Anda di halaman 1dari 76

FORMULIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI POSYANDU

PUSKESMAS PURUK CAHU


Provinsi : Kalimantan Tengah Nama Posyandu :
Kabupaten/Kota : Bulan :
Puskesmas/Kecamatan : Tahun : 2018
Desa/Kelurahan :

No No Kartu Keluarga NIK (Nomor Induk Kependuduk


Anak Ke Nama anak Tanggal Lahir Jenis Kela Berat BadaNama Ortu (Ayah) NIK Ayah No Tlp/ HP Ortu Alamat RT RW Tgl PengukuranBB (kg) Panjang BaCara Ukur ASI Eksklu IMD Vitamin A Vitamin A Buku KIA 1=YA, 2=Tidak
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18 -19 -20 -21 -22 -23

7 16

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
21

22

23

24

25

26

27

20

Catatan :
* Data orang tua harus lengkapi ayah + ibu
* Jika tidak ada No. Hp orang tua boleh diisi dengan menggunakan No. Hp Kader ............................................., 2018

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Pelaksana Gizi

dr. VIDI GANDA WISNU PUTRA ...............................................................


NIP. 19810815 201001 1 017 NIP. ....................................................................
FORMULIR PEMANTAUAN IBU HAMIL
PUSKEMAS PURUK CAHU
Provinsi : Nama Posyandu :
Kabupaten/Kota : Bulan :
Puskesmas/Kecamatan : Tahun :
Desa/Kelurahan :
No No Kartu Keluarga NIK (Nomor Induk K Nama Ibu Hamil Berat BadanAlamat RT RW Tanggal Lahi Nama SuamNIK Suami No. Telp/Hp Tanggal pen Berat BadaTinggi Bad Lingkar Le Kehamilan TTD (TableJika YA, br Buku KIA 1=YA, 2=Tidak
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18 -19 -20

7 16

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
Puruk Cahu, 2018
Mengetahui :
Kepala Puskesmas

dr. VIDI GANDA WISNU PUTRA .....................................................


NIP. 19810815 201001 1 017 NIP. ........................................................
FORMULIR PEMBERIAN MP-ASI

Provinsi : Kalimantan Tengah Nama Posyandu :


Kabupaten/Kota : Bulan :
Puskesmas/Kecamatan : Tahun : 2018
Desa/Kelurahan :

Status gizi BB (kg) Panjang Badan/ Tinggi Badan (cm)

No No Kartu Keluarga NIK (Nomor Induk Kepend Anak Ke Nama anak Tanggal Lahir Jenis Kela Berat BadaNama Ortu (Ayah) NIK Ayah No Tlp/ HP Ortu Alamat RT/RW BB/TB BB/U TB/U IMT/U Tgl Pemberian Bln/tgl Bln/tgl Bln/tgl Bln/tgl Bln/tgl Bln/tgl Bln/tgl Bln/tgl
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17

6 16

10

11

12

13

14

15
16

17

Catatan :
* Data orang tua harus lengkapi ayah + ibu
* Jika tidak ada No. Hp orang tua boleh diisi dengan menggunakan No. Hp Kader
* Hasil pengukuran TB,PB dan BB diisi dengan benar dan lengkap Puruk Cahu, 2018

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Koordinator Gizi
dr. VIDI GANDA WISNU PUTRA IIN PERNANDO, AMG
NIP. 19810815 201001 1 017 NIP. 19830219 200903 2 006
Halaman 1 1 Halaman 2
FORMULIR PEMBERIAN MAKAKANAN TAMBAHAN (PMT) IBU HAMIL KEK Sambungan dari ha
PUSKESMAS PURUK CAHU PUSKESMAS PUR
Provinsi : Nama Posyandu : Provinsi
Kabupaten/Kota : Bulan : Kabupaten/Kota
Puskesmas/Kecamatan : Tahun : Puskesmas/Kecam
Desa/Kelurahan : Desa/Kelurahan

No No Kartu Keluarga NIK (Nomor Induk KependNama Ibu Hamil Berat BadanAlamat RT/RW Kehamilan kTanggal Lahi Nama Suami NIK Suami No. Telp/Hp Suami Tanggal pembeTinggi Ba Jenis Makanan Tambahan No
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15

