Anda di halaman 1dari 36

SURAT PERJANJIAN/KESEPAKATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : AWALUDIN PEOLIN


Umur : 46 Tahun
Pekerjaan : Kepala Desa Kabalo
Alamat : Desa Kabalo Kecamatan Tojo Barat
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Pertama)

2. Nama : IYAN ANGRAENI


Umur : 41 Tahun
Jabatan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Tayawa, Kecamatan Tojo
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Kedua)

Dengan ini Kedua Belah Pihak sepakat melakukan perjanjian atas pengadaan Bibit Jagung
sebanyak 200 Kg dengan harga Rp. 85.000/Kg, dengan jumlah pengadaan bibit sebesar Rp.
17.000.000,00 (Tujuh Belas Juta Rupiah) yang sampai saai ini belum di selesaikan oleh Pihak
pertama.

Adapun kesepakan perjanjian antara kedua belah Pihak adalah sebagai berikut :

1. Pihak Kedua memberikan waktu Penyelesaian selama 10 Hari yakni batas penyelesaian
tanggal 23 November 2022.

2. Pihak pertama bersedia menyelesaikan pembayaran pengadaan Bibit Jagung tersebut


sesuai dengan Permintaan dan batas waktu yang telah di tentukan oleh Pihak Kedua

3. Apabila batas waktu yang telah di sepakati oleh kedua belah Pihak tidak dipenuhi oleh Pihak
Pertama maka Pihak Kedua berhak melaporkan dan menuntut sesuai dengan Hukum yang
berlaku.

Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan ini di buat dan untuk dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Kabalo, 14 November 2022


Pihak Kedua Pihak Pertama

IYAN ANGRAENI AWALUDIN PEOLIN

Mengetahui :
Ketua BPD Desa Kabalo

RIDWAN ABDUL MALI

SAKSI – SAKSI

NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. HALIM H. DG. MARALA SEKDES ……………………


2. HAIRUL LABATJO ANGGOTA BPD ……………………
3. KASMAN K. IDRIS ANGGOTA BPD ……………………
4. SOFYAN MOKODONGAN MASYARAKAT ……………………
SURAT PERJANJIAN/KESEPAKATAN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :


1. Nama : ARI AKBAR AR. SARU
Umur : 21 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Kabalo, Kecamatan Tojo Barat
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Pertama)

2. Nama : SUMINAR. L
Umur : 49 Tahun
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Kabalo, Kecamatan Tojo Barat
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Kedua)

Bahwa benar Pihak Pertama telah Menggadaikan sebidang Tanah Rumah Dengan No
Sertipikat Hak Milik No. 159 An. ASMAR THALIB HAJI LAONDO yang terletak di Dusun 1 Desa
Kabalo dengan Luas ± 305 M².
Dengan Batas – Batas Sebagai berikut :

Sebelah Timur Berbatasan dengan Lorong Usaha Tani


Sebelah Barat Berbatasan dengan Kintal Milik Thalib Laondo
Sebelah Selatan Berbatasan dengan Jalan Tans Sulawesi
Sebelah Utara Berbatasan dengan Kintal Milik Usman Peolin

Selanjutnya Pihak Pertama telah menggadaikan Kepada Pihak Kedua dengan Harga Rp.
12.000.000,- (Dua Belas Juta Rupiah) selama Tiga Tahun dan akan terus berlanjut atau tetap
dalam proses Penguasaan Kepemilikan Hak Pihak Kedua apabila Pihak Pertama tidak dapat
mengembalikan uang tersebut di atas.

Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan ini dibuat dan di tanda tangani dengan penuh
kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain atau siapapun.

Kabalo, 26 September 2023


Pihak Kedua Pihak Pertama

SUMINAR. L ARI AKBAR AR. SARU

Mengetahui :
Kepala Desa Kabalo

AWALUDIN PEOLIN

SAKSI – SAKSI

1. ARDI AR. SARU ………………………..

2. DINAR T. HI. LAONDO ………………………..


SURAT PERJANJIAN/KESEPAKATAN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :


1. Nama : ROSNA BINANGKARI
Umur : 58 Tahun
Pekerjaan : PNS
Alamat : Desa Uekuli, Kecamatan Tojo
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Pertama)
2. Nama : ABDUL HAMID ABDAL
Umur : 44 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Kayamanya, Kecamatan Poso Kota
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Kedua)

Bahwa benar Pihak Pertama telam Menggadaikan Sebidang Tanah Sawah Milik Saudara
NURDIN PAMESO yang terletak di Dusun 1 Desa Kabalo dengan Luas ± 30 Are
Dengan Batas – Batas Sebagai berikut :

Sebelah Timur Berbatasan dengan Sawah Milik Hj. Lian


Sebelah Barat Berbatasan dengan Sawah Milik Moh. Saleh
Sebelah Selatan Berbatasan dengan Jalan
Sebelah Utara Berbatasan dengan Sawah Ridwan Abdul Malik

Kepada Pihak Kedua atas persetujuan pemilik Tanah Sawah (NURDIN PAMESO), Karena
Tanah sawah tersebut masih dalam proses sangkutan penguasaan hak pemilikan antara Pihak
Pertama dan Saudara NURDIN PAMESO berdasarkan perjanjian Penggadaian.
Selanjutnya Pihak Pertama telah menggadaikan Kepada Pihak Kedua dengan Harga Rp.
15.000.000,- (Lima Belas Juta Rupiah) selama dua kali panen dalam setiap dua kali Musim
tanam dan akan terus berlanjut atau tetap dalam proses Penguasaan Kepemilikan Hak Pihak
Kedua apabila Pihak Pertama tidak dapat mengembalikan atau menebus kembali uang tersebut
di atas.

Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan ini dibuat dan di tanda tangani dengan penuh
kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain atau siapapun.

Kabalo, 18 Juni 2021


Pihak Kedua Pihak Pertama

ABDUL HAMID ABDAL ROSNA BINANGKARI

Mengetahui :
Kepala Desa Kabalo

AWALUDIN PEOLIN

SAKSI – SAKSI

3. SALMIN SOLEMAN ………………………..

4. NURLIAN PAMESO …………………………

5. ASWAR SAPPE ………………………..

6. IRNA INA BINANGKARI …………………………

7. DINAR T. HI. LAONDO ………………………

SURAT PERJANJIAN/KESEPAKATAN GADAI

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :


1. Nama : ALMAN US. PEOLIN
Umur : 42 Tahun
Pekerjaan : Petani/pekebun
Alamat : Dusun (I) Desa Kabalo, Kecamatan Tojo Barat
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Pertama)
2. Nama : ADING.ZAINUDIN .L
Umur : …….. Tahun
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun (I) Kabalo, Kecamatan Tojo Barat
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Kedua)

Bahwa benar Pihak Pertama telah Menggadaikan Sebidang Tanah Sawah dengan Luas ± 15
Are Dengan Batas – Batas Sebagai berikut :

Sebelah Timur Berbatasan dengan Sawah Jamaludin Hi.Ambo sakka


Sebelah Barat Berbatasan dengan Sawah Mohammad Ali .Saduddin
Sebelah Selatan Berbatasan dengan Sawah Saehani
Sebelah Utara Berbatasan dengan Sawah Anwar Basri

Kepada Pihak Kedua dengan nilai Penggadaian sebesar Rp. 6000 000,- (enam Juta Rupiah)
selama 3 kali panen ( tiga kali panen ) . serta akan terus berlanjut atau tetap dalam proses
Penguasaan Kepemilikan Hak Pihak Kedua apabila Pihak Pertama belum dapat
mengembalikan atau menebus kembali uang tersebut sesuai perjanjian dia atas serta lain-lain
atas dasar dibicarakan kembali bersama kedua belah Pihak.
Adapun kesepakatan bersama lainnya adalah sebagai berikut :

1. Pihak Kedua akan mengembalikan sawah kepada pihak pertama .apabila pihak pertama
sudah mengembalikan uang tersebut ke pihak kedua .
2. Adapun Sawah milk pihak pertama akan di kelola oleh pihak kedua selama 3 kali
panen.

Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan gadai ini dibuat dan di tanda tangani oleh kedua belah
Pihak dengan penuh kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain
atau siapapun untuk di pertanggung Jawabkan bersama di kemudian hari.

