 m
2 2

6 7

5
3

Gambar 4.5 Denah rumah keluarga Tn. Ag


Keterangan
1 : Ruang tamu
2 : Kamar 1
3 : Kamar 2
4 : Kamar 3
5 : Dapur
6 : Ruang
makan 7 :
Kamar mandi
47

4. Struktur komunikasi keluarga

Tabel 4.4 Struktur komunikasi keluarga


Struktur komunikasi Klien 1 Klien 2
keluarga
Pola Komunikasi keluarga Tn. Ah dan Ny L Komunikasi yang digunakan
mengatakan dalam dalam keluarga Tn. Ag dan
keluarganya komunikasi Ny. W adalah komunikasi
yang digunakan adalah terbuka, jika ada masalah
komunikasi terbuka, jika maka akan dirembug
ada masalah maka akan bersama namun saat ini
dimusyawarahkan waktu bertemu keduanya
bersama. hanya sesekali karena
kesibukan dari keduanya

Struktur kekuatan keluarga keluarga Tn Ah dan Ny L keluarga Tn Ag dan Ny W


sebagai keluarga baru sebagai keluarga baru
belum bisa berhubungan belum bisa berhubungan
secara harmonis di dalam secara harmonis di dalam
sebuah keluarga. Hal ini sebuah keluarga. Hal ini
dikarenakan kesibukan Tn. dikarenakan kesibukan Tn.
Ah dan Ny. L dalam Ag dan Ny. W dalam
bekerja. Kesibukan Tn. Ah bekerja. Kesibukan Tn. Ag
dan Ny. L membuat dan Ny. W membuat mereka
mereka jarang jarang menghabiskan waktu
menghabiskan waktu untuk bersama.
untuk bersama.

Strukur peran Tn. Ah sebagai suami dan Tn. Ag sebagai kepala


Ny. L sebagai istri aktif keluarga dan suami Ny. W
dalam bekerja memenuhi aktif bekerja untuk
kebutuhan hidup keluarga memenuhi kebutuhan hidup
mereka. Selain aktif keluarganya. Sedangkan Ny.
bekerja sebagai karyawan W aktif sebagai ibu rumah
swasta. Ny L juga aktif tangga yang menyiapkan
sebagai ibu rumah tangga keperluan suaminya di
yang menyiapkan rumah dan merangkap
keperluan suaminya di perannya sebagai pencari
rumah dan merangkap nafkah di dalam keluarganya
perannya itu karena hanya
demi memenuhi kebutuhan
hidup sehari - hari.

Struktur nilai dan budaya Dalam keluarga Tn. Ah Dalam keluarga Tn. Ag dan
dan Ny. L menekankan Ny. W menekankan etika
etika dan sopan santun dan sopan santun dalam
dalam bergaul dengan bergaul dengan orang lain,
orang lain, saling saling menghormati dan
menghormati dan menghargai serta berani
menghargai serta berani karena benar
karena benar.
48

5. Fungsi keluarga

Tabel 4.5 Fungsi keluarga


Fungsi keluarga Klien 1 Klien 2
Fungsi afektif keluarga Tn Ah dan Ny L keluarga Tn Ag dan Ny W
sebagai keluarga baru sebagai keluarga baru
belum bisa berhubungan belum bisa berhubungan
secara harmonis di dalam secara harmonis di dalam
sebuah keluarga. Hal ini sebuah keluarga. Hal ini
dikarenakan kesibukan Tn. dikarenakan kesibukan Tn.
Ah dan Ny. L dalam Ag dan Ny. W dalam
bekerja. Kesibukan Tn. Ah bekerja. Kesibukan Tn. Ag
dan Ny. L membuat dan Ny. W membuat mereka
mereka jarang jarang menghabiskan waktu
menghabiskan waktu untuk bersama.
untuk bersama.

Fungsi sosialisasi Tn. Ah dan Ny. L Dalam keluarga Tn.Ag dan


mengatakan berusaha Ny. W ditanamkan
untuk belajar dan banyak kedisiplinan hubungan
bertanya kepada orang - dengan tetangga baik. Tn.
orang yang lebih Ag dan Ny. W mengatakan
berpengalaman seperti anggota keluarga yang lain
orang tua, kakak dan juga selalu berusaha
teman - teman serta melakukan sosialisasi
tetangga mengenai tugas dengan lingkungan sesuai
peran dan fungsi keluarga dengan nilai kedisiplinan
yang baik

Fungsi perawatan kesehatan


a. Mengenal masalah Tn Ah dan Ny. L Tn Ag dan Ny. W`
kesehatan mengatakan apabila ada mengatakan apabila ada
salah satu keluarga yang salah satu keluarga yang
sakit. Klien menganggap sakit. Klien menganggap
bahwa sakit tersebut bahwa sakit tersebut
dikarenakan masuk angin dikarenakan masuk angin
dan kelelahan saja. dan kelelahan saja.

b. Mengambil keputusan Tn. Ah dan Ny. L Tn. Ag dan Ny. W


mengenai tindakan mengatakan apabila ada mengatakan dalam
kesehatan salah satu keluarga yang mengambil keputusan
sakit. Klien mengatakan mengenai kesehatan apabila
sudah terbiasa sedang sakit. Klien biasanya
mengkonsumsi obat menggunakan obat - obat
warung apabila sedang warung. Sekiranya minum
sakit. Biasanya setelah obat warung belum sembuh.
minum obat dari warung Klien baru ke puskesmas
rasa sakit yang dirasakan untuk berobat.
berangsur -angsur
membaik.

c. Kemampuan merawat Selain mengandalkan obat Klien mengatakan selain


anggota keluarga yang - obatan dari warung Tn. mengandalkan obat - obat
sakit Ah dan Ny. L mengatakan dari warung dan puskesmas.
cara merawat ketika Cara merawat ketika
49

keluarganya sakit adalah . keluarganya sakit adalah .


Klien hanya menganjurkan Klien hanya menganjurkan
dengan beristirahat, atau dengan beristirahat, atau
untuk tidur secukupnya, untuk tidur secukupnya,
makan - makanan yang makan - makanan yang
bergizi dan menjaga bergizi dan menjaga
kenyamanan saat kenyamanan saat
beristirahat. beristirahat.

d. Dalam memelihara atau Tn. Ah dan Ny. L Tn. Ag dan Ny. W


memodifikasi kesehatan mengatakan karena mengatakan biasanya untuk
rumahnya tergolong untuk memelihara kesehatannya
santai malah dijadikan klien sering jalan jalan santai
tempat untuk menyetrika berkeliling sekitar rumah
pakaian dan tempat main dikala sore hari. Selain jalan
anak - anak sehingga santai. Klien juga sering
terkadang perabot - bermain badminton bersama
perabot rumah berceceran tetangga sekitar
di ruang tamu.

e. Menggunakan fasilitas Tn. Ah dan Ny. L jarang keluargaTn. Ag


kesehatan yang ada untuk berobat ke mengatakan ke puskesmas
puskesmas atau ke kliik jika salah satu anggota
kesehatan terdekat. Tn. A keluarga belum sembuh
mengatakan jika sakit setelah mengonsumsi obat -
hanya mengandalkan obat obatan dari warung.
obatan dari warung Biasanya apabila 3 - 4 hari
belum sembuh

Fungsi reproduksi Saat ini Tn. Ah dan Ny. L Saat ini Tn. Ag dan Ny.W
tidak menggunakan alat tidak menggunakan alat
kontrasepsi karena ingin kontrasepsi dan berencana
segera memiliki anak. Tn. ingin segera memiliki anak.
Ah dan Ny. L mengatakan Keluarga Tn. Ag
masih bingung harus mengatakan masih belum
menggunakan metode mengerti dalam menentukan
kontrasepsi yang mana. metode KB apa yang akan
Tn. Ah dan Ny. L masih diprogramkan. karena
bingung karena sebelumnya belum pernah
sebelumnya belum pernah ada petugas kesehatan yang
ada petugas kesehatan memberikan penyuluhan
yang memberikan tentang KB sehingga klien
penyuluhan tentang KB belum mengetahui tentang
sehingga klien belum KB.
mengetahui tentang KB

Fungsi ekonomi Semua pendapatan yang Semua pendapatan yang ada


ada digunakan untuk digunakan untuk keperluan
keperluan sehari – hari dan sehari - hari dan hal - hal
hal - hal yang tidak yang tidak terduga. Tn. Ag
terduga. Tn. Ah dan Ny. L dan Ny. W mengatakan
mengatakan apabila apabila kebutuhan terpenuhi
kebutuhan terpenuhi dan dan masih terdapat sisa.
masih terdapat sisa. Sisanya digunakan untuk
Sisanya digunakan untuk menabung.
menabung.
50

6. Stress dan koping keluarga

Tabel 4.6 Stress dan koping keluarga


Stress dan koping keluarga Klien 1 Klien 2
Stresor jangka pendek Menurut Tn. Ah dan Ny. L Menurut Tn. Ag dan Ny. W
mereka ingin sekali mereka ingin sekali
memiliki anak tapi saat ini memiliki anak tapi saat ini
belum ada tanda - tanda belum ada tanda - tanda
akan kehamilan. Tn. Ah akan kehamilan Ny. W
dan Ny. L mengatakan hamil. Tn. Ag dan Ny. W
belum mengerti dalam mengatakan belum mengerti
menggunakan metode tentang metode kontrasepsi
kontrasepsi yang mana. Karena sebelumnya belum
karena sebelumnya belum pernah ada petugas
pernah ada petugas kesehatan yang memberikan
kesehatan yang penyuluhan tentang KB
memberikan penyuluhan sehingga klien belum
tentang KB sehingga klien mengetahui tentang KB
belum mengetahui tentang Selain itu adaptasi dengan
KB rumah tangganya yang
masih baru masih dirasa sulit
diperankan sesuai apa yang
diharapkan.

Stresor jangka panjang Tn. Ah dan Ny. L Tn. Ag dan Ny. W


mengatakan keinginan mengatakan kebutuhan
dalam memiliki anak ekonomi yang belum sesuai
belum terpenuhi dengan keinginan keluarga

Kemampuan keluarga Tn. Ah dan Ny. L selalu Tn. Ag dan Ny. W selalu
berespon terhadap stresor berusaha belajar menjadi berusaha belajar jadi suami
dan situasi suami dan istri yang baik. dan istri yang baik. Selalu
Saling mendukung satu berusaha memenuhi
sama lainnya. kebutuhan mereka seperti
Memperhatikan, yang Tn. Ag dan Ny. W
menghormati dan inginkan.
menghargai satu sama lain

Strategi koping Untuk menghadapi stressor Untuk menghadapi stressor


Tn. Ah dan Ny. L banyak Tn. Ag dan Ny. W banyak
belajar dari orang tuanya belajar dari orang tuanya dan
dan teman - temannya teman - temannya yang
yang sudah menikah sudah menikah tentang cara
tentang cara mengurusi mengurusi rumah tangga
rumah tangga
51

7. Harapan keluarga

Tabel 4.7 Harapan keluarga


Harapan keluarga Klien 1 Klien 2
Persepsi keluarga terhadap Bagi keluarga Tn. Ah dan Bagi keluarga Tn. Ag dan
perawat Ny. L perawat merupakan Ny. W perawat merupakan
tenaga kesehatan yang tenaga kesehatan yang
membantu memberikan membantu memberikan
penyuluhan - penyuluhan penyuluhan - penyuluhan
pendidikan kesehatan pendidikan kesehatan selain
selain itu bagi keluarga Tn. itu bagi keluarga Tn. Ag dan
Ah dan Ny. L perawat Ny. W perawat mampu
mampu menanggulangi menanggulangi dan
dan mengatasi masalah mengatasi masalah
kesehatan. kesehatan.

Harapan keluarga terhadap Dengan adanya perawat Dengan adanya perawat


perawat yang datang ke rumahnya yang datang ke rumahnya
keluarga mengharapkan menurut klien. Klien
supaya petugas kesehatan mengharapkan supaya
bisa memberikan petugas kesehatan
pengetahuan yang dapat khususnya perawat bisa
membantu mempersiapkan memberikan pengetahuan
bagaimana sebenarnya yang dapat membantu
kesehatan dalam rumah dirinya mempersiapkan
tangga yang baru. bagaimana sebenarnya
kesehatan dalam rumah
tangga yang baru.

8. Pemeriksaan fisik

Tabel 4.8 Pemeriksaan fisik keluarga Tn. Ah


Pemeriksaan fisik Klien 1 (Ny. L) Klien 1 (Tn. Ah)
Keadaan umum
a. Kesadaran Compos mentis Compos mentis
b. Tanda – tanda vital
1) Tekanan darah 120/ 70 mmHg 130/ 80 mmHg
2) Nadi
a) Frekuensi 84x/ menit 88x/ menit
b) Irama Teratur Teratur
c) Kekuatan Teraba kuat Teraba kuat
3) Pernapasan
a) Frekuensi 22x/ menit 22x/ menit
b) Irama Teratur Teratur
c) Kekuatan Teraba kuat Teraba kuat
4) Suhu 36,7 °C 36,8 °C
Kepala
a. Bentuk kepala Mesochepal Mesochepal
b. Rambut Hitam Hitam
c. Kulit kepala Bersih tidak ada ketombe Bersih tidak ada ketombe
Muka
a. Mata
1) Palbebra Simetris dan tidak ada Simetris dan tidak ada
perubahan warna perubahan warna
2) Konjungtiva Berwarna merah cerah Berwarna merah cerah
3) Sklera Warna putih Warna putih
52

4) Pupil Warna hitam isokor Warna hitam isokor


5) Reflek terhadap cahaya +/ + +/ +
6) Penggunaan alat bantu Tidak menggunakan alat Tidak menggunakan alat
bantu bantu
b. Hidung Bersih tidak ada sekret Bersih tidak ada sekret
c. Mulut Bibir tampak lembab Bibir tampak lembab
d. Gigi Tidak berlubang warna Tidak berlubang warna putih
putih bersih bersih
e. Telinga Simetris tidak teraba Simetris tidak teraba
membesar membesar
Leher Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran tiroid
tiroid
Dada
a. Paru - paru
1) Inspeksi Tidak terkaji Tidak terkaji
2) Palpasi Tidak terkaji Tidak terkaji
3) Perkusi Tidak terkaji Tidak terkaji
4) Auskultasi Tidak terkaji Tidak terkaji
b. Jantung
1) Inspeksi Tidak terkaji Tidak terkaji
2) Palpasi Tidak terkaji Tidak terkaji
3) Perkusi Tidak terkaji Tidak terkaji
4) Auskultasi Tidak terkaji Tidak terkaji
Abdomen Tidak terkaji Tidak terkaji
Genetalia Tidak terkaji Tidak terkaji
Rektum Tidak terkaji Tidak terkaji
Ekstremitas
a. Atas
1) Kekuatan otot 5/5 kekuatan otot penuh 5/5 kekuatan otot penuh
2) ROM Gerakan persendian aktif Gerakan persendian aktif
3) Perubahan bentuk Tidak ada perubahan Tidak ada perubahan bentuk
tulang bentuk tulang tulang
4) Perabaan akral Teraba hangat Teraba hangat
5) Pitting edema Tidak ada pitting edema Tidak ada pitting edema
b. Bawah
1) Kekuatan otot 5/5 kekuatan otot penuh 5/5 kekuatan otot penuh
2) ROM Gerakan persendian aktif Gerakan persendian aktif
3) Perubahan bentuk Tidak ada perubahan Tidak ada perubahan bentuk
tulang bentuk tulang tulang
4) Perabaan akral Teraba hangat Teraba hangat
5) Pitting edema Tidak ada pitting edema Tidak ada pitting edema

Tabel 4.9 Pemeriksaan fisik keluarga Tn. Ag


Pemeriksaan fisik Klien 2 (Ny. W) Klien 2 (Tn. Ag)
Keadaan umum
c. Kesadaran Compos mentis Compos mentis
d. Tanda – tanda vital
5) Tekanan darah 110/ 70 mmHg 120/ 70 mmHg
6) Nadi
d) Frekuensi 88x/ menit 92x/ menit
e) Irama Teratur Teratur
f) Kekuatan Teraba kuat Teraba kuat
7) Pernapasan
d) Frekuensi 21x/ menit 22x/ menit
e) Irama Teratur Teratur
f) Kekuatan Teraba kuat Teraba kuat
53

8) Suhu 37,2 °C 37,1 °C


Kepala
d. Bentuk kepala Mesochepal Mesochepal
e. Rambut Hitam Hitam
f. Kulit kepala Bersih tidak ada ketombe Bersih tidak ada ketombe
Muka
f. Mata
7) Palbebra Simetris dan tidak ada Simetris dan tidak ada
perubahan warna perubahan warna
8) Konjungtiva Berwarna merah cerah Berwarna merah cerah
9) Sklera Warna putih Warna putih
10)Pupil Warna hitam isokor Warna hitam isokor
11)Reflek terhadap cahaya +/ + +/ +
12)Penggunaan alat bantu Tidak menggunakan alat Tidak menggunakan alat
bantu bantu
g. Hidung Bersih tidak ada sekret Bersih tidak ada sekret
h. Mulut Bibir tampak lembab Bibir tampak lembab
i. Gigi Tidak berlubang warna Tidak berlubang warna putih
putih bersih bersih
j. Telinga Simetris tidak teraba Simetris tidak teraba
membesar membesar
Leher Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran tiroid
tiroid
Dada
c. Paru - paru
5) Inspeksi Tidak terkaji Tidak terkaji
6) Palpasi Tidak terkaji Tidak terkaji
7) Perkusi Tidak terkaji Tidak terkaji
8) Auskultasi Tidak terkaji Tidak terkaji
d. Jantung
5) Inspeksi Tidak terkaji Tidak terkaji
6) Palpasi Tidak terkaji Tidak terkaji
7) Perkusi Tidak terkaji Tidak terkaji
8) Auskultasi Tidak terkaji Tidak terkaji
Abdomen Tidak terkaji Tidak terkaji
Genetalia Tidak terkaji Tidak terkaji
Rektum Tidak terkaji Tidak terkaji
Ekstremitas
c. Atas
6) Kekuatan otot 5/5 kekuatan otot penuh 5/5 kekuatan otot penuh
7) ROM Gerakan persendian aktif Gerakan persendian aktif
8) Perubahan bentuk Tidak ada perubahan Tidak ada perubahan bentuk
tulang bentuk tulang tulang
9) Perabaan akral Teraba hangat Teraba hangat
10)Pitting edema Tidak ada pitting edema Tidak ada pitting edema
d. Bawah
6) Kekuatan otot 5/5 kekuatan otot penuh 5/5 kekuatan otot penuh
7) ROM Gerakan persendian aktif Gerakan persendian aktif
8) Perubahan bentuk Tidak ada perubahan Tidak ada perubahan bentuk
tulang bentuk tulang tulang
9) Perabaan akral Teraba hangat Teraba hangat
10)Pitting edema Tidak ada pitting edema Tidak ada pitting edema
54

4.1.3 Analisis Data

Tabel 4.10 Analisa data


Analisis Data Problem Etiologi
Klien 1
DS : Ketidakfektifan Ketidakmampuan keluarga
Klien mengatakan bila pemeliharaan kesehatan merawat anggota keluarga
sakit flu dan batuk sering yang sakit
mengkonsumsi obat -
obatan dari warung.
Apabila sakit tidak pernah
periksa ke puskesmas
DO :
Klien hanya mengandalkan
obat – obatan dari warung

