Dengan ini Kedua Belah Pihak sepakat melakukan perjanjian atas pengadaan Bibit Jagung
sebanyak 200 Kg dengan harga Rp. 85.000/Kg, dengan jumlah pengadaan bibit sebesar Rp.
17.000.000,00 (Tujuh Belas Juta Rupiah) yang sampai saai ini belum di selesaikan oleh Pihak
pertama.
Adapun kesepakan perjanjian antara kedua belah Pihak adalah sebagai berikut :
1. Pihak Kedua memberikan waktu Penyelesaian selama 10 Hari yakni batas penyelesaian
tanggal 23 November 2022.
3. Apabila batas waktu yang telah di sepakati oleh kedua belah Pihak tidak dipenuhi oleh Pihak
Pertama maka Pihak Kedua berhak melaporkan dan menuntut sesuai dengan Hukum yang
berlaku.
Mengetahui :
Ketua BPD Desa Kabalo
SAKSI – SAKSI
2. Nama : SUMINAR. L
Umur : 49 Tahun
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Kabalo, Kecamatan Tojo Barat
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Kedua)
Bahwa benar Pihak Pertama telah Menggadaikan sebidang Tanah Rumah Dengan No
Sertipikat Hak Milik No. 159 An. ASMAR THALIB HAJI LAONDO yang terletak di Dusun 1 Desa
Kabalo dengan Luas ± 305 M².
Dengan Batas – Batas Sebagai berikut :
Selanjutnya Pihak Pertama telah menggadaikan Kepada Pihak Kedua dengan Harga Rp.
12.000.000,- (Dua Belas Juta Rupiah) selama Tiga Tahun dan akan terus berlanjut atau tetap
dalam proses Penguasaan Kepemilikan Hak Pihak Kedua apabila Pihak Pertama tidak dapat
mengembalikan uang tersebut di atas.
Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan ini dibuat dan di tanda tangani dengan penuh
kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain atau siapapun.
Mengetahui :
Kepala Desa Kabalo
AWALUDIN PEOLIN
SAKSI – SAKSI
Bahwa benar Pihak Pertama telam Menggadaikan Sebidang Tanah Sawah Milik Saudara
NURDIN PAMESO yang terletak di Dusun 1 Desa Kabalo dengan Luas ± 30 Are
Dengan Batas – Batas Sebagai berikut :
Kepada Pihak Kedua atas persetujuan pemilik Tanah Sawah (NURDIN PAMESO), Karena
Tanah sawah tersebut masih dalam proses sangkutan penguasaan hak pemilikan antara Pihak
Pertama dan Saudara NURDIN PAMESO berdasarkan perjanjian Penggadaian.
Selanjutnya Pihak Pertama telah menggadaikan Kepada Pihak Kedua dengan Harga Rp.
15.000.000,- (Lima Belas Juta Rupiah) selama dua kali panen dalam setiap dua kali Musim
tanam dan akan terus berlanjut atau tetap dalam proses Penguasaan Kepemilikan Hak Pihak
Kedua apabila Pihak Pertama tidak dapat mengembalikan atau menebus kembali uang tersebut
di atas.
Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan ini dibuat dan di tanda tangani dengan penuh
kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain atau siapapun.
Mengetahui :
Kepala Desa Kabalo
AWALUDIN PEOLIN
SAKSI – SAKSI
Bahwa benar Pihak Pertama telah Menggadaikan Sebidang Tanah Sawah dengan Luas ± 15
Are Dengan Batas – Batas Sebagai berikut :
Kepada Pihak Kedua dengan nilai Penggadaian sebesar Rp. 6000 000,- (enam Juta Rupiah)
selama 3 kali panen ( tiga kali panen ) . serta akan terus berlanjut atau tetap dalam proses
Penguasaan Kepemilikan Hak Pihak Kedua apabila Pihak Pertama belum dapat
mengembalikan atau menebus kembali uang tersebut sesuai perjanjian dia atas serta lain-lain
atas dasar dibicarakan kembali bersama kedua belah Pihak.
Adapun kesepakatan bersama lainnya adalah sebagai berikut :
1. Pihak Kedua akan mengembalikan sawah kepada pihak pertama .apabila pihak pertama
sudah mengembalikan uang tersebut ke pihak kedua .
2. Adapun Sawah milk pihak pertama akan di kelola oleh pihak kedua selama 3 kali
panen.
Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan gadai ini dibuat dan di tanda tangani oleh kedua belah
Pihak dengan penuh kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain
atau siapapun untuk di pertanggung Jawabkan bersama di kemudian hari.
Mengetahui :
Kepala Desa Kabalo
AWALUDIN PEOLIN
SAKSI – SAKSI
2. GAFUR …………………………
Bahwa benar Pihak Pertama telah Menggadaikan/Pajak Sebidang Tanah Sawah kepada Pihak
Kedua yang terletak di Dusun I Desa Kabalo dengan Luas ± 30 Are.
Dengan Batas – Batas Sebagai berikut :
Kepada Pihak Kedua dengan Nilai Penggadaian/Pajak sebesar Rp. 5.000.000 (Lima Juta
Rupiah) selama 5 (Lima) musim Tanam.
Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan Pajak ini dibuat dan di tanda tangani dengan penuh
kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain atau siapapun.