16

Mengetahui :
Kepala Puskesmas

dr. VIDI GANDA W


NIP. 19810815 201
Halaman 2 1 1
Sambungan dari hal 1
PUSKESMAS PURUK CAHU
Provinsi : Nama Posyandu : :
Kabupaten/Kota : Bulan : :
Puskesmas/Kecamatan : Tahun : :
Desa/Kelurahan :
Berat Badan (kg) Lingkar Lengan Atas (LiLA) TTD (TableJika YA, br Buku KIA 1=YA, 2=Tidak
Nama Ibu Hamil tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl tgl
-16 -17 -18 -19 -20 -21 -22 -23 -24 -25 -26 -27 -28 -29 -30 -31 -32 -33 -34 -35 -36 -37

Puruk Cahu, 2018


Mengetahui :
Kepala Puskesmas

dr. VIDI GANDA WISNU PUTRA .........................................


NIP. 19810815 201001 1 017 NIP.....................................................
FORMULIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI POSYANDU
PUSKESMAS PURUK CAHU
Provinsi : Kalimantan Tengah Nama Posyandu :
Kabupaten/Kota : Tahun : 2018
Puskesmas/Kecamatan :
Desa/Kelurahan :

Antropometri ASI EkskluIMD Vitamin A Vitamin A Buku KIA Keterangan

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus Septemb Okto NovembeDesember

No No Kartu Keluarga NIK (Nomor Induk KependudukAnak K Nama anak Tanggal Lahir Jenis Kela Berat BadaNama Ortu (Ayah) NIK Ayah No Tlp/ HP Ortu BB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PB)
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18