Kabalo, 22 juli 2022


Pihak Kedua Pihak Pertama

ADING ZAINUDIN. L ALMAN US.PEOLIN

Mengetahui :
Kepala Desa Kabalo

AWALUDIN PEOLIN

SAKSI – SAKSI

1. DINAR LAONDO KDS I ………………………..

2. GAFUR …………………………

SURAT PERJANJIAN/KESEPAKATAN PAJAK

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :


1. Nama : NURLIAN. SP
Umur : 63 Tahun
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Kabalo, Kecamatan Tojo Barat
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Pertama)

2. Nama : LATANG SAHIBU


Umur : 54 Tahun
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Kabalo, Kecamatan Tojo Barat
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Kedua)

Bahwa benar Pihak Pertama telah Menggadaikan/Pajak Sebidang Tanah Sawah kepada Pihak
Kedua yang terletak di Dusun I Desa Kabalo dengan Luas ± 30 Are.
Dengan Batas – Batas Sebagai berikut :

Sebelah Timur Berbatasan dengan Sawah Milik Hamzah Dohmi


Sebelah Barat Berbatasan dengan Sawah Milik Abidin Tuloe
Sebelah Selatan Berbatasan dengan Sawah Milik Syafrudin
Sebelah Utara Berbatasan dengan Sawah Milik Hj. Mujeni

Kepada Pihak Kedua dengan Nilai Penggadaian/Pajak sebesar Rp. 5.000.000 (Lima Juta
Rupiah) selama 5 (Lima) musim Tanam.

Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan Pajak ini dibuat dan di tanda tangani dengan penuh
kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain atau siapapun.

Kabalo, 06 Juni 2022


Pihak Kedua Pihak Pertama

LATANG SAHIBU NURLIAN. SP

Mengetahui :
Kepala Desa Kabalo

AWALUDIN PEOLIN

SAKSI – SAKSI

1. ARSAD LASAWEDI ………………………..

2. HALIMAH LASAWEDI …………………………

3. SUBHAN ………………………..

4. DINAR T.HI. LAONDO …………………………

SURAT PERJANJIAN/KESEPAKATAN GADAI

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :


1. Nama : SAMSURIJAL BASITUDJU
Umur : 48 Tahun
Pekerjaan : Petani/pekebun
Alamat : Desa Kabalo, Kecamatan Tojo Barat
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Pertama)

2. Nama : KAMARIA MADJID


Umur : 39 Tahun
Pekerjaan : -
Alamat : Desa Kabalo, Kecamatan Tojo Barat
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Kedua)

Bahwa benar Pihak Pertama telah Menggadaikan Sebidang Tanah Sawah kepada Pihak Kedua
yang terletak di Dusun I Desa Kabalo, dengan Luas ± 38 Are.
Dengan Batas – Batas Sebagai berikut :

Sebelah Timur Berbatasan dengan Saluran Irigasi


Sebelah Barat Berbatasan dengan Sawah Milik Jufri Pabeangi
Sebelah Selatan Berbatasan dengan Sawah Milik Sunusi
Sebelah Utara Berbatasan dengan Kebun Milik Samsurijal Basitudju

Kepada Pihak Kedua dengan nilai Penggadaian sebesar Rp. 20.000.000,- (Dua puluh Juta
Rupiah) selama 2 (Dua) kali Musim tanam serta akan terus berlanjut atau tetap dalam proses
Penguasaan Kepemilikan Hak Pihak Kedua apabila Pihak Pertama belum dapat
mengembalikan atau menebus kembali uang tersebut, serta lain-lain atas dasar dibicarakan
kembali bersama kedua belah Pihak.

Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan gadai ini dibuat dan di tanda tangani oleh kedua belah
Pihak dengan penuh kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain
atau siapapun untuk di pertanggung Jawabkan bersama di kemudian hari.

Kabalo, 24 Juni 2022


Pihak Kedua Pihak Pertama

KAMARIA MADJID SAMSURIJAL BASITUDJU


Mengetahui :
Kepala Desa Kabalo

AWALUDIN PEOLIN

SAKSI – SAKSI

1. SAMSIDAR A. BASITUDJU ………………………..

2. RISNAWATI BASITUJU …………………………

3. MOH. NASER CORUA ………………………..

SURAT PERJANJIAN/KESEPAKATAN GADAI

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :


1. Nama : ROSMINA K. IBRAHIM
Umur : 44 Tahun
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Malei Lage, Kecamatan Lage
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Pertama)

2. Nama : KAMARIA MADJID


Umur : 40 Tahun
Pekerjaan : Perangkat Desa
Alamat : Desa Kabalo, Kecamatan Tojo Barat
(Selanjutnya di sebut sebagai Pihak Kedua)

Bahwa benar Pihak Pertama telah Menggadaikan Sebidang Tanah Sawah kepada Pihak Kedua
yang terletak di Dusun II Desa Kabalo, dengan Luas ± 25 Are.
Dengan Batas – batas sebagai berikut :
Sebelah Timur Berbatasan dengan Sawah Milik Moh. Naser Corua
Sebelah Barat Berbatasan dengan Saluran Air/Riol
Sebelah Selatan Berbatasan dengan Kantor Pertanian
Sebelah Utara Berbatasan dengan Sawah Milik Ansar Corua

Kepada Pihak Kedua dengan nilai Penggadaian sebesar Rp. 30.000.000,- (Tiga Puluh Juta
Rupiah) selama 3 (Tiga) kali Musim tanam. serta akan terus berlanjut atau tetap dalam proses
Penguasaan Kepemilikan Hak Pihak Kedua apabila Pihak Pertama belum dapat
mengembalikan atau menebus kembali uang tersebut, serta lain-lain atas dasar dibicarakan
kembali bersama kedua belah Pihak.

Demikian Surat Perjanjian/Kesepakatan gadai ini dibuat dan di tanda tangani oleh kedua belah
Pihak dengan penuh kesadaran dan akal sehat tanpa ada paksaan/intimidasi dari pihak lain
atau siapapun untuk di pertanggung Jawabkan bersama di kemudian hari.

Kabalo, 25 September 2023


Pihak Kedua Pihak Pertama

KAMARIA MADJID ROSMINA K. IBRAHIM


Mengetahui :
An. Kepala Desa Kabalo
SEKDES

SAHRIN D. LARATU

SAKSI – SAKSI

1. SAFRUDIN ………………………..

2. MOH. NASER CORUA ……………………….


PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA-UNA
KECAMATAN TOJO
DESA TOJO
Alamat : Jl.Protokol Desa Tojo
Tojo, 06 Oktober
2010.
Nomor : 097/Peng.-KDT/ X /2010.
Lamp. : 1 (satu) lembar.
Perihal : Laporan Hasil Kesepakatan Perceraian.
Kepada
Yth. Kepala Pengadilan Agama Poso
di -
Poso
Dengan hormat,

Sesuai Hasil Kesepakatan Perdamaian untuk menuju perceraian antara


pihak
Pertama (Isteri) yang bernama : Sdri.MASRIA Binti Z. KARIMUN selaku
Pihak
Penggugat dan Pihak Kedua (Suami) yang bernama : Sdr. MASKUR
Bin
A. SAYOPO selaku Pihak yang tergugat, telah disepakati antara kedua
belah
pihak di hadapan Pemerintah Desa Tojo.

Untuk urusan Proses Percerain antara Pihak Pertama (Isteri) selaku


Penggugat
dan Pihak Kedua (Suami) selaku tergugat, Kami memohon kepada
Bapak
kiranya, dapat menyelesaikan melalui sidang di Pengadilan Agama Poso.

Adapaun Hasil Kesepakatan Perdamaian untuk Menuju Perceraian


antara
Kedua belah Pihak sebagaimana tersebut diatas, terlampir.

Demikian Kami sampaikan atas bantuan Bapak, diucapkan terima Kasih.

KEPALA DESA KABALO,

KAHARUDIN LASOREH.

Tembusan :
1. Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Tojo Barat, di Tombiano.
2. A r s i p.

SURAT KESEPAKATAN BERSAMA ( PERDAMAIAN)


Yang bertanda tangan dibawah ini masing – masing dari kedua belah pihak Suami-Istri.

1. Pihak Pertama I (Suami):-


Nama : AWALUDIN PEOLIN
Tempat Tgl Lahir : Kabalo,19-09-1975.
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Desa Kabalo Kec.Tojo Barat, Kab. Tojo Una-Una.