DS : Defisiensi pengetahuan Kurang sumber pengetahuan


Klien mengatakan selama keluarga berencana
menjadi pasangan baru
belum pernah ada petugas
kesehatan yang
memberikan penyuluhan
tentang KB sehingga klien
belum mengetahui tentang
KB. Klien juga
mengatakan belum
memiliki fasilitas jaminan
kesehatan yang dapat
digunakan untuk
pengobatan dan perawatan
di fasilitas kesehatan yang
ada. Klien tidak
mempunyai fasilitas
jaminan kesehatan karena
klien mengatakan tidak
bisa dalam
menggunakannya.
DO :
Klien tampak belum
mengetahui metode KB
apa yang cocok untuk
diprogramkan. Selain itu
klien tampak belum
memiliki fasilitas jaminan
kesehatan.
DS : Hambatan pemeliharaan Kurang pengetahuan tentang
Klien mengatakan kondisi rumah pemeliharaan rumah
dalam rumah kotor. Klien
juga mengatakan ruang
tamu biasanya digunakan
untuk menyetrika pakaian
dan tempat main anak -
anak sehingga terkadang
perabot - perabot rumah
berceceran di ruang tamu
DO :
Kondisi rumah klien
55

terlihat berantakan
DS : Ketidakefektifan performa Tuntutan tinggi jadwal
Klien mengatakan jarang peran
mengikuti kegiatan
masyarakat karena
kesibukannya bekerja.
Klien (Ny. L) mengatakan
sebagai istri selain harus
menyiapkan keperluan
suaminya di rumah, Ny. L
juga merangkap mencari
nafkah di dalam
keluarganya.
DO :
Klien jarang mengikuti
kegiatan masyarakat. Klien
(Ny. L) Sebagai istri dan
sebagai karyawan swasta.
Klien 2
DS : Disfungsi proses keluarga Ketidakmampuan
Klien mengatakan karena beradaptasi dengan
masih pasangan baru perubahan peran
menikah. Klien belum
mengikuti kegiatan
lingkungan masyarakat
DO :
-
DS : Penurunan koping keluarga Krisis situasi yang dihadapi
Klien mengatakan ingin oleh individu
segera memiliki anak tetapi
hal ini belum sempat
mereka diskusikan
bersama karena suami
jarang di rumah dan ny. W
juga sibuk bekerja
DO :
Klien tampak antusias
dalam menceritakan
kesibukannya
DS : Defisiensi pengetahuan Kurang sumber pengetahuan
Keluarga Tn. Ag dan Ny. keluarga berencana
W mengatakan selama
menjadi pasangan baru
belum pernah ada petugas
kesehatan yang
memberikan penyuluhan
tentang KB sehingga klien
belum mengetahui tentang
KB selain itu keluarga Tn.
Ah dan Ny. W mengatakan
belum memiliki fasilitas
jaminan kesehatan yang
dapat digunakan untuk
pengobatan dan perawatan
di fasilitas kesehatan yang
ada. Klien tidak
mempunyai fasilitas
jaminan kesehatan karena
56

klien mengatakan tidak


bisa dalam
menggunakannya.
DO :
Klien tampak bingung
DS : Hambatan pemeliharaan Kurang pengetahuan tentang
Klien mengatakan kondisi rumah pemeliharaan rumah
rumah kotor dan jendela
rumah jarang dibuka
DO :
Kondisi dalam rumah
kotor dan penataan perabot
tidak teratur. Ruangan
terlihat berantakan dan
jendela terlihat tertutup
rapat

4.1.4 Skoring Prioritas Masalah Asuhan Keperawatan Keluarga

Tabel 4.11 Skoring klien 1 ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan


berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat
anggota keluarga yang sakit
Klien 1
Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
merawat anggota keluarga yang sakit
Skoring prioritas masalah keperawatan keluarga
Kriteria Skor Bobot Rumus Pembenaran
menghitung
Sifat masalah 3 1 3/3 x 1 = 1 Karena jika klien sakit. Klien
Aktual tidak pernah periksa ke
puskesmas
Kemungkinan 1 2 1/2 x 2 = 1 Karena keluarga sudah
masalah tidak terbiasa mengkonsumsi obat
dapat diubah warung
Kemungkinan 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Karena keluarga sudah
masalah dapat terbiasa mengkonsumsi obat
dicegah cukup warung selain itu ketika
keluarganya sakit. Klien
hanya menganjurkan dengan
beristirahat, atau untuk tidur
secukupnya, makan -
makanan yang bergizi dan
menjaga kenyamanan saat
beristirahat.

Menonjolnya 0 1 0/2 x 1= 0 Karena kondisi tersebut sudah


masalah tidak berlangsung lama dan terjadi
dirasakan terus - menerus
Total 2 2/3
57

Tabel 4.12 Skoring klien 1 defisiensi pengetahuan keluarga


berencana berhubungan dengan kurang sumber
pengetahuan
Klien 1
Defisiensi pengetahuan keluarga berencana berhubungan dengan kurang sumber
pengetahuan

Skoring prioritas masalah keperawatan keluarga


Kriteria Skor Bobot Rumus Pembenaran
menghitung
Sifat masalah 3 1 3/3 x 1 = 1 Karena selama menjadi
Aktual pasangan baru belum pernah
ada petugas kesehatan yang
memberikan penyuluhan
tentang KB sehingga klien
belum mengetahui tentang
KB.
Kemungkinan 1 2 1/2 x 2 = 1 Karena selama menjadi
masalah dapat pasangan baru klien belum
diubah sebagian pernah ada petugas kesehatan
yang memberikan penyuluhan
tentang KB sehingga klien
belum mengetahui tentang
KB.
Kemungkinan 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Karena kesibukan klien cukup
masalah dapat tinggi sehingga untuk
dicegah cukup berlangsungnya penyuluhan
terkendala oleh waktu
kesibukan klien yang tinggi.
Menonjolnya 2 1 2/2 x 1 = 1 Karena jika tidak segera
masalah dirasakan diberikan penyuluhan KB
dan harus segera klien akan kebingungan
ditangani dalam membentuk keluarga
yang sejahtera.
Total 3 2/ 3

Tabel 4.13 Skoring klien 1 Hambatan pemeliharaan rumah


berhubungan dengan kurang pengetahuan tentang
pemeliharaan rumah
Klien 1
Hambatan pemeliharaan rumah berhubungan dengan kurang pengetahuan tentang
pemeliharaan rumah

Skoring prioritas masalah keperawatan keluarga


Kriteria Skor Bobot Rumus Pembenaran
menghitung
Sifat masalah 3 1 3/ 3 x 1 = 1 Karena klien mengatakan
Aktual kondisi dalam rumah kotor
dan perabot - perabot rumah
berceceran di ruang tamu
Kemungkinan 1 2 1/2 x 2 = 1 Karena kondisi dan situasi
masalah tidak terkadang meskipun sudah
dapat diubah dibersihkan dan dirapikan
apabila ada anak - anak atau
tamu berkunjung tidak
menutup kemungkinan
perabot rumah berceceran lagi
Kemungkinan 2 1 2/ 3 x 1 = 2/ 3 Karena kondisi tersebut
58

masalah dapat sudah berlangsung lamadan


dicegah cukup terjadi terus menerus
Menonjolnya 0 1 0/ 2 x 1 = 0 Karena kondisi tersebut sudah
masalah. Masalah berlangsung lama dan terjadi
tidak dirasakan terus - menerus
Total 2 2/3

Tabel 4.14 Skoring klien 1 ketidakmampuan performa peran berhubungan


dengan tuntutan tinggi jadwal
Klien 1
Ketidakmampuan performa peran berhubungan dengan tuntutan tinggi jadwal

Skoring Prioritas Masalah Keperawatan Keluarga


Kriteria Skor Bobot Rumus Pembenaran
menghitung
Sifat masalah 3 1 3/ 3 x 1 = 1 Karena klien jarang mengikuti
Aktual kegiatan masyarakat karena
kesibukannya dalam bekerja
dan Ny. L merangkap
perannya sebagai istri dan
pencari nafkah
Kemungkinan 0 2 0/2 x 2 = 0 Karena kesibukannya mencari
masalah tidak nafkah untuk memenuhi
dapat diubah kebutuhan hidup sehari -
hari
Kemungkinan 1 1 1/ 3 x 1 = 1/ 3 Karena tuntutan kebutuhan
masalah dapat hidup harus mengharuskan
dicegah rendah klien bekerja keras untuk
memenuhi kebutuhan
hidupnya.
Menonjolnya 0 1 0/ 2 x 1 = 0 Karena kondisi tersebut sudah
masalah tidak berlangsung lama, sehingga
dirasakan tidak begitu dirasakan oleh
klien.
Total 1 1/3

Tabel 4.15 Skoring klien 2 disfungsi proses keluarga berhubungan dengan


ketidakmampuan beradaptasi dengan perubahan peran
Klien 2
Disfungsi proses keluarga berhubungan dengan ketidakmampuan beradaptasi dengan
perubahan peran
Skoring Prioritas Masalah Keperawatan Keluarga
Kriteria Skor Bobot Rumus Pembenaran
menghitung
Sifat masalah 3 1 3/ 3 x 1 = 1 Karena klien masih pasangan
Aktual baru. Klien belum mengikuti
kegiatan dengan lingkungan
masyarakat
Kemungkinan 1 2 1/2 x 1 = ½ Karena masih pasangan baru
masalah dapat klien masih harus beradaptasi
diubah sebagian
Kemungkinan 2 1 2/ 3 x 1 = 2/ 3 Karena masih pasangan baru
masalah dapat klien masih bingung terhadap
dicegah cukup perubahan peran dalam
keluarganya
Menonjolnya 2 1 2/ 2 x 1 = 1 Karena klien masih pasangan
59

masalah dirasakan baru belum mengetahui


dan harus segera perannya sebagai keluarga inti
ditangani
Total 3 1/3

Tabel 4.16 Skoring klien 2 Penurunan koping keluarga berhubungan dengan


krisis situasi yang dihadapi oleh individu
Klien 2
Penurunan koping keluarga berhubungan dengan krisis situasi yang dihadapi oleh individu
Skoring Prioritas Masalah Keperawatan Keluarga
Kriteria Skor Bobot Rumus Pembenaran
menghitung
Sifat masalah 3 1 3/ 3 x 1 = 1 Karena klien ingin segera
Aktual memiliki anak tetapi hal ini
belum sempat mereka
diskusikan bersama karena
suami jarang di rumah dan
Ny. W sibuk bekerja
Kemungkinan 1 2 1/2 x 1 = 1/ 2 Karena Tn. Ag dan Ny. W
masalah dapat terkendala waktu. Terkadang
diubah sebagian saat berkumpul pada sore hari
Tn. Ag dan Ny. W tidak
sempat untuk mendiskusikan
tentang momongan
Kemungkinan 2 1 2/ 3 x 1 = 2/3 Karena kondisi tersebut sudah
masalah dapat berlangsung lama
dicegah cukup
Menonjolnya 2 1 2/ 2 x 1 = 1 Karena keinginan untuk
masalah dirasakan memiliki anak begitu besar
dan harus segera
ditangani
Total 3 1/6

Tabel 4.17 Skoring klien 2 defisiensi pengetahuan keluarga berencana


berhubungan dengan kurang sumber pengetahuan
Klien 2
Defisiensi pengetahuan keluarga berencana berhubungan dengan kurang sumber
pengetahuan

Skoring prioritas masalah keperawatan keluarga


Kriteria Skor Bobot Rumus Pembenaran
menghitung
Sifat masalah 3 1 3/3 x 1 = 1 Karena selama menjadi
Aktual pasangan baru belum pernah
ada petugas kesehatan yang
memberikan penyuluhan
tentang KB sehingga klien
belum mengetahui tentang
KB.
Kemungkinan 1 2 1/2 x 2 = 1 Karena selama menjadi
masalah dapat pasangan baru klien belum
diubah sebagian pernah ada petugas kesehatan
yang memberikan penyuluhan
tentang KB sehingga klien
belum mengetahui tentang
KB.
60

Kemungkinan 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Karena kesibukan klien cukup


masalah dapat tinggi sehingga untuk
dicegah cukup berlangsungnya penyuluhan
terkendala oleh waktu
kesibukan klien yang tinggi.
Menonjolnya 2 1 2/2 x 1 = 1 Karena jika tidak segera
masalah dirasakan diberikan penyuluhan KB
dan harus segera klien akan kebingungan
ditangani dalam membentuk keluarga
yang sejahtera.
Total 3 2/ 3

Tabel 4.18 Skoring klien 2 Hambatan pemeliharaan rumah berhubungan


dengan kurang pengetahuan tentang pemeliharaan rumah
Klien 2
Hambatan pemeliharaan rumah berhubungan dengan kurang pengetahuan tentang
pemeliharaan rumah

Skoring prioritas masalah keperawatan keluarga


Kriteria Skor Bobot Rumus Pembenaran
menghitung
Sifat masalah 3 1 3/ 3 x 1 = 1 Karena klien mengatakan
Aktual kondisi dalam rumah kotor
dan perabot - perabot rumah
berceceran di ruang tamu
Kemungkinan 1 2 1/2 x 2 = 1 Karena kondisi dan situasi
masalah tidak terkadang meskipun sudah
dapat diubah dibersihkan dan dirapikan
apabila ada anak - anak atau
tamu berkunjung tidak
menutup kemungkinan
perabot rumah berceceran lagi
Kemungkinan 2 1 2/ 3 x 1 = 2/ 3 Karena kondisi tersebut
masalah dapat sudah berlangsung lamadan
dicegah cukup terjadi terus menerus
Menonjolnya 0 1 0/ 2 x 1 = 0 Karena kondisi tersebut sudah
masalah. Masalah berlangsung lama dan terjadi
tidak dirasakan terus - menerus
Total 2 2/3

4.1.5 Prioritas Diagnosa Keperawatan

Tabel 4.19 Prioritas diagnosa keperawatan


Prioritas diagnosa keperawatan
Klien 1 Klien 2
a. Defisiensi pengetahuan keluarga a. Defisiensi pengetahuan keluarga
berencana berhubungan dengan kurang berencana berhubungan dengan kurang
sumber pengetahuan sumber pengetahuan
b. Ketidakefektifan pemeliharaan b. Disfungsi proses keluarga
kesehatan berhubungan dengan strategi berhubungan dengan ketidakmampuan
koping tidak efektif beradaptasi dengan perubahan peran
c. Hambatan pemeliharaan rumah c. Hambatan pemeliharaan rumah
berhubungan dengan kurang berhubungan dengan kurang
pengetahuan tentang pemeliharaan pengetahuan tentang pemeliharaan
rumah rumah
61

d. Ketidakefektifan performa peran d. Penurunan koping keluaraga


berhubungan dengan tuntutan tinggi berhubungan dengan krsisis situasi
jadwal yang dihadapi oleh individu

4.1.6 Intervensi Keperawatan

Tabel 4.20 Intervensi keperawatan


Diagnosa Tujuan Intervensi
keperawatan Tujuan umum Tujuan khusus
Klien 1
Defisiensi Setelah dilakukan Setelah dilakukan a. Bina hubungan
pengetahuan tindakan tindakan saling percaya
keluarga keperawatan keperawatan b. Identifikasi
berencana selama beberapa selama 3 hari pengetahuan dan
berhubungan hari diharapkan diharapkan pemahaman klien
dengan kurang defisiensi defisiensi terhadap pilihan
sumber pengetahuan pengetahuan kontrasepsi
pengetahuan keluarga berencana keluarga c. Diskusikan tentang
berhubungan berencana metode - metode
dengan kurang berhubungan kontrasepsi termasuk
sumber dengan kurang efektifitas efek
pengetahuan dapat sumber samping dan tanda
teratasi dengan pengetahuan dapat dan gejala yang perlu
kriteria hasil : teratasi dengan dilaporkan ke
a. Klien kriteria hasil : petugas kesehatan
mengetahui a. Klien d. Tentukan kemampuan
penggunaan mengetahui dan motivasi klien
kontrasepsi pengaruh nilai dalam menggunakan
pilihan yang - nilai dalam metode kontrasepsi
tepat pemilihan
b. Klien metode
mengetahui kontrasepsi
kontrasepsi b. Klien
yang dipilih mengetahui
bekerja efektifitas
metode
kontrasepsi
pilihan

Klien 1
Ketidakefektifan Setelah dilakukan Setelah dilakukan a. Bina hubungan
pemeliharaan tindakan tindakan saling percaya
kesehatan keperawatan keperawatan b. Identifiksi
berhubungan selama beberapa selama 3 hari kemampuan klien
dengan strategi hari diharapkan diharapkan dalam mengobati diri
koping tidak ketidakefektifan ketidakefektifan sendiri dengan cara
efektif pemeliharaan pemeliharaan yang tepat
kesehatan kesehatan c. Kaji ulang secara
berhubungan berhubungan berkala mengenai
dengan strategi dengan strategi jenis dan jumlah obat
koping tidak koping tidak yang dikonsumsi
efektif dapat efektif dapat d. Berikan informasi
teratasi dengan teratasi dengan untuk meningkatkan
kriteria hasil: kriteria hasil : pemahaman diri
a. Klien mampu a. Klien mampu mengenai pemberian
62

mengidentifika mengidentifika obat


si beberapa si pola koping e. Anjurkan klien
strategi koping yang efektif mengenai kapan
b. Klien mampu b. Klien mampu harus mencari
menggunakan mencari bantuan medis
strategi koping informasi f. Monitor respon
yang efektif terpercaya terhadap perubahan
tentang pengobatan dengan
penyakitnya. cara yang tepat

Klien 1
Hambatan Setelah dilakukan Setelah dilakukan a. Bina hubungan
pemeliharaan tindakan tindakan saling percaya
rumah keperawatan keperawatan b. Identifikasi
berhubungan selama beberapa selama 3 hari kenyamanan
dengan kurang hari diharapkan diharapkan lingkungan
pengetahuan hambatan hambatan berdasarkan fungsi
tentang pemeliharaan pemeliharaan fisik dan kognitif
pemeliharaan rumah rumah klien
rumah berhubungan berhubungan c. Bantu ciptakan
dengan kurang dengan kurang lingkungan yang
pengetahuan pengetahuan tenang dan
tentang rumah tentang rumah mendukung
dapat teratasi dapat teratasi d. Bantu berikan
dengan kriteria dengan kriteria lingkungan yang
hasil : hasil : aman dan bersih
a. Lingkungan a. Klien mampu e. Anjurkan
klien damai menciptakan pencahayaan untuk
b. Klien mampu kebersihan memenuhi kebutuhan
mengontrol lingkungan dalam kegiatan klien
lingkungan b. Tidak ada yang
berserakan di
lantai
Klien 1
Ketidakefektifan Setelah dilakuan Setelah dilakuan a. Bina hubungan
performa peran tindakan tindakan saling percaya
berhubungan keperawatan keperawatan b. Identifikasi
dengan tuntutan selama beberapa selama 3 hari penyesuaian peran
tinggi jadwal hari diharapkan diharapkan klien terhadap
ketidakefektifan ketidakefektifan lingkungan
performa peran performa peran c. Berikan dukungan
berhubungan berhubungan kemampuan
dengan tuntutan dengan tuntutan mengatasi situasi
tinggi jadwal dapat tinggi jadwal secara berangsur -
teratasi dengan dapat teratasi angsur
kriteria hasil: dengan kriteria d. Berikan dukungan
a. Klien mampu hasil: dalam aktivitas -
menggunakan a. Klien mampu aktivitas sosial dan
strategi untuk mengenali komunitas agar bisa
menyeimbangk kebutuhan dilakukan
an aktivitas untuk e. Berikan dukungan
kerja dan peran menyeimbangk sikap terkait dengan
keluarga an aktivitas - harapan yang
b. Klien mampu aktivitas hidup realistis sebagai
mengorganisir b. Klien mampu upaya untuk
waktu dan memodifikasi mengatasi perasaan
energi untuk tanggung ketidakberdayaan
memenuhi jawab peran
63