1 ALDO -09-2014 L TAYAN/ISAM

2 WAFI -09-2015 L IPUNG/MAYA

3 RANDY 10-06-2016 L DURI/AMAT

4 HAFIZ -03-2017 L AL HADI

9,1

5 2 ARUMI ZHAFIRA 17-04-2017 P 3,8 EDI CANDRA 81 1 1 1 2 1 1

6 HALIDA 18-05-2017 P ARI/NURUL H.

7 PUTRI 27-08-2017 P MIDAH/ARSUNI

9,0

8 1 M. NIZAM A 27-08-2017 L 2,7 DWI VIXRIANTO 74 1 2 1 2 1 1

8,6

9 3 ZIEVANNA. G.A 14-09-2017 P 3,2 WAGE 73 1 1 1 2 1 1

10 ABIDZAR AL. GR. 20-01-2018 L EDI RAHMADI/MIRA 67 1 1 1 2 2 1

6,5

11 1 ADEFA 31-01-2018 P 3,0 HENDRI 65 1 1 1 2 2 1

12 SALSA -01-2018 P IRWANTO

13 A. RIZKI 03-02-2018 L WAHYUNI

14 AZKA 07-03-2018 L ALDI

6,5

15 BIANCA 09-03-2018 P ANDI/EKA


15 BIANCA 09-03-2018 P ANDI/EKA 65

6,5

16 2 MAHIRAH 31-03-2018 P 2,7 M. ADIB 66 1 1 1 2 2 1

6,5

17 2 APRILIANI 21-04-2018 P 3,5 HENDRAWAN 64 1 2 1 2 2 1

5,2

18 2 VANIA 04-06-2018 P ARIF/GIYANTI 61 1 2 1 2 2 1

6,1

19 2 MARWAH 07-06-2018 P 2,9 BAHTIAR 62 1 1 1 2 2 1

5,4

20 RISKI SANDI 09-06-2018 L SANDI/DEVI 63

6,2

21 2 DARREN SHINE 19-06-2018 L 3,1 YOGA/LILIK 66 1 1 1 2 2 1

6.5

22 2 M. ALFINO 07-07-2018 L 3,0 ADIFA 65 1 1 1 2 2 1

4,5

23 2 ADEFA 31-07-2018 P KAMARUDIN/NYALVIANI 55 1 2 1 2 2 1

24 RAFI 16-08-2018 L HELMINADI

4,7

25 2 NUR AZIZAH 20-08-2018 P HARDIANOR/SELA 57 1 1 1 2 2 1

26 RAIKA 20-09-2018 L KARTONO/SRI

27 DIRGA 19-10-2018 L RUSDIANSYAH/INDAH

28 IKHSAN 26-10-2018 L SADIKIN

29 ELSERA 04-11-2018 P EDWIN/MONTIKAL

30 JONAS -11-2018 L MARTEN

DAISHA 05-12-2018 P WINDA

32 JUMAIDIL ANWAR -12-2018 L LISA SUSANTI

33 RAISHA -12-2018 P DIDYA

34 AIZA -12-2018 L YUNI LESTARI


34 AIZA -12-2018 L YUNI LESTARI

35 KENAN -12-2018 L YULIANTO

36 AULIA 22-01-2019 P TRI

37 AMIRA -01-2019 P SUSILAWATI

38 DHE ANDRA J.T -01-2019 L TRI ELVA

39 LETISHA -01-2019 P VIVI NUARI

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53
53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

Catatan :
* Data orang tua harus lengkapi ayah + ibu
* Jika tidak ada No. Hp orang tua boleh diisi dengan menggunakan No. Hp Kader
Mengetahui :
Kepala

.........................................................
NIP.
FORMULIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI POSYANDU
PUSKESMAS PURUK CAHU
Provinsi : Kalimantan Tengah Nama Posyandu :
Kabupaten/Kota : Tahun : 2019
Puskesmas/Kecamatan :
Desa/Kelurahan :

Antropometri ASI EkskluIMD Vitamin A Vitamin A Buku KIA Keterangan

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus Septemb Okto NovembeDesember

No No Kartu Keluarga NIK (Nomor Induk KependudukAnak K Nama anak Tanggal Lahir Jenis Kela Berat BadaNama Ortu (Ayah) NIK Ayah No Tlp/ HP Ortu BB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PB)
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18