2. Pihak Kedua II (Ister) :


Nama Lengkap : ARWINA A.LAHAMISI
Tempat Tgl lahir : Ampana,10-09-1981
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Desa Kabalo, Kec. Tojo Barat, Kab. Tojo Una-Una.
Kami kedua belah pihak, Pihak ke (1) Pertama Suami ) dan Pihak ke (2) dua (Isteri) dengan ini
menyatakan telah sepakat untuk berpisa Cerai dengan jalan melalui Perdamaian di tengah keluarga
dan tidak saling mempersulit satu sama lain, mengingat kami di karuniai (4) empat orang anak selama
perkawinan kami. Sehubungan dengan siatuasi dan kondisi dalam rumah tangga yang tidak bisa di
persatukan dan di pertahankan. Dan selama ini kami sudah pisa tempat tidak seatap lagi kurang lebih 6
enam bulan . dengan keberadaa ini kami mengambil jalan terbaik dengan jalan berpisah dari ikatan
sebagai Suami Istri, Dengan ketentuan-ketentuan sebagai berikut :

1. 4 orang anak dari perkawinan kami masing –masing bernama :

1.MUZDALIFA,
2.MUSTAFA,
3.MARWAH,
4.MIFTAHUL RAMADANI

Ke empat anak tersebut Tetap akan menjadi tanggungan dan tanggung jawab sepenuhnya dan
perhatian suami (Bapak), mengenai kelanjutan Pendidikan serta masa depannya, oleh kedua belah
pihak.

2. saya pihak 1 ( pertama suami)) akan memberikan 100 Kg Baras setiap kali panen kepada pihak
Pihak ke 2 ( dua istri).

3. kami sepakat berpisa saling mengihlaskan dan memeberikan kebebasan bila dikemudian hari
mendapat jodoh untuk menikah dengan lelaki atau perempuan mana pun tanpa tuntutan dan
gugatan .

4. Dari semua yang tersebut pada poin 1(satu), dan 2 (dua) dan 3 (tiga) diatas,akan menjadi pegangan
di kemudian hari yang dapat di pertanggung jawabkan .

Adapun dalam proses Perceraian yang di lakukan secara Perdamain ini SAH ,yang mana di
saksikan oleh kelaurga dari kedua belah pihak yang bertanda tangan . Apabila di kemudian hari ada
pihak lain maupun dari pribadi masing-masing yang sengaja maupun tidak sengaja
mempersoalkan/menuntut dan menggugat atas Kesepakatan ini, kami dari kedua belah pihak(Pihak
Pertama/ Suami dan Pihak Kedua/ Isteri) tidak membenarkan tuntutan dan gugatannya.
Demikian Surat Kesepakatan Bersama ini Kami buat dengan benar, tanpa ada paksaan dan intimidasi
dari pihak –pihak manapun siapapun.Jika terjadi hal-hal yang tidak di inginkan kami (Pihak Pertama
(Suami) dan Pihak Kedua (Isteri ) mempertanggung jawabkan dikemudian hari dari akibat yang
menyalahi kesepakatan tersebut.

Kabalo,08 agustus
2015.
YANG MEMBUAT KESEPAKATAN
PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

AWALUDIN PEOLIN ARWINA A.LAHAMISI

Di saksikan oleh:
1. .Keluarga pihak Pertama (suami) 3. Pihak lain

(..............................................) (.........................................)
2. Keluarga pihak Kedua (istri)

(...............................................)

SURAT KESEPAKATAN BERSAMA (PERDAMAIAN)

Kami yang bertanda tangan dibawah ini masing – masing dari kedua belah pihak. Pihak
pertama
adalah Pemilik Kebun, Selanjutnya Pihak Kedua Pemilik Ternak Sapi.
1. Pihak Pertama ( I ) :
Nama : MOHAMAD MALIOGU
Umur : 33 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo Kac. Tojo, KabTojo Una-Una.
2. Pihak Kedua ( II ) :
Nama Lengkap : ANDI GISWAN LAKAJIMA
Umur : 31 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo Kac. Tojo, KabTojo Una-Una.

Dengan ini menyatakan sepakat melakukan Kesepakatan Perdamaian sehubungan dengan


masalah Ternak Sapi milik Pihak Kedua yang masuk dalam kebun milik Pihak Pertama.
Masalah tersebut mengakibatkan Pihak Pertama mengalami kerugian tanaman jagung yang
habis dimakan ternak Sapi
Milik Pihak Kedua. Melalui Urusan di Pemerintah Desa Tojo maka kedua belah pihak sepakat
melaku-
kan perdamaian sebagai berikut :

1. Pihak Pertama (I) meminta pihak Kedua (II) untuk untuk menanggung biaya ganti rugi
tanaman
sebesar Rp. 250.000. - (dua ratus lima puluh ribu rupiah).

2. Pihak Kedua (II) menyanggupi Jumlah Biaya sesuai permintaan Pihak Pertama ( I )
sebesar
Rp. 250.000.- (dua ratus lima puluh ribu rupiah).

3. Pemberian ganti rugi tersebut, akan diserahkan oleh Pihak Kedua (II) tanggal 09
Juli 2010,
melalaui Pemerintah Desa (Kepala Desa Tojo) yang selanjunya diserahkan kepada pihak
pertama.

4. Setelah Perdamaian ini disepakati dan ditanda tangani, maka Ternak Sapi milik pihak
kedua di
lepas kembali dari ikatannya dan dikontrol.

Demikian Surat Kesepakatan Bersama ini Kami buat dengan benar, tanpa ada paksaan dari
siapapun
untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari.

Tojo, 02 Juli 2010.

KAMI YANG MEMBUAT KESEPAKATAN

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA

ANDI GISWAN LAKAJIMA MOHAMAD MALIOGU

MENGETAHUI:
KEPALA DESA TOJO,

KAHARUDIN LASDOREH
SURAT KESEPAKATAN BERSAMA (PERDAMAIAN)

Kami yang bertanda tangan dibawah ini masing – masing dari kedua belah pihak. Pihak
pertama
adalah Pemilik Kebun, Selanjutnya Pihak Kedua Pemilik Ternak Sapi.

1. Pihak Pertama ( I ) :
Nama : RUSIA KANCA.
Umur : 62 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo Kac. Tojo, KabTojo Una-Una.
2. Pihak Kedua ( II ) :
Nama Lengkap : HAERATI BALE.
Umur : 54 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo Kac. Tojo, KabTojo Una-Una.

Dengan ini menyatakan sepakat melakukan Perdamaian sehubungan dengan masalah


Ternak Sapi
menurut laporan, milik Pihak Kedua yang masuk dalam kebun milik Pihak Pertama. Masalah
tersebut mengakibatkan Pihak Pertama mengalami kerugian tanaman jagung dan tanaman
lainnya yang habis dimakan ternak Sapi Milik Pihak Kedua. Melalui Urusan di Pemerintah
Desa Tojo, maka kedua belah
pihak sepakat melakukan perdamaian sebagai berikut :

1. Pihak Pertama (I) tidak akan menuntut pihak Kedua (II) untuk menanggung biaya
ganti rugi
tanaman jagung dan tanaman lainnya yang dimakan oleh ternak sapi milik pihak pertama (I).

2. Pihak Kedua (II) meminta kepada Pihak Pertama ( I ) tetap memberikan ganti rugi
tanaman
apabila Pihak Kedua (II) sewaktu-waktu telah memiliki uang tanpa ada jangka waktu
ditentukan.

3. Pihak Pertama (I) siap menerima permintaah Pihak Kedua (II) dan tidak akan
memaksakan Pihak
kedua (II) untuk segera memberikan ganti rugi tanaman jagung dan tanaman lainnya yang
dimakan
oleh ternak sapi milik pihak pertama (I).

4. Setelah Perdamaian ini disepakati dan ditanda tangani, tidak ada pihak lain yang
menggugat hasil
kesepakatan ini dan gugatnnya tidak dibenarkan.

Demikian Surat Kesepakatan Bersama ini Kami buat dengan benar, tanpa ada paksaan dari
siapapun
untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari.

Tojo, 15 Juli 2010.

