TENTANG
..................................
Tembusan kepada :
A. Penanggung Jawab :
B. Sekretaris :
C. Kader Kesehatan :
1. Ketua :
2. Penanggung jawab Pilar-Pilar STBM :
Pilar ke 1 :
( Stop BABS )
Pilar ke 2 :
( CTPS )
Pilar ke 3 :
( MSMS )
Pilar ke 4 :
( PS )
Pilar ke 5 :
( PLC )
Ditetapkan di ......................
pada tanggal ............................
Kepala Desa / Kelurahan ......................
..........................................