tujuan dalam keluarga

Klien 2
Defisiensi Setelah dilakukan Setelah dilakukan a. Bina hubunga saling
pengetahuan tindakan tindakan percaya
keluarga keperawatan keperawatan b. Identifikasi
berencana selama beberapa selama 3 hari pengetahuan dan
berhubungan hari diharapkan diharapkan pemahaman klien
dengan kurang defisiensi defisiensi terhadap pilihan
sumber pengetahuan pengetahuan kontrasepsi
pengetahuan keluarga berencana berhubungan c. Diskusikan tentang
berhubungan dengan kurang metode - metode
dengan kurang sumber kontrasepsi termasuk
sumber pengetahuan dapat efektifitas efek
pengetahuan dapat teratasi dengan samping dan tanda
teratasi dengan kriteria hasil : dan gejala yang perlu
kriteria hasil : a. Klien dilaporkan ke
a. Klien mengetahui petugas kesehatan
mengetahui pengaruh nilai d. Tentukan
penggunaan - nilai dalam kemampuan dan
kontrasepsi pemilihan motivasi klien dalam
pilihan yang metode menggunakan
tepat kontrasepsi metode kontrasepsi
b. Klien b. Klien
mengetahui mengetahui
kontrasepsi efektifitas
yang dipilih metode
bekerja kontrasepsi
pilihan
Klien 2
Disfungsi proses Setelah dilakukan Setelah dilakukan a. Bina hubungan
keluarga tindakan tindakan saling percaya
berhubungan keperawatan keperawatan b. Identifikasi
dengan selama beberapa selama 3 hari kemampuan adaptasi
ketidakmampuan hari diharapkan diharapkan perubahan peran
beradaptasi disfungsi proses disfungsi proses klien
dengan perubahan keluarga keluarga c. Berikan dukungan
peran berhubumgan berhubungan dalam
dengan dengan mengembangkan
ketidakmampuan ketidakmampuan suatu hubungan
beradaptasi dengan beradaptasi d. Bantu berikan model
perubahan peran dengan perubahan peran terhadap
dapat teratasi peran dapat perilaku - perilaku
dengan kriteria teratasi dengan baru dengan cara
hasil: kriteria hasil: yang tepat
a. Klien mampu a. Klien mampu e. Ajarkan perilaku -
berpartisipasi berinteraksi perilaku baru yang
dalam aktivitas dengan diperlukan untuk
b. Klien mampu tetangga memenuhi perannya
berpartisipasi b. Klien mampu
dengan orang berinteraksi
lain dengan
anggota
keluarga
c. Klien mampu
berinteraksi
dengan
anggota
64

kelompok
kerja
Klien 2
Hambatan Setelah dilakukan Setelah dilakukan a. Bina hubungan
pemeliharaan tindakan tindakan saling percaya
rumah keperawatan keperawatan b. Identifikasi
berhubungan selama beberapa selama 3 hari kenyamanan
dengan kurang hari diharapkan diharapkan lingkungan
pengetahuan hambatan hambatan berdasarkan fungsi
tentang pemeliharaan pemeliharaan fisik dan kognitif
pemeliharaan rumah rumah klien
rumah berhubungan berhubungan c. Bantu ciptakan
dengan kurang dengan kurang lingkungan yang
pengetahuan pengetahuan tenang dan
tentang rumah tentang rumah mendukung
dapat teratasi dapat teratasi d. Bantu berikan
dengan kriteria dengan kriteria lingkungan yang
hasil : hasil : aman dan bersih
a. Lingkungan a. Klien mampu e. Anjurkan
klien damai menciptakan pencahayaan untuk
b. Klien mampu kebersihan memenuhi kebutuhan
mengontrol lingkungan dalam kegiatan klien
lingkungan b. Tidak ada yang
berserakan di
lantai
Klien 2
Penurunan koping Setelah dilakukan Setelah dilakukan a. Bina hubungan
keluarga tindakan tindakan saling percaya
berhubungan keperawatan keperawatan b. Identifikasi
dengan krisis selama beberapa selama 3 hari penyesuaian peran
situasi yang hari diharapkan diharapkan klien terhadap
dihadapi oleh penurunan koping penurunan koping lingkungan
individu keluarga keluarga c. Berikan dukungan
berhubungan berhubungan kemampuan
dengan krisis dengan krisis mengatasi situasi
situasi yang situasi yang secara berangsur -
dihadapi oleh dihadapi oleh angsur
individu dapat individu dapat d. Berikan dukungan
teratasi dengan teratasi dengan dalam aktivitas -
kriteria hasil : kriteria hasil : aktivitas sosial dan
a. Klien mampu a. Klien mampu komunitas agar bisa
menggunakan mengenali dilakukan
strategi untuk kebutuhan e. Berikan dukungan
menyeimbangk untuk sikap terkait dengan
an aktivitas menyeimbang harapan yang
kerja dan peran kan aktivitas - realistis sebagai upa
keluarga aktivitas hidup ya untuk mengatasi
b. Klien mampu b. Klien mampu perasaan
menggunakan mencari ketidakberdayaan
strategi untuk informasi
beradaptasi tentang
terhadap strategi untuk
tanggung jawab aktivitas hidup
peran ganda yang
seimbang.
65

4.1.7 Implementasi Keperawatan

Tabel 4.21 Implementasi keperawatan klien 1


Diagnosa Hari
keperawatan
Senin,11 Juli 2022 Rabu, 13 Juli 2022 Sabtu,18 Juli2022
Klien 1
Defisiensi Jam Implementasi Jam Implementasi Jam Implementasi
pengetahuan 09.00 Membina 09.00 Mendiskusika 09.30 Memonitor
keluarga hubungan saling n tentang kemampuan
berencana percaya metode - klien terhadap
berhubungan metode pemahaman
dengan kurang kontrasepsi metode -
sumber termasuk metode
pengetahuan efektifitas efek kontrasepsi
samping nya termasuk
09.30 Mengidentifikas 09.45 Membantu efektifitas dan
i pengetahuan klien dalam efek
dan pemahaman menentukan sampingnya
klien terhadap kemampuan
pilihan dan motivasi
kontrasepsi penggunaaan
metode
kontrasepsi
Ketidakefektif 09.50 Mengidentifikas 10.00 Memberikan 09.45 Mengukur
an i kemampuan informasi TTV klien
pemeliharaan klien dalam untuk
kesehatan mengobati diri meningkatkan
berhubungan sendiri dengan pemahaman
dengan cara yang tepat diri mengenai
strategi koping pemberian
tidak efektif obat
10.00 Mengukur TTV 10.10 Mengukur 10.00 Mendiskusika
klien TTV klien n kembali
10.20 Melakukan kemampuan
pemeriksaan klien dalam
fisik klien mengobati diri
10.30 Menganjurkan sendiri dengan
10.10 Melakukan klien cara yang
pemeriksaan mengenai tepat
fisik klien kapan harus
memeriksakan
kesehatannya
ke dokter
Hambatan 10.20 Mengidentifikas 10.40 Menganjurkan 10.10 Mendiskusika
pemeliharaan i kenyamanan klien untuk n kembali
rumah lingkungan memenuhi dalam
berhubungan berdasarkan pencahayaan pemberian
dengan kurang fungsi fisik dan guna kenyamanan
pengetahuan kognitif memenuhi dalam
tentang kebutuhan lingkungan
pemeliharaan klien
rumah 10.30 Menganjurkan 10.50 Mendiskuskan
klien dalam kembali dalam
pemberian pemberian
kenyamanan kenyamanan
dalam dalam
66

lingkungan lingkungan
Ketidakefektif 1040 Mengidentifikas 11.00 Memberikan 10.20 Mendiskusika
an performa i penyesuaian dukungan n kembali
peran peran klien dalam dalam
berhubungan terhadap aktivitas - pemberian
dengan lngkungan aktivitas sosial dukungan
tuntutan tinggi 10.50 Memberikan dan komunitas aktivitas -
jadwal dukungan dalam agar bisa aktivitas sosial
mengatasi stuasi dilakukan dan komunitas
yang sedang agar bisa
dialami dilakukan.

Tabel 4.22 Implementasi keperawatan klien 2


Diagnosa Hari
keperawatan
Senin,11 Juli 2022 Rabu, 13 Juli 2022 Sabtu,18 Juli2022
Klien 2
Defisiensi Jam Implementasi Jam Implementasi Jam Implementasi
pengetahuan 11.00 Membina 11.00 Mendiskusika 10.30 Memonitor
keluarga hubungan saling n tentang kemampuan
berencana percaya metode - klien terhadap
berhubungan metode pemahaman
dengan kurang kontrasepsi metode -
sumber termasuk metode
pengetahuan efektifitas efek kontrasepsi
samping nya termasuk
11.10 Mengidentifikas 11.10 Membantu efektifitas dan
i pengetahuan klien dalam efek
dan pemahaman menentukan sampingnya
klien terhadap kemampuan
pilihan dan motivasi
kontrasepsi penggunaaan
metode
kontrasepsi
Hambatan 11.20 Mengidentifikas 11.20 Menganjurkan 10.35 Mendiskusika
pemelihraan i kenyamanan klien untuk n kembali
rumah lingkungan memenuhi dalam
berhubungan berdasarkan pencahayaan pemberian
dengan kurang fungsi fisik dan guna kemampuan
pengetahuan kognitif klien memenuhi klien terhadap
tentang pencahayaan kenyamanan
pemeliharaan guna lingkungan
rumah memenuhi
kebutuhan
klien
11.30 Menganjurkan 11.30 Mendiskusika 10.45
klien dalam n kembali
pemberian dalam
kenyamanan pemberian
dalam kenyamanan
lingkungan dalam
lingkungan
Disfungsi 11.40 Mengidentifikas 11.40 Menganjurkan 10.55 Mendiskusika
proses i kemampuan klien untuk n kembali
keluarga adaptasi memenuhi kemampuan
berhubungan perubahan peran pencahayaan adaptasi
dengan klien guna perubahan
67

ketidakmampu memenuhi peran klien


an beradaptasi kebutuhan
dengan klien
perubahan 11.50 Memberikan 11.50 Mendiskuskan
peran dukungan dalam kembali dalam
mengembangka pemberian
n suatu kenyamanan
hubungan klien dalam
lingkungan
Penurunan 12.00 Mengidentifikas 12.00 Memberikan 11.00 Mendiskusika
koping i penyesuaian dukungan n kembali
keluarga peran klien dalam penyesuaian
berhubungan terhadap aktivitas - peran klien
dengan krisis lingkungannya aktivitas sosial terhadap
situasi yang 12.10 Memberikan dan komunitas lingkungan
dihadapi dukungan agar bisa
kemampuan dilakukan oleh
mengatasi klien
situasi secara
berangsur –
angsur
12.20 Mengukur TTV 12.10 Memberikan 11.10 Mengukur
klien dukungan TTV klien
sikap terkait
dengan
harapan yang
realistis
sebagai upya
untuk
mengatasi
perasaan
ketidakberday
aan
12.20 Mengukur
TTV klien

4.1.8 Evaluasi Keperawatan

Tabel 4.23 Evaluasi keperawatan klien 1


Diagnosa Hari/ tanggal
keperawatan Senin,11 Juli 2022 Rabu, 13 Juli 2022 Sabtu,18 Juli2022

Klien 1
Defisiensi S : Klien mengatakan S : Klien mengatakan S : Klien
pengetahuan selama menjadi mulai mengerti mengatakan
keluarga berencana pasangan baru tentang metode mengerti tentang
berhubungan belum pernah ada KB metode KB yang
dengan kurang petugas kesehatan O : Klien tampak akan
sumber yang memberikan antusias dalam diprogramkan
pengetahuan penyuluhan KB mendiskusikan O : Klien tampak
O : Klien tampak metode program antusias dalam
belum mengetahui KB mendiskusikan
metode KB apa A : Masalah belum metode program
yang cocok untuk teratasi KB
diprogramkan P : Lanjutkan A : Masalah teratasi
68

A : Masalah belum intervensi P : Hentikan


teratasi a. Diskusikan intervensi
P : Lanjutkan tentang metode
intervensi - metode
a. Diskusikan kontrasepsi
tentang metode termasuk
- metode efektivitas efek
kontrasepsi samping dan
termasuk tanda
efektivitas efek gejalanya
samping dan b. Tentukan
tanda gejalanya kemampuan
b. Tentukan dan motivasi
kemampuan klien dalam
dan motivasi menggunakan
klien dalam metode
menggunakan kontrasepsi
metode
kontrasepsi

Ketidakefektifan S : Klien mengatakan S : Klien mengatakan S : Klien


pemeliharaan bila sakit flu dan mulai mengerti mengatakan
kesehatan batuk sering tentang pemberian mengerti tentang
berhubungan mengkonsumsi obat apabila pemberian obat
dengan obat - obat dari sedang sakit apabila sedang
ketidakmampuan warung dan tidak O : Klien tampak sakit
keluarga merawat pernah periksa ke antusias dalam O : Klien tampak
anggota keluarga puskesmas mendiskusikan antusias dalam
yang sakit O : Klien hanya pemahaman diri mendiskusikan
mengandalkan obat mengenai pemahaman diri
- obatan dari pemberian obat mengenal
warung TTV Tn. A pemberian oba
TTV Tn. A menunjukkan TTV Tn. A
menunjukkan TD : 120/ 80 menunjukkan
TD : 130/ 80 mmHg TD : 120/ 70
mmHg HR : 92x/ menit mmHg
HR : 88x/ RR : 21x/ menit HR : 96x/
menit RR : T : 36, 7 °C menit
20x/menit T : TTV Ny. L RR : 21x/ menit
36,8 °C TTV Menunjukkan T : 36, 7 °C
Ny. L TD : 120/ 70 TTV Ny. L
Menunjukkan mmHg Menunjukkan
TD : 120/ 70 HR : 90x/ TD : 120/ 70
mmHg menit RR : 20x/ mmHg
HR : 84x/ menit T : 37, 1 HR : 92x/ menit
menit RR : 22x/ °C RR : 20x/ menit
menit T : 36, 8 A : Masalah belum T : 37, 1 °C
°C teratasi A : Masalah teratasi
A : Masalah belum P : Lanjutkan P : Hentikan
teratasi intervensi intervensi
P : Lanjutkan a. Berikan
intervensi informasi untuk
a. Berikan meningkatkan
informasi untuk pemahaman
meningkatkan diri mengenai
pemahaman diri pemberian obat
mengenai b. Anjurkan klien
pemberian obat mengenal
b. Anjurkan klien
69

mengenal kapan harus


kapan harus mencari
mencari bantuan medis
bantuan medis c. Monitor
Monitor respon respon
terhadap terhadap
perubahan perubahan
pengobatan pengobatan
dengan cara dengan cara
yang tepat yang tepat

Hambatan S : Klien mengatakan S : Klien mengatakan S : Klien


pemeliharaan kondisi dalam mulai mengerti mengatakan
rumah rumah kotor. tentang pemberian mengerti tentang
berhubungan Ruang tamu kenyamanan pemberian
dengan kurang biasanya kebersihan kenyamanan
pengetahuan digunakan untuk lingkungan kebersihan
tentang menyetrika pakaian O : Klien tampak lingkungan
pemeliharaan dan terkadang antusias dalam O : Klien tampak
rumah perabot - perabot mendiskusikan antusias dalam
rumah berceceran tentang mendiskusikan
di ruang tamu kenyamanan tentang
karena tempat kebersiham kenyamanan
digunakan untuk lingkungan kebersihan
bermain anak - A : Masalah belum lingkungan
anak teratasi A : Masalah teratasi
O : Kondisi ruangan P : Lanjutkan P : Hentikan
sangat kotor, intervensi intervensi
perabot dan mainan a. Anjurkan
anak – anak terlihat dalam
berserakan pemberian
A : Masalah belum kenyamanan
teratasi dalam
P : Lanjutkan lingkungan
intervensi b. Anjurkan klien
a. Anjurkan dalam untuk
pemberian menciptakan
kenyamanan lingkungan
dalam yang tenang
lingkungan dan
b. Anjurkan klien mendukung
untuk c. Bantu berikan
menciptakan lingkungan
lingkungan yang aman dan
yang tenang bersih
dan mendukung d. Anjurkan
c. Bantu berikan pencahayaan
lingkungan untuk
yang aman dan memenuhi
bersih kebutuhan
d. Anjurkan dalam kegiatan
pencahayaan klien
untuk
memenuhi
kebutuhan
dalam kegiatan
klien
Ketidakefektifan S : Klien mengatakan S : Klien mengatakan S : Klien
70

performa peran jarang mengikuti mulai mengerti mengatakan


berhubungan kegiatan tentang perannya mengerti tentang
dengan tuntutan masyarakat karena sebagai keluarga perannya sebagai
tinggi jadwal kesibukannya baru keluarga
bekerja dan klien O : Klien tampak O : Klien tampak
mengatakan antusias dalam antusias dalam
merangkap mendiskusikan mendiskusikan
perannya sebagai perannya di perannya di
istri dan pencari keluarga yang keluarga yang
nafkah dalam baru baru
keluarganya A : Masalah belum A : Masalah teratasi
O : Klien jarang teratasi P : Hentikan
mengikuti kegiatan P : Lanjutkan intervensi
di masyarakat intervensi
A : Masalah belum a. Berikan
teratasi dukungan
P : Lanjutkan kemampuan
intervensi mengatasi
a. Berikan situasi secara
dukungan berangsur -
kemampuan angsur
mengatasisituas b. Berikan
i secara dukungan
berangsur - dalam aktivitas
angsur - aktivitas
b. Berikan sosial dan
dukungan komunitas agar
dalam aktivitas bisa dilakukan
- aktivitas c. Berikan
sosial dan dukungan
komunitas agar sikap terkait
bisa dilakukan dengan
c. Berikan harapan yang
dukungan sikap realistis
terkait dengan sebagai upaya
harapan yang untuk
realistis sebagai mengatasi
upaya untuk perasaan
mengatasi ketidakberdaya
perasaan an
ketidakberdaya
an

Tabel 4.24 Evaluasi keperawatan klien 2


Diagnosa Hari/ tanggal
keperawatan Senin,11 Juli 2022 Rabu, 13 Juli 2022 Sabtu,18 Juli2022
Klien 2
Defisiensi S : Klien S : Klien mengatakan S : Klien mengatakan
pengetahuan mengatakan mulai mengerti mengerti tentang
keluarga berencana seandainya Ny. tentang metode KB metode KB yang
berhubungan W melahirkan O : Klien tampak akan
dengan kurang anak nanti antusias dalam diprogramkan
sumber keluarga masih mendiskusikan O : Klien tampak
pengetahuan bingung dalam metode program antusias dalam
menentukan KB mendiskusikan
71

metode yang A : Masalah belum metode program


cocok untuk teratasi KB
mengikuti KB P : Lanjutkan A : Masalah teratasi
O : Klien terlihat intervensi P : Hentikan
bingung a. Diskusikan intervensi
A : Masalah belum tentang metode -
teratasi metode
P : Lanjutkan kontrasepsi
intervensi termasuk
a. Diskusikan efektivitas efek
tentang samping dan
metode - tanda gejalanya
metode b. Tentukan
kontrasepsi kemampuan dan
termasuk motivasi klien
efektifitas, dalam
efek samping menggunakan
dan tanda metode
dan kontrasepsi
gejalanya.
b. Tentukan
kemampuan
dan motivasi
klien dalam
menggunaka
n metode
kontrasepsi
Disfungsi proses S : klien mengatakan S : Klien mengatakan S : Klien mengatakan
keluarga karena masih mulai mengerti mengerti terhadap
berhubungan pasangan baru terhadap perubahan
dengan menikah. Klien perubahan perannya dalam
ketidakmampuan belum mengikuti perannya dalam keluarga barunya
beradaptasi dengan kegiatan dengan keluarga barunya O : Klien tampak
perubahan peran lingkungan O : Klien tampak antusias dalam
masyarakat antusias dalam mendiskusikan
O : klien tampak mendiskusikan perubahan
antusias dalam perubahan perannya setelah
mendiskusikan perannya setelah menikah
perubahan menikah A : Masalah teratasi
perannya setelah A : Masalah belum P : Hentikan
menikah teratasi intervensi
A : Masalah belum P : Lanjutkan
teratasi intervensi
P : Lanjutkan a. Berikan
intervensi dukungan dalam
a. Berikan mengembangkan
dukungan suatu hubungan
dalam b. Bantu berikan
mengembangk model peran
an suatu terhadap
hubungan perilaku -
b. Bantu berikan perilaku baru
model peran dengan cara
terhadap yang tepat
perilaku - c. Ajarkan perilaku
perilaku baru - perilaku baru
dengan cara yang diperlukan
yang tepat untuk memenuhi
72

c. Ajarkan perannya
perilaku -
perilaku baru
yang
diperlukan
untuk
memenuhi
perannya