KAMI YANG MEMBUAT KESEPAKATAN

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA

HAERATI BALE RUSIA KANCA

MENGETAHUI:
KEPALA DESA TOJO,
KAHARUDIN LASOREH

PEMERINTAH DESA KABALO


KECAMATAN TOJO BARAT
SURAT KESEPAKATAN DAN PERJANJIAN

Saya Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini :

Nama Lengkap : RABIAH LIHAWA


UMUR : 56 Tahun
Pekerjaan : Petani.
ALAMAT : Desa Kabalo Kecamatan Tojo Barat

Selanjutnya Disebut Pihak Pertama (1)

Nama Lengkap : SYAMSIA ABD WAHAB


UMUR : 40 Tahun.
Pekerjaan : Guru SMP Alkhairat Toliba
ALAMAT : Desa Malei Tojo Kecamatan Tojo Barat

Selanjutnya Disebut Pihak Kedua (2)

Pihak Pertama Telah Meminjam Uang Kepada Pihak Kedua Sebesar (Rp 3.220. 000 ) Tiga Juta Dua
Ratus Dua Pulu Ribu Rupiah .Dan Bersedia Akan Mengembalikan Kapada Pihak Kedua Dengan
Cara :

1. Tanggal, 17 Juli 2012 Sebanyak (Rp 1.000 000 )Satu Juta Rupiah.
2. Sisa Dari Rp 2.220 000 ( Dua Juta Dua ratus dua pulu ribu rupiah) Dibayar Dengan Berangsur
Dari bulan agustus september oktober 2012 .dengan angsuran perbulan Rp 733 000 00
( Tuju ratus tiga pulu tiga ribu rupiah).

Demikian Surat Pernyataan Ini di Buat Dean Benar, Dengan Pikiran Yang Sehat Dan Tanpa
Paksaan Dari Siapapun Untuk di Pertanggung Jawabkan Dikemudian Hari.

Kabalo 25 juni 2012

PIHAK KEDUA YANG MEMBUAT PERNYATAAN PIHAK


PERTAMA

SAMSIA ABD WAHAB RABIAH


LIHAWA

MENGETAHUI:
KEPALA DESA KABALO

(AWALUDIN PEOLIN)
PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA UNA
DESA KABALO
KECAMATAN TOJO BARAT
Alamat : Jln.Protokol no 59 Desa kabalo

SURAT PERNYATAAN

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : ANDRIANTO.LIHAWA


Umur : 26 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Kabalo, Kecamatan Tojo Barat
( Sebagai Suami dari ) :
Nama Lengkap : NAWANG WULANDARI
Umur : 24 tahun.
Pekerjaan : U.R.T
Alamat : Desa Kabalo Kecamatan Tojo Barat
( Selaku Istri ) :

Sehubungan dengan masalah yang terjadi antara Kami Suami Isteri tentang hal-hal yang
semestinya
tidak perlu di lakukan maka mulai hari ini Ahad ,tanggal 04 maret 2021 .Pemerintah Desa Dan
para Keluarga yang turut mendamaikan antara kami suami isteri yakni memberikan
kesempatan untuk bisa merubah prilaku dan sifat-sifat buruk yang tidak pantas dilakukan oleh
seorang suami atas istrinya .
adapun sayarat yg di minta olh istri dan Mertua serta keluarga sebagai berikut.

1. Bahwa Saya sebagai suami tidak akan melakukan hal-hal yang tidak di inginkan oleh
istri dan keluarga bahkan yang dapat merugikan orang lain dan dapat merugikan diri saya
sendiri yakni Kekerasan Dalam Rumah Tangga (KDRT) dengan menimbulkan masalah
hukum.

2. Bahwa Saya sebagai suami bersedia untuk melaksanakn perintah Allah S W T untuk
memdirikan Sholat .dan menjadi Imam atu pemimpin dalam rumah yg lebih baik dan
bertanggung jawab.

3 Bahwa saya akan menghormati dan menghargai keluarga dan mertua saya dan bersedia
membantu pekerjaannya.

4 Bahwa saya akan lebih menyayangi dan mencintai Istri dan anak-anak saya dan berupaya
menjaga keharmonisan kami keluarga .

5 Apa bila di kemudian hari terjadi hal hal ygt idak di inginkan maka saya siap menerima
konsekwensi dan keputusan orang tua dan keluarga.
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat dan
tanpa
paksaan dar i siapapun untuk kami pertanggung jawabkan dihadapan Hukum.

Kabalo ,04
Maret 2021
Kami Yang Membuat Pernyataan,

ISTERI, SUAMI,

NAWANG WULANDARI
ANDRIANTO.LIHAWA

Saksi - saksi :
1.. DINAR.HI LAONDO
Kepala Dusun 1 : 1. ...........................
2 FITRIANI :
3. Ibu Mertua : 2……………………….

MENGETAHUI:
KEPALA DESA KABALO,

AWALUDIN PEOLIN
SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : SAHRIN KANGGUYU


Umur : 27 tahun.
Pekerjaan : Nelayan.
Alamat : Desa Tojo Kecamatan Tojo.

Benar, adalah Saya Kuasa Kepemilikan Sebidang Tanah Kosong yang terletak di Talonggu
Desa Tojo
berukuran 60m x 70m Dari Nenek Saya yang bernama : HAMIDA DARAMA.

Selanjutnya tahun 2000 oleh Nenek Saya sebidang tanah tersebut diatas, telah diberikan
secara hibah
kepada :

Nama Lengkap : SYAFRUDIN DARAMA.


Umur : 35 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo Kecamatan Tojo.

Adapun Batas-Batas sebidang Tanah tersebut, sebagai berikut :

- Sebelah Utara : dengan tanah perkebunan milik Alban Ranga.


- Sebelah Selatan : dengan tanah perkebunan milik Ihsan Yaya.
- Sebelah Barat : dengan tanah perkebunan milik Ihsan Yaya.
- Sebelah Timur : dengan tanah perkebunan milik Ibnujar Darama.

Demikian Pernyataan ini Saya buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat tanpa ada
paksaan
dari pihak manapun dengan catatan apabila dikemudian hari ada pihak lain menggugat
Tanah yang telah diserahkan Oleh Nenek Saya tersebut, maka tuntutannya batal demi
Hukum.-------------------------
Tojo, 05 Januari 2009.

Yang
Membuat

Pernyataan,

SAHRIN
KANGGUYU
SAKSI – SAKSI :

Saksi I, Saksi II,

IBNUJAR DARAMA SALIHI DARAMA

MENGETAHUI:
An. KEPALA DESA TOJO
SEKRETARIS,

MASKUR SAYOPO
SURAT KESEPAKATAN BERSAMA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini, dari kedua belah pihak :------------------------------
1. Pihak Petama :
Nama : A.ZAMAN HAMIDU.
Umur : 50 tahun.
Pekerjaan : Tani.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah pemilik Sebidang Tanah Perkebunan yang terletak di DOEA Desa Tojo.
Sebidang Tanah Perkebunan tersebut, luasnya -+ 2 (dua) Ha berisikan 10 (sepuluh)
Pohon kelapa dengan batas-batas sebagai berikut : --------------------------------------------------
- Sebelah Utara : dengan tanah perkebunan milik Nursidik Halibo.
- Sebelah Selatan : dengan tanah perkebunan milik Eka Hamidu.
- Sebelah Barat : dengan tanah perkebunan Muhamad Hamidu.
- Sebelah Timur : dengan Sungai Logasi.
2. Pihak Kedua :
Nama : SAFRIN DAHARI.
Umur : 40 tahun.
Pekerjaan : T a n i.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah Pemilik 1(satu) ekor Sapi Jantan/Betina Warna Putih Merek HLM umur 2 tahun.---
1. Pihak Pertama dan Pihak Kedua sepakat melakukan tukar menukar barang yang
di
miliki.----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Pihak Pertama Menerima 1 (satu) Ekor Sapi Jantan/Betina Warna Putih merek HML
Umur 2 Tahun dari Pihak Kedua dan,----------------------------------------------------------------------
3. Pihak Kedua Menerima Sebidang Tanah Perkebunan -+ 2 (dua) Ha berisikan 10
(sepuluh) Pohon Kelapa yang terletak di Doea Desa Tojo.---------------------------------------
4. Setelah Ditanda tanganinya Surat Kesepakatan ini, maka Kedua belah pihak Resmi
memiliki Barang yang telah disebutkan pada Poin 2 dan poin 3 diatas.--------------------

Demikian Surat Kesepakatan ini Kami buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat
dan tanpa paksaan dari siapapun untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari

Tojo, 20 Juni 2008.