Mengetahui :
Kepala Desa Kabalo
AWALUDIN PEOLIN
SAKSI – SAKSI
3. SUBHAN ………………………..
Bahwa benar Pihak Pertama telah Menggadaikan Sebidang Tanah Sawah kepada Pihak Kedua
yang terletak di Dusun I Desa Kabalo, dengan Luas ± 38 Are.
Dengan Batas – Batas Sebagai berikut :
Kepada Pihak Kedua dengan nilai Penggadaian sebesar Rp. 20.000.000,- (Dua puluh Juta
Rupiah) selama 2 (Dua) kali Musim tanam serta akan terus berlanjut atau tetap dalam proses
Penguasaan Kepemilikan Hak Pihak Kedua apabila Pihak Pertama belum dapat
mengembalikan atau menebus kembali uang tersebut, serta lain-lain atas dasar dibicarakan
kembali bersama kedua belah Pihak.
Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan gadai ini dibuat dan di tanda tangani oleh kedua belah
Pihak dengan penuh kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain
atau siapapun untuk di pertanggung Jawabkan bersama di kemudian hari.
AWALUDIN PEOLIN
SAKSI – SAKSI
Bahwa benar Pihak Pertama telah Menggadaikan Sebidang Tanah Sawah kepada Pihak Kedua
yang terletak di Dusun II Desa Kabalo, dengan Luas ± 25 Are.
Dengan Batas – batas sebagai berikut :
Sebelah Timur Berbatasan dengan Sawah Milik Moh. Naser Corua
Sebelah Barat Berbatasan dengan Saluran Air/Riol
Sebelah Selatan Berbatasan dengan Kantor Pertanian
Sebelah Utara Berbatasan dengan Sawah Milik Ansar Corua
Kepada Pihak Kedua dengan nilai Penggadaian sebesar Rp. 30.000.000,- (Tiga Puluh Juta
Rupiah) selama 3 (Tiga) kali Musim tanam. serta akan terus berlanjut atau tetap dalam proses
Penguasaan Kepemilikan Hak Pihak Kedua apabila Pihak Pertama belum dapat
mengembalikan atau menebus kembali uang tersebut, serta lain-lain atas dasar dibicarakan
kembali bersama kedua belah Pihak.
Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan gadai ini dibuat dan di tanda tangani oleh kedua belah
Pihak dengan penuh kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain
atau siapapun untuk di pertanggung Jawabkan bersama di kemudian hari.
SAHRIN D. LARATU
SAKSI – SAKSI
1. SAFRUDIN ………………………..
KAHARUDIN LASOREH.
Tembusan :
1. Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Tojo Barat, di Tombiano.
2. A r s i p.
1.MUZDALIFA,
2.MUSTAFA,
3.MARWAH,
4.MIFTAHUL RAMADANI
Ke empat anak tersebut Tetap akan menjadi tanggungan dan tanggung jawab sepenuhnya dan
perhatian suami (Bapak), mengenai kelanjutan Pendidikan serta masa depannya, oleh kedua belah
pihak.
2. saya pihak 1 ( pertama suami)) akan memberikan 100 Kg Baras setiap kali panen kepada pihak
Pihak ke 2 ( dua istri).
3. kami sepakat berpisa saling mengihlaskan dan memeberikan kebebasan bila dikemudian hari
mendapat jodoh untuk menikah dengan lelaki atau perempuan mana pun tanpa tuntutan dan
gugatan .
4. Dari semua yang tersebut pada poin 1(satu), dan 2 (dua) dan 3 (tiga) diatas,akan menjadi pegangan
di kemudian hari yang dapat di pertanggung jawabkan .
Adapun dalam proses Perceraian yang di lakukan secara Perdamain ini SAH ,yang mana di
saksikan oleh kelaurga dari kedua belah pihak yang bertanda tangan . Apabila di kemudian hari ada
pihak lain maupun dari pribadi masing-masing yang sengaja maupun tidak sengaja
mempersoalkan/menuntut dan menggugat atas Kesepakatan ini, kami dari kedua belah pihak(Pihak
Pertama/ Suami dan Pihak Kedua/ Isteri) tidak membenarkan tuntutan dan gugatannya.
Demikian Surat Kesepakatan Bersama ini Kami buat dengan benar, tanpa ada paksaan dan intimidasi
dari pihak –pihak manapun siapapun.Jika terjadi hal-hal yang tidak di inginkan kami (Pihak Pertama
(Suami) dan Pihak Kedua (Isteri ) mempertanggung jawabkan dikemudian hari dari akibat yang
menyalahi kesepakatan tersebut.
Kabalo,08 agustus
2015.
YANG MEMBUAT KESEPAKATAN
PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA
Di saksikan oleh:
1. .Keluarga pihak Pertama (suami) 3. Pihak lain
(..............................................) (.........................................)
2. Keluarga pihak Kedua (istri)
(...............................................)
Kami yang bertanda tangan dibawah ini masing – masing dari kedua belah pihak. Pihak
pertama
adalah Pemilik Kebun, Selanjutnya Pihak Kedua Pemilik Ternak Sapi.
1. Pihak Pertama ( I ) :
Nama : MOHAMAD MALIOGU
Umur : 33 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo Kac. Tojo, KabTojo Una-Una.
2. Pihak Kedua ( II ) :
Nama Lengkap : ANDI GISWAN LAKAJIMA
Umur : 31 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo Kac. Tojo, KabTojo Una-Una.
1. Pihak Pertama (I) meminta pihak Kedua (II) untuk untuk menanggung biaya ganti rugi
tanaman
sebesar Rp. 250.000. - (dua ratus lima puluh ribu rupiah).
