SURAT KETERANGAN HIBAH TANAH

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : GUMPUR SALEH
Tempat, Tanggal Lahir : Kumun, 07-03-1961
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Rt.002 Desa Ulu Air Kecamatan Kumun Debai Kota Sungai
Penuh

Dengan ini menyatakan bahwa saya telah menghibahkan sebidang tanah yang ada di wilayah
Renah Balai Rt. 02 Desa Renah Kayu Embun Kecamatan Kumun Debai Kota Sungai Penuh kepada
Anak saya yang bernama:

Nama : Rodi Gumpala Irawan

Tempat, Tanggal Lahir : Kumun, 06-05-1985
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Rt.001 Desa Kumun Hilir Kecamatan Kumun Debai
Kota Sungai Penuh

Batas-batas tanah antara lain :

Utara : Berbatasan dengan SUNGAI
Timur : Berbatasan dengan RODI GUMPALA IRAWAN
Selatan : Berbatasan dengan MILBAHTERA
Barat : Berbatasan dengan BEK

Demikian Surat Keterangan Hibah Tanah ini saya buat dengan sebenarnya, tanpa ada paksaan
dari pihak manapun dan disaksikan oleh 2 (dua) orang saksi yang bertanggung jawab.

Kumun Debai, 17 MARET 2023

Yang Menghibahkan, Penerima Hibah,

GUMPUR SALEH RODI GUMPALA IRAWAN

Saksi : Mengetahui,
Kepala Desa Renah Kayu Embun
1. ERNAWATI : (......................................)

2. SYAFRUDDIN : (......................................) ANTORUDIN, Sos. MM