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,

SAFRIN DAHARI A. ZAMAN HAMIDU


Saksi I, Saksi II,
NURSIDIK HALIBO MUHAMAD HAMIDU
MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,

ASRI. A. PATAWARI

SURAT KESEPAKATAN BERSAMA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini, dari kedua belah pihak :------------------------------
1. Pihak Petama :
Nama : EKA HAMIDU.
Umur : 50 tahun.
Pekerjaan : Tani.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah pemilik Sebidang Tanah Kintal yang terletak di Dusun I (Dusun Fatubuya) Desa
Tojo. Sebi-
dang Tanah Kintal tersebut, luasnya ................ ( ................................................................. )
berisikan
dengan batas-batas sebagai berikut :
- Sebelah Utara : dengan tanah perkebunan milik Nursidik Halibo.
- Sebelah Selatan : dengan tanah perkebunan milik Eka Hamidu.
- Sebelah Barat : dengan tanah perkebunan Muhamad Hamidu.
- Sebelah Timur : dengan Sungai Logasi.
2. Pihak Kedua :
Nama : ABD. RAHIM MARI.
Umur : 40 tahun.
Pekerjaan : T a n i.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah Pemilik 1(satu) ekor Sapi Jantan/Betina Warna Putih Merek HLM umur 2 tahun.
1. Pihak Pertama dan Pihak Kedua sepakat melakukan tukar menukar barang yang
di miliki.
2. Pihak Pertama Menerima 1 (satu) Ekor Sapi Jantan/Betina Warna Putih merek HML
Umur 2 Tahun dari Pihak Kedua dan,----------------------------------------------------------------------
3. Pihak Kedua Menerima Sebidang Tanah Perkebunan -+ 2 (dua) Ha berisikan 10
(sepuluh) Pohon Kelapa yang terletak di Doea Desa Tojo.---------------------------------------
4. Setelah Ditanda tanganinya Surat Kesepakatan ini, maka Kedua belah pihak Resmi
memiliki Barang yang telah disebutkan pada Poin 2 dan poin 3 diatas.--------------------

Demikian Surat Kesepakatan ini Kami buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat
dan tanpa paksaan dari siapapun untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari

Tojo, 20 Juni 2008.

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,

SAFRIN DAHARI A. ZAMAN HAMIDU


Saksi I, Saksi II,

NURSIDIK HALIBO MUHAMAD HAMIDU


MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,

ASRI. A. PATAWARI

SURAT KESEPAKATAN BERSAMA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini, dari kedua belah pihak :--------------------------------
1. Pihak Petama :
Nama : IWAN RANGA.
Umur : 33 tahun.
Pekerjaan : Tani.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah pemilik Sebidang Tanah Perkebunan Kelapa yang terletak di Pejujui Desa Tojo.
Sebidang Tanah Perkebunan tersebut, luasnya -+ 1 (satu) Ha berisikan 100 ( seratus )
Pohon kelapa dengan batas-batas sebagai berikut : ---------------------------------------------
- Sebelah Utara : dengan Jl. Kantong Produksi.
- Sebelah Selatan : dengan Kebun Kelapa Milik Muhsin Pontoy.
- Sebelah Barat : dengan Kebun Kelapa Milik Tenny Salama.
- Sebelah Timur : dengan Kebun Kelapa Milik Almarhumah Sa’one Tarima.
2. Pihak Kedua :
Nama : MURSYID BANTADJA.
Umur : 50 tahun.
Pekerjaan : T a n i.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Adalah Pemilik 2(satu) ekor Sapi. ........................................................................................................
1. Pihak Pertama dan Pihak Kedua sepakat melakukan tukar menukar barang yang di-
miliki.--------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Pihak Pertama Menerima 2 (Dua) Ekor Sapi dari Pihak Kedua dan,--------------------------
3. Pihak Kedua Menerima Sebidang Tanah Perkebunan -+ 1(satu) Ha berisikan 100 (seratus)
Pohon Kelapa yang terletak di Pejujui Desa Tojo.-------------------------------------------------
4. Setelah ditanda tanganinya Surat Kesepakatan ini, maka Kedua belah pihak Resmi
memiliki Barang yang telah disebutkan pada Poin 2 dan poin 3 diatas. -----------------------

Demikian Surat Kesepakatan ini Kami buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat dan
tanpa paksaan dari siapapun untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari. ------------

Tojo, 21 Maret 2008.

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,


Meterai
Rp.6.000.-

MUSYID BANTADJA IWAN RANGA


Saksi I, Saksi II, Saksi III,

MAHMUDIN RANGA BURHAN BANTADJA TENNY SALAMA

MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
ASRI. A. PATAWARI

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :------------------------------------------------------------


Nama : MUKRIM SAYOPO.
Umur : 39 tahun.
Pekerjaan : Nelayan.
Alamat : Desa Tojo Kec. Tojo Kab.Tojo Una-Una.
Sehubungan dengan LAKALANTAS yang terjadi pada Hari Minggu tanggal, 25 Januari 2008.
Jam. 09. 00 WITA.Di Desa Tojo Kecamatan Tojo,Kabupaten Tojo Una-Una yang mengakibatkan
Isteri Saya yang bernama : ALICE PELARO meninggal Dunia akibat Tabrakan Sepeda Motor
Bebek Warna Biru No. Pol. DN 2179 L, yang dikemudikan oleh : AMBOTANG RANGA sebagai
Tersangka dalam LAKALANTAS tersebut. --------------------------------------------------------------

Sepeda Motor tersebut diatas adalah Milik : ----------------------------------------------------------

Nama : NASIR LIHAWA.


Umur : 34 tahun.
Pekerjaan : Swasta.
Alamat : Kel.Dondo Kec.Ampana Kota Kab.Tojo Una-
Una.
Menanggapi sesuai dengan kejadian tersebut, melalui pernyataan ini saya nyatakan bahwa:
1. Saya selaku Pihak Korban, tidak akan menuntut seandainya Sepeda Motor Bebek Warna
Biru No. Pol. DN 2179 L. Oleh POLRES Tojo Una-Una di serahkan kembali kepada
Pemiliknya
yang bernama : NASER LIHAWA. ------------------------------------------------------------------

2. Saya Selaku Pihak Korban, mengharapkan kepada Pemilik Sepeda Motor Bebek Warna
Biru No. Pol. DN 2179 L, apabila diperlukan pada saat Sidang dipengadilan, Sepeda
Motor tersebut, harus dibawa serta sebagai Barang Bukti. --------------------------------------

3. Segala Biaya untuk pembebasan Sepeda Motor Bebek Warna Biru No. Pol. DN 2179 L,
dari POLRES Tojo Una-Una, adalah tanggung jawab Pihak tersangka dari
LAKALANTAS
tersebut. ---------------------------------------------------------------------------------------------

Demikian Surat Kesepakatan ini saya buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat dan
tanpa paksaan dari siapapun untuk Kami pertanggung jawabkan dikemudian hari. ------------

Tojo, 27 Maret 2008.

Saksi I : Yang Membuat


Pernyataan,

(SUKRI SAYOPO) MUKRIM


SAYOPO

Saksi II :

(MUIS RATO)

MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,
ASRI. A. PATAWARI

SURAT PENYERAHAN
Kami yang bertanda tangan dibawah ini selaku Ahli Waris Alamarhum orang tua Kami
yang bernama : MUJIDIN SAJU yang memliki Sebidang Tanah Kintal yang luasnya -+
412 M2 (empat ratus duabelas meter persegi) berisikan Sebuah Rumah Semi Permanen
berukuran 8 M x 6 M. Sertifikat Nomor : 8 Hak Milik Surat Ukur No. 1263 tahun 1982.

Sebidang Tanah Kintal tersebut, terletak di Dusun Sifia Patuju Depan Mesjid Taqwa Desa Tojo dengan
batas-batas sebagai berikut : ----------------------------------------------------------------

- Sebelah Utara : berbatasan dengan Tanah Kintal Milik Alm. Muha Montoy.---------
- Sebelah Selatan : berbatasan dengan Tanah Kintal Milik Abd.Hafid Lakajima.--------
- Sebelah Timur : berbatasan dengan Tanah Kintal Milik Z. Karimun.----------------------
- Sebelah Barat : berbatasan dengan Jl Lorong Mesjid Taqwa Tojo.----------------------

Sebidang Tanah Kintal yang berisikan Sebuah Rumah Semi Permanen dan sebuah
Sertifikat sebagai mana tersebut di atas,oleh Kami selaku Ahli Waris dari Alm.Orang Tua
Kami bernama : Mujidin Saju, Sepakat menyerahkan Kepada Saudari Kandung Kami
yang bernama :------------------------------------------------------------------------------------------

Nama : SAHARIA SAJU.


Umur : 44 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo Kec.Tojo Kab.Tojo Una-Una.

Demikian Penyerahan ini Kami buat dengan benar, dengan pikiran yang sehat tanpa
ada paksaan dari pihak manapun dengan catatan apabila dikemudian hari ada
Pihak Ahli Waris maupun pihak lain menggugat yang telah Kami serahkan hal tersebut
tidak dibenarkan dan batal demi Hukum.-------------------------------------------------------------------

Tojo, 21 Mei 2008.