Hambatan S : Klien S : Klien mengatakan S : Klien mengatakan


pemeliharaan mengatakan mulai mengerti mengerti tentang
rumah berhubungan kondisi dalam tentang pemberian pemberian
dengan kurang rumah kotor. kenyamanan kenyamanan
pengetahuan Ruang tamu kebersihan kebersihan
tentang biasanya lingkungan lingkungan
pemeliharaan digunakan untuk O : Klien tampak O : Klien tampak
rumah bermain anak - antusias dalam antusias dalam
anak mendiskusikan mendiskusikan
O : Kondisi dalam tentang tentang
rumah kotor. kenyamanan kebersihan
Penataan perabot kebersihan limgkungan
tidak teratur lingkungan A : Masalah teratasi
semua ruangan A : Masalah belum P : Hentikan
terlihat teratasi intervensi
berantakan dan P : Lanjutkan
jendela terlihat intervensi
tertutup rapat a. Anjurkan dalam
A : Masalah belum pemberian
teratasi kenyamanan
P : Lanjutkan dalam
intervensi lingkungan
a. Anjurkan b. Bantu ciptakan
dalam linkungan yang
pemberian terang dan
kenyamanan mendukung
dalam c. Bantu berikan
lingkungan lingkungan yang
b. Bantu ciptakan aman dan bersih
linkungan yang d. Anjurkan
terang dan pencahayaan
mendukung untuk memenuhi
c. Bantu berikan kebutuhan dalam
lingkungan kegiatan klien
yang aman dan
bersih
d. Anjurkan
pencahayaan
untuk
memenuhi
kebutuhan
dalam kegiatan
klien
Penurunan koping S : Klien S : Klien mengatakan S : Klien
keluarga mengatakan ingin mulai mengerti mengatakan
berhubungan segera memiliki faktor penyebab mengerti tentang
dengan krisis situasi anak tetapi hal ini penurunan koping faktor penyebab
yang dihadapi oleh belum sempat yang dihadapinya penurunan
individu didiskusikan O : Klien tampak kopingnya
73

bersama karena antusias O : Klien tampak


kesibukannya mendiskusikan antusias
sehari - hari kesibukannya mendiskusikan
O : Klien tampak sehari – hari perannya di
antusias TTV Tn. A keluarga yang
mendiskusikan menunjukkan baru
kesibukannya TD : 120/ 80 mmHg TTV Tn. A
sehari - hari HR : 94x/ menit menunjukkan
TTV Tn. A RR : 20x/ menit TD : 120/ 80
menunjukkan T : 37.2 ° C mmHg
TD : 120/ 70 TTV Ny. W HR : 95x/
mmHg menunjukkan menit RR : 21x/
HR : 92x/ TD : 110/ 70 mmHg menit T :
menit RR : 22x/ HR : 84x/ menit 37.1 ° C TTV
menit T : RR : 20x/ menit Ny. W
37.5 ° C TTV T : 36.8 ° C menunjukkan
Ny. W A : Masalah belum TD : 110/ 80
menunjukkan teratasi mmHg
TD : 110/ 70 P : Lanjutkan HR : 84x/
mmHg intervensi menit RR : 22x/
HR : 88x/ menit a. Berikan menit T :
RR : 21x/ menit dukungan 37.1 ° C
T : 37.2° C kemampuan A : Masalah teratasi
A : Masalah belum mengatasisitua P : Hentikan
teratasi si secara intervensi
P : Lanjutkan berangsur -
intervensi angsur
a. Berikan b. Berikan
dukungan dukungan dalam
kemampuan aktivitas -
mengatasisitua aktivitas sosial
si secara dan komunitas
berangsur - agar bisa
angsur dilakukan
b. Berikan c. Berikan
dukungan dukungan sikap
dalam aktivitas terkait dengan
- aktivitas harapan yang
sosial dan realistis sebagai
komunitas upaya untuk
agar bisa mengatasi
dilakukan perasaan
c. Berikan ketidakberdayaa
dukungan n
sikap terkait
dengan
harapan yang
realistis
sebagai upaya
untuk
mengatasi
perasaan
ketidakberday
aan
BAB V

PEMBAHASAN

Berisi perbandingan diantara tinjauan pustaka dengan tinjauan kasus yang

disajikan untuk menjawab tujuan khusus mengenai defisiensi pengetahuan

keluarga berencana. Setiap temuan perbedaan diuraikan dengan konsep.

Pembahasan berisi tentang mengapa (why) dan bagaimana (How). Konsep

diuraikan berdasarkan urutan penulisan paragraf meliputi, F - T - O (Fakta - Teori

- Opini).

5.1 Pengkajian

Proses pengkajian keluarga ditandai dengan pengumpulan informasi

yang terus menerus dan keputusan profesional yang mengandung arti

terhadap informasi yang dikumpulkan. Data dikumpulkan secara sistematik

menggunakan alat pengkajian keluarga, kemudian diklasifikasikan dan

dianalisis untuk menginterprestasikan artinya (Doengoes, 2010). Berdasarkan

teori tersebut metode pengkajian yang digunakan saat pengkajian kepada

keluarga Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag adalah metode wawancara dan

observasi. Pengkajian tersebut kemudian difokuskan pada satu masalah

keperawatan yang sama.

Berdasarkan hasil pengkajian pada tahap perkembangan keluarga

saat ini didapatkan bahwa keluarga Tn. Ah sebagai suami dan Ny. L sebagai

istri, kemudian keluarga Tn. Ag sebagai suami dan Ny. W sebagai istri, selain

itu keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag belum memiliki anak. Hal ini didukung oleh

teori keluarga menurut Doengeos (2010), dalam pembentukan pasangan baru

74
75

menandakan permulaan suatu keluarga baru dengan pergerakan dari

membentuk keluarga asli sampai ke hubungan intim yang baru, dengan tugas

perkembangan keluarga meliputi : membentuk keluarga yang memuaskan,

berhubungan secara harmonis dengan jaringan kekerabatan, merencanakan

sebuah keluarga dan memperhatikan kesehatan. Berdasarkan hasil studi kasus

dan teori tersebut menunjukkan bahwa perkembangan keluarga Tn. Ah dan

keluarga Tn. Ag adalah keluarga pasangan baru.

Pengkajian sistem pendukung keluarga saat ini didapatkan bahwa

keluarga Tn. Ah dan Ny. L selama menjadi pasangan baru belum pernah ada

petugas kesehatan yang memberikan penyuluhan tentang KB sehingga klien

belum mengetahui tentang KB selain itu keluarga Tn. Ah dan Ny. L

mengatakan belum memiliki fasilitas jaminan kesehatan yang dapat

digunakan untuk pengobatan dan perawatan di fasilitas kesehatan yang ada,

selain itu pada keluarga Tn. Ag dan Ny. W sebagai pasangan baru memiliki

masalah yang sama dengan keluarga Tn. Ah pada sistem pendukung keluarga

saat ini selama menjadi pasangan baru belum pernah ada petugas kesehatan

yang memberikan penyuluhan tentang KB sehingga klien belum mengetahui

tentang KB selain itu keluarga Tn. Ah dan Ny. L mengatakan belum memiliki

fasilitas jaminan kesehatan yang dapat digunakan untuk pengobatan dan

perawatan di fasilitas kesehatan yang ada. Hal ini didukung oleh teori

keluarga menurut Doengoes (2010), sistem pendukung keluarga adalah sistem

yang menjelaskan jumlah anggota keluarga yang sehat dan fasilitas keluarga

yang mendukung kesehatan. Berdasarkan hasil studi kasus dan teori


76

mengenai sistem pendukung keluarga Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag sesuai

dengan hasil saat dilakukan pengkajian.

Pengkajian fungsi reproduksi saat ini didapatkan keluarga Tn. Ah

dan Ny. L tidak menggunakan alat kontrasepsi karena ingin segera memiliki

anak. Tn. Ah dan Ny. L mengatakan belum mengerti harus menggunakan

metode kontrasepsi yang mana. Tn. Ah dan Ny. L masih bingung memilih

jangka panjang atau jangka pendeknya, sedangkan keluarga Tn. Ag dan Ny.

W juga tidak menggunakan alat kontrasepsi dan berencana ingin segera

memiliki anak. Klien mengatakan keluarga masih bingung dalam menentukan

metode KB apa yang akan diprogramkan. Hal ini didukung oleh teori

keluarga Doengoes (2010), yaitu fungsi untuk mempertahankan kontinuitas

keluarga selama beberapa generasi untuk keberlangsungan hidup di

masyarakat. Berdasarkan hasil studi kasus dan teori mengenai fungsi

reproduksi keluarga Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag sesuai dengan hasil saat

dilakukan pengkajian.

5.2 Diagnosa keperawatan

Diagnosa keperawatan adalah penilaian klinis tentang respon

manusia terhadap gangguan kesehatan atau proses kehidupan atau kerentanan

respon dari seorang individu, keluarga, kelompok, atau komunitas (Herdman

2015). Menurut Sudiharto (2012), diagnosa keperawatan keluarga adalah

diagnosa yang terdiri dari tiga komponen yaitu masalah, etiologi serta tanda

dan gejala. Diagnosis keperawatan keluarga bersifat potensial, resiko dan

aktual. Dalam menyusun diagnosa keperawatan keluarga harus mengacu pada

tipologi masalah kesehatan keluarga.


77

Proses keperawatan yang diambil oleh penulis adalah defisiensi

pengetahuan keluarga berencana berhubungan dengan kurang sumber

pengetahuan yang telah disesuaikan dengan diagnosa keperawatan NANDA.

Pada keluarga Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag terjadi defisiensi pengetahuan

adalah ketiadaan informasi kognitif yang berkaitan dengan topik tertentu

(Herdman, 2015).

Perumusan masalah keperawatan yang diambil oleh penulis adalah

defisiensi pengetahuan keluarga berencana hal ini didasarkan pada hasil

pengkajian pada keluarga Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag berdasarkan data fokus

klien mengatakan selama menjadi pasangan baru belum pernah ada petugas

kesehatan yang memberikan penyuluhan tentang KB sehingga klien belum

mengetahui tentang KB. Klien juga mengatakan belum memiliki fasilitas

jaminan kesehatan yang dapat digunakan untuk pengobatan dan perawatan di

fasilitas kesehatan yang ada. Batasan karakteristik defisiensi pengetahuan

menurut Herdman (2015), adalah ketidakakuratan melakukan tes,

ketidakakuratan mengikuti perintah, kurang pengetahuan, perilaku tidak tepat

(misalnya, histeria, bermusuhan, agitasi apatis). Berdasarkan perumusan

masalah keperawatan yang diambil penulis dan batasan karakteristik tersebut

hasil yang diperoleh adalah antara perumusan masalah dengan batasan

karakteristik tidak mengalami kesenjangan yaitu mengenai kurangnya

pengetahuan

Penulis mengarahkan pada satu masalah keperawatan yang spesifik

yaitu diagnosa defisiensi pengetahuan keluarga berencana pada keluarga Tn.

Ah dan keluarga Tn. Ag karena penulis lebih menekankan pada aspek yang
78

sesuai dengan tujuan yang telah ditetapkan sebelumnya. Keluarga Tn. Ah dan

keluarga Tn. Ag ketika dikaji Keluarga Tn. A dan Ny. L mengatakan selama

menjadi pasangan baru belum pernah ada petugas kesehatan yang

memberikan penyuluhan tentang KB sehingga klien belum mengetahui

tentang KB selain itu keluarga Tn. A dan Ny. L mengatakan belum memiliki

fasilitas jaminan kesehatan yang dapat digunakan untuk pengobatan dan

perawatan di fasilitas kesehatan yang ada, klien tidak mempunyai fasilitas

jaminan kesehatan karena klien mengatakan tidak bisa dalam

menggunakannya saat diwawancarai klien tampak bingung. Data tersebut

menjadi data pendukung penulis menuliskan etiologi kurangnya sumber

pengetahuan. Kurangnya sumber pengetahuan merupakan suatu hal yang

dapat menimbulkan suatu ketidaktahuan mengenai sesuatu hal.

Berdasarkan problem dan etiologi diatas penulis merumuskan

diagnosa keperawatan defisiensi pengetahuan keluarga berencana

berhubungan dengan kurangnya sumber pengetahuan. Diagnosa dalam teori

dan kasus memiliki kesamaan dikarenakan sesuai dengan masalah atau

kondisi yang ditemukan saat pengkajian.

5.3 Intervensi keperawatan

Intervensi keperawatan keluarga adalah proses menetapkan tujuan,

mengidentifikasi sumber - sumber dalam keluarga untuk tindakan

keperawatan , membuat alternatif - alternatif pendekatan keluarga, merancang

dan menetapkan prioritas terapi keperawatan (Sudiharto 2012). Tujuan umum

dari intervensi keperawatan dengan diagnosa keperawatan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana berhubungan dengan kurang sumber


79

pengetahuan pada keluarga Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag adalah setelah

dilakukan tindakan keperawatan selama beberapa hari diharapkan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana berhubungan dengan kurang sumber

pengetahuan dapat teratasi dengan kriteria hasil : klien mengetahui

penggunaan kontrasepsi pilihan yang tepat dan klien mengetahui kontrasepsi

yang dipilih bekerja. Tujuan khususnya adalah setelah dilakukan tindakan

keperawatan selama 3 hari diharapkan defisiensi pengetahuan keluarga

berencana berhubungan dengan kurang sumber pengetahuan dapat teratasi

dengan kriteria hasil : Klien mengetahui pengaruh nilai - nilai dalam

pemilihan metode kontrasepsi dan klien mengetahui efektifitas metode

kontrasepsi pilihan.

Seusai masalah keperawatan defisiensi pengetahuan keluarga

berencana pada keluarga Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag diatas maka penulis

melakukan rencana tindakan untuk tercapainya tujuan diatas yang pertama

adalah bina hubungan saling percaya. Bina hubungan saling percaya

merupakan suatu langkah awal untuk membina suatu hubungan kepada klien

dengan saling mempercayai satu sama lain. Kedua Identifikasi pengetahuan

dan pemahaman klien terhadap pilihan kontrasepsi. Mengidentifikasi

pengetahuan atau pemahaman bertujuan untuk mengetahui tingkat

pengetahuan klien terkait suatu hal yang menjadi topik pembahasan. Ketiga

diskusikan tentang metode - metode kontrasepsi termasuk efektifitas samping

dan tanda dan gejala yang perlu dilaporkan ke petugas kesehatan.

Mendiskusikan metode KB bertujuan untuk saling menukar informasi terkait

metode KB dalam upaya untuk meningkatkan peserta KB pada pasangan baru


80

atau pasangan usia subur. Keempat tentukan kemampuan dan motivasi klien

dalam menggunakan metode kontrasepsi. Menentukan kemampuan dan

motivasi dalam menggunakan metode KB bertujuan untuk memilih metode

KB berdasarkan motivasi atau keinginan klien . Penyusunan intervensi dalam

kasus ini sesuai dengan teori dan keadaan klien. Selain itu, penyusunan

intervensi disusun berdasarkan satu masalah keperawatan yang spesifik yaitu

diagnosa defisiensi pengetahuan keluarga berencana kurang sumber

pengetahuan pada keluarga Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag karena penulis lebih

menekankan pada aspek yang sesuai dengan tujuan yang telah ditetapkan

sebelumnya.

5.4 Implementasi keperawatan

Implementasi atau tindakan adalah pengelolaan dan perwujudan dan

rencana keperawatan yang telah disusun pada tahap perencanaan.

Implementasi, perawat sebaiknya tidak bekerja sendiri, tetapi perlu

melibatkan secara integrasi semua profesi kesehatan yang menjadi tim

perawatan kesehatan dirumah (Setiadi 2010).

Implementasi dalam kasus ini sesuai dengan teori dan keadaan klien.

Selain itu, tindakan keperawatan dilakukan berdasarkan satu masalah

keperawatan yang spesifik yaitu diagnosa defisiensi pengetahuan keluarga

berencana kurang sumber pengetahuan pada keluarga Tn. Ah dan keluarga

Tn. Ag karena penulis lebih menekankan pada aspek yang sesuai dengan

tujuan yang telah ditetapkan sebelumnya.

Implementasi keperawatan dilakukan untuk mengatasi masalah

keperawatan utama berdasarkan rencana tindakan tersebut maka dilakukan


81

tindakan keperawatan utama, sebagai tindak lanjut pelaksanaan asuhan

keperawatan pada keluarga Tn. Ah dan Tn. Ag dengan diagnosa keperawatan

defisiensi pengetahuan keluarga berencana kurang sumber pengetahuan yaitu,

pertama pada keluarga Tn. Ah, Senin,11 Juli 2022 dimulai pukul 09.00 WIB

yaitu membina hubungan saling percaya, mengidentifikasi pengetahuan dan

pemahaman klien terhadap pilihan kontrasepsi. Hari Rabu, 13 Juli 2022

dimulai pukul 09.00 yaitu mendiskusikan tentang metode - metode

kontrasepsi termasuk efektifitas efek sampingnya dan membantu kilen dalam

menentukan kemampuan dan motivasi penggunaan metode kontrasepsi. Pada

hari Sabtu,18 Juli 2022 dimulai pukul 09.30 yaitu memonitor kemampuan

klien terhadap pemahaman metode - metode kontrasepsi termasuk efektifitas

dan efek sampingnya.

Implementasi keperawatan pada keluarga Tn. Ag, Senin, 11 Juli

2022 dimulai pukul 11.00 yaitu membina hubungan saling percaya dan

mengidentifikasi klien terhadap pilihan kontrasepsi. Hari Rabu,13 Juli 2022

dimulai pukul 11.00 yaitu mendiskusikan tentang metode - metode

kontrasepsi termasuk efektifitas efek sampingnya dan membantu klien dalam

menentukan kemampuan dan motivasi penggunaan metode kontrasepsi. Pada

hari Sabtu, 18 Juli 2022 dimulai pukul 10.30 yaitu memonitor kemampuan

klien terhadap pemahaman metode - metode kontrasepsi termasuk efektifitas

dan efek sampingnya.

Implementasi dalam meningkatkan peserta Keluarga Berencana

berdasarkan penelitian oleh Nurmahdalena (2016), tentang “Peran Penyuluh

Keluarga Berencana (PKB) Dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk di


82

Kelurahan Sungai Dama Kecamatan Samarinda Ilir” merupakan salah satu

program BKKBN dalam meningkatkan kesadaran masyarakat berpartisipasi

dalam Keluarga Berencana melalui Penyuluh Keluarga Berencana (PKB).

PKB adalah tenaga kesehatan yang meliputi : dokter, bidan, perawat dan

tenaga kesehatan lainnya yang mempunyai peran penting sebagai konselor.

Seorang konselor melakukan konseling kepada pasangan usia subur agar

perilaku pasangan usia subur dapat berubah yaitu pasangan usia subur

mengetahui tentang KB dan menggunakan alat kontrasepsi. Tugas Penyuluh

KB meliputi : perencanaan, pengorganisasian, pelaksana, pengevaluasi serta

pelapor dalam berbagai kegiatan KB (Bria, 2014).

Praktiknya PKB menemukan banyak permasalahan di lingkungan

masyarakat. Permasalahan umum yang sering dijumpai adalah kurangnya

pemahaman masyarakat tentang program KB dengan baik. Upaya dalam

meningkatkan peserta KB berdasarkan permasalahan tersebut adalah dengan

meningkatkan partisipasi masyarakat untuk mengikuti program KB nasional

untuk menekan laju pertumbukan penduduk.

Penulis melakukan tindakan berdasarkan intervensi yang telah dibuat

sebelumnya. Tindakan yang diberikan adalah mengenai defisiensi

pengetahuan keluarga berencana kurang sumber pengetahuan. Pemberian

tindakan ini didukung oleh hasil setelah dilakukan pengkajian bahwa

keluarga Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag ketika dikaji Keluarga Tn. A dan Ny. L

mengatakan selama menjadi pasangan baru belum pernah ada petugas

kesehatan yang memberikan penyuluhan tentang KB sehingga klien belum

mengetahui tentang KB selain itu keluarga Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag


83

mengatakan belum memiliki fasilitas jaminan kesehatan yang dapat

digunakan untuk pengobatan dan perawatan di fasilitas kesehatan yang ada,

klien tidak mempunyai fasilitas jaminan kesehatan karena klien mengatakan

tidak bisa dalam menggunakannya saat diwawancarai klien tampak bingung.