2. Pihak Kedua (II) menyanggupi Jumlah Biaya sesuai permintaan Pihak Pertama ( I )
sebesar
Rp. 250.000.- (dua ratus lima puluh ribu rupiah).
3. Pemberian ganti rugi tersebut, akan diserahkan oleh Pihak Kedua (II) tanggal 09
Juli 2010,
melalaui Pemerintah Desa (Kepala Desa Tojo) yang selanjunya diserahkan kepada pihak
pertama.
4. Setelah Perdamaian ini disepakati dan ditanda tangani, maka Ternak Sapi milik pihak
kedua di
lepas kembali dari ikatannya dan dikontrol.
Demikian Surat Kesepakatan Bersama ini Kami buat dengan benar, tanpa ada paksaan dari
siapapun
untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari.
MENGETAHUI:
KEPALA DESA TOJO,
KAHARUDIN LASDOREH
SURAT KESEPAKATAN BERSAMA (PERDAMAIAN)
Kami yang bertanda tangan dibawah ini masing – masing dari kedua belah pihak. Pihak
pertama
adalah Pemilik Kebun, Selanjutnya Pihak Kedua Pemilik Ternak Sapi.
1. Pihak Pertama ( I ) :
Nama : RUSIA KANCA.
Umur : 62 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo Kac. Tojo, KabTojo Una-Una.
2. Pihak Kedua ( II ) :
Nama Lengkap : HAERATI BALE.
Umur : 54 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo Kac. Tojo, KabTojo Una-Una.
1. Pihak Pertama (I) tidak akan menuntut pihak Kedua (II) untuk menanggung biaya
ganti rugi
tanaman jagung dan tanaman lainnya yang dimakan oleh ternak sapi milik pihak pertama (I).
2. Pihak Kedua (II) meminta kepada Pihak Pertama ( I ) tetap memberikan ganti rugi
tanaman
apabila Pihak Kedua (II) sewaktu-waktu telah memiliki uang tanpa ada jangka waktu
ditentukan.
3. Pihak Pertama (I) siap menerima permintaah Pihak Kedua (II) dan tidak akan
memaksakan Pihak
kedua (II) untuk segera memberikan ganti rugi tanaman jagung dan tanaman lainnya yang
dimakan
oleh ternak sapi milik pihak pertama (I).
4. Setelah Perdamaian ini disepakati dan ditanda tangani, tidak ada pihak lain yang
menggugat hasil
kesepakatan ini dan gugatnnya tidak dibenarkan.
Demikian Surat Kesepakatan Bersama ini Kami buat dengan benar, tanpa ada paksaan dari
siapapun
untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari.
MENGETAHUI:
KEPALA DESA TOJO,
KAHARUDIN LASOREH
Pihak Pertama Telah Meminjam Uang Kepada Pihak Kedua Sebesar (Rp 3.220. 000 ) Tiga Juta Dua
Ratus Dua Pulu Ribu Rupiah .Dan Bersedia Akan Mengembalikan Kapada Pihak Kedua Dengan
Cara :
1. Tanggal, 17 Juli 2012 Sebanyak (Rp 1.000 000 )Satu Juta Rupiah.
2. Sisa Dari Rp 2.220 000 ( Dua Juta Dua ratus dua pulu ribu rupiah) Dibayar Dengan Berangsur
Dari bulan agustus september oktober 2012 .dengan angsuran perbulan Rp 733 000 00
( Tuju ratus tiga pulu tiga ribu rupiah).
Demikian Surat Pernyataan Ini di Buat Dean Benar, Dengan Pikiran Yang Sehat Dan Tanpa
Paksaan Dari Siapapun Untuk di Pertanggung Jawabkan Dikemudian Hari.
MENGETAHUI:
KEPALA DESA KABALO
(AWALUDIN PEOLIN)
PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA UNA
DESA KABALO
KECAMATAN TOJO BARAT
Alamat : Jln.Protokol no 59 Desa kabalo
SURAT PERNYATAAN
Sehubungan dengan masalah yang terjadi antara Kami Suami Isteri tentang hal-hal yang
semestinya
tidak perlu di lakukan maka mulai hari ini Ahad ,tanggal 04 maret 2021 .Pemerintah Desa Dan
para Keluarga yang turut mendamaikan antara kami suami isteri yakni memberikan
kesempatan untuk bisa merubah prilaku dan sifat-sifat buruk yang tidak pantas dilakukan oleh
seorang suami atas istrinya .
adapun sayarat yg di minta olh istri dan Mertua serta keluarga sebagai berikut.
1. Bahwa Saya sebagai suami tidak akan melakukan hal-hal yang tidak di inginkan oleh
istri dan keluarga bahkan yang dapat merugikan orang lain dan dapat merugikan diri saya
sendiri yakni Kekerasan Dalam Rumah Tangga (KDRT) dengan menimbulkan masalah
hukum.
2. Bahwa Saya sebagai suami bersedia untuk melaksanakn perintah Allah S W T untuk
memdirikan Sholat .dan menjadi Imam atu pemimpin dalam rumah yg lebih baik dan
bertanggung jawab.
3 Bahwa saya akan menghormati dan menghargai keluarga dan mertua saya dan bersedia
membantu pekerjaannya.
4 Bahwa saya akan lebih menyayangi dan mencintai Istri dan anak-anak saya dan berupaya
menjaga keharmonisan kami keluarga .