Yang Menyerahkan
Kami Selaku Ahli Waris

1.RAHMAN SAJU : ........................... : 2. KASIM SAJU : ..............................


3.ABD.GAFUR SAJU : ........................... : 4. MUHAJIR
SAJU : ..............................
5.SUGIMAN SAJU : ........................... : 6. ASJAD LAGIMPE : ..............................
7.GAFAR LAGIMPE: ........................... : 8. BAHRAENI : ..............................

SAKSI - SAKSI :
SAKSI I, SAKSI II,

BUAHATI HAMIDU JAMIL LASOREH

MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,

ASRI. A. PATAWARI
SURAT PENEBUSAN BARANG JAMINAN
UTANG PIUTANG

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : -------------------------------------------------------------

Nama : AMIN TETEJA.


Umur : 34 tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo Kecamatan Tojo.

Dengan ini mengutarakan, bahwa Saya telah melakukan Penebusan terhadap Sebidang Tanah
Perkebunan(Bersertifikat) yang berisikan 200 (Dua ratus) Pohon Kelapa terletak di Limbang-
kamba Lokasi Perkebunan Desa Tojo milik Sdr.Ahmad Djanenggu. Tebusan tersebut sebesar
Rp. 4.000.000.- (Empat Juta Rupiah) sudah termasuk Biaya Kepengurusan dan Administrasi
Desa------------------------------------------------------------------------------------------------------
Adapun batas-batas sebidang tanah tersebut :---------------------------------------------------------
1. Sebelah Utara : dengan tanah perkebunan kelapa milik K.tarima.
2. Sebelah Selatan : dengan tanan perkebunan kelapa milik Ajis Teteja.
3. Sebelah Timur : dengan tanah perkebunan kelapa milik Taslim Tarima
4. Sebelah Barat : dengan tanan perkebunan kelapa milik Sudin Balimbose.

Sebidang Tanah beserta 200 (dua ratus) pohon kelapa tersebut diatas, telah diambil alih Kepe-
milikannya oleh :----------------------------------------------------------------------------------------

Nama : SALMA KANCA.


Umur : 52 tahun.
Pekerjaan : T a n i.
Alamat : Desa Tojo Kecamatan Tojo.

Dari Sdr. Ahmad Janenggu disebabkan dengan adanya Hutang Piutang antara Ibu Salma
Kanca dengan Sdr. Ahmad Djanenggu yang tidak pernah ada penyelesainnya. Dan barang
yang tersebut diatas merupakan Jaminan Sdr. Ahmad Djanenggu untuk penyelesain Hutang
Piutang tersebut. Adapun Hutang Piutang yang dimaksud adalah sebagai berikut :--------------
1. Sdr. Ahmad Djanenggu telah meminjam Uang sebesar Rp. 3.000.000.- (Tiga Juta Rupiah).
kepada Ibu Salma Kanca. Kejadian Peminjaman Uang tersebut, yakni pada tanggal,
25 September 2001.---------------------------------------------------------------------------------
2. Dari Pinjaman Uang Yang dilakukan oleh Sdr.Ahmad Djanenggu kepada Ibu Salma Kanca
yang nilainya seperti tersebut pada poin 1 diatas, sesauai Permintaan Sdr.Ahmad
Djanenggu
pada saat itu, Uang Pinjaman dari Ibu Salma Kanca akan dikembalikan secara utuh di
tamba bunga 10 % dalam jangka 1 (satu) bulan. Perhitungannya adalah :
Rp.3.000.000.-
Modal + 10% Bunga = Rp. 300.000.- Jumlah = Rp. 3.300.000.- per satu Bulan.---------------
3. Akan tetapi, sampai Waktu satu bulan terhitung waktu mulai pinjaman dilakukan yakni
tanggal 25 September 2001 sampai tanggal, 07 Oktober 2002 Pinjaman ditambah bunga
tak
kunjung dikembalikan oleh Sdr.Ahmad Djanenggu kepada Ibu Salma Kanca.----------------
4. ..................................................................................................................................................
2.
-2-

4. Maka pada tanggal, 07 Oktober 2002 oleh Pemerintah Desa mempertemukan Sdr.Ahmad
Djanenggu dengan Ibu Salama Kanca, maka disepakati Jangka Waktu Pelunasan
sesuai
kebijakan yang diberikan oleh Ibu Salma Kanca yakni 2 (dua) bulan, terhitung dari tanggal,
07 Oktober 2002 s/d tanggal 07 Desember 2007 dengan catatan apabila dalam jangka
waktu
yang telah ditentukan tidak juga bisa dikembalikan uang pinjaman tersebut, maka barang
Jaminan berupa Sebidang Tanah Perkebunan berisikan 200 (dua ratus) pohon kelapa
jatuh
ketangan Ibu Salma Kanca. sebagai pelunasan Hutang Piutang Sdr.Ahmad Djanenggu
kepada Ibu Salma Kanca.---------------------------------------------------------------------------
5. Adapun Pendukung keterangan ini terlampir dalam Surat Penebusan Barang Jaminan ini
yang kami tandatangani dihadapan Pemerintah Desa Tojo.-------------------------------------

Terjadinya Penebusan terhadap Barang Jaminan tersebut diatas, Saya (Amin Teteja)
selaku
pihak keluarga dari Sdr. Ahmad Djanenggu telah beberapa kali melakukan negosiasi dengan
Ibu Salma Kanca, dalam hal tentang penebusan Barang Jaminan yang seharusnya sudah
tidak
ada lagi jalan untuk urusan penebusan barang jaminan karena barang jaminan yang
dimaksud
telah jatuh tempo jangka waktunya sudah lama berakhir, namun Ibu Salma Kanca masih
memberikan peluang Kepada Saya (Amin Teteja) untuk penebusannya dengan nilai yang ter-
sebut diatas.----------------------------------------------------------------------------------------------

Demikian Surat Penebusan Barang Jaminan ini dibuat dengan benar, dengan pikiran yang
sehat tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk Menjadi Pengangan Saya (Amin
Teteja)
dengan Ibu Salma Kanca apa bila dikemudian terjadi gugatan dari Sdr.Ahmad Djanenggu
maupun dari pihak lain.--------------------------------------------------------------------------------

Tojo, 20 Juni 2008.

Yang menerima Yang Melakukan


Penebusan, Penebusan,

SALMA KANCA AMIN TETEJA

MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,

ASRI. A.PATAWARI
SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama Lengkap : RINTO TARIMA.
Umur : ...... tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo, Kecamatan Tojo.
Sehubungan dengan tindakan yang kurang menyenangkan orang lain yang saya lakukan
terhadap Perempuan :
Nama Lengkap : ...............................
Umur : ...... tahun.
Pekerjaan : ...............................
Alamat : Desa Uedele, Kecamatan Tojo.
dan keluarganya sehingga kejadian tersebut menimbulkan Protes dari Keluarga Perempuan
yang tersebut diatas. Setelah melalui Proses dihadapan Kepala Desa Tojo dan mengungkap
kan seluruh kejadian masalah tersebut, maka melalui surat pernyataan ini saya Memohon
Ma’af kepada Keluarga Pihak Perempuan dengan *)Catatan Saya tidak akan mengulangi
lagi tindakan yang saya lakukan tersebut, yang dapat merugikan orang lain terutama pihak
keluarga perempuan, maupun terhadap orang lain, dan seandainya hal tersebut saya ulangi
kembali maka saya siap diproses melalui Peraturan Perundang-Undangan yang berlaku
dalam hal ini pihak yang berwajib (KEPOLISIAN) tanpa melalui proses di Desa.

Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan benar,dengan pikiran yang sehat dan tanpa
paksaan dari siapapun untuk saya pertanggung jawabkan dikemudian hari dari akibat
Hukum yang ditumbuklkan.

Tojo, 12 Januari 2010.

Yang Membuat Pernyataan,

RINTO TARIMA (alias ETE)

SAKSI - SAKSI :

1. ............................ : 1. ..........................
2............................. : 2. ............................
3............................. : 3. ..........................

MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,

KAHARUDIN LASOREH
SURAT PERJANJIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ARSAD MIDO Alias PAPA FADILI
Umur : 46 tahun
Pekerjaan : Petani / Perkebunan.
Alamat : Desa Tojo, Kecamatan Tojo.

sehubungan dengan masalah Utang Piutang berupaHarga 1 (satu) ekor Sapi milik :

Nama : ULU MALIOGU Alias MANGGE MAJU


Umur : 64 tahun
Pekerjaan : Petani / Perkebunan.
Alamat : Desa Tojo, Kecamatan Tojo.

sampai saat ini belum saya lunasi. Adapun Harga 1 (satu) ekor sapi tersebut adalah Rp.
6.000.000.-
(enam juta rupiah).