14

1 ALDO -09-2014 L TAYAN/ISAM

14

2 WAFI -09-2015 L IPUNG/MAYA

15 16

3 RANDY 10-06-2016 L DURI/AMAT

13

4 HAFIZ -03-2017 L AL HADI

5 2 ARUMI ZHAFIRA 17-04-2017 P 3,8 EDI CANDRA 1 1 1 2 1 1

10

6 HALIDA 18-05-2017 P ARI/NURUL H. 85

10

7 PUTRI 27-08-2017 P MIDAH/ARSUNI 70

13 10

8 1 M. NIZAM A 27-08-2017 L 2,7 DWI VIXRIANTO 75 1 2 1 2 1 1

9,8

9 3 ZIEVANNA. G.A 14-09-2017 P 3,2 WAGE 1 1 1 2 1 1

7,7 7,9

10 ABIDZAR AL. GR. 20-01-2018 L EDI RAHMADI/MIRA 72 72

11 1 ADEFA 31-01-2018 P 3,0 HENDRI 1 1 1 2 2 1

7,9

12 SALSA -01-2018 P IRWANTO

6,9 7,4

13 A. RIZKI 03-02-2018 L WAHYUNI

7,8

14 AZKA 07-03-2018 L ALDI

7,8 8,5

15 BIANCA 09-03-2018 P ANDI/EKA


15 BIANCA 09-03-2018 P ANDI/EKA 73 70

7,1

16 2 MAHIRAH 31-03-2018 P 2,7 M. ADIB 1 1 1 2 2 1

7,9

17 2 APRILIANI 21-04-2018 P 3,5 HENDRAWAN 1 2 1 2 2 1

6,6 7,8

18 2 VANIA 04-06-2018 P 5,2 ARIF/GIYANTI 58 72 1 2 1 2 2 1

7,2

19 2 MARWAH 07-06-2018 P 2,9 BAHTIAR 64 1 1 1 2 2 1

7,8

20 RISKI SANDI 09-06-2018 L SANDI/DEVI

6,9

21 2 DARREN SHINE 19-06-2018 L 3,1 YOGA/LILIK 66 1 1 1 2 2 1

22 2 M. ALFINO 07-07-2018 L 3,0 ADIFA 1 1 1 2 2 1

5,9

23 2 ADEFA 31-07-2018 P 4,5 KAMARUDIN/NYALVIANI 63 1 2 1 2 2 1

6,6

24 RAFI 16-08-2018 L HELMINADI

7,3 86

25 2 NUR AZIZAH 20-08-2018 P 4,7 HARDIANOR/SELA 78 1 1 1 2 2 1

6,8

26 RAIKA 20-09-2018 L KARTONO/SRI 60

6,5 8

27 DIRGA 19-10-2018 L RUSDIANSYAH/INDAH 62

5,5

28 IKHSAN 26-10-2018 L SADIKIN

6,5

29 ELSERA 04-11-2018 P EDWIN/MONTIKAL 60,5

6,7

30 JONAS -11-2018 L MARTEN

4,5

DAISHA 05-12-2018 P WINDA 46

6,1

32 JUMAIDIL ANWAR -12-2018 L LISA SUSANTI 59

5,8

33 RAISHA -12-2018 P DIDYA 66

5,9

34 AIZA -12-2018 L YUNI LESTARI


34 AIZA -12-2018 L YUNI LESTARI 62

5,8

35 KENAN -12-2018 L YULIANTO 59

36 AULIA 22-01-2019 P TRI

4,5

37 AMIRA -01-2019 P SUSILAWATI 55

5,9

38 DHE ANDRA J.T -01-2019 L TRI ELVA 55

39 LETISHA -01-2019 P VIVI NUARI 58

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53
53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

Catatan :
* Data orang tua harus lengkapi ayah + ibu
* Jika tidak ada No. Hp orang tua boleh diisi dengan menggunakan No. Hp Kader
Mengetahui :
Kepala

.........................................................
NIP.
FORMULIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI POSYANDU
PUSKESMAS PURUK CAHU
Provinsi : Kalimantan Tengah Nama Posyandu :
Kabupaten/Kota : Tahun : 2019
Puskesmas/Kecamatan :
Desa/Kelurahan :

Antropometri ASI EkskluIMD Vitamin A Vitamin A Buku KIA Keterangan

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus Septemb Okto NovembeDesember

No No Kartu Keluarga NIK (Nomor Induk KependudukAnak K Nama anak Tanggal Lahir Jenis Kela Berat BadaNama Ortu (Ayah) NIK Ayah No Tlp/ HP Ortu BB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PB)
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18

13

1 1 NURYANI 08-09-2013 P 3,3 CASNIATY TANJUNG SARI 6212 0150 0092 0002 103 2 1 1 1 1

17

2 6212 0159 1213 0001 1 ANISA SILVIA RAHMAN 10-12-2013 P 2,4 YENSI MALASARI 6212 0162 0887 0003 0823 5708 1274 109 2 1 1 1 1

18

3 6212 0163 1114 0001 2 CHITA CALLISTA P 2,6 JUMTAI / DIAN SARI 6271 0353 0391 0006 0813 4930 8913 113 2 1 1 1 1

DENI ORESTIYA 17

4 1 M. AULFAR ORESTYA 20-01-2014 L 3,2 HETI SUSDA 0822 5171 0877 105,2 2 1 1 1 1

14

5 6212 0163 0314 0002 2 GADIS PAYOLA KALANI 23-03-2014 P 3,2 YUDHI ADRIAN/YERIE 6212 0162 0286 0001 0853 4654 5451 100,5

17

6 2 LIA ALPRIYANA 04-04-2014 P 3,1 TONY CAHAYA / RAMI 0858 2160 9392 100 2 1 1 1 1

ALEXA NATHANIA 11

7 6212 0159 0414 0001 1 VIDYASWARI 19-04-2014 P 3 SUPARJAN / RUSIANA 6212 0422 0179 0002 0812 4025 0006 83 2 1 1 1 1

12,5

8 6212 0122 1114 0001 1 22-04-2014 L 3,3 APRIADI / NIDA AULIA 0857 5466 5475 96 2 1 1 1 1

MASHA GRACIA 20

9 6271 0318 0614 0021 6271 0366 0414 0004 1 ARONA VEGA 26-04-2014 P 2,5 SADRACH SURAPRANATA 6271 0326 0586 0001 0852 4960 6541 99,5 2 1 1 1 1