5 Apa bila di kemudian hari terjadi hal hal ygt idak di inginkan maka saya siap menerima
konsekwensi dan keputusan orang tua dan keluarga.
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat dan
tanpa
paksaan dar i siapapun untuk kami pertanggung jawabkan dihadapan Hukum.
Kabalo ,04
Maret 2021
Kami Yang Membuat Pernyataan,
ISTERI, SUAMI,
NAWANG WULANDARI
ANDRIANTO.LIHAWA
Saksi - saksi :
1.. DINAR.HI LAONDO
Kepala Dusun 1 : 1. ...........................
2 FITRIANI :
3. Ibu Mertua : 2……………………….
MENGETAHUI:
KEPALA DESA KABALO,
AWALUDIN PEOLIN
SURAT PERNYATAAN
Benar, adalah Saya Kuasa Kepemilikan Sebidang Tanah Kosong yang terletak di Talonggu
Desa Tojo
berukuran 60m x 70m Dari Nenek Saya yang bernama : HAMIDA DARAMA.
Selanjutnya tahun 2000 oleh Nenek Saya sebidang tanah tersebut diatas, telah diberikan
secara hibah
kepada :
Demikian Pernyataan ini Saya buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat tanpa ada
paksaan
dari pihak manapun dengan catatan apabila dikemudian hari ada pihak lain menggugat
Tanah yang telah diserahkan Oleh Nenek Saya tersebut, maka tuntutannya batal demi
Hukum.-------------------------
Tojo, 05 Januari 2009.
Yang
Membuat
Pernyataan,
SAHRIN
KANGGUYU
SAKSI – SAKSI :
MENGETAHUI:
An. KEPALA DESA TOJO
SEKRETARIS,
MASKUR SAYOPO
SURAT KESEPAKATAN BERSAMA
Kami yang bertanda tangan dibawah ini, dari kedua belah pihak :------------------------------
1. Pihak Petama :
Nama : A.ZAMAN HAMIDU.
Umur : 50 tahun.
Pekerjaan : Tani.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah pemilik Sebidang Tanah Perkebunan yang terletak di DOEA Desa Tojo.
Sebidang Tanah Perkebunan tersebut, luasnya -+ 2 (dua) Ha berisikan 10 (sepuluh)
Pohon kelapa dengan batas-batas sebagai berikut : --------------------------------------------------
- Sebelah Utara : dengan tanah perkebunan milik Nursidik Halibo.
- Sebelah Selatan : dengan tanah perkebunan milik Eka Hamidu.
- Sebelah Barat : dengan tanah perkebunan Muhamad Hamidu.
- Sebelah Timur : dengan Sungai Logasi.
2. Pihak Kedua :
Nama : SAFRIN DAHARI.
Umur : 40 tahun.
Pekerjaan : T a n i.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah Pemilik 1(satu) ekor Sapi Jantan/Betina Warna Putih Merek HLM umur 2 tahun.---
1. Pihak Pertama dan Pihak Kedua sepakat melakukan tukar menukar barang yang
di
miliki.----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Pihak Pertama Menerima 1 (satu) Ekor Sapi Jantan/Betina Warna Putih merek HML
Umur 2 Tahun dari Pihak Kedua dan,----------------------------------------------------------------------
3. Pihak Kedua Menerima Sebidang Tanah Perkebunan -+ 2 (dua) Ha berisikan 10
(sepuluh) Pohon Kelapa yang terletak di Doea Desa Tojo.---------------------------------------
4. Setelah Ditanda tanganinya Surat Kesepakatan ini, maka Kedua belah pihak Resmi
memiliki Barang yang telah disebutkan pada Poin 2 dan poin 3 diatas.--------------------
Demikian Surat Kesepakatan ini Kami buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat
dan tanpa paksaan dari siapapun untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari
ASRI. A. PATAWARI
Kami yang bertanda tangan dibawah ini, dari kedua belah pihak :------------------------------
1. Pihak Petama :
Nama : EKA HAMIDU.
Umur : 50 tahun.
Pekerjaan : Tani.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah pemilik Sebidang Tanah Kintal yang terletak di Dusun I (Dusun Fatubuya) Desa
Tojo. Sebi-
dang Tanah Kintal tersebut, luasnya ................ ( ................................................................. )
berisikan
dengan batas-batas sebagai berikut :
- Sebelah Utara : dengan tanah perkebunan milik Nursidik Halibo.
- Sebelah Selatan : dengan tanah perkebunan milik Eka Hamidu.
- Sebelah Barat : dengan tanah perkebunan Muhamad Hamidu.
- Sebelah Timur : dengan Sungai Logasi.
2. Pihak Kedua :
Nama : ABD. RAHIM MARI.
Umur : 40 tahun.
Pekerjaan : T a n i.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah Pemilik 1(satu) ekor Sapi Jantan/Betina Warna Putih Merek HLM umur 2 tahun.
1. Pihak Pertama dan Pihak Kedua sepakat melakukan tukar menukar barang yang
di miliki.