5.5 Evaluasi keperawatan

Tahap terakhir dari proses keperawatan adalah evaluasi. Tahap

penilaian atau evaluasi adalah perbandingan yang sistematis dan terencana

tentang kesehatan keluarga dengan tujuan yang telah ditetapkan, dilakukan

dengan cara bersinambungan dengan melibatkan klien dengan tenaga

kesehatan lainnya. Tujuan evaluasi adalah untuk melihat kemampuan

keluarga dalam mencapai tujuan (Setiadi 2010).

Evaluasi dari tindakan keperawatan yang dilakukan kepada keluarga

Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag dengan diagnosa keperawatan defisiensi

pengetahuan keluarga berencana kurang sumber pengetahuan yaitu, pertama

pada keluarga Tn. Ah, Senin,11 Juli 2022 adalah data subyektif : klien

mengatakan selama menjadi pasangan baru belum pernah ada petugas

kesehatan yang memberikan penyuluhan KB. Data obyektif : klien tampak

belum mengetahui metode KB apa yang cocok untuk diprogramkan. Masalah

defisiensi pengetahuan keluarga berencana kurang sumber pengetahuan

belum teratasi. Intervensi dilanjutkan diskusikan tentang metode - metode

kontrasepsi termasuk efetivitas efek samping tanda gejalanya dan tentukan

kemampuan serta motivasi klien dalam menggunakan metode kontrasepsi.

Evaluasi pada hari Rabu, 13 Juli 2022 yaitu data subyektif : klien

mengatakan mulai mengerti tentang metode KB. Data obyektif : klien tampak
84

antusias dalam mendiskusikan metode program KB. Masalah defisiensi

pengetahuan keluarga berencana kurang sumber pengetahuan teratasi

sebagian. Intervensi dilanjutkan diskusikan tentang metode - metode

kontrasepsi efektifitas efek samping tanda gejalanya dan tentukan

kemampuan klien dalam menggunakan metode kontrasepsi.

Evaluasi pada hari Sabtu,18 Juli 2022 yaitu data subyektif : klien

mengatakan mengerti tentang metode KB yang akan diprogramkan. Data

obyektif : klien tampak antusias dalam mendiskusikan metode program KB.

Masalah teratasi. Karena masalah teratasi intervensi dihentikan.

Evaluasi pada keluarga Tn. Ag, pada hari Senin, 29 Mei 2017 data

subyektif : klien mengatakan seandainya Ny. W melahirkan keluarga masih

bingung dalam menentukan metode yang cocok untuk mengikuti KB. Data

obyektif : klien terlihat bingung. Masalah defisiensi pengetahuan keluarga

berencana kurang sumber pengetahuan belum teratasi. Intervensi dilanjutkan

diskusikan tentang metode - metode kontrasepsi termasuk efetivitas efek

samping tanda gejalanya dan tentukan kemampuan serta motivasi klien

dalam menggunakan metode kontrasepsi.

Evaluasi hari Kamis, Sabtu,18 Juli 2022 yaitu, data subyektif : klien

mengatakan mulai mengerti tentang metode KB. Data obyektif : klien

tampak antusias dalam mendiskusikan metode program KB. Masalah

defisiensi pengetahuan keluarga berencana kurang sumber pengetahuan

teratasi sebagian. Intervensi dilanjutkan diskusikan tentang metode - metode

kontrasepsi termasuk efetivitas efek samping tanda gejalanya dan tentukan

kemampuan serta motivasi klien dalam menggunakan metode kontrasepsi.


85

Evaluasi hari Sabtu, 18 Juli 2022 yaitu, data subyektif : klien

mengatakan mengerti tentang metode KB yang akan diprogramkan. Data

obyektif : klien tampak antusias dalam mendiskusikan metode program KB.

Masalah teratasi. Karena masalah teratasi intervensi dihentikan.

Penulis melakukan evaluasi berdasarkan tindakan yang telah

dilakukan yang sebelumnya. Tindakan yang diberikan adalah mengenai

defisiensi pengetahuan keluarga berencana kurang sumber pengetahuan. Hasil

yang diperoleh setelah dilakukan evaluasi selama 3 hari adalah data subyektif

: klien mengatakan mengerti tentang metode KB yang akan diprogramkan.

Data obyektif : klien tampak antusias dalam mendiskusikan metode program

KB. Masalah teratasi. Karena masalah teratasi intervensi dihentikan.


BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

Berdasarkan hasil, setelah penulis melakukan pengkajian, analisa data,

penentuan diagnosa, implementasi dan evaluasi tentang penyuluhan Keluarga

Berencana terhadap keluarga Tn. Ah dan keluarga Tn. Ag di Desa Rampa Lama

secara metode studi kasus, maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut.

6.1 Kesimpulan

1. Pengkajian

Pengkajian terhadap masalah defisiensi pengetahuan keluarga berencana

berhubungan dengan kurang sumber pengetahuan telah dilakukan secara

komprehensif dan diperoleh hasil yaitu pada keluarga Tn. Ah dan keluarga

Tn. Ag berdasarkan data fokus klien mengatakan selama menjadi pasangan

baru belum pernah ada petugas kesehatan yang memberikan penyuluhan

tentang KB sehingga klien belum mengetahui tentang KB. Klien juga

mengatakan belum memiliki fasilitas jaminan kesehatan yang dapat

digunakan untuk pengobatan dan perawatan di fasilitas kesehatan yang

ada.

2. Diagnosa Keperawatan

Diagnosa yang muncul pada asuhan keperawatan keluarga Tn. Ag dan

keluarga Tn. Ah adalah defisiensi pengetahuan keluarga berencana

berhubungan dengan kurang sumber pengetahuan

86
87

3. Rencana Keperawatan

Rencana keperawatan yang disusun untuk diagnosa defisiensi pengetahuan

keluarga berencana berhubungan dengan kurang sumber pengetahuan

yaitu, yang pertama adalah bina hubungan saling percaya. Bina hubungan

saling percaya merupakan suatu langkah awal untuk membina suatu

hubungan kepada klien dengan saling mempercayai satu sama lain. Kedua

Identifikasi pengetahuan dan pemahaman klien terhadap pilihan

kontrasepsi. Mengidentifikasi pengetahuan atau pemahaman bertujuan

untuk mengetahui tingkat pengetahuan klien terkait suatu hal yang menjadi

topik pembahasan. Ketiga diskusikan tentang metode - metode kontrasepsi

termasuk efektifitas samping dan tanda dan gejala yang perlu dilaporkan

ke petugas kesehatan. Mendiskusikan metode KB bertujuan untuk saling

menukar informasi terkait metode KB dalam upaya untuk meningkatkan

peserta KB pada pasangan baru atau pasangan usia subur. Keempat

tentukan kemampuan dan motivasi klien dalam menggunakan metode

kontrasepsi. Menentukan kemampuan dan motivasi dalam menggunakan

metode kontrasepsi bertujuan untuk memilih metode KB berdasarkan

motivasi atau keinginan klien.

4. Tindakan Keperawatan

Tindakan keperawatan yang dilakukan perawat sesuai dengan intervensi

yang telah dibuat perawat yaitu meningkatkan peserta Keluarga Berencana

yang meliputi, membina hubungan saling percaya, mengidentifikasi

pengetahuan atau pemahaman bertujuan untuk mengetahui tingkat

pengetahuan klien terkait suatu hal yang menjadi topik pembahasan,


88

mendiskusikan tentang metode - metode kontrasepsi termasuk efektifitas

samping dan tanda dan gejala yang perlu dilaporkan ke petugas kesehatan,

Keempat menentukan kemampuan dan motivasi klien dalam menggunakan

metode kontrasepsi

5. Evaluasi Keperawatan

Evaluasi yang didapatkan setelah dilakukan tindakan keperawatan selama

3 hari adalah data subyektif : klien mengatakan mengerti tentang metode

KB yang akan diprogramkan. Data obyektif : klien tampak antusias dalam

mendiskusikan metode program KB. Masalah teratasi. Karena masalah

teratasi intervensi dihentikan.

6.2 Saran

1. Bagi mahasiswa

Mampu memberikan tindakan pengelolaan selanjutnya pada klien dengan

pada asuhan keperawatan keluarga dan komunitas

2. Bagi Institusi Pelayanan Kesehatan (Puskesmas)

Mampu memberikan pelayanan kesehatan dan mempertahankan hubungan

kerja, baik antara tim kesehatan dengan klien. Sehingga dapat

meningkatkan mutu pelayanan asuhan keperawatan keluarga dan

komunitas khususnya mengenai penyuluhan Keluarga Berencana.

3. Bagi Institusi Pendidikan

Mampu meningkatkan mutu pelayanan pendidikan yang lebih berkualitas

dan profesional sehingga dapat tercipta perawat profesional terampil,

inovatif dan bermutu memberikan asuhan keperawatan secara menyeluruh

berdasarkan kode etik keperawatan.


DAFTAR PUSTAKA

Anggraeni & Martini. 2012. Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta :


Rohma Press.

Andarmoyo, Sulistyo. 2012. Keperawatan Keluarga Konsep Teori Proses Dan


Praktik Keperawatan. Yogyakarta : Graha Ilmu.

Arum & Sujiyatini. 2011. Panduan Lengkap Pelayanan Keluarga Berencana


Terkini. Yogyakarta : Nuha Medika.

Biran, Affandi, dkk. 2012. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta
: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo

BKKBN. 2010. Keluarga Berencana & Kesehatan Reproduksi. Jakarta.

BKKBN. 2015. Keluarga Berencana & Kesehatan Reproduksi.

Jakarta.

Bria, Eurusia. 2014. Hubungan Peran Tenaga Kesehatan Dalam Memberikan


Konseling KB Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada Wanita
Pasangan Usia Subur Di Puskesmas Rafae Kabupaten Belu
NusaTenggara Timur Vol. 4 No. 2

Bulechek, Gloria, dkk. 2013. Nursing Interventions Classification. Lanford Lane :


Elsevier.

Doengoes, Marilyn. 2010. Buku Ajar Keperawatan Keluarga Riset Teori Dan
Praktik. Jakarta : EGC.

Listyani, Erna. 2012. Hubungan Pengetahuan suami Dalam Ber - KB Di Desa


Miseng Juwiring Klaten, Skripsi. Universitas Muhamadiyah Surakarta.

Herdman, Heather. 2015. NANDA International 2015 - 2017. Jakarta : EGC.

Hidayat, A. 2014. Metodologi Penelitian Keperawatan Dan Data. Yogyakarta :


Salemba Medika.

Irianto, Koes. 2014. Pelayanan Keluarga Berencana. Bandung : Alfabeta.

Moorhead, Sue, dkk. 2016. Nursing Outcomes Classification. Lanford Lane :


Elsevier Global Right.

Muttaqin, Ichwanul. 2016. Pelaksanaan Program Berencana Di Kelurahan Jawa


Kecamatan Samarinda Ulu Kota Samarinda.
Notoadmojo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rimba Medika.

Nurmahdelina, Annisa. 2016. Peran Penyuluh Keluarga Berencana Dalam


Pengendalian Pertumbuhan Penduduk Di Kelurahan Sungai Dana
Kecamatan Samarinda Kiri. Jurnal Adminitrasi Negara Vol. 4 No. 4.

Padila. 2012. Buku Ajar Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Nuha Medika.

Prastowo, A. 2011. Metode Penelitian Kualitatif. Yogyakarta : Ar - Ruzz Media.

Purwoastuti & Walyani. 2015. Panduan Materi Kesehatan Reproduksi Dan


Keluarga. Yogyakarta : Pustaka Baru Press.

Setiadi. 2010. Konsep Dan Proses Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Graha


Ilmu.

Soleha, Siti. 2016. Studi Tentang Dampak. Program Keluarga Berencana Di


Desa Bangun Mulya Kabupaten Penanam Paser Utara. Journal Ilmu
Pemerintahan Vol. 4 No. 1.

Suarmini, Wayan, dkk. 2016. Karakter Anak Dalam Keluarga Sebagai Ketahanan
Sosial Humaniora, Vol.9 No.1.

Sudiharto. 2012. Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Pendekatan


Keperawatan Transkultural. Jakarta : EGC.

Suprajitno. 2012. Asuhan Keperawatan Keluarga Aplikasi Dalam Praktik. Jakarta


: EGC.

Suwarjeni, Anissa. 2014. Metodologi Penelitian Dan Data. Yogyakarta : Salemba


Medika

Taufik & Juliane. 2010. Komunikasi Terapeutik & Konseling Dalam Praktik
Kebidanan. Jakarta : Salemba Medika.
LAMPIRAN
SATUAN ACARA PENYULUHAN

Topik : Keluarga

Berencana Hari / Tanggal : Rabu, 13 Juli

2022

Tempat : Rampa Lama

Waktu Pelaksanaan : 08.00 WIB

Waktu Acara : 30 menit

Peserta / sasaran : Keluarga Tn. Ah dan Ny. L

A. Tujuan

1. Tujuan Umum

Dengan diadakannya penyuluhan berupa keluarga berencana diharapkan

pasangan baru dapat mengerti apa itu keluarga berencana, dan macam-macam alat

kontrasespsi yang digunakan dalam program keluarga berencana

2. Tujuan Khusus

a. Semua pasangan baru dapat mengerti apa manfaat melakukan keluarga berencana.

b. Semua pasangan baru dapat menerapkan program keluarga berencana dalam

kehidupan sehari-hari.

B. Sub Materi

1. Pengertian keluarga berencana.

2. Tujuan keluarga berencana

3. Manfaat keluarga berencana

4. Macam - macam jenis alat kontrasepsi

C. Metode Kontrasepsi

Ceramah tanya jawab / diskusi


D. Media

1. Leaflet

2. Lembar balik/ handout

E. Acara Penyuluhan

No Jenis kegiatan Waktu Materi

1 Pembukaan 10 menit Perkenalan

2 Proses 10 menit Penjelasan, pengertian, tujuan,

manfaat keluarga berencana dan

macam – macam alat kontrasepsi

3 Evaluasi 5 menit Tanya jawab

4 Penutup 5 menit Kesimpulan,salam penutup

F. Evaluasi

1. Evaluasi struktur

a. Keluarga Tn. Ah dan Ny. L hadir saat peyuluhan berlangsung

b. Penyelenggaraan penyuluhan diselenggrakan di rumah Keluarga Tn. Ah dan Ny. L

2. Evaluasi proses

a. Keluarga Tn. Ah dan Ny. L antusias terhadap penyuluhan KB

b. Keluarga Tn. Ah dan Ny. L mengikuti jalannya penyuluhan sampai selesai

c. Keluarga Tn.Ah dan Ny. L mengajukan pertanyaan dan menjawab pertanyaan secara

benar

3. Evaluasi Hasil

a. Keluarga Tn. Ah dan Ny. L mengetahui tentang definisi KB

b. Keluarga Tn. Ah dan Ny. L mengetahui tentang tujuan KB

c. Keluarga Tn. Ah dan Ny. L mengetahui sasaran KB


d. Keluarga Tn. Ah dan Ny. L mengetahui keuntungan KB

e. Keluarga Tn. Ah dan Ny. L mengetahui metode - metode kontrasepsi.

G. Setting tempat penyajian

meja

Keterangan

: Penyaji

: Fasilitator

: Peserta
MATERI

A. Pengertian Keluarga Berencana

Usaha peningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia

perkawinan, pengaturan, kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga dan peningkatan

kesejahteraan keluarga untuk mewujudkan keluarga kecil bahagia sejahtera

B. Tujuan Keluarga Berencana

1. Tujuan umum

a. Membentuk keluarga kecil sesuai dengan kekuatan social ekonomi suatu keluarga

dengan cara pengaturan kelahiran anak, agar diperoleh suatu keluarga bahagia dan

sejahtera yang dapat memenuhi kebutuhan hidupnya.

b. Mewujudkan keluarga kecil bahagia sejahtera yang menjadu dasar bagi

terwujudnya masyarakat yang sejahtera melalui pengendalian kelahiran dan

pertumbuhan penduduk Indonesia.

2. Tujuan khusus

a. Pengaturan kelahiran

b. Pendewasaan usia perkawinan

c. Peningkatan ketahanan dan kesejahteraan keluarga.

d. Mencegah kehamilan karena alasan pribadi

e. Menjarangkan kehamilan

f. Membatasai jumlah anak

3. Menurut Muttaqin (2016), tujuan program keluarga berencana yaitu :

a. Meningkatkan kesejahteraan ibu, anak dalam rangka mewujudkan Norma Keluarga

Kecil Bahagia Sejahtera (NKKBS) yang menjadi dasar terwujudnya masyarakat


yang sejahtera dengan mengendalikan kelahiran sekaligus menjamin terkendalinya

pertumbuhan penduduk.

b. Meningkatkan jumlah penduduk untuk menggunakan alat kontrasepsi.

c. Menurunkan jumlah angka kelahiran bayi.

d. Meningkatkan kesehatan keluarga berencana dengan cara penjarangan kelahiran.

C. Sasaran Program Keluarga Berencana

Menurut Arum & Sujiyatini (2011), sasaran program KB adalah sebagai berikut :

1. Menurunkan rata - rata laju pertumbuhan penduduk secara nasional

2. Menurunkan angka kelahiran Total Fertility Rate (TFR)

3. Meningkatkan penggunaan metode kontrasepsi yang efektif dan efisien

4. Meningkatkan peserta KB pria

5. Meningkatkan partisipasi keluarga dalam pembinaan tumbuh kembang anak

6. Meningkatkan jumlah keluarga prasejahtera dan keluarga sejahtera yang aktif dalam

usaha ekonomi produktif

7. Meningkatkan jumlah institusi masyarakat dalam penyelenggaraan pelayanan KB dan

kesehatan reproduksi

D. Macam-Macam Jenis Alat Kontrasepsi

1. Kontrasepsi Oral

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Harus diminum setiap Menstruasi (perdarahan) Wanita yang berusia diatas 35


Harus diminum setiap hari tidak teratur selama beberapa tahun dan perokok tidak
Untuk kontrasepsi oral bulan pertama dianjurkan menggunakan
kombinasi (mengandung kontrasepsi oral
hormon esterogen dan
progesteron), baik dikonsumsi
setiap hari selama 3 minggu
kemudian diikuti dengan minum
tablet inaktif selama 1 minggu

Mual, perut kembung, retensi Beberapa gangguan juga dapat


cairan, peningkatan tekanan mengurangi penggunaannya
darah, nyeri payudara, migrain,
sakit kepala, pertambahan berat
badan, jerawat dan gelisah

2. Kontrasepsi Implan

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Kontrasepsi implan hanya perlu Menstruasi tidak teratur selama Wanita yang berusia diatas 35
dipasang 1 kali untuk beberapa tahun pertama tahun dan perokok tidak
pemakaian selama 3 tahun pemakaian dan penambahan dianjurkan menggunakan
berat badan kontrasepsi implan

3. Kontrasepsi Cincin Vagina

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Wanita memasukkan cincin Mual, perut kembung, retensi Cincin vagina dapat keluar
setiap 3 minggu sekali cairan, peningkatan tekanan dengan sendirinya. Apabila
kemudian selama 1 minggu darah, nyeri payudara, migrain, cincin dimasukkan kembali
cincin vagina dilepaskan. Cincin sakit kepala, pertambahan berat dalam waktu kurang dari 3 jam
yang baru digunakan untuk badan, jerawat dan gelisah (setelah keluar dengan tidak
pemakaian 1 bulan namun jarang ditemukannya sengaja) maka metode
adanya perdarahan yang tidak kontrasepsi
teratur,

4. Kontrasepsi Barier Penghalang (Kondom)

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Pria menggunakan Terkadang menimbulkan reaksi Kondom lateks memberikan


kondom segera sebelum alergi dan iritasi perlindungan terhadap penyakit
melakukan senggama dan yang ditularkan lewat senggama
membuangnya setiap habis dan harus digunakan secara benar
digunakan agar keefektifan terjaga

5. Kontrasepsi diafragma dengan krim

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Diafragma dapat Reaksi alergi dan iritasi saluran Setelah dipasang krim atau gel
digunakan oleh wanita kemih tambahan perlu dimasukkan
seelum melakukan sebelum melakukan senggama
hubungan seksual.
Kemudian dibiarkan
selama 24 jam. Khusus
penempatan ukuran
6. Kontrasepsi Intrauterine Device (IUD)

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

IUD hanya perlu dipasang Perdarahan dan rasa nyeri Kendalanya IUD dapat terlepas
setiap 5 - 10 tahun sekali,
tergantung dari tipe yang
digunakan. Alat tersebut
harus dipasang atau
dilepas oleh dokter

7. Kontrasepsi Senggama Terputus

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Pria menarik keluar Tidak ada Metode ini tidak dapat diandalkan
penisnya dari vagina karena sperma bisa saja keluar
sebelum enjakulasi sebelum terjadi enjakulasi

8. Kontrasepsi Metode Permanen

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Dapat mencegah Tidak ada efek samping jangka Harus dengan pembedahan oleh
kehamilan 99%, permanen panjang dan tidak mengganggu dokter dan jangan dilakukan
dan efektif senggama apabila menderita kencing manis
atau peradangan di area kemaluan

E. Yang harus dipertimbangkan

1. Status Kesehatan. Riwayat kehamilan, berat badan, obat yang sedang dikonsumsi,

kondisi kesehatan yang dapat mempengaruhi keamanan dan keefektifan

kontrasepsi

2. Menstruasi. Apakah siklus menstruasi anda teratur?. Apakah anda mengalami

banyak kram dan perdarahan menstruasi?