15

10 1 AL KHOLIFI 22-05-2014 L 2,8 UBAIKI/AYU RAHMI 0812 3699 0403 101 2 1 1 1 1

14

11 6303 0417 0610 0014 6303 0459 1014 0001 2 NAZWA SHIHAB 09-10-2014 P 3,1 ABD. GAFAR 6303 0405 0287 0010 105 2 2 1 1 1

15

12 6212 0156 1114 0002 2 MAUDI HAZIMA 16-11-2014 P 2,9 DEDI KUSWADI 6212 0120 0954 0003 0822 5685 1728 99 2 1 1 1 1

21

13 6212 0106 0215 0001 2 ARKA ADITYA PUTRA 06-02-2015 L 3,6 ALI NOR AZAHRA N. 0852 5160 1016 104 2 1 1 1 1

11

14 6212 0109 1215 0001 1 M. KHAIRUL 09-02-2015 L 3,1 M. SALEH 93 2 1 1 1 1

14

15 1 PAUSTINA MAYUKI 24-02-2015 P 2,9 STEFANUS ETIANO SEDA 6212 0104 0996 0001 0858 2039 0297 2 1 1 1 1
15 1 PAUSTINA MAYUKI 24-02-2015 P 2,9 STEFANUS ETIANO SEDA 6212 0104 0996 0001 0858 2039 0297 98 2 1 1 1 1

12

16 6205 0552 0315 0001 2 CALISTA ELSYA ALEXIA 12-03-2015 P 3,2 I NYOMAN SUDIANE 6205 0527 0186 0002 0822 5578 6005 98 2 1 1 1 1

RONALD CHRISTIAN 13,5

17 6212 0122 0515 0001 3 DINATA SATHO 22-05-2015 L 3,2 DANGUT / TAWIN 6212 0145 1280 0002 0852 4674 3365 93 2 2 1 1 1

10

18 6212 0360 0615 0001 3 NAOMI WULANDARI 20-06-2015 P 3 SANDI / DEVI 0858 2083 8424 90 2 2 1 1 1

18

19 6212 0145 0715 0001 1 AWLIYA FITRI 05-07-2015 L 3,2 BUDI 97 2 1 1 1 1

16

20 6212 0108 0815 0001 3 ABID AQIL PRAJA 08-08-2015 L 3,9 UDIN / ENDANG 6212 0103 0478 0001 0812 5064 7723 99 2 1 1 1 1

14

21 6212 0142 0815 0001 2 GLED CLARITO NATALI 12-08-2015 L 4,1 KLARA YOSEPIN 6212 0168 0181 0001 0813 5000 5275 92 2 1 1 1 1

EDDY CHANDRA 12,5

22 1 ARSY 11-10-2015 P 2,3 ASTUTI WULANDARI 0858 2160 8408 89,5 2 1 1 1 2

10

23 6212 0110 1115 0001 1 RIZKY 10-11-2015 L 2,9 NADIA 6205 0646 0578 0002 0857 5116 4149 86 2 2 1 1 1

10

24 6212 0164 1215 0001 1 AUNDREY BLESSI NOELLA 24-12-2015 P 2,9 DONI INDRAJAYA 6212 0103 1191 0001 0821 7747 8260 87 2 1 1 1 1

RAHMAN 8

25 6212 0124 1215 0001 1 M. FAIZ AL-ARKHAN 24-12-2015 L 3 ERNI MALINA 0852 4983 7848 82,7 2 1 1 1 2

13

26 1 M. HAIKAL AL HARIS 07-02-2016 L 3 HAPIS PRIATNA 89 2 1 1 1 1

13

27 6212 0151 0216 0002 1 OLIVIA ULFA 11-02-2016 P 3 IPIT/ASTUTI NORDIANTI 0821 5372 3606 89 2 2 1 1 1

28 6212 0159 0216 0002 2 ADELIA 19-02-2016 P 2,5 ASIKIN 6212 0115 0188 0005 0812 5127 2751 80 2 1 1 1 1

29 6212 0107 0316 0001 1 M. SYAKIR 07-03-2016 L 3,5 NASRULLAH/MAHRAM 6309 0947 0687 0001 0812 5312 9960 89 2 1 1 1 1

12

30 6212 0160 0316 0001 1 ADRIANA CARRISA 20-03-2016 P TAUFIK RAKHMAN 6212 0116 0590 0001 88 2 1 1 1 1

9,5

2 TRISKA FELICIA 28-03-2016 P 3 NONO/RESI 6212 0259 0892 0003 0813 4125 3394 77 2 1 1 1 1

10

32 6212 0144 0416 0001 3 ADEEVA NILAM AMORELLY 42464 P 3,5 ILHAMSYAH/ELNI 6212 0101 0376 0001 0852 5105 6080 85 2 1 1 1 1