2. Pihak Pertama Menerima 1 (satu) Ekor Sapi Jantan/Betina Warna Putih merek HML
Umur 2 Tahun dari Pihak Kedua dan,----------------------------------------------------------------------
3. Pihak Kedua Menerima Sebidang Tanah Perkebunan -+ 2 (dua) Ha berisikan 10
(sepuluh) Pohon Kelapa yang terletak di Doea Desa Tojo.---------------------------------------
4. Setelah Ditanda tanganinya Surat Kesepakatan ini, maka Kedua belah pihak Resmi
memiliki Barang yang telah disebutkan pada Poin 2 dan poin 3 diatas.--------------------
Demikian Surat Kesepakatan ini Kami buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat
dan tanpa paksaan dari siapapun untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari
ASRI. A. PATAWARI
Kami yang bertanda tangan dibawah ini, dari kedua belah pihak :--------------------------------
1. Pihak Petama :
Nama : IWAN RANGA.
Umur : 33 tahun.
Pekerjaan : Tani.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah pemilik Sebidang Tanah Perkebunan Kelapa yang terletak di Pejujui Desa Tojo.
Sebidang Tanah Perkebunan tersebut, luasnya -+ 1 (satu) Ha berisikan 100 ( seratus )
Pohon kelapa dengan batas-batas sebagai berikut : ---------------------------------------------
- Sebelah Utara : dengan Jl. Kantong Produksi.
- Sebelah Selatan : dengan Kebun Kelapa Milik Muhsin Pontoy.
- Sebelah Barat : dengan Kebun Kelapa Milik Tenny Salama.
- Sebelah Timur : dengan Kebun Kelapa Milik Almarhumah Sa’one Tarima.
2. Pihak Kedua :
Nama : MURSYID BANTADJA.
Umur : 50 tahun.
Pekerjaan : T a n i.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah Pemilik 2(satu) ekor Sapi. ........................................................................................................
1. Pihak Pertama dan Pihak Kedua sepakat melakukan tukar menukar barang yang di-
miliki.--------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Pihak Pertama Menerima 2 (Dua) Ekor Sapi dari Pihak Kedua dan,--------------------------
3. Pihak Kedua Menerima Sebidang Tanah Perkebunan -+ 1(satu) Ha berisikan 100 (seratus)
Pohon Kelapa yang terletak di Pejujui Desa Tojo.-------------------------------------------------
4. Setelah ditanda tanganinya Surat Kesepakatan ini, maka Kedua belah pihak Resmi
memiliki Barang yang telah disebutkan pada Poin 2 dan poin 3 diatas. -----------------------
Demikian Surat Kesepakatan ini Kami buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat dan
tanpa paksaan dari siapapun untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari. ------------
MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
ASRI. A. PATAWARI
SURAT PERNYATAAN
2. Saya Selaku Pihak Korban, mengharapkan kepada Pemilik Sepeda Motor Bebek Warna
Biru No. Pol. DN 2179 L, apabila diperlukan pada saat Sidang dipengadilan, Sepeda
Motor tersebut, harus dibawa serta sebagai Barang Bukti. --------------------------------------
3. Segala Biaya untuk pembebasan Sepeda Motor Bebek Warna Biru No. Pol. DN 2179 L,
dari POLRES Tojo Una-Una, adalah tanggung jawab Pihak tersangka dari
LAKALANTAS
tersebut. ---------------------------------------------------------------------------------------------
Demikian Surat Kesepakatan ini saya buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat dan
tanpa paksaan dari siapapun untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari. ------------
Saksi II :
(MUIS RATO)
MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
ASRI. A. PATAWARI
SURAT PENYERAHAN
Kami yang bertanda tangan dibawah ini selaku Ahli Waris Alamarhum orang tua Kami
yang bernama : MUJIDIN SAJU yang memliki Sebidang Tanah Kintal yang luasnya -+
412 M2 (empat ratus duabelas meter persegi) berisikan Sebuah Rumah Semi Permanen
berukuran 8 M x 6 M. Sertifikat Nomor : 8 Hak Milik Surat Ukur No. 1263 tahun 1982.
Sebidang Tanah Kintal tersebut, terletak di Dusun Sifia Patuju Depan Mesjid Taqwa Desa Tojo dengan
batas-batas sebagai berikut : ----------------------------------------------------------------
- Sebelah Utara : berbatasan dengan Tanah Kintal Milik Alm. Muha Montoy.---------
- Sebelah Selatan : berbatasan dengan Tanah Kintal Milik Abd.Hafid Lakajima.--------
- Sebelah Timur : berbatasan dengan Tanah Kintal Milik Z. Karimun.----------------------
- Sebelah Barat : berbatasan dengan Jl Lorong Mesjid Taqwa Tojo.----------------------
Sebidang Tanah Kintal yang berisikan Sebuah Rumah Semi Permanen dan sebuah
Sertifikat sebagai mana tersebut di atas,oleh Kami selaku Ahli Waris dari Alm.Orang Tua
Kami bernama : Mujidin Saju, Sepakat menyerahkan Kepada Saudari Kandung Kami
yang bernama :------------------------------------------------------------------------------------------
Demikian Penyerahan ini Kami buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat tanpa
ada paksaan dari pihak manapun dengan catatan apabila dikemudian hari ada
Pihak Ahli Waris maupun pihak lain menggugat yang telah Kami serahkan hal tersebut
tidak dibenarkan dan batal demi Hukum.-------------------------------------------------------------------
SAKSI - SAKSI :
SAKSI I, SAKSI II,
MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
ASRI. A. PATAWARI
SURAT PENEBUSAN BARANG JAMINAN
UTANG PIUTANG
Dengan ini mengutarakan, bahwa Saya telah melakukan Penebusan terhadap Sebidang Tanah
Perkebunan(Bersertifikat) yang berisikan 200 (Dua ratus) Pohon Kelapa terletak di Limbang-
kamba Lokasi Perkebunan Desa Tojo milik Sdr.Ahmad Djanenggu. Tebusan tersebut sebesar
Rp. 4.000.000.- (Empat Juta Rupiah) sudah termasuk Biaya Kepengurusan dan Administrasi
Desa------------------------------------------------------------------------------------------------------
Adapun batas-batas sebidang tanah tersebut :---------------------------------------------------------