Sesuai Permintaan Pemilik 1 (satu) Ekor Sapi yang tersebut diatas, memberikan jangka waku
untuk
pelunasan Utang saya tersebut adalah 8 (delapan) bulan, terhitung dari Bulan Januari 2010
s/d
Bulan Agsutus 2010 dengan ketentuan menunggu pelunasan utang saya tersebut,saya
memberikan
barang jaminan berupa 60 (enam puluh) pohon kelapa terletak di seberang sungai Tojo
yang
batas-batasnya sebagi berikut :

- Sebelah Utara : berbatasan dengan tanah kosong (empang).


- Sebelah Selatan : berbatasan dengan Sungai Tojo.
- Sebelah Timur : berbatasan dengan kelapa milik Taufik Lagimpe.
- Sebelah Barat : berbatasan dengan kelapa milik Maemun Sakara.

Permintaan pemilik 1(satu) ekor sapi saya setujui, dengan ketentuan apabila sebelum 8
(delapan)
bulan jangka waktu diberikan saya telah melunasi utang tersebut maka barang jaminan
berupa
60 (enam puluh) harus dikembalikan kembali kepada saya, dan apabila sampai 8 (delapan)
bulan
yang telah ditentukan tidak dapat saya lunasi utang saya tersebut, maka barang jaminan
sebagai
mana tersebut diatas, dinyatakan sah menjadi milik pemilik sapi sebagaimana tersebut diatas.

Demikian Surat Pernyataan ini Saya buat dengan benar untuk dipertanggung jawabkan
dikemudian
hari dari akibat hukum yang ditimbulakan.

Tojo, 15 April
2010.

Yang Membuat
Pernyataan,

ARSAD MIDO

- Saksi - Saksi :

1. Ibu Kandung Saya ( BUAPALA MIDO) : 1................................


SURAT KESEPAKATAN BERSAMA PENGALIHAN HAK

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ..................................................
Umur : ............ tahun
Pekerjaan : ..................................................
Alamat : ...................................................
(Pemilik Meteran Listrik Selanjutnya disebut Pihak Ke (1) satu)

Nama : ..................................................
Umur : ............ tahun
Pekerjaan : ..................................................
Alamat : ...................................................
(Penerima Meteran Listrik, Selanjutnya disebut Pihak Ke (2) dua)

Dengan ini secara sepakat menyatakan bahwa :

1. Pihak 1 benar telah mengalihkan kepada Pihak 2 berupa 1(satu) buah Meteran Listrik
Daya
............ Watt. Atas Nama Pemilik Rekening Listrik : .....................................

2. Pihak 2 menerima Meteran Listrik tersebut dari Pihak 1 dengan ketentuan Pihak 2 siap
mengem
balikan biaya ganti rugi pemasangan meteran listrik yang dilakukan oleh Pihak 1 kepada
Pihak
Instalator PLN sebesar Rp ......................
( .....................................................................................)

3. Pihak 2 menyanggupi permintaan ganti rugi yang diajukan oleh Pihak 1 berdasarkan
poin 2 di
atas, dan pembayaran ganti rugi tersebut, akan diselesaikan oleh Pihak 2 diatas
kwitansi
pembayaran ganti rugi setelah pendatanganan surat ini.

4. Setelah ditandatanganinya surat kesepakatan bersama pengalihan hak ini, oleh Pihak 1
dan
pihak 2 maka, Pihak 2 resmi memilik meteran listrik tersebut, dan pergantian nama
pemilik
rekening dari Pihak 1 ke pihak 2 akan dilakukan oleh Pihak PLN.

Demikian Surat Kesepakatan Bersama ini Kami buat dengan benar untuk dipertanggung
jawabkan
kebenaranya dikemudian hari dari akibat hukum yang ditimbulkan.

...................., ............................
2010.

Kami Yang Melakukan Kesepakatan


Pihak 2, Pihak 1,

Meterai
Rp.6.000

....................................... .....................................

Mengetahui :
Kepala Desa .................

........................................

SURAT PERJANJIAN KONTRAK


Yang bertanda tangan dibawah ini :
-----------------------------------------------------------------------------------------
1. N a m a : YUSUP MAKARAMA
Umur : 40 tahun
Pekerjaan : Wiraswasta.
Alamat : Desa Tojo, Kecamatan Tojo.
(Selanjutnya Disebut Pihak Pertama)
2. N a m a : HUDANG. Hi. LAUWA.
Umur : 48 tahun
Pekerjaan : Wiraswasta.
Alamat : Desa Tojo, Kecamatan Tojo.
(Selanjutnya Disebut Pihak Kedua)
Pihak Pertama Benar memiliki Sebuah Rumah Tempat tinggal yang berlokasi di Dusun IV
(Lindo Raya)
yang batas-batasnya sebagai
berikut :--------------------------------------------------------------------------------------
- Sebelah Utara : berbatasan dengan Kintal Rumah Milik Mahfud Lovu.
-------------------------------
- Sebelah Selatan : berbatasan dengan Tanah Kosong Milik Marlan Hamzah.
--------------------------
- Sebelah Timur : berbatasan dengan Kintal Rumah Milik Rusli Palakana.
-----------------------------
- Sebelah Barat : berbatasan dengan Jalan Protokol.
-------------------------------------------------------

Selanjutnya rumah tempat tinggal tersebut, oleh Pihak Pertama akan dikontrakan kepada Pihak
Kedua
selama 15 (lima belas) tahun, Sewa Kontraknya berupa Ternak/Barang/Bahan sebagai
berikut: --------
1. 1 (satu) Ekor Anak Sapi yang sudah bisa dipelihara oleh Pihak Pertama.
---------------------------------
2. Pihak Kedua akan Memasang Lampu / Meteran PLN Daya 900 Watt pada rumah tempat
tinggal milik Pihak Pertama.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
3. Pihak Kedua akan memperbaiki / membenahi rumah milik Pihak Pertama sebelum
ditempati oleh
Pihak Kedua.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
4. Setelah 15 (lima belas) tahun selesai masa kontrak maka Pihak Pertama dan Pihak
Kedua akan
pembicaraan kembali tentang masa kontrak berikutnya.
-------------------------------------------------------
5. Apabila Pihak Kedua tidak sampai 15 (lima belas) tahun menempati rumah yang telah
dikontrak
dari Pihak Pertama, maka semua kesepakatan yang tersebut pada poin 1, 2, 3 dan 4
tetap akan menjadi milik Pihak Pertama.
------------------------------------------------------------------------------------------
6. Perjanjian Kontrak ini mulai berlaku dari tanggal di tandatanganinya Surat Perjanjian
Kontrak ini
dan berakhir tanggal .............................. 2025.
-------------------------------------------------------------------
Demikian Surat Perjanjian Kontrak ini Kami buat dengan benar , tanpa ada paksaan dan
tekanan dari
pihak manapun untuk kami pertanggung jawabkan dikemudian hari.
----------------------------------------------

Tojo, ........................ 2010.

Yang Membuat Perjanjian Kontrak


Pihak Kedua, Pihak Pertama,

HUDANG. Hi. LAUWA YUSUP MAKARAMA

Saksi I, Saksi II,

ZAINAB NUMBA ALBAN RANGA

MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,

KAHARUDIN LASOREH

SURAT KESEPAKATAN BERSAMA

Kami yang berta tanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : MUHSIN PONTOY (Papa Andi)


Umur : 50 Tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo, Kec. Tojo, Kab. Tojo Una-Una.

2. N a m a : HERLINA PONTOY (Mama Yuyun).


Umur : 48 Tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Desa Tojo, Kec. Tojo, Kab. Tojo Una-Una.