13

33 1 NAKINGSA AL-ZAHRA 07-04-2016 P 3,2 RUDI WALUYO 0856 5207 7774 87 1 1 1 1 1

10

34 6212 0130 0315 0001 6212 0154 0418 0001 1 KOMARIAH 14-04-2016 P 2,9 M. NOOR ILROMI 6212 0107 1194 0001 2 1 1 1 1
34 6212 0130 0315 0001 6212 0154 0418 0001 1 KOMARIAH 14-04-2016 P 2,9 M. NOOR ILROMI 6212 0107 1194 0001 90,5 2 1 1 1 1

6,4

35 2 NAIRA CAHAYA PUTRI 27-04-2016 P 3,2 CAHYADI 0855 2884 8466 63,3 1 1 1 1 1

10

36 6212 0169 0416 0001 3 NAORI SAFITRI 29-04-2016 P 3,5 AHMAD KARTONO 6212 0103 0882 0004 0857 8707 2972 84 1 1 1 1 1

37 2 ASELA SABANIAH 06-05-2018 P AKHMAD SUPIANOR

ROKYANTO SETIAWAN 13

38 6212 0113 0516 0002 2 M. ALWI AL-MALIKA 13-05-2016 L 35 LIVIA 6212 0110 1290 0003 0858 4967 7008 86,5 2 1 1 1 1

12

39 6212 0118 0516 0001 4 KOMSA 18-05-2016 L 3 MARFU'AH 6212 0167 1086 0002 0812 5176 4113 86 2 1 1 1 1

9,4

40 2 LECINDA 21-05-2016 P 3,2 LANDRI 0823 5186 9513 80 2 1 1 1 1

41 2 NAYSILA H.S. 23-05-2016 P 2,4 MUJIONO 3321 1209 1284 0001 0852 4489 5191 81 2 1 1 1 1

SENIADINOR 12

42 6212 0321 0616 0001 1 M. RAFFA AZKA RAMADHAN 21-06-2016 L 2,8 BUDIARIANI 0813 4646 5417 89 2 1 1 1 1

43 1 M. ALPIANSYAH 22-06-2018 L HARDIK

44 3 AHMAD WAHDANA 26-06-2016 L SALMAN ALPARISI

11

45 6212 0130 0616 0001 1 FAKHRY RAFISQY RAMAZAH 30-06-2016 L 3,4 HARIADI / MARLIYANA 0856 5207B4662 85 2 2 1 1 1

11

46 6212 0109 0716 0001 2 DYANDRA VICTORIO HECTOR 09-07-2016 L 3 SUPARJAN / RUSIANA 6212 0422 0179 0002 0812 4025 0006 83 2 1 1 1 1

47 2 SEAN 22-07-2018 L ARI

48 2 AURORA DEFANY 07-08-2018 P EDI SINGKUANG

11,5

49 6212 0128 0816 0001 3 CHISTOPHER YUWEN 28-08-2016 L 2,8 ERIK/FETRY 6212 0129 0983 0002 0821 5566 1200 85 2 1 1 1 1

8,5

50 6212 0169 0616 0001 2 NAIMA RAMADHANI 29-08-2016 P 4,1 SUMARNO / RIRIN 6212 0115 0580 0005 0852 5142 9095 83,5 2 1 2 2 1