1. Sebelah Utara : dengan tanah perkebunan kelapa milik K.tarima.
2. Sebelah Selatan : dengan tanan perkebunan kelapa milik Ajis Teteja.
3. Sebelah Timur : dengan tanah perkebunan kelapa milik Taslim Tarima
4. Sebelah Barat : dengan tanan perkebunan kelapa milik Sudin Balimbose.
Sebidang Tanah beserta 200 (dua ratus) pohon kelapa tersebut diatas, telah diambil alih Kepe-
milikannya oleh :----------------------------------------------------------------------------------------
Dari Sdr. Ahmad Janenggu disebabkan dengan adanya Hutang Piutang antara Ibu Salma
Kanca dengan Sdr. Ahmad Djanenggu yang tidak pernah ada penyelesainnya. Dan barang
yang tersebut diatas merupakan Jaminan Sdr. Ahmad Djanenggu untuk penyelesain Hutang
Piutang tersebut. Adapun Hutang Piutang yang dimaksud adalah sebagai berikut :--------------
1. Sdr. Ahmad Djanenggu telah meminjam Uang sebesar Rp. 3.000.000.- (Tiga Juta Rupiah).
kepada Ibu Salma Kanca. Kejadian Peminjaman Uang tersebut, yakni pada tanggal,
25 September 2001.---------------------------------------------------------------------------------
2. Dari Pinjaman Uang Yang dilakukan oleh Sdr.Ahmad Djanenggu kepada Ibu Salma Kanca
yang nilainya seperti tersebut pada poin 1 diatas, sesauai Permintaan Sdr.Ahmad
Djanenggu
pada saat itu, Uang Pinjaman dari Ibu Salma Kanca akan dikembalikan secara utuh di
tamba bunga 10 % dalam jangka 1 (satu) bulan. Perhitungannya adalah :
Rp.3.000.000.-
Modal + 10% Bunga = Rp. 300.000.- Jumlah = Rp. 3.300.000.- per satu Bulan.---------------
3. Akan tetapi, sampai Waktu satu bulan terhitung waktu mulai pinjaman dilakukan yakni
tanggal 25 September 2001 sampai tanggal, 07 Oktober 2002 Pinjaman ditambah bunga
tak
kunjung dikembalikan oleh Sdr.Ahmad Djanenggu kepada Ibu Salma Kanca.----------------
4. ..................................................................................................................................................
2.
-2-
4. Maka pada tanggal, 07 Oktober 2002 oleh Pemerintah Desa mempertemukan Sdr.Ahmad
Djanenggu dengan Ibu Salama Kanca, maka disepakati Jangka Waktu Pelunasan
sesuai
kebijakan yang diberikan oleh Ibu Salma Kanca yakni 2 (dua) bulan, terhitung dari tanggal,
07 Oktober 2002 s/d tanggal 07 Desember 2007 dengan catatan apabila dalam jangka
waktu
yang telah ditentukan tidak juga bisa dikembalikan uang pinjaman tersebut, maka barang
Jaminan berupa Sebidang Tanah Perkebunan berisikan 200 (dua ratus) pohon kelapa
jatuh
ketangan Ibu Salma Kanca. sebagai pelunasan Hutang Piutang Sdr.Ahmad Djanenggu
kepada Ibu Salma Kanca.---------------------------------------------------------------------------
5. Adapun Pendukung keterangan ini terlampir dalam Surat Penebusan Barang Jaminan ini
yang kami tandatangani dihadapan Pemerintah Desa Tojo.-------------------------------------
Terjadinya Penebusan terhadap Barang Jaminan tersebut diatas, Saya (Amin Teteja)
selaku
pihak keluarga dari Sdr. Ahmad Djanenggu telah beberapa kali melakukan negosiasi dengan
Ibu Salma Kanca, dalam hal tentang penebusan Barang Jaminan yang seharusnya sudah
tidak
ada lagi jalan untuk urusan penebusan barang jaminan karena barang jaminan yang
dimaksud
telah jatuh tempo jangka waktunya sudah lama berakhir, namun Ibu Salma Kanca masih
memberikan peluang Kepada Saya (Amin Teteja) untuk penebusannya dengan nilai yang ter-
sebut diatas.----------------------------------------------------------------------------------------------
Demikian Surat Penebusan Barang Jaminan ini dibuat dengan benar, dengan pikiran yang
sehat tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk Menjadi Pengangan Saya (Amin
Teteja)
dengan Ibu Salma Kanca apa bila dikemudian terjadi gugatan dari Sdr.Ahmad Djanenggu
maupun dari pihak lain.--------------------------------------------------------------------------------
MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
ASRI. A.PATAWARI
SURAT PERNYATAAN
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan benar,dengan pikiran yang sehat dan tanpa
paksaan dari siapapun untuk saya pertanggung jawabkan dikemudian hari dari akibat
Hukum yang ditumbuklkan.
SAKSI - SAKSI :
1. ............................ : 1. ..........................