3. Gaya Hidup. Bisakah anda selalu ingat untuk kontrol setiap jangka waktu yang

telah ditentukan?

4. Keinginan Untuk Memiliki Anak. Apakah anda berencana untuk memiliki anak?,

misalnya dalam satu sampai lima tahun yang akan datang?


5. Menganggu Aktivitas Seksual. Apakah anda merasa nyaman dengan

kontrasepsi yang mengharuskan anda untuk menunda kehamilan?

6. Ketersediaan dan Biaya. Pertimbangkan berapa anggaran anda untuk kontrasepsi

dan apakah ada metode yang lebih murah atau dicakup oleh polis asuransi kesehatan

anda?

7. Melahirkan atau Menyusui. Metode kontrasepsi tertentu mungkin tidak dianjurkan

bagi ibu yang menyusui. Namun beberapa metode kontrasepsi lainnya aman untuk

ibu menyusui dan tidak akan mempengaruhi kualitas ASI. Diantaranya adalah

diafragma, kondo, pil dengan progestin saja dan AKDR

8. Mendapatkan Suntikan. Apakah anda merasa nyaman dengan pemberian

kontrasepsi suntikan?. Bagaimana jika hal itu berarti anda harus mengingat – ngingat

untuk melakukannya beberapa kali dalam setahun.


DAFTAR PUSTAKA

Anggraeni & Martini. 2012. Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta : Rohma Press.
Arum & Sujiyatini. 2011. Panduan Lengkap Pelayanan Keluarga Berencana Terkini.
Yogyakarta : Nuha Medika.
Irianto, Koes. 2014. Pelayanan Keluarga Berencana. Bandung : Alfabeta.
Soleha, Siti. 2016. Studi Tentang Dampak. Program Keluarga Berencana Di Desa Bangun
Mulya Kabupaten Penanam Paser Utara. Journal Ilmu Pemerintahan Vol. 4 No. 1.
Taufik & Juliane. 2010. Komunikasi Terapeutik & Konseling Dalam Praktik Kebidanan
Jakarta : Salemba Medika.
SATUAN ACARA PENYULUHAN

Topik : Keluarga

Berencana Hari / Tanggal : Rabu,13 Juli

2022

Tempat : Rampa Lama

Waktu Pelaksanaan : 08.00 WIB

Waktu Acara : 30 menit

Peserta / sasaran : Keluarga Tn. Ag dan Ny. W

A. Tujuan

1. Tujuan Umum

Dengan diadakannya penyuluhan berupa keluarga berencana diharapkan

pasangan baru dapat mengerti apa itu keluarga berencana, dan macam-macam alat

kontrasespsi yang digunakan dalam program keluarga berencana

2. Tujuan Khusus

a. Semua pasangan baru dapat mengerti apa manfaat melakukan keluarga berencana.

b. Semua pasangan baru dapat menerapkan program keluarga berencana dalam

kehidupan sehari-hari.

B. Sub Materi

1. Pengertian keluarga berencana.

2. Tujuan keluarga berencana

3. Manfaat keluarga berencana

4. Macam - macam jenis alat kontrasepsi

C. Metode Kontrasepsi

Ceramah tanya jawab / diskusi


D. Media

1. Leaflet

2. Lembar balik/ handout

E. Acara Penyuluhan

No Jenis kegiatan Waktu Materi

1 Pembukaan 5 menit Perkenalan

2 Proses 10 msenit Penjelasan, pengertian, tujuan,

manfaat keluarga berencana dan

macam – macam alat kontrasepsi

3 Evaluasi 10 menit Tanya jawab

4 Penutup 5 menit Kesimpulan,salam penutup

F. Evaluasi

1. Evaluasi struktur

a. Keluarga Tn. Ag dan Ny. W hadir saat peyuluhan berlangsung

b. Penyelenggaraan penyuluhan diselenggrakan di rumah Keluarga Tn. Ag dan Ny. W

2. Evaluasi proses

a. Keluarga Tn. Ag dan Ny. W antusias terhadap penyuluhan KB

b. Keluarga Tn. Ag dan Ny. W mengikuti jalannya penyuluhan sampai selesai

c. Keluarga Tn. Ag dan Ny. W mengajuka pertanyaan dan menjawab pertanyaan

secara benar

3. Evaluasi Hasil

a. Keluarga Tn. Ag dan Ny. W mengetahui tentang definisi KB

b. Keluarga Tn. Ag dan Ny. W mengetahui tentang tujuan KB

c. Keluarga Tn. Ag dan Ny. W mengetahui sasaran KB


d. Keluarga Tn. Ag dan Ny. W mengetahui keuntungan KB

e. Keluarga Tn. Ag dan Ny. W mengetahui metode - metode kontrasepsi


G. Setting tempat penyajian

meja

Keterangan

: Penyaji

: Fasilitator

: Peserta
MATERI

A. Pengertian Keluarga Berencana

Usaha peningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia

perkawinan, pengaturan, kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga dan peningkatan

kesejahteraan keluarga untuk mewujudkan keluarga kecil bahagia sejahtera

B. Tujuan Keluarga Berencana

1. Tujuan umum

a. Membentuk keluarga kecil sesuai dengan kekuatan social ekonomi suatu keluarga

dengan cara pengaturan kelahiran anak, agar diperoleh suatu keluarga bahagia dan

sejahtera yang dapat memenuhi kebutuhan hidupnya.

b. Mewujudkan keluarga kecil bahagia sejahtera yang menjadu dasar bagi

terwujudnya masyarakat yang sejahtera melalui pengendalian kelahiran dan

pertumbuhan penduduk Indonesia.

2. Tujuan khusus

a. Pengaturan kelahiran

b. Pendewasaan usia perkawinan

c. Peningkatan ketahanan dan kesejahteraan keluarga.

d. Mencegah kehamilan karena alasan pribadi

e. Menjarangkan kehamilan

f. Membatasai jumlah anak

3. Menurut Muttaqin (2016), tujuan program keluarga berencana yaitu :

a. Meningkatkan kesejahteraan ibu, anak dalam rangka mewujudkan Norma Keluarga

Kecil Bahagia Sejahtera (NKKBS) yang menjadi dasar terwujudnya masyarakat


yang sejahtera dengan mengendalikan kelahiran sekaligus menjamin terkendalinya

pertumbuhan penduduk.

b. Meningkatkan jumlah penduduk untuk menggunakan alat kontrasepsi.

c. Menurunkan jumlah angka kelahiran bayi.

d. Meningkatkan kesehatan keluarga berencana dengan cara penjarangan kelahiran.

C. Sasaran Program Keluarga Berencana

Menurut Arum & Sujiyatini (2011), sasaran program KB adalah sebagai berikut :

1. Menurunkan rata - rata laju pertumbuhan penduduk secara nasional

2. Menurunkan angka kelahiran Total Fertility Rate (TFR)

3. Meningkatkan penggunaan metode kontrasepsi yang efektif dan efisien

4. Meningkatkan peserta KB pria

5. Meningkatkan partisipasi keluarga dalam pembinaan tumbuh kembang anak

6. Meningkatkan jumlah keluarga prasejahtera dan keluarga sejahtera yang aktif dalam

usaha ekonomi produktif

7. Meningkatkan jumlah institusi masyarakat dalam penyelenggaraan pelayanan KB dan

kesehatan reproduksi

D. Macam-Macam Jenis Alat Kontrasepsi

1. Kontrasepsi Oral

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Harus diminum setiap Menstruasi (perdarahan) Wanita yang berusia diatas 35


Harus diminum setiap hari tidak teratur selama beberapa tahun dan perokok tidak
Untuk kontrasepsi oral bulan pertama dianjurkan menggunakan
kombinasi (mengandung kontrasepsi oral
hormon esterogen dan
progesteron), baik dikonsumsi
setiap hari selama 3 minggu
kemudian diikuti dengan minum
tablet inaktif selama 1 minggu

Mual, perut kembung, retensi Beberapa gangguan juga dapat


cairan, peningkatan tekanan mengurangi penggunaannya
darah, nyeri payudara, migrain,
sakit kepala, pertambahan berat
badan, jerawat dan gelisah
2. Kontrasepsi Implan

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Kontrasepsi implan hanya perlu Menstruasi tidak teratur selama Wanita yang berusia diatas 35
dipasang 1 kali untuk beberapa tahun pertama tahun dan perokok tidak
pemakaian selama 3 tahun pemakaian dan penambahan dianjurkan menggunakan
berat badan kontrasepsi implan

3. Kontrasepsi Cincin Vagina

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Wanita memasukkan cincin Mual, perut kembung, retensi Cincin vagina dapat keluar
setiap 3 minggu sekali cairan, peningkatan tekanan dengan sendirinya. Apabila
kemudian selama 1 minggu darah, nyeri payudara, migrain, cincin dimasukkan kembali
cincin vagina dilepaskan. Cincin sakit kepala, pertambahan berat dalam waktu kurang dari 3 jam
yang baru digunakan untuk badan, jerawat dan gelisah (setelah keluar dengan tidak
pemakaian 1 bulan namun jarang ditemukannya sengaja) maka metode
adanya perdarahan yang tidak kontrasepsi
teratur,

4. Kontrasepsi Barier Penghalang (Kondom)

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Pria menggunakan Terkadang menimbulkan reaksi Kondom lateks memberikan


kondom segera sebelum alergi dan iritasi perlindungan terhadap penyakit
melakukan senggama yang ditularkan lewat senggama
dan membuangnya setiap dan harus digunakan secara benar
habis digunakan agar keefektifan terjaga

5. Kontrasepsi diafragma dengan krim

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Diafragma dapat Reaksi alergi dan iritasi saluran Setelah dipasang krim atau gel
digunakan oleh wanita kemih tambahan perlu dimasukkan
seelum melakukan sebelum melakukan senggama
hubungan seksual.
Kemudian dibiarkan
selama 24 jam. Khusus
penempatan ukuran
6. Kontrasepsi Intrauterine Device (IUD)

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

IUD hanya perlu dipasang Perdarahan dan rasa nyeri Kendalanya IUD dapat terlepas
setiap 5 - 10 tahun sekali,
tergantung dari tipe yang
digunakan. Alat tersebut
harus dipasang atau
dilepas oleh dokter

7. Kontrasepsi Senggama Terputus

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Pria menarik keluar Tidak ada Metode ini tidak dapat diandalkan
penisnya dari vagina karena sperma bisa saja keluar
sebelum enjakulasi sebelum terjadi enjakulasi

8. Kontrasepsi Metode Permanen

Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain

Dapat mencegah Tidak ada efek samping jangka Harus dengan pembedahan oleh
kehamilan 99%, permanen panjang dan tidak mengganggu dokter dan jangan dilakukan
dan efektif senggama apabila menderita kencing manis
atau peradangan di area kemaluan

E. Yang harus dipertimbangkan

1. Status Kesehatan. Riwayat kehamilan, berat badan, obat yang sedang dikonsumsi,

kondisi kesehatan yang dapat mempengaruhi keamanan dan keefektifan

kontrasepsi

2. Menstruasi. Apakah siklus menstruasi anda teratur?. Apakah anda mengalami banyak

kram dan perdarahan menstruasi?

3. Gaya Hidup. Bisakah anda selalu ingat untuk kontrol setiap jangka waktu yang

telah ditentukan?

4. Keinginan Untuk Memiliki Anak. Apakah anda berencana untuk memiliki anak?,

misalnya dalam satu sampai lima tahun yang akan datang?


5. Menganggu Aktivitas Seksual. Apakah anda merasa nyaman dengan

kontrasepsi yang mengharuskan anda untuk menunda kehamilan?

6. Ketersediaan dan Biaya. Pertimbangkan berapa anggaran anda untuk kontrasepsi

dan apakah ada metode yang lebih murah atau dicakup oleh polis asuransi kesehatan

anda?

7. Melahirkan atau Menyusui. Metode kontrasepsi tertentu mungkin tidak dianjurkan

bagi ibu yang menyusui. Namun beberapa metode kontrasepsi lainnya aman untuk

ibu menyusui dan tidak akan mempengaruhi kualitas ASI. Diantaranya adalah

diafragma, kondo, pil dengan progestin saja dan AKDR

8. Mendapatkan Suntikan. Apakah anda merasa nyaman dengan pemberian

kontrasepsi suntikan?. Bagaimana jika hal itu berarti anda harus mengingat – ngingat

untuk melakukannya beberapa kali dalam setahun.


DAFTAR PUSTAKA

Anggraeni & Martini. 2012. Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta : Rohma Press.
Arum & Sujiyatini. 2011. Panduan Lengkap Pelayanan Keluarga Berencana Terkini.
Yogyakarta : Nuha Medika.
Irianto, Koes. 2014. Pelayanan Keluarga Berencana. Bandung : Alfabeta.
Soleha, Siti. 2016. Studi Tentang Dampak. Program Keluarga Berencana Di Desa Bangun
Mulya Kabupaten Penanam Paser Utara. Journal Ilmu Pemerintahan Vol. 4 No. 1.
Taufik & Juliane. 2010. Komunikasi Terapeutik & Konseling Dalam Praktik Kebidanan.
Jakarta : Salemba Medika.
KELUARGA
BERENCANA

Usaha peningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan


usia perkawinan, pengaturan, kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga dan
peningkatan kesejahteraan keluarga untuk mewujudkan keluarga kecil bahagia
sejahtera
TUJUAN
• Meningkatkan kesejahteraan ibu, anak dalam rangka mewujudkan Norma Keluarga
Kecil Bahagia Sejahtera (NKKBS) yang menjadi dasar terwujudnya masyarakat
yang sejahtera dengan mengendalikan kelahiran sekaligus menjamin terkendalinya

1 pertumbuhan penduduk.

• Meningkatkan jumlah penduduk untuk menggunakan alat kontrasepsi.

• Meningkatkan kesehatan keluarga berencana dengan cara penjarangan kelahiran.

3
SASARAN
Menurunkan rata - rata laju pertumbuhan penduduk secara
nasional

Menurunkan angka kelahiran Total Fertility Rate (TFR)

Meningkatkan penggunaan metode kontrasepsi yang efektif dan


efisien

Meningkatkan peserta KB pria

Meningkatkan partisipasi keluarga dalam pembinaan tumbuh


kembang anak

Meningkatkan jumlah keluarga prasejahtera dan keluarga sejahtera


yang aktif dalam usaha ekonomi produktif

Meningkatkan jumlah institusi masyarakat dalam penyelenggaraan


pelayanan KB dan kesehatan reproduksi
KOMUNIKASI INFORMASI DAN EDUKASI
 Proses penyampaian pesan, informasi yang diberikan
kepada masyarakat tentang program KB
menggunakan media dengan tujuan utama adalah
untuk memecahkan masalah dalam lingkungan guna
meningkatkan program KB
JENIS - JENIS KONTRASEPSI
Kontrasepsi Oral
Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain
Harus diminum setiap hari Menstruasi (perdarahan) tidak Wanita yang berusia diatas 35
teratur selama beberapa bulan tahun dan perokok tidak
pertama dianjurkan menggunakan
kontrasepsi oral
Untuk kontrasepsi oral Mual, perut kembung, retensi Beberapa gangguan juga dapat
kombinasi (mengandung cairan, peningkatan tekanan mengurangi penggunaannya
hormon esterogen dan darah, nyeri payudara, migrain,
progesteron), baik dikonsumsi sakit kepala, pertambahan berat
setiap hari selama 3 minggu badan, jerawat dan gelisah
kemudian diikuti dengan
minum tablet inaktif selama 1
minggu
JENIS – JENIS KONTRASEPSI
Kontrasepsi Implan
Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain
Kontrasepsi implan hanya perlu Menstruasi tidak teratur selama Wanita yang berusia diatas 35
dipasang 1 kali untuk beberapa tahun pertama tahun dan perokok tidak
pemakaian selama 3 tahun pemakaian dan penambahan dianjurkan menggunakan
berat badan kontrasepsi oral
JENIS – JENIS KONTRASEPSI
Kontrasepsi koyo
Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain
Kontrasepsi koyo menggunakan Mual, perut kembung, retensi Wanita yang berusia diatas 35
patch (berbentuk seperti koyo) cairan, peningkatan tekanan tahun dan perokok tidak
untuk penggunaan selama 3 darah, nyeri payudara, migrain, dianjurkan menggunakan
minggu. 1 minggu berikutnya sakit kepala, pertambahan berat kontrasepsi oral
tidak perlu menggunakan KB badan, jerawat dan gelisah
namun jarang ditemukannya
adanya perdarahan yang tidak
teratur,
JENIS – JENIS KONTRASEPSI
Kontrasepsi Cincin Vagina
Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain
Wanita memasukkan Mual, perut kembung, retensi Cincin vagina dapat keluar
cincin setiap 3 minggu cairan, peningkatan tekanan dengan sendirinya. Apabila
sekali kemudian selama 1 darah, nyeri payudara, migrain, cincin dimasukkan kembali
minggu cincin vagina sakit kepala, pertambahan dalam waktu kurang dari 3
dilepaskan. berat badan, jerawat dan jam (setelah keluar dengan
Cincin yang baru gelisah namun jarang tidak sengaja) maka metode
digunakan untuk ditemukannya adanya kontrasepsi
pemakaian 1 bulan perdarahan yang tidak teratur,
JENIS – JENIS KONTRASEPSI
Kontrasepsi Medroxyprogesterone
Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain
Suntikan diberikan oleh dokter Terjadi perdarahan tidak teratur Metode ini mengurangi resiko
setiap 3 bulan sekali (seiring berjalannya waktu, terjadinya kanker rahim dan
perdarahan makin jarang anemia karena kekurangan zat
terjadi) atau tidak menstruasi besi
sama sekali saat kontrasepsi
suntikan digunakan
JENIS – JENIS KONTRASEPSI
Kontrasepsi Barier Penghalang (Kondom)
Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain
Pria menggunakan kondom Terkadang menimbulkan Kondom lateks memberikan
segera sebelum melakukan reaksi alergi dan iritasi perlindungan terhadap penyakit
senggama dan membuangnya yang ditularkan lewat
setiap habis digunakan senggama dan harus digunakan
secara benar agar keefektifan
terjaga
JENIS – JENIS KONTRASEPSI
Kontrasepsi diafragma dengan krim
Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain
Diafragma dapat digunakan Reaksi alergi dan iritasi saluran Setelah dipasang krim atau gel
oleh wanita seelum melakukan kemih tambahan perlu dimasukkan
hubungan seksual. Kemudian sebelum melakukan senggama
dibiarkan selama 24 jam.
Khusus penempatan ukuran
diafragma dilakukan oleh
dokter
JENIS – JENIS KONTRASEPSI
Kontrasepsi Intrauterine Device (IUD)
Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain
IUD hanya perlu dipasang Perdarahan dan rasa nyeri Kendalanya IUD dapat terlepas
setiap 5 - 10 tahun sekali,
tergantung dari tipe yang
digunakan. Alat tersebut
harus dipasang atau dilepas
oleh dokter
JENIS - JENIS KONTRASEPSI
Kontrasepsi Senggama Terputus
Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain
Pria menarik keluar penisnya Tidak ada Metode ini tidak dapat
dari vagina sebelum enjakulasi diandalkan karena sperma bisa
saja keluar sebelum terjadi
enjakulasi
JENIS – JENIS KONTRASEPSI
Kontrasepsi Metode Permanen
Keuntungan Efek Samping Pertimbangan Lain
Dapat mencegah kehamilan Tidak ada efek samping jangka Harus dengan pembedahan oleh
99%, permanen dan efektif panjang dan tidak mengganggu dokter dan jangan dilakukan
senggama apabila menderita kencing
manis atau peradangan di area
kemaluan
YANG HARUS DIPERTIMBANGKAN?

