NE
GARA REPUBLI
K INDONESIA
DAERAH SULA
WESI SELATAN
RESOR BULUK
UMBA
Jl. Pahlawan Por
os Bulukumba -
sinjai
"PRO JUSTITIA"
LAPORAN POLISI
Nomor : LP/B/365/V/2022/SPKT/POLRES BULUKUMBA/POLDA SULAWESI SELATAN
YANG MELAPORKAN :
Nomor Identitas : TIDAK DIKETAHUI
Nama : HIKMAWATI
Tempat/Tanggal Lahir : Bulukumba / 5 Februari 1980
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Jl.Lure Kel.Ela-ela Kec.ujungbulu kab.Bulukumba, Kel : -, Kec : -, Kab/Kota : -, -
Telepon/Email : 082187618382/Tidak Ada
Agama : Islam
PERISTIWA YANG DILAPORKAN :
1. Waktu Kejadian : 1. Jam 20:00:17 Wib, Tanggal 29, Bulan 5, Tahun 2022
Pada hari dan tanggal tersebut diatas telah terjadi Tindak Pidana
PENGANIAYAAN yang dilakukan oleh Terlapor dengan cara
mendatangi rumah Korban langsung menampar korban pada bagian
dahi sebelah kanan sebanyak 1 (satu) kali.Atas keajdian tersebut
Korban merasa keberatan dan melaporkan kepihak berwajib.
Pelaporan atau Pengadu memberikan keterangannya, kemudian membubuhkan tanda tangannya dibawah ini.
Pelapor,
(HIKMAWATI)