2............................. : 2. ............................
3............................. : 3. ..........................
MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
KAHARUDIN LASOREH
SURAT PERJANJIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ARSAD MIDO Alias PAPA FADILI
Umur : 46 tahun
Pekerjaan : Petani / Perkebunan.
Alamat : Desa Tojo, Kecamatan Tojo.
sehubungan dengan masalah Utang Piutang berupaHarga 1 (satu) ekor Sapi milik :
sampai saat ini belum saya lunasi. Adapun Harga 1 (satu) ekor sapi tersebut adalah Rp.
6.000.000.-
(enam juta rupiah).
Sesuai Permintaan Pemilik 1 (satu) Ekor Sapi yang tersebut diatas, memberikan jangka waku
untuk
pelunasan Utang saya tersebut adalah 8 (delapan) bulan, terhitung dari Bulan Januari 2010
s/d
Bulan Agsutus 2010 dengan ketentuan menunggu pelunasan utang saya tersebut,saya
memberikan
barang jaminan berupa 60 (enam puluh) pohon kelapa terletak di seberang sungai Tojo
yang
batas-batasnya sebagi berikut :
Permintaan pemilik 1(satu) ekor sapi saya setujui, dengan ketentuan apabila sebelum 8
(delapan)
bulan jangka waktu diberikan saya telah melunasi utang tersebut maka barang jaminan
berupa
60 (enam puluh) harus dikembalikan kembali kepada saya, dan apabila sampai 8 (delapan)
bulan
yang telah ditentukan tidak dapat saya lunasi utang saya tersebut, maka barang jaminan
sebagai
mana tersebut diatas, dinyatakan sah menjadi milik pemilik sapi sebagaimana tersebut diatas.
Demikian Surat Pernyataan ini Saya buat dengan benar untuk dipertanggung jawabkan
dikemudian
hari dari akibat hukum yang ditimbulakan.
Tojo, 15 April
2010.
Yang Membuat
Pernyataan,
ARSAD MIDO
- Saksi - Saksi :
Nama : ..................................................
Umur : ............ tahun
Pekerjaan : ..................................................
Alamat : ...................................................
(Penerima Meteran Listrik, Selanjutnya disebut Pihak Ke (2) dua)
1. Pihak 1 benar telah mengalihkan kepada Pihak 2 berupa 1(satu) buah Meteran Listrik
Daya
............ Watt. Atas Nama Pemilik Rekening Listrik : .....................................
2. Pihak 2 menerima Meteran Listrik tersebut dari Pihak 1 dengan ketentuan Pihak 2 siap
mengem
balikan biaya ganti rugi pemasangan meteran listrik yang dilakukan oleh Pihak 1 kepada
Pihak
Instalator PLN sebesar Rp ......................
( .....................................................................................)
3. Pihak 2 menyanggupi permintaan ganti rugi yang diajukan oleh Pihak 1 berdasarkan
poin 2 di
atas, dan pembayaran ganti rugi tersebut, akan diselesaikan oleh Pihak 2 diatas
kwitansi
pembayaran ganti rugi setelah pendatanganan surat ini.
4. Setelah ditandatanganinya surat kesepakatan bersama pengalihan hak ini, oleh Pihak 1
dan
pihak 2 maka, Pihak 2 resmi memilik meteran listrik tersebut, dan pergantian nama
pemilik
rekening dari Pihak 1 ke pihak 2 akan dilakukan oleh Pihak PLN.
Demikian Surat Kesepakatan Bersama ini Kami buat dengan benar untuk dipertanggung
jawabkan
kebenaranya dikemudian hari dari akibat hukum yang ditimbulkan.
...................., ............................
2010.
Meterai
Rp.6.000
....................................... .....................................
Mengetahui :
Kepala Desa .................
........................................
Selanjutnya rumah tempat tinggal tersebut, oleh Pihak Pertama akan dikontrakan kepada Pihak
Kedua
selama 15 (lima belas) tahun, Sewa Kontraknya berupa Ternak/Barang/Bahan sebagai
berikut: --------
1. 1 (satu) Ekor Anak Sapi yang sudah bisa dipelihara oleh Pihak Pertama.
---------------------------------
2. Pihak Kedua akan Memasang Lampu / Meteran PLN Daya 900 Watt pada rumah tempat
tinggal milik Pihak Pertama.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
3. Pihak Kedua akan memperbaiki / membenahi rumah milik Pihak Pertama sebelum
ditempati oleh
Pihak Kedua.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
4. Setelah 15 (lima belas) tahun selesai masa kontrak maka Pihak Pertama dan Pihak
Kedua akan
pembicaraan kembali tentang masa kontrak berikutnya.
-------------------------------------------------------
5. Apabila Pihak Kedua tidak sampai 15 (lima belas) tahun menempati rumah yang telah
dikontrak
dari Pihak Pertama, maka semua kesepakatan yang tersebut pada poin 1, 2, 3 dan 4
tetap akan menjadi milik Pihak Pertama.
------------------------------------------------------------------------------------------
6. Perjanjian Kontrak ini mulai berlaku dari tanggal di tandatanganinya Surat Perjanjian
Kontrak ini
dan berakhir tanggal .............................. 2025.
-------------------------------------------------------------------
Demikian Surat Perjanjian Kontrak ini Kami buat dengan benar , tanpa ada paksaan dan
tekanan dari
pihak manapun untuk kami pertanggung jawabkan dikemudian hari.