• Status Kesehatan. Riwayat kehamilan, berat badan, obat yang sedang dikonsumsi,
1 kondisi kesehatan yang dapat mempengaruhi keamanan dan keefektifan kontrasepsi

• Menstruasi. Apakah siklus menstruasi anda teratur?. Apakah anda mengalami banyak
2 kram dan perdarahan menstruasi?

• Gaya Hidup. Bisakah anda selalu ingat untuk kontrol setiap jangka waktu yang telah
3 ditentukan?

• Keinginan Untuk Memiliki Anak. Apakah anda berencana untuk memiliki anak?,
4 misalnya dalam satu sampai lima tahun yang akan datang?
YANG HARUS DIPERTIMBANGKAN?
• Menganggu Aktivitas Seksual. Apakah anda merasa nyaman dengan kontrasepsi yang
5 mengharuskan anda untuk menunda kehamilan?

• Ketersediaan dan Biaya. Pertimbangkan berapa anggaran anda untuk kontrasepsi dan
6 apakah ada metode yang lebih murah atau dicakup oleh polis asuransi kesehatan anda?

• Melahirkan atau Menyusui. Metode kontrasepsi tertentu mungkin tidak dianjurkan


bagi ibu yang menyusui. Namun beberapa metode kontrasepsi lainnya aman untuk ibu
menyusui dan tidak akan mempengaruhi kualitas ASI. Diantaranya adalah diafragma,
7 kondo, pil dengan progestin saja dan AKDR

• Mendapatkan Suntikan. Apakah anda merasa nyaman dengan pemberian kontrasepsi


suntikan?. Bagaimana jika hal itu berarti anda harus mengingat – ngingat untuk

8 melakukannya beberapa kali dalam setahun.


Thank
You
eJournal Administrasi Negara, 4 (4) 2016: 4869-4881 (Ganjil)
ISSN 0000-0000, ejournal.an.fisip.unmul.ac.id
© Copyright 2016

PERAN PENYULUH KELUARGA BERENCANA (PKB)


DALAM PENGENDALIAN PERTUMBUHAN PENDUDUK
DI KELURAHAN SUNGAI DAMA KECAMATAN
SAMARINDA ILIR
Annisa Nurmahdalena1
Abstrak
Tujuan penelitian untuk mengetahui Peran Penyuluh Keluarga Berencana
dan untuk mengetahui faktor pendukung dan penghambat dalam pengendalian
pertumbuhan penduduk di Kelurahan Sungai Dama Kecamatan Samarinda Ilir.
Metode penelitian ini adalah penelitian deskriptif kualitatif dan
pengambilan sampel menggunakan teknik Purposive Sampling dan Accidental
Sampling, sedangkan untuk teknik pengumpulan data menggunakan tiga cara
yaitu observasi, wawancara, dan dokumentasi. Sumber data yang digunakan ada
dua jenis yaitu sumber data primer merupakan sumber data yang diperoleh
melalui informan dengan cara melakukan wawancara secara langsung dan
dipandu dengan pertanyaan sesuai dengan fokus penelitian, sedangkan sumber
data sekunder merupakan sumber data yang diperoleh peneliti secara tidak
langsung melalui media perantara seperti catatan yang telah tersusun dalam
arsip atau buku pedoman. Adapun analisis data yang digunakan dalam
penelitian ini adalah dengan metode deskriptif, yaitu menggambarkan tentang
data dan fakta mengenai objek penelitian maka analisis yang digunakan adalah
analisis data kualitatif. Aktivitas dalam analisis data yaitu: Data Condensation,
Data Display, dan Conclusion Drawing/Verifications.
Hasil penelitian dari Peran Penyuluh Keluarga Berencana (PKB) dalam
Pengendalian Pertumbuhan Penduduk di Kelurahan Sungai Dama Kecamatan
Samarinda Ilir adalah berjalan kurang baik karena masih terdapat banyak
masyarakat yang kurang mengerti pentingnya KB dan kinerja dari PKB yang
belum maksimal. Faktor penghambat Peran Penyuluh Keluarga Berencana
(PKB) dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk di Kelurahan Sungai Dama
Kecamatan Samarinda Ilir dalam masih kurangnya sosialiasi penyuluh KB
kepada masyarakat, belum adanya kerjasama antara PKB dan pemerintah dalam
anggaran dana untuk program KB.

Kata Kunci: Keluarga Berencana, Peran, Penyuluh Keluarga Berencana

Pendahuluan
Latar Belakang
Masalah kependudukan yang dihadapi oleh negara-negara yang sedang
berkembang termasuk Indonesia pada umumnya yakni jumlah penduduk yang

1
Mahasiswa Program Studi Ilmu Administrasi Negara, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu
Politik, Universitas Mulawarman. Email: nissaniss18@gmail.com
eJournal Ilmu Administrasi Negara Volume 4, Nomor 4, 2016: 4869-4881

besar, pertumbuhan yang tinggi, persebaran tidak merata, dan kualitas rendah.
Untuk mengatasi masalah perkembangan bidang kependudukan, perlu adanya
suatu peraturan dan kebijakan pemerintah. Agar pembangunan ekonomi dan
peningkatan kesejahteraan rakyat dapat terlaksana dengan baik harus diimbangi
dengan peraturan pertumbuhan jumlah penduduk melalui keberhasilan program
keluarga berencana yang harus dilaksanakan, karena jika program tersebut tidak
terlaksana dengan baik akan mengakibatkan laju penduduk yang tidak
seimbang.
Permasalahan sangat kompleks dan berkaitan satu sama lain sehingga
mengakibatkan pertumbuhan penduduk menjadi tidak seimbang, permasalahan
tersebut terurai seperti di suatu daerah dan kota-kota besar, umumnya masih
sangat banyak masyarakat yang kurang memahami penting program Keluarga
Berencana Nasional. Jika ditelaah secara lebih mendalam permasalahan
kependudukan di suatu daerah dapat terurai seperti, ketika penduduknya
semakin banyak karena tingkat pendudukan yang semakin tinggi dan rendahnya
kesadaran masyarakat akan Program KB, daerah tersebut akan mengalami
sebuah kondisi di mana penduduk akan sangat padat, ketika penduduk sangat
padat dan tidak diimbangi dengan aspek mobilitas yang baik misalnya seperti
aspek kesehatan, aspek ekonomi dan bahkan lapangan kerja yang terbatas
tentunya akan mengakibatkan kemiskinan dan bahkan lebih dari itu masyarakat
akan hidup dengan kondisi yang tidak kondusif kedepannya.
Salah satu program BKKBN dalam meningkatkan kesadaran masyarakat
berpartisipasi dalam Keluarga Berencana adalah melalui Penyuluh Keluarga
Berencana (PKB) yang terdapat di Kelurahan. PKB berperan penting sebagai
pengelola, penggerak, memberdayakan serta memberikan pendekatan kepada
masyarakat dan seluruh pihak-pihak yang ikut ambil dalam pelaksanaan
program KB. Dalam praktiknya PKB menemukan banyak permasalahan di
lingkungan masyarakat. Permasalahan umum yang sering dijumpai adalah
kurangnya pemahaman masyarakat tentang program KB dengan baik.
Di Kelurahan Sungai Dama masih sering dijumpai keluarga yang memiliki
anak lebih dari dua, hal ini sangat bertolak belakang dengan visi yang diusung
oleh Pemerintah dalam Program Keluarga Berencana Nasional yaitu “dua anak
cukup”.
Peningkatan partisipasi masyarakat untuk mengikuti Program KB Nasional
untuk menekan laju pertumbuhan penduduk Kelurahan Sungai Dama
Kecamatan Samarinda Ilir ini tentu tidak terlepas dari peran Penyuluh Keluarga
Berencana dalam memberikan advokasi ke pemerintah Kecamatan dan KIE ke
masyarakat tersebut. PKB adalah pegawai negeri sipil yang diberi tugas,
tanggung jawab, wewenang dan hak secara penuh oleh pejabat berwenang untuk
melaksanakan kegiatan penyuluhan, pelayanan, evaluasi dan pengembangan
Keluarga Berencana Nasional. Berdasarkan uraian di atas, skripsi ini akan
membahas Peran Penyuluh Keluarga Berencana (PKB) Dalam Pengendalian
Pertumbuhan Penduduk Kelurahan Sungai Dama Kecamatan Samarinda Ilir.

4870
Peran Penyuluh Keluarga Berencana dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk
(Annisa)

Rumusan Masalah
1. Bagaimana Peran Penyuluh Keluarga Berencana (PKB) Dalam
Pengendalian Pertumbuhan Penduduk Kelurahan Sungai Dama
Kecamatan Samarinda Ilir?
2. Apa faktor pendukung dan penghambat Peran Penyuluh Keluarga
Berencana (PKB) Dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk
Kelurahan Sungai Dama Kecamatan Samarinda Ilir?
Tujuan Penelitian
1. Untuk mengetahui dan menganalisis Peran Penyuluh Keluarga
Berencana (PKB) Dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk
Kelurahan Sungai Dama Kecamatan Samarinda Ilir.
2. Untuk mengetahui dan menganalisis faktor pendukung dan penghambat
Peran Penyuluh Keluarga Berencana (PKB) Dalam Pengendalian
Pertumbuhan Penduduk Kelurahan Sungai Dama Kecamatan Samarinda
Ilir.
Manfaat Penelitian
1. Secara teoritis
Diharapkan bahwa hasil penelitian ini dapat jadi proses pembelajaran
dan berguna dalam pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Secara Praktis
a. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadikan bahan informasi
bagi pihak-pihak yang berkepentingan.
b. Hasil penelitian ini juga diharapkan bisa menjadi masukkan bagi
Penyuluh Keluarga Berencana (PKB) dalam meningkatkan peserta
KB-baru.

Teori dan
Konsep
Pengertian Peran
Peranan di defenisikan sebagai pola tingkah laku yang diharapkan
masyarakat dari orang yang menduduki status tertentu. Sejumlah peran disebut
sebagai perangkat peran (role-set). Dengan demikian perangkat peran adalah
kelengkapan dari hubungan-hubungan berdasarkan peran yang dimiliki oleh
orang karena menduduki status-status sosial khusus (Merton dalam Raho,
2007:67). Sedangkan pengertian peran menurut Soerjono Soekanto (2013:243)
merupakan aspek dinamis dari kedudukan (status) yang dimiliki seseorang,
sedangkan status merupakan sekumpulan hak dan kewajiban yang dimiliki
seseorang apabila orang tersebut melakukan hak-hak dan kewajiban-kewajiban
sesuai dengan kedudukannya, maka ia menjalankan suatu peranan. Soerjono
Soekanto menyatakan bahwa syarat-syarat peran mencakup tiga hal, yaitu:
a. Peranan meliputi norma-norma yang dihubungkan dengan posisi atau tempat
seseorang dalam masyarakat. Peranan dalam arti ini merupakan rangkaian
peraturan yang membimbing seseorang dalam kehidupan bermasyarakat.
b. Peranan adalah suatu konsep perilaku yang dapat dilaksanakan oleh
individu- individu dalam masyarakat sebagai organisasi.

4871
eJournal Ilmu Administrasi Negara Volume 4, Nomor 4, 2016: 4869-4881

c. Peranan juga dapat dikatakan sebagai perilaku individu yang penting bagi
struktur sosial masyarakat.

Penyuluh Keluarga Berencana (PKB)


Penyuluh Keluarga Berencana merupakan ujung tombak pengelola KB
dilini lapangan. Undang-Undang Republik Indonesia No 52. Tahun 2009
tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga dan
Peraturan Presiden No. 62 Tahun 2010 tentang Badan Kependudukan dan
Keluarga Berencana Nasional menyatakan bahwa BKKBN mempunyai tugas
melaksanakan tugas pemerintah di bidang pengendalian penduduk dan
penyelenggaraan keluarga berencana, agar amanat tersebut dapa
terimplementasikan perlu ditetapkan Norma, Standar, Prosedur, dan Kriteria
(NSPK) di bidang pengendalian penduduk dan penyelenggaraan keluarga
berencana.
Salah satu NPSK sesuai Undang-Undang RI No 52 Tahun 2009 adalah
Pedoman Penyediaan dan Pemberdayaan Tenaga Fungsional Penyuluh Keluarga
Berencana di Lingkungan Pemerintah Daerah, hal ini telah sesuai dengan pasal
38 yakni di BKKBN ditetapkan Jabatan Fungsional Penyuluh Keluarga
Berencana sesuai dengan kebutuhan.
Penyuluh Keluarga Berencana yang selanjutnya disingkat PKB, adalah
Pegawai Negeri Sipil yang diberi tugas, tanggung jawab, wewenang dan hak
secara penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melaksanakan kegiatan
penyuluhan, pelayanan, evaluasi, dan pengembangan Keluarga Berencana
Nasional.

Fungsi Penyuluh Keluarga Berencana (PKB)


a. Wakil BKKBN Kabupaten/Kotamadya di tingkat Kecamatan.
b. Pembantu teknis camat sebagai penanggung jawab operasional program
KB Nasional di tingkat kecamatan.
c. Atasan langsung dari PKB dan staf PKB.
Sepuluh Langkah Kerja Penyuluh Keluarga Berencana (PKB)
Selain mengetahui dan memenuhi Undang-Undang Nomor 52 Tahun
2009 tersebut maka yang wajib harus diketahui oleh PKB/PLKB adalah 10
(sepuluh) langkah kerja, antara lain :
1. Pendekatan tokoh formal
2. Pendekatan tokoh informal
3. Pendataan dan pemataan
4. Pembentukan kesepakatan
5. Penegasan kesepakatan
6. Penerangan dan motivasi
7. Peneladanan/pembentukan grup pelopor
8. Pelayanan teknis
9. Pembinaan
10. Pencatatan, pelaporan dan evaluasi
4872
Peran Penyuluh Keluarga Berencana dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk
(Annisa)

Tugas PKB
1. Perencanaan PKB/PLKB dalam bidang perencanaan bertugas meliputi
penguasaan potensi wilayah kerja sejak pengumpulan data, analisa
penentuan masalah prioritas, penyusunan rencana kerja dan memfasilitasi
penyusunan jadwal kegiatan tingkat RT, RW dan Desa/Kelurahan.
2. Pengorganisasian Tugas PLKB di bidang pengorganisasian meliputi
memperluas pengetahuan dan wawasan program, rekruitmen kader,
mengembangkan kemampuan dan memerankan kader/IMP dan mitra kerja
lainnya dalam program KB Nasional. Bila di wilayah kerjanya tidak ada
kader, PLKB/PKB diharapkan dapat membentuk kader, memberikan
pelatihan/orientasi untuk meningkatkan pengetahuna dan ketrampilan
kader, memfasilitasi dan memberikan kesempatan yang lebih besar kepada
kader untuk berperan sampai dengan pengembangan kemitraan dan jaringan
kerja dengan berbagai instansi dan yang ada.
3. Pelaksana dan Pengelola Tugas PLKB/PKB sebagai pelaksana dan
pengelola melakukan berbagai kegiatan mulai penyiapan IMP dan mitra
kerja lainnya dalam melaksanakan program, memfasilitasi peran IMP dan
mitra lainnya penyiapan dukungan untuk terselenggaranya program KB
Nasional di desa/kelurahan serta Advokasi, KIE/Konseling maupun
pemberian pelayanan program KB (KB-KR) dan program KS-PK.
4. Evaluasi dan Pelaporan Tugas PLKB/PKB dalam evaluasi dan pelaporan
progam KB Nasional sesuai dengan sistem pelaporan yng telah ditentukan
secara berkala.

Keluarga Berencana
Dalam Undang-Undang Nomor 10 Tahun 1992 Tentang Perkembangan
Kependudukan dan Pembangunan Keluarga Sejahtera dalam pasal 1 disebutkan
bahwa keluarga berencana adalah upaya peningkatan kepedulian dan peran serta
masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan, pengatur kelahiran,
pembinaan ketahanan keluarga, peningkatan kesejahteraan keluarga untuk
mewujudkan keluarga kecil, bahagia dan sejahtera.
Keluarga Berencana adalah tindakan yang membantu individu atau
pasangan suami istri untuk mendapatkan objektif-objektif tertentu, menghindari
kelahiran yang tidak diinginkan, mendapatkan kelahiran yang memang
diinginkan, mengatur interval di antara kehamilan, mengontrol waktu saat
kelahiran dalam hubungan dengan umur suami istri dan menentukan jumlah
anak dalam keluarga (Hartanto, 2004:27).

Tujuan dan Sasaran Keluarga Berencana


Tujuan dan sasaran dari program KB, berdasarkan BKKBN (2005:20) adalah
sebagai berikut :
a. Pemenuhan permintaan masyarakat akan pelayanan KB dan kesehatan
reproduksi yang berkualitas dalam upaya menurunkan angka kelahiran,
angka kematian ibu, bayi dan anak, serta penanggulangan masalah

4873
eJournal Ilmu Administrasi Negara Volume 4, Nomor 4, 2016: 4869-4881

kesehatan reproduksi.
b. Peningkatan pemahaman, pengetahuan, sikap dan perilaku positif remaja
tentang kesehatan dan hak-hak reproduksi, guna meningkatkan derajat
kesehatan reproduksiya dalam rangka menyiapakan kehidupan berkeluarga
untuk mendukung upaya peningkatan kualitas generasi mendatang.
c. Peningkatan kesejahteraan dan ketahanan keluarga dengan memperhatikan
kelompok usia penduduk berdasarkan siklus hidup yaitu mulai dari janin
dalam kandungan sampai dengan lanjut usia. Dalam rangka membangun
keluarga kecil berkualitas.
d. Pembinaan kemandirian dan peningkatan cangkupan dan mutu pelayanan
KB dan kesehatan reproduksi, serta ketahanan dan pemberdayaan keluarga,
terutama yang diselenggarakan oleh instusi masyarakat di daerah perkotaan
dan pedesaan

Pertumbuhan Penduduk
Pertumbuhan penduduk adalah perubahan jumlah/ukuran (size)
penduduk yang terjadi akibat berlangsungnya peristiwa kependudukan, yaitu
kelahiran, kematian, dan migrasi. Untuk tingkat global (dunia), pertumbuhan
penduduk hanya dipengaruhi oleh faktor kelahiran dan kematian. Pertumbuhan
penduduk yang disebabkan oleh dua peristiwa kependudukan tersebut dikenal
dengan pertumbuhan penduduk alami. Pada lingkup yang lebih kecil, misalnya
ditingkat negara, pertumbuhan penduduk dipengaruhi pula oleh imigrasi
penduduk ke dan keluar dari suatu negara (Noveria Mita, 2011:5).
Disebutkan pula pada Undang-Undang RI Nomor 52 Tahun 2009 bahwa
dalam mewujudkan pertumbuhan penduduk yang seimbang dan keluarga
berkualitas dilakukan upaya pengendalian angka kelahiran dan penurunan angka
kematian, pengarahan mobilitas penduduk, pengembangan kualitas penduduk
pada seluruh dimensinya, peningkatan ketahanan dan kesejahteraan keluarga,
penyiapan dan pengaturan perkawinan serta kehamilan sehingga penduduk
menjadi sumber daya manusia yang tangguh bagi pembangunan dan ketahanan
nasional, serta mampu bersaing dengan bangsa lain, dan dapat menikmati hasil
pembangunan secara adil dan merata.

