SURAT PENYERAHAN TANAH

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Hardi Warikar

Tempat dan tanggal lahir : Bonebobakal, 30 Mei 1962

Agama : Islam

Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil

Alamat : Desa Poroan Kec Lamala Kab Banggai Provinsi Sul-Teng

Dengan ini menyatakan bahwa Tanah Kebun beserta isinya yang berukuran 7000 Meter
Persegi yang terletak di daerah Batu Api dan saya serahkan kepada anak saya yang bernama
Ardia Pramesti Warikar. Adapun anak kandung saya yang lain dibawah ini sebagai saksi – saksi
atas penyerahan ini.

1 .Harli Warikar (……………………………)

2. Ronal Warikar (……………………………)

Demikian Surat Penyerahan ini saya buat dengan benar untuk dapat diketahui

Mengetahui Poroan, 31 Maret 2021

Kepala Desa Poroan Yang Memberi Penyerahan

AMRIYANI BIDOLONG S.Sos HARDI WARIKAR

 SURAT PERNYATAAN HIBAH TANAH

Yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing pihak menyatakan bahwa:

I. Disebut sebagai Pihak Pertama (Yang Menghibahkan)
Nama : Hi. Samsun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 69 Tahun
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Bonebobakal Kec. Lamala Kab. Banggai

Dengan benar mempunyai sebidang tanah berupa PERKEBUNAN dengan ukuran 10.000 M2
Terletak di Wilayah Perkebunan Kopi Desa Poroan, Kec. Lamala, Kab. Banggai.
 Sebelah Utara berbatasan dengan ………………………………………
 Sebelah Barat berbatasan dengan Sdr Hangke Rauf
 Sebelah Selatan berbatasan dengan Sdr. Pakojo
 Sebelah Timur berbatasan dengan Sdr Darius Tobiling

Tanah tersebut pada tahun 2022 saya hibahkan dengan keikhlasan hati nurani saya, berikut
tanaman yang tumbuh di atasnya kepada :

II. Disebut sebagai Pihak Kedua (Orang Yang Menerima Hibah)

Nama : Yusri Hi. Akil
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Umur : 43 Tahun
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Poroan, Kec. Lamala, Kab. Banggai

III. Dengan perjanjian sebagai berikut :

1. Setelah tanah tersebut dihibahkan, tanah dimaksud menjadi milik Pihak Kedua dan
Pihak Pertama tidak akan menggugat atau menarik Kembali.
2. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat sengketa atau tanah tersebut, maka dari
Pihak Pertama bersedia dan bertanggung jawab menyelesaikan hak secara
kekeluargaan atau secara hukum yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan Hibah Tanah ini saya buat dengan sebenarnya agar semua pihak
maklum.

Poroan, 27 Mei 2022

Pihak Kedua Pihak Pertama

Yang Menerima Hibah Yang Menghibahkan

YUSRI HI.AKIL Hi. SAMSUN

Mengetahui
Kepala Desa Poroan
Saksi-saksi :
1. Yusran Hi.Akil : …………………
2. Prisdianto Usman : ………………….. RISMAN TADJUDIN.S.H
3. Irwan Manassai : …………………..