----------------------------------------------
MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
KAHARUDIN LASOREH
Adalah Ahli Waris dari Alm. : MUHA PONTOY yang memiliki Kelapa Produktif di beberapa Lokasi
yang ber-
ada di Wilayah Desa Tojo (Kinayome, Pejujui Kaimbaa dan Afa’a). Selanjutnya Kelapa tersebut
akan Kami
Kuasakan Kepada Saudara Kandung Kami yang tertua Perempuan bernama:
Demikian Surat Kesepakatan ini kami buat dengan benar untuk kami pertanggung jawabkan
bersama di
hadapan Pemerintah Desa Tojo seandainya ada pihak yang bertanda tangan di bawah ini atau
pihak lain
yang mengola kelapa tersebut.
Tojo, 27
Oktober 2010.
1. 2. 3.
MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
KAHARUDIN LASOREH
Kami yang bertanda tangan dibawah ini masing-masing adalah Pemilik Ternak Sapi :
1.
ASBAT RANGA Memiliki = 2 Ekor Sapi.
2.
ALBAN RANGA Memiliki = 3 Ekor Sapi.
3.
MUHSIN PONTOY Memiliki = 3 Ekor Sapi.
4.
RESMIN GILI Memiliki = 1 Ekor Sapi.
5.
MAJID BAYO Memiliki = 1 Ekor Sapi.
6.
AMALUDIN LADJUMA Memiliki = 4 Ekor Sapi.
7.
Hi. NONCI NANDRANG Memiliki = 5 Ekor Sapi.
8.
LUKMAN TJANGKANA Memiliki = 4 Ekor Sapi.
9.
ROSLAN Memiliki = 5 Ekor Sapi.
(Selanjutnya di Sebut Pihak Pertama) Jumlah = 38 Ekor Sapi
Sehubungan dengan ternak Sapi Kami (Pihak Pertama) yang masuk didalam Kebun
Jagung Kuning
Milik :
1. MUSTAFA LOVU Jumlah Bibit Jagung yang ditanam = 4 Kg.
2. SAMRAN MIDO Jumlah Bibit Jagung yang ditanam = 1 Kg.
3. TOMMY SUGE Jumlah Bibit Jagung yang ditanam = 1 Kg.
(Selanjutnya di Sebut Pihak Kedua) Jumlah = 6 Kg
Telah dirusakan/dimakan oleh ternak sapi Kami (Pihak Pertama) mengakibatkan Pemilik
Kebun (Pihak-
Kedua)mengalami kerugian, maka pada hari ini Selasa tanggal Sebelas Januari tahun Dua Ribu
Sebelas
Kami (Pihak Pertama) sepakat memberikan Ganti Rugi tanaman jagung yang
dirusakan/dimakan oleh
ternak sapi tersebut, dihitung per Ekor = Rp. 30.000.- (Tiga Puluh Ribu Rupiah), dan
Pemberian Ganti
Rugi tanaman jagung tersebut, diterima oleh Pemilik Kebun (Pihak Kedua). Daftar Pemberian
Ganti Rugi tanaman jagung kuning dari Pemilik ternak sapi (Pihak Pertama) serta Penerimaan
Biaya Ganti Rugi oleh
Pemilik Kebun Jagung Kuning (Pihak Kedua) terlampir.
Demikian Surat Kesepakatan Bersama ini Kami (Pihak Pertama) dan (Pihak Kedua) buat
dengan benar
dihadapan Pemerintah Desa Tojo untuk kami pertanggung jawabkan dikemudian hari
seandainya ada
Pihak lain yang tidak merasa puas dengan kepengurusannya dan melaporkannya lagi
kepada Camat Tojo atau Kepolisian Sektor Tojo, hal tersebut tidak dibenarkan untuk diproses.
Tojo, 11
Januari 2011.
MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
KAHARUDIN LASOREH
DAFTAR
PEMBERIAN GANTI RUGI TANAMAN JAGUNG KUNING DARI PEMILIK TERNAK SAPI
(PIHAK PERTAMA) KEPADA PEMILIK KEBUN JAGUNG KUNING (PIHAK KEDUA)
MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
KAHARUDIN LASOREH
DAFTAR
PENERIMAAN GANTI RUGI TANAMAN JAGUNG KUNING DARI PEMILIK TERNAK SAPI
(PIHAK PERTAMA) KEPADA PEMILIK KEBUN JAGUNG KUNING (PIHAK KEDUA)
JML. BIBIT
No. NAMA YANG DI JML. DITERIMA TANDA TANGAN
TANAM (Rp)
JUMLAH 840.000.-
MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
KAHARUDIN LASOREH
SURAT PERYATAAN
Dengan ini Saya membuat pernyataan, Ditahan untuk mengikuti Kapal Elwina dengan
perjanjian untuk
melunasi Utang saya sebanyak Rp. 3.500.000.- dengan jangka waktu tidak ditentukan
sampai utang
tersebut Selesai / Lunas. Dan selama saya berada di Kapal Elwina akan berkelakuan Baik
dan tidak
akan kemana-
mana .-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikian Surat Perjanjian ini saya buat dengan benar, tanpa ada paksaan dari siapapun, dan
apabila
dikemudian hari saya melanggar / tidak mentaati perjanjian diatas saya siap dituntut dengan
Hukum
yang
berlaku.--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--
Sandada, 31 Maret
2011.
Yang Membuat
Perjanjian
KARMAN
PAKAYA