Anda di halaman 1dari 5

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PROFESI/

PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : IMUNISASI
Periode Kegiatan : 2021

NO HARI/TANGGAL NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSA TINDAKAN/ASUHAN


Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
1 7 Januari 2021 By. Bintang 9 bulan Imunisasi campak grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
2 7 Januari 2021 By. Abyan 9 bulan Imunisasi campak grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
3 7 Januari 2021 By. Mesyah 7 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
dan polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
4 7 Januari 2021 By. Ari wahyu 7 bulan Imunisasi IPV grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
5 24 Februari 2021 By. M. rafik 6 bulan Imunisasi IPV grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
6 24 Februari 2021 By. Rayan 6 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
dan polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
7 24 Februari 2021 By. Zulkarnain 4 bulan Imunisasi Polio 2 grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
8 19 Maret 2021 By. Delinda 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
dan polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi BCG dan
9 19 Maret 2021 By. Safea Arif 2 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 1
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 3
10 19 April 2021 By. Salsabila 10 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
dan polio 4
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
11 19 April 2021 By. Sulastri 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
dan polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
12 19 April 2021 By. Dwinda 4 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
dan polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan

Ternate,

Mengetahui, Bidan ,
Pimpinan Puskesmas Kalumpang

dr. Marilyn Dewi Aprilina Jafar, Amd. Keb


Nip. 19880622 201412 2 001
FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PROFESI/
PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : IMUNISASI
Periode Kegiatan : 2020

NO HARI/TANGGAL NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSA TINDAKAN/ASUHAN


Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
1 24 Januari 2020 By. Akdar 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
2 24 Januari 2020 By. Rasyah 4 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
3 24 Maret 2020 By. Haikal 9 bulan Imunisasi Campak grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
4 24 Maret 2020 By. Rayan 8 bulan Imunisasi IPV grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
5 24 Mei 2020 By. Salsabila 7 bulan Imunisasi IPV grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
6 24 Mei 2020 By. M. Kurais 5 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
7 24 Mei 2020 By. Citra Raysa 7 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
8 24 Juli 2020 By. Halifa 5 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
By. Suci Imunisasi DPT 1
9 24 Juli 2020 4 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
Wulandari polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
10 24 Agustus 2020 By. Fahran 5 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
11 24 Oktober 2020 By. Queena 4 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
12 23 Desember 2020 By. Safira 4 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan

Ternate,

Mengetahui, Bidan ,
Pimpinan Puskesmas Kalumpang

dr. Marilyn Dewi Aprilina Jafar, Amd. Keb


Nip. 19880622 201412 2 001
FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PROFESI/
PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : IMUNISASI
Periode Kegiatan : 2019

NO HARI/TANGGAL NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSA TINDAKAN/ASUHAN


Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
1 12 April 2019 By. Hajrul 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
2 12 April 2019 By. Isra 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
3 12 April 2019 By. Nurul Inaya 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
4 13 Mei 2019 By. Fahreza 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
5 10 Juni 2019 By. Ariski 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 3
6 07 Juli 2019 By. Salsabila 6 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 4
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
10 Imunisasi
7 09 Agustus 2019 By. M. Diar grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
bulan Campak
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
11 Imunisasi
8 20 September 2019 By. Arsani grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
bulan Campak
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
9 19 Oktober 2019 By. Nurfani 4 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
10 20 November 2019 By. Amina nurfaira 6 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 4
11 10 Dedesember 2019 By. Risnawati 7 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 4
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
12 21 Desember 2019 By. Rifaldi 7 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 4
tahu untuk pengompresan bekas suntikan

Ternate,

Mengetahui, Bidan ,
Pimpinan Puskesmas Kalumpang

dr. Marilyn Dewi Aprilina Jafar, Amd. Keb


Nip. 19880622 201412 2 001
FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PROFESI/
PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : IMUNISASI
Periode Kegiatan : 2018

NO HARI/TANGGAL NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSA TINDAKAN/ASUHAN


Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
1 24 Januari 2018 By. Ifana 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
2 24 Januari 2018 By. M. Asraf 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
3 25 Februari 2018 By. Salaman 4 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
By. Aisyah Imunisasi DPT 1
4 24 April 2018 4 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
Tamher polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
5 24 Mei 2018 By. Siti Aisyah 5 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 3
6 24 Juni 2018 By. Gifara 9 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 4
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
By. Gina 10
7 24 Agustus 2018 Imunisasi Campak grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
Mutmaina bulan
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
8 24 Agustus 2018 By. Sahril 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
9 24 Oktober 2018 By. Riansyah 4 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 3
10 24 September 2018 By. Alim Maulana 6 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 4
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
11 24 Desember 2018 By. Fira Inaya 5 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
12 24 Desember 2018 By. Rahma aisyah 9 bulan Imunisasi Campak grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan

Ternate,

Mengetahui, Bidan ,
Pimpinan Puskesmas Kalumpang

dr. Marilyn Dewi Aprilina Jafar, Amd. Keb


Nip. 19880622 201412 2 001
FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PROFESI/
PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : IMUNISASI
Periode Kegiatan : 2017

NO HARI/TANGGAL NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSA TINDAKAN/ASUHAN


Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
1 20 April 2017 By. Zulfa Amin 9 bulan Imunisasi campak grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
2 20 April 2017 By. Adita Alsira 11 bulan Imunisasi Campak grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
3 20 April 2017 By. Cantika 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
4 7 Mei 2017 By. Gilang R 4 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 1
5 21 Juni 2017 By. Sulistirawati 4 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 2
6 19 Agustus 2017 By. Larasati 5 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 3
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 3
7 19 Agustus 2017 By. Magfira 7 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 4
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
8 20 Oktober 2017 By. Widya Putri 10 bulan Imunisasi IPV grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
Imunisasi DPT 3
9 7 November 2017 By. Dewi Ayu 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
polio 4
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
By. Azalea Imunisasi DPT 1
10 7 November 2017 3 bulan grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
Amira polio 2
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
By. Maulid
11 5 Desember 2017 9 bulan Imunisasi Campak grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
Ahmad
tahu untuk pengompresan bekas suntikan
Menimbang bayi, mengukur TB, mencatat
12 5 Desember 2017 By. Rafa Ardian 11 bulan Imunisasi Campak grafik, memberi injeksi imunisasi, memberi
tahu untuk pengompresan bekas suntikan

Ternate,

Mengetahui, Bidan ,
Pimpinan Puskesmas Kalumpang

dr. Marilyn Dewi Aprilina Jafar, Amd. Keb


Nip. 19880622 201412 2 001

Anda mungkin juga menyukai