Dinamika Kependudukan
Dinamika kependudukan adalah perubahan kependudukan untuk suatu
daerah tertentu dari waktu ke waktu. Pertumbuhan penduduk akan selalu
dikaitkan dengan tingkat kelahiran, kematian dan perpindahan penduduk atau
migrasi baik perpindahan keluar maupun ke dalam. Pertumbuhan penduduk
adalah peningkatan atau penurunan jumlah penduduk suatu daerah dari waktu
ke waktu.
Hal-hal yang diperlukan dalam pengukuran dinamika kependudukan
adalah:
1. Indikator
a. Jumlah penduduk
4874
Peran Penyuluh Keluarga Berencana dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk (Annisa)

b. Komposisi penduduk menurut jenis kelamin, umur, suku, bangsa,


pendidikan, agama, pekerjaan dan lain-lain
c. Proses demografi yang mempengaruhi jumlah dan komposisi
penduduk
2. Parameter
a. Angka Absolut
b. Angka Relatif

Faktor Pertumbuhan Penduduk


a. Kematian (Mortalitas)
b. Kelahiran (Fertilitas)
c. Migrasi

Pengertian Penduduk
Pengertian penduduk menurut beberapa para ahli adalah penduduk
adalah orang yang mendiami suatu tempat dalam wilayah tertentu dengan tanpa
melihat status kewarganegaraan yang dianut oleh orang tersebut (Srijanti dan A.
Rahman). Pengertian penduduk lainnya dikemukakan pula oleh pakar lainnya
penduduk adalah orang matranya sebagai diri pribadi, anggota keluarga,
anggota masyarakat, warga negara, dan himpunan kuantitas yang bertempat
tinggal di suatu tempat dalam batas wilayah negara pada waktu tertentu (Jonny
Purba).

Definisi Konsepsional
Definisi konsepsional merupakan tahapan untuk memberi batasan
pengertian suatu istilah yang diperlukan dalam penelitian atau merupakan suatu
unsur pokok dari suatu penelitian. Maka definisi konsepsional dalam penelitian
ini adalah peran penyuluh keluarga berencana dalam pengendalian pertumbuhan
penduduk yang dilakukan melalui pelaksanaan, partisipasi, dan pemberdayaan
masyarakat guna penyampaian informasi dalam rangka meningkatkan
pengetahuan masyarakat untuk merencanakan kehidupan berkeluarga dengan
baik sehingga dapat mencapai keluarga yang berkualitas serta meningkatkan
upaya kesejahteraan untuk mewujudkan norma keluarga kecil, bahagia, dan
sejahtera.

Metode Penelitian
Jenis Penelitian
Penelitian ini adalah Penelitian Deskriptif yaitu suatu metode penelitian
yang dilakukan dengan tujuan utama untuk membuat gambaran tentang
deskripsi atau suatu keadaan secara subyektif atau obyektif penelitian seseorang,
lembaga, masyarakat, dan lain-lain pada saat sekarang berdasarkan fakta-fakta
yang tampak atau sebagaimana mestinya.
Fokus Penelitian
1. Peran Petugas Lapangan Keluarga Berencana Dalam Menekan
Pertumbuhan Penduduk dalam indikator:

4875
eJournal Ilmu Administrasi Negara Volume 4, Nomor 4, 2016: 4869-4881

a. Pengelola pelaksanaan kegiatan Program KB Nasional di desa/kelurahan.


b. Penggerak partisipasi masyarakat dalam program KB Nasional di
desa/kelurahan.
c. Pemberdayaan keluarga dan masyarakat dalam pelaksanaan program KB
Nasional di desa/kelurahan.
d. Menggalang dan mengembangkan kemitraan dengan berbagai pihak dalam
pelaksanaan program KB Nasional di desa/kelurahan
2. Faktor Pendukung dan Penghambat Peran Penyuluh Keluarga Berencana
(PKB) Dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk di Kelurahan Sungai
Dama Kecamatan Samarinda Ilir.

Jenis dan Sumber Data


a. Data Primer : Merupakan data yang diperoleh dalam penelitian yang didapat
dengan cara melakukan tanya jawab dan pengamatan secara langsung atau
wawancara dan diperoleh melalui pertanyaan-pertanyaan yang sesuai dengan
fokus penelitian di persiapkan peneliti.
b. Data Sekunder : data yang diperoleh melalui beberapa sumber informasi
antara lain :
1. Dokumen-dokumen, Laporan-laporan DKP, dan data kependudukan dari
Kelurahan.
2. Buku-buku ilmiah, hasil penelitan dan media massa yang relavan dengan
fokus penelitian.
3. Internet.

Teknik Pengumpulan Data


1. Penelitian Kepustakaan Library Research yaitu memanfaatkan
perpustakaan sebagai sarana dalam mengumpulkan data, dengan
mempelajari buku-buku sebagai bahan referensi.
2. Penelitian Lapangan Field work Research yaitu penelitian yang dilakukan
secara langsung dilapangan dengan menggunakan beberapa teknik sebagai
berikut :
a) Teknik Observasi
b) Teknik Wawancara

Teknik Analisis Data


1. Pengumpulan Data (Data Collection)
2. Kondensasi Data (Data Condensation)
3. Penyajian Data (Data Display)
4. Penarikan Kesimpulan (Conclusions Drawing).
Keempat komponen ini saling mempengaruhi dan mempunyai keterkaitan.
Pertama-tama penulis melakukan penelitian di lapangan dengan mengadakan
wawancara atau observasi yang disebut tahap pengumpulan data, karena data
yang dikumpulkan banyak maka diadakan kondensasi data. Setelah kondensasi
data dilakukan kemudian data disajikan, selain itu pengumpulan data juga
4876
Peran Penyuluh Keluarga Berencana dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk (Annisa)

digunakan dalam penyajian data. Apabila ketiga tahap tersebut selesai


dilakukan, maka diambil suatu kesimpulan atau verifikasi.

Hasil Penelitian
Peran Penyuluh Keluarga Berencana (PKB) dalam Pengendalian
Pertumbuhan Penduduk
Peran Petugas Keluarga Berencana dalam Pengendalian Pertumbuhan
Penduduk adalah sebagai penghubung dalam menangani permasalahan yang ada
saat ini yaitu pertumbuhan penduduk yang meningkat setiap tahunnya. Penyuluh
Keluarga Berencana juga berperan penting dalam pengendalian pertumbuhan
penduduk dengan memberikan pemahaman terhadap masyarakat tentang
Keluarga Berencana. Penyuluh KB merupakan salah satu komponen dalam
upaya peningkatan perekonomian dan kesejahteraan masyarakat, juga sebagai
indikator kemajuan yang telah dicapai oleh suatu daerah.
Pengelola Pelaksana Program KB
Undang-Undang Nomor 10 tahun 1992 Tentang Perkembangan
Kependudukan dan Pembangunan Keluarga Sejahtera membahas tentang
Program Keluarga Berencana adalah upaya peningkatan kepedulian dan peran
serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan (PUP), pengaturan
kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga, peningkatan kesejahteraan keluarga
kecil, bahagia dan sejahtera. KB juga berarti suatu tindakan perencanaan
pasangan suami istri untuk mendapatkan kelahiran yang diinginkan, mengatur
interval kelahiran dan menentukan jumlah anak sesuai dengan kemampuan.
Perencanaan keluarga merujuk kepada penggunaan metode-metode kontrasepsi
oleh suami istri atas persetujuan bersama, untuk mengatur kesuburan mereka
dengan tujuan untuk menghindari beban ekonomi.
Pelaksanaan program KB ditujukan untuk mengendalikan pertumbuhan
penduduk, berdasarkan hasil wawancara yang mengatakan bahwa pelaksanaan
program KB dapat dikatakan sudah berjalan dengan baik dilihat dari peran serta
para kader dan lapisan masyarakat yang terlibat program KB sehingga dapat
membantu dalam penambahan akseptor KB baru. Namun masih ada sebagian
masyarakat yang kurang mengetahui tentang pentingnya KB dan masalah
anggaran dana dari pemerintah sehingga menyebabkan terhambatnya program
KB.
Berdasarkan uraian di atas, dapat dikatakan bahwa peran penyuluh KB
dalam pengelola pelaksanaan program KB, berjalan dengan baik karena peran
masyarakat yang turut membantu dalam pelaksanaa program tersebut.

Partisipasi Masyarakat dalam Program KB


Pelaksanaan penggerak partisipasi sebagaimana dimaksud dalam
Peraturan Pemerintah RI Nomor 87 Tahun 2014 pasal 35 dilakukan dalam
rangka berpartisipasi dalam penyelenggaraan Keluarga Berencana melalui

4877
eJournal Ilmu Administrasi Negara Volume 4, Nomor 4, 2016: 4869-4881

pembimbingan, pembinaan, pengarahan dan menggerakkan pihak lain. Dalam


program kerjanya PKB tidak sendirian melakukan kegiatannya dalam
meningkatkan partisipasi masyarakat mengikuti program KB melalui sosialisasi-
sosialisasi agar dapat terwujud keluarga yang berkualitas.
Berdasarkan hasil dari wawancara yang mengatakan bahwa partisipasi
masyarakat dalam program KB kurang, karena masih kurangnya partisipasi
masyarakat dalam mengikuti program KB ini yang mengharuskan penyuluh KB
bekerja keras dalam mensosialisasikannya agar masyarakat ikut berpartisipasi.
Berdasarkan uraian di atas, dapat dikatakan bahwa peran penyuluh KB
dalam meningkatkan partisipasi masyarakat program KB kurang, karena masih
terdapat banyak masyarakat yang tidak ikut berpartisipasi.

Pemberdayaan Masyarakat dalam Program KB


Berdasarkan Peraturan Pemerintah RI Nomor 87 Tahun 2014 tentang
Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga, Keluarga
Berencana dan Sistem Informasi Keluarga Pasal 35 Ayat 3 mengatakan bahwa
pemberdayaan ekonomi keluarga, dalam rangka meningkatkan akses dan
peluang terhadap penerimaan informasi dan sumber daya ekonomi melalui
usaha mikro keluarga khususnya keluarga Prasejahtera dan Sejahtera I.
Program KB bukan hanya terpaku kepada tujuan untuk menekan angka
kelahiran, program KB tentunya memiliki tujuan dimana membuat para
akseptornya menjadi lebih sejahtera, dengan akseptor mengikuti program KB,
akseptor diajarkan untuk menjadi pribadi yang lebih mandiri, guna kemajuan
taraf hidup yang lebih layak agar menunjang perekonomian keluarga.
Pemberdayaan masyarakat harus digali berdasarkan potensi yang
dimiliki oleh setiap akseptor. Usaha pemberdayaan bisa dimulai dari dukungan
pihak luar dengan memfasilitasi berupa pelatihan, diskusi, pemberian teknologi,
bantuan pemasaran, pendampingan usaha dan lain-lain.
Berdasarkan hasil wawancara yang mengatakan bahwa peran penyuluh
KB dalam pemberdayaan masyarakat berjalan dengan baik, karena dalam
pemberdayaan masyarakat tersebut akseptor KB terbantu dengan adanya
program Usaha Peningkatan Pendapatan Keluarga Sejahtera (UPPKS) yang
membuat akseptor dapat hidup mandiri.
Berdasarkan uraian di atas, dapat disimpulkan bahwa peran penyuluh
KB dalam pemberdayaan masyarakat berjalan baik karena adanya program-
program yang dapat membuat keluarga lebih sejahtera.

Mengembangkan Kemitraan dalam Program KB


Mengembangkan kemitraan merupakan langkah awal yang harus
dilakukan oleh PKB dalam suatu daerah baru atau dalam mengembangkan
kegiatan baru. Langkah ini merupakan kunci bagi langkah selanjutnya, karena
dengan hubungan yang akrab dengan tokoh-tokoh masyarakat maupun pihak
terkait permasalahan akan lebih mudah dipecahkan. Oleh karena itu
mengembangkan kemitraan ini harus dimanfaatkan untuk penyampaian
4878
Peran Penyuluh Keluarga Berencana dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk (Annisa)

informasi, berkonsultasi, meminta izin, meminta dukungan dan menyiapkan


kesepakatan dengan penggarapan program kependudukan dan KB
diwilayahnya. Berdasarkan hasil wawancara yang mengatakan
bahwa dalam mengembangkan kemitraannya penyuluh sudah
berusaha untuk memberikan pengertian tentang KB walaupun ada sebagian
masyarakat yang tidak setuju
tentang program KB.
Berdasarkan uraian di atas, dapat di katakan bahwa peran penyuluh KB
dalam mengembangkan kemitraan dalam program KB sudah cukup baik,
walaupun ada sebagian masyarakat yang menentang.

Faktor Penghambat dalam Peran Penyuluh Keluarga Berencana (PKB)


dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk
Ada beberapa kendala yang penulis temukan dari hasil wawancara penulis
dengan pihak PKB. Selain itu banyaknya faktor penghambat yang terjadi di
lapangan juga menyulitkan bagi PKB, mengingat bahwa warga di suatu
Kelurahan tidak sedikit. Penyuluh KB di Kelurahan Sungai Dama menyadari
ada beberapa kendala-kendala yang menghambat proses pengendalian penduduk
tersebut.
Dapat disimpulkan bahwa permasalahan yang terjadi pada Kelurahan
Sungai Dama dalam pelaksanaan KB, partisipasi masyarakat, pemberdayaan
masyarakat dan mengembangkan kemitraan dengan berbagai pihak adalah:
1. Penghambat pengelola pelaksanaan kegiatan Program KB, masih
banyak warga yang sulit untuk diajak mengikuti program KB karena
tidak mengetahui pentingnya KB dan anggaran dana yang kurang
dari pemerintah.
2. Penghambat penggerak partisipasi masyarakat dalam program KB,
sifat individulisme yang menyebabkan kurangnya kesadaran
masyarakat dalam partisipasi program KB dikarenakan jiwa
sosialnya yang sudah mulai berkurang.
3. Penghambat pemberdayaan keluarga atau masyarakat dalam
program KB, kesadaran masyarakat yang menganggap bahwa suatu
yang tidak menghasilkan uang itu tidak dianggap penting terlepas
dari tujuan program KB ini sebenarnya untuk meningkatkan kualitas
keluarga mereka.
4. Penghambat menggalang dan mengembangkan kemitraan dengan
berbagai pihak dalam pelaksanaan program KB, pemikiran sebagian
masyarakat atau tokoh-tokoh masyarakat yang masih menganggap
bahwa KB itu adalah suatu tindakan yang dilarang.

Kesimpulan
1. Pengelola pelaksanaan kegiatan program KB, penyuluh KB masih kurang
dalam pelaksanaannya dilihat dari pertumbuhan penduduk yang meningkat
setiap tahun terutama yang disebabkan oleh kelahiran bayi.

4879
eJournal Ilmu Administrasi Negara Volume 4, Nomor 4, 2016: 4869-4881

2. Penggerak partisipasi masyarakat dalam program KB, peran penyuluh KB


kurang karena masih banyak warga yang tidak menyadari kegunaan dari
berpartisipasi dalam program KB tersebut.
3. Pemberdayaan keluarga dan masyarakat dalam pelaksanaan program KB,
peran penyuluh KB sudah cukup baik dalam memberdayakan masyarakat
terlihat dimana ada beberapa program yang di buat oleh program KB yang
bertujuan untuk mensejahterakan masyarakat.
4. Menggalang dan mengembangkan kemitraan dengan berbagai pihak dalam
pelaksanaan program KB peran penyuluh KB masih kurang, ini terlihat
dari masih kurangnya komunikasi dan pendekatan dengan beberapa tokoh
agama.
5. Faktor penghambat dalam Peran Penyuluh Keluarga Berencana (PKB)
dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk masih kurangnya sosialisasi
PKB kepada masyarakat, kurangnya kesadaran masyarakat tetang
pentingnya menggunakan KB.
Saran
1. Penyuluh KB diharapkan harus mampu bekerja sesuai tupoksi seorang
PKB dimana PKB harus memiliki wawasan dan kemampuan dalam
berkomunisasi yang baik dengan masyarakat.
2. Sebaiknya PKB mampu bekerja sama dan kompak dengan para kader-
kader dalam melakukan sosialisasi program KB di setiap RT. PKB harus
mampu menjadi seorang yang mengantarkan pesan atau informasi secara
efektif agar masyarakat dapat memahami dengan baik kegunaan dari KB
sehingga pertumbuhan penduduk dapat di kendalikan.
3. Memaksimalkan kinerja PKB dalam meningkatkan kesadaran masyarakat
dalam memberikan arahan-arahan sehingga masyarakat menyadari bahwa
pemberdayaan itu harus dilakukan yang dapat membuat keluarga lebih
sejahtera.
4. PKB harus mampu menjalin komunikasi dan pendekatan yang baik
dengan para tokoh-tokoh masyarakat guna mengubah pola pikir tentang
program KB itu sendiri sehingga dapat membantu dalam pengendalian
pertumbuhan penduduk.

Daftar Pustaka
Chilcote, Ronald H, 2004. Teori Perbandingan Politik, Jakarta; PT.
RajaGrafindo Persada
FEUI, Demografi Lembaga, 2007. Dasar-Dasar Demografi, Jakarta; Lembaga
Penerbit Fakultas Ekonomi UI
Hadari, Nawawi, 2005. Metode Penelitian Bidang Sosial. Yogyakarta; Gadjah
Mada University Press
Handayani, Sri, 2010. Buku Ajar Pelayanan Keluarga Berencana.
Yogyakarta; Pustaka Rihama
Hartanto, Hanafi, 2004. Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta;
Pustaka Sinar Harapan
4880
Peran Penyuluh Keluarga Berencana dalam Pengendalian Pertumbuhan Penduduk (Annisa)

Mantra, Ida Bagoes, 2010. Demografi Umum, Yogyakarta; Pustaka Pelajar


Moleong, Lexy J, 2005. Metologi Penelitian Kualitatif. Bandung ; Remaja
Rosda Karya
Noveria, Mita, 2011. Pertumbuhan Penduduk dan Kesejahteraan, Jakarta;
Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia
Pasolong, Hasibuan, 2012. Metode Penelitian Manajemen Publik. Bandung;
Alfabeta
Soekanto, Soerjono, 2013. Sosiologi Suatu Pengantar, Jakarta; PT.
RajaGrafindo Persada
Sugiyono, 2013. Metode Penelitian Pendidikan: Pendekatan Kuantitatif,
Kualitatif, dan R&D, Bandung; Alfabeta
Sugiono, 2013. Metode Penelitian Administrasi. Bandung; CV Alfabeta
Suyanto, Bagong, Sutinah, 2006. Metode Penelitian Sosial Berbagai Alternatif
Pendekatan. Jakarta; Predana Media Group
Syarief, Sugiri, 2007. KB Untuk Semua. Jakarta;
Gramedia
Todaro, P.M. & Smith S.C, 2003. Pembangunan Ekonomi di Dunia Ketiga.
Jakarta; Erlangga

Dokumen-Dokumen:
2014, Peraturan Pemerintah RI Nomor 87 Tahun 2014 Tentang Perkembangan
Kependudukan dan Pembangunan Keluarga, Keluarga Berencana dan
Sistem Informasi Keluarga
2010, Peraturan Presiden Nomor 62 Tahun 2010 Tentang Badan Kependudukan
dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN)
2009, Undang-Undang RI Nomor 52 Tahun 2009 Tentang Perkembangan
Kependudukan dan Pembangunan Keluarga
1992, Undang-Undang RI Nomor 10 Tahun 1992 Tentang Perkembangan
Kependudukan dan Pembangunan Keluarga Sejahtera

4881

Anda mungkin juga menyukai