Anda di halaman 1dari 14

KARTU VAKSINASI COVID – 19

(Manual)

No. Tiket :- No. NIK : 6108042410040002

Nama Lengkap : ANTONIUS PAMA

Alamat
: GALANG
Tanggal Lahir : 24-10-2004

No. HP : 089693459908

Lokasi Menerima : PUSKESMAS SUNGAI PINYUH

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

PUSKESMAS SUI
08-08-2022 PFIZER 360151BD DOSIS KE 3
PINYUH

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

NB : TOLONG CETAK KARTU VAKSIN DOSIS KE 3 TGL 25/26 -10-2022 KARNA BELUM CUKUP UMUR (18 TH)

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102071808050003

Nama Lengkap : dave vicdelson yoeh

Alamat
: jl. Jur mempawah
Tanggal Lahir : 18-agustus 2005

No. HP : 082158311979

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

Puskesmas Rawat
18-08-2022 moderna 006h21a DOSIS ke 3
Inap Sungai Pinyuh

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

Entry ERROR

NB : TOLONG CETAK KARTU VAKSIN KE 3 TGL 18 AGUSTUS 2023

KARNA BELUM UMUR 18 TAHUN.

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102076311040001

Nama Lengkap : NOVIA ANGESTY

Alamat
: SUNGAI PINYUH
Tanggal Lahir : 23 – 11 - 2004

No. HP : 089527056746

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

COVID-19 Puskesmas Rawat


07/03/2022 / 11.00 FM2957 DOSIS 3
Vaccine pfizer Inap Sungai Pinyuh

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

Entry ERROR

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6172020805150005

Nama Lengkap : ZIDNA ILMA ATASYIA ZAYRI

Alamat : GG. TANI GG.CISADANE SUNGAI


PINYUH
Tanggal Lahir : 26 – 04 - 2011

No. HP : 081345454761

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan


DOSIS 1, TGL KEMBALI
Puskesmas Rawat
07/03/2022 / 11.00 CORONAVAC 202109188M DOSIS 2 TGL 7 APRIL
Inap Sungai Pinyuh
2022

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

Entry ERROR

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102071907620001

Nama Lengkap : SUGITO.S

Alamat : GG. TANJUNG RT009/RW002 SUNGAI


PINYUH
Tanggal Lahir : 19 – 07 - 1962

No. HP : 081347670675

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

COVID-19 Puskesmas Rawat DOSIS 1, TGL KEMBALI


07/03/2022 / 11.00 FM2957
Vaccine pfizer Inap Sungai Pinyuh 7 APRIL 2022

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

Entry ERROR

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102073112030001

Nama Lengkap : FRANS STEVEN

Alamat
: SUNGAI PINYUH
Tanggal Lahir : 30-12-2004

No. HP : 08979487905

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

COVID-19 Puskesmas Rawat


09/03/2022 / 12.02 FM2957 DOSIS 3,
Vaccine pfizer Inap Sungai Pinyuh

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

Entry ERROR

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102072212110001

Nama Lengkap : GIVEN GOUWYNSEN

Alamat
: SUNGAI PINYUH
Tanggal Lahir : 15-04-2014

No. HP : 08979487905

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

Puskesmas Rawat
09/03/2022 / 12.02 CORONAVAC 202111228F DOSIS 2,
Inap Sungai Pinyuh

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

Entry ERROR

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102074904120003

Nama Lengkap : NURISMA

Alamat
: SUNGAI PINYUH
Tanggal Lahir : 09-04-2012

No. HP : 08979487905

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

Puskesmas Rawat
09/03/2022 / 12.02 CORONAVAC 202111228F DOSIS 2,
Inap Sungai Pinyuh

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

Entry ERROR

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102072706840005

Nama Lengkap : LIE DJUNG FA

Alamat
: SUNGAI BATANG
Tanggal Lahir : 27-06-1984

No. HP : 082152891504

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

COVID-19 Vaccine Puskesmas Rawat DOSIS 1, TGL KEMBALI


2/03/2022 / 12.02 FM2957
pfizer Inap Sungai Pinyuh 2 APRIL 2022

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

SUDAH DI ENTRI DI PUSKESMAS PURUN ( 12-2-2022 )

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102071511620001

Nama Lengkap : LAIMI

Alamat
: NUSAPATI
Tanggal Lahir : 15-11-1962

No. HP : 089530377977

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

COVID-19 Vaccine Puskesmas Rawat DOSIS 1, TGL KEMBALI


22/03/2022 / 12.02 FM2957
pfizer Inap Sungai Pinyuh 22 APRIL 2022

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

SUDAH TERDAFTAR DI PUSKESMAS PURUN

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102074101960016

Nama Lengkap : ROBIAH

Alamat
: PARIT MASDERANI SBBD
Tanggal Lahir : 07-09-1996

No. HP : 083113008214

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

COVID-19 Vaccine Puskesmas Rawat


11/05/2022 / 09.30 006H21A DOSIS 3 (BOOSTER)
MODERNA Inap Sungai Pinyuh

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

NIK SUDAH TERDAFTAR

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102072801000005

Nama Lengkap : ROMANSYAH

Alamat
: SUNGAI BAKAU BESAR LAUT
Tanggal Lahir : 20-01-2000

No. HP : 083125388857

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

COVID-19 Vaccine Puskesmas Rawat


11/05/2022 / 11.30 006H21A DOSIS 3
MODERNA Inap Sungai Pinyuh

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

NB: VAKSIN BOOSTER SUDAH DI ENTRI KLINIK POLRES PONTIANAK

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102072210020003

Nama Lengkap : M.Irfan Syahbandi

Alamat
: Nusapati rt/rw 002/003
Tanggal Lahir : 20-01-2000

No. HP : 085654636131

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

COVID-19 Vaccine Puskesmas Rawat


30/05/2022 / 09.00 FM2968 DOSIS 1
Pfizer Inap Sungai Pinyuh

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

NB: VAKSIN PERTAMA SUDAH DI ENTRI DI PUSKESMAS PURUN

[Type text]
KARTU VAKSINASI COVID – 19
(Manual)

No. Tiket : - No. NIK : 6102075811950003

Nama Lengkap : Riska Saurina

Alamat
: JL. Jurusan pontianak
Tanggal Lahir : 18-11-1995

No. HP : 087786797859

Lokasi Menerima : Sungai Pinyuh

Riwayat Pemberian Vaksin Covid – 19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan

COVID-19 Vaccine Puskesmas Rawat


19/08/2022 / 09.00 FM2968 DOSIS 3
Pfizer Inap Sungai Pinyuh

catatan :

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan Imunisasi dapat menghubungi :

Faskes Puskesmas Sungai Pinyuh.

Pastikan anda mendapatkan 2 dosis Vaksin COVID – 19

NB: belum genap 3 bulan , sudah di vaksin dosis ke 3 ‘’tanggal ambil kartu dosis ke 3 ‘’07-09-2022’’

[Type text]

Anda mungkin juga menyukai