Adalah Ahli Waris dari Alm. : MUHA PONTOY yang memiliki Kelapa Produktif di beberapa Lokasi
yang ber-
ada di Wilayah Desa Tojo (Kinayome, Pejujui Kaimbaa dan Afa’a). Selanjutnya Kelapa tersebut
akan Kami
Kuasakan Kepada Saudara Kandung Kami yang tertua Perempuan bernama:

3. N a m a : RATNA. M. PONTOY (Mama Jufri).


Umur : 55 Tahun.
Pekerjaan : Petani.
Alamat : Kel. Moengko, Kec. Poso Kota Kab. Poso.
Untuk melakukan 1 (satu) kali Panjatan sehubungan dengan Saudara Kandung Kami
memerlukan Dana
untuk keperluan pelaksanaan Pernikahan Kepenakan Kami bernama : JUFRI (anak kandung
Saudara tertua Kami) yang tersebut diatas.
Selanjutnya Dana yang diperlukan tersebut berasal dari Sdri. ANGGELINA W. PALAR Alamat
Desa Tojo
dengan ketentuan Hasil dari satu kali panjatan Kelapa(Kopra)olehSaudara Kandung Kami tertua
diserahkan kepada yang memberikan dana tersebut, dan setelah selesai Panjatan Kelapa
tersebut, Saudara Kandung tertua Kami akan menyerahkan kembali Kelapa tersebut kepada Kami.

Demikian Surat Kesepakatan ini kami buat dengan benar untuk kami pertanggung jawabkan
bersama di
hadapan Pemerintah Desa Tojo seandainya ada pihak yang bertanda tangan di bawah ini atau
pihak lain
yang mengola kelapa tersebut.

Tojo, 27
Oktober 2010.

KAMI YANG MELAKUKAN KESEPAKATAN

1. 2. 3.

......................... ....................... ...................


........

MUHSIN PONTOY HERLINA PONTOY RATNA. M.


PONTOY

MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,

KAHARUDIN LASOREH

SURAT KESEPAKATAN BERSAMA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini masing-masing adalah Pemilik Ternak Sapi :
1.
ASBAT RANGA Memiliki = 2 Ekor Sapi.
2.
ALBAN RANGA Memiliki = 3 Ekor Sapi.
3.
MUHSIN PONTOY Memiliki = 3 Ekor Sapi.
4.
RESMIN GILI Memiliki = 1 Ekor Sapi.
5.
MAJID BAYO Memiliki = 1 Ekor Sapi.
6.
AMALUDIN LADJUMA Memiliki = 4 Ekor Sapi.
7.
Hi. NONCI NANDRANG Memiliki = 5 Ekor Sapi.
8.
LUKMAN TJANGKANA Memiliki = 4 Ekor Sapi.
9.
ROSLAN Memiliki = 5 Ekor Sapi.
(Selanjutnya di Sebut Pihak Pertama) Jumlah = 38 Ekor Sapi
Sehubungan dengan ternak Sapi Kami (Pihak Pertama) yang masuk didalam Kebun
Jagung Kuning
Milik :
1. MUSTAFA LOVU Jumlah Bibit Jagung yang ditanam = 4 Kg.
2. SAMRAN MIDO Jumlah Bibit Jagung yang ditanam = 1 Kg.
3. TOMMY SUGE Jumlah Bibit Jagung yang ditanam = 1 Kg.
(Selanjutnya di Sebut Pihak Kedua) Jumlah = 6 Kg
Telah dirusakan/dimakan oleh ternak sapi Kami (Pihak Pertama) mengakibatkan Pemilik
Kebun (Pihak-
Kedua)mengalami kerugian, maka pada hari ini Selasa tanggal Sebelas Januari tahun Dua Ribu
Sebelas
Kami (Pihak Pertama) sepakat memberikan Ganti Rugi tanaman jagung yang
dirusakan/dimakan oleh
ternak sapi tersebut, dihitung per Ekor = Rp. 30.000.- (Tiga Puluh Ribu Rupiah), dan
Pemberian Ganti
Rugi tanaman jagung tersebut, diterima oleh Pemilik Kebun (Pihak Kedua). Daftar Pemberian
Ganti Rugi tanaman jagung kuning dari Pemilik ternak sapi (Pihak Pertama) serta Penerimaan
Biaya Ganti Rugi oleh
Pemilik Kebun Jagung Kuning (Pihak Kedua) terlampir.
Demikian Surat Kesepakatan Bersama ini Kami (Pihak Pertama) dan (Pihak Kedua) buat
dengan benar
dihadapan Pemerintah Desa Tojo untuk kami pertanggung jawabkan dikemudian hari
seandainya ada
Pihak lain yang tidak merasa puas dengan kepengurusannya dan melaporkannya lagi
kepada Camat Tojo atau Kepolisian Sektor Tojo, hal tersebut tidak dibenarkan untuk diproses.

Tojo, 11
Januari 2011.

KAMI YANG BERTANDA TANGAN,


I. Pihak Pertama :
1. ASBAT RANGA = 1........................ 2. ALBAN RANGA =
2. ...................
3. MUHSIN PONTOY = 3. ...................... 4. RESMIN GILI =
4. ...................
5. MAJID BAYO = 5. ...................... 6. AMALUDIN LADJUMA =
6. ...................
7. Hi. NONCI NANDRANG = 7. ...................... 8. LUKMAN TJANGKANA =
8. ...................
9. ROSLAN = 9. ......................
II. Pihak Kedua :
1. MUSTAFA LOVU = 1. ...................... 2. SAMRAN MIDO =
2. ...................
3. TOMMY SUGE = 3. ......................

MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,

KAHARUDIN LASOREH

Lampiran : Surat Kesepakatan


Tanggal : 11 Januari 2011.

DAFTAR
PEMBERIAN GANTI RUGI TANAMAN JAGUNG KUNING DARI PEMILIK TERNAK SAPI
(PIHAK PERTAMA) KEPADA PEMILIK KEBUN JAGUNG KUNING (PIHAK KEDUA)

JML. SAPI YG GANTI RUGI JML. SELU-


No. NAMA MSK DLM KBN PER EKOR RUHNYA TANDA TANGAN KET.
JAGUNG (Rp) (Rp)

1. ASBAT RANGA 2 Ekor 30.000.- 60.000.- 1.

2. ALBAN RANGA 3 Ekor 30.000.- 90.000.- 2.

3. MUHSIN PONTOY 3 Ekor 30.000.- 90.000.- 3.

4. RESMIN GILI 1 Ekor 30.000.- 30.000.- 4.

5. MAJID BAYO 1 Ekor 30.000.- 30.000.- 5.

6. AMALUDIN LADJUMA 4 Ekor 30.000.- 120.000.- 6.

7. Hi. NONCI NANDRANG 5 Ekor 30.000.- 150.000.- 7.

8. LUKMAN TJANGKANA 4 Ekor 30.000.- 120.000.- 8.

9. R OS L A N 5 Ekor 30.000.- 150.000.- 9.

JUMLAH 28 Ekor 840.000.-

Tojo, 11 Januari 2011.

MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,

KAHARUDIN LASOREH

Lampiran : Surat Kesepakatan


Tanggal : 11 Januari 2011.

DAFTAR
PENERIMAAN GANTI RUGI TANAMAN JAGUNG KUNING DARI PEMILIK TERNAK SAPI
(PIHAK PERTAMA) KEPADA PEMILIK KEBUN JAGUNG KUNING (PIHAK KEDUA)
JML. BIBIT
No. NAMA YANG DI JML. DITERIMA TANDA TANGAN
TANAM (Rp)

1. MUSTAFA LOVU 4 Kg 580.000.- 1.

2. SAMRAN MIDO 1 Kg 180.000.- 2.

3. TOMMY SUGE 1 Kg 80.000.- 3.

JUMLAH 840.000.-

Tojo, 11 Januari 2011.

MENGETAHUI :
KEPALA DESA TOJO,

KAHARUDIN LASOREH

SURAT PERYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


-----------------------------------------------------------------------------------
Nama : KARMAN PAKAYA
Umur : 47 tahun
Pekerjaan : Nelayan.
Alamat : Desa Labuan Ampana.

Dengan ini Saya membuat pernyataan, Ditahan untuk mengikuti Kapal Elwina dengan
perjanjian untuk
melunasi Utang saya sebanyak Rp. 3.500.000.- dengan jangka waktu tidak ditentukan
sampai utang
tersebut Selesai / Lunas. Dan selama saya berada di Kapal Elwina akan berkelakuan Baik
dan tidak
akan kemana-
mana .-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Demikian Surat Perjanjian ini saya buat dengan benar, tanpa ada paksaan dari siapapun, dan
apabila
dikemudian hari saya melanggar / tidak mentaati perjanjian diatas saya siap dituntut dengan
Hukum
yang
berlaku.--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--

Sandada, 31 Maret
2011.

Yang Membuat
Perjanjian

KARMAN
PAKAYA

Saksi I, Saksi II, Saksi III,

SAMSUDIN MUKRIM SAYOPO AKBAR Hi.


TURUSI

Anda mungkin juga menyukai