25 Juni 2013
PERNYATAAN KESEDIAAN
MENJADI TUTOR/PEMBIMBING/INSTRUKTUR/SUPERVISOR/PENGUJI
1. Nama : ______________________________________________
2. Tempat Tugas : ______________________________________________
3. Tempat , Tanggal Lahir : ______________________________________________
4. Pendidikan Terakhir : ______________________________________________
5. Jenis Kelamin : ______________________________________________
6. Pelatihan yang pernah : AA, Pekerti, PAT-UT, Penataran Tutor*) , ____________
diikuti ______________________________________________
_______________________________
Nama lengkap dengan gelar
BB01-RK02-RII.0
25 Juni 2013
PERNYATAAN KESEDIAAN
MENJADI TUTOR/PEMBIMBING/INSTRUKTUR/SUPERVISOR/PENGUJI
Herlina, SE., MM
BB01-RK02-RII.0
25 Juni 2013
PERNYATAAN KESEDIAAN
MENJADI TUTOR/PEMBIMBING/INSTRUKTUR/SUPERVISOR/PENGUJI