10,5

51 6212 0130 0816 0002 5 AGUNG SAPUTRA 30-08-2016 L 3,2 A. RIYADI 6212 0113 0774 0002 0822 5658 2989 89,5 2 1 1 1 1

10

52 6212 0119 0608 0007 6212 0101 0916 0002 4 ABDUL HAKIM 01-09-2016 L 2,5 SOMOH / EVI 82 2 2 1 1 1

53 1 CAN HAUG YANA SINAGA 06-09-2016 P


53 1 CAN HAUG YANA SINAGA 06-09-2016 P

8,5

54 6212 0108 1116 0002 1 DARRYL AL- FAZAR 08-09-2016 L 3,4 YULIANDI / IJUM 6212 0166 0594 0002 78 2 1 1 1 1

9,9

2 KHOLISOTA NAURA 19-09-2016 P 3,2 HIKMAWATI 0858 6900 4732 80 2 1 1 1 1

56 5 CLARISSA SEPTIANA IWANDI 27-09-2018 P IRWAN BUDIANA

57 2 ATIQAH 28-09-2016 P 2,4 SUMARTIN 7304 0311 0380 0004 0857 5600 0154 89 2 1 1 1 1

12

58 6212 0168 0916 0002 2 AMELIA PUTRI 01-10-2016 P 3,9 SUAN 0853 4804 7868 86 2 1 1 1 1

8,5

59 2 NOR AISAH 09-10-2016 P 2,8 JUMBRI/NOR LAILA 6308 0360 1284 0002 0853 3282 0516 85 2 2 1 1 1

9,3

60 6307 0549 1045 0001 2 M. FAIZ KARIM 26-10-2016 L 3,2 AMBRULAH/DIAH NUR F. 6212 0145 0788 0004 0819 5341 1137 81 2 1 1 1 1

12

61 6212 0126 1016 0001 2 TSANY 26-10-2016 P 4,25 YULIANI 0857 5412 8128 87 2 1 1 1 1

10

62 1 A. SYAKIEL AMRULLAH 30-10-2016 L 3,5 MUHRIDA AMRI 6212 0416 0885 0001 0853 4831 0101 83 2 1 1 1 1

63 1 M. PRATAMA 11-11-2016 L BAYA

64 1 GLORIA 24-11-2016 P H. AMBO

12

65 6212 0124 1116 0004 4 ADIB NAZAYNAN. N 29-11-2016 L 3,2 YULIANTO 0852 4919 0777 83 2 1 1 1 1

66 6212 0527 1216 0001 1 FIRA SAFITRI 07-12-2016 P 3,4 ARIF RAHMAN 6212 0112 0386 0002 0821 5440 2612 80 2 1 1 1 1

10

67 1 AHMAD RIFALDI 03-01-2017 L 3 SELAMAT BASUKI 0857 8765 0323 82 2 1 1 1 1

68 2 JESIKA AULIA CANDRA PUTRI 10-01-2017 P 3 SARITA 6212 0143 0188 0001 75 2 2 2 1 2

9,5

69 2 NUR AZIZAH 12-01-2017 P 4,1 RIBA YATI 0821 4214 2458 80 2 1 1 1 1

10

70 6212 0113 0117 0001 1 AHARON BENAYA 13-01-2017 L 3 HENDRO P./AGUSTINE 6212 0868 0890 0002 0858 2008 3969 77 2 1 1 1 1

11

71 1 SULTAN FAUZAN YUSUF 14-01-2017 L 4 6212 0149 0490 0002 80 2 1 1 1 2

9 9

72 6212 0158 0117 0002 2 MARGARET ZEANE CAROLINA 18-01-2017 P 3,1 EZA BABRIO 6212 0142 0786 0002 0813 4213 8986 74 79 2 1 1 1 1
9

73 6212 0119 0117 0001 2 M. IKHSAN NUR PADLI 19-01-2017 L 3,1 HORMANSYAH 0812 4996 6293 80 2 1 1 1 1

11,2

74 1 RANTI SALSABILA 19-01-2017 P 3,2 RANO KARDI 82 1 1 1 1 1

9,6

75 1 GRESTA INDRIANI 21-01-2017 P 3,2 DIAN HARMONO/PRISKA 0822 5100 0253 79,5 2 1 1 1 1

76 6212 0155 0217 0001 2 NAFIZA ANDRIANI 15-02-2017 P 3,8 RIRIN 6212 0152 1290 0003 0857 8765 1136 75 1 1 1 1 1

77 6212 0159 0217 0001 1 AISHA PUTRI WAHYU 19-02-2017 P 3,2 WAHYUDI 0857 0559 9022 79 2 1 1 1 1

10

78 2 JOVAN WAHYU ADITYA 24-02-2017 L 4 WAHYU B./DEWI W. 6212 0148 0887 0001 0821 5334 4170 82 2 1 1 1 1

8,9

79 6212 0105 1214 0002 6212 0118 0317 0001 1 ABDILLAH ADIBA AR RASID 08-03-2017 L 2,9 DIANA ISKANDAR/BAYATI 6212 0102 1190 0009 0822 5117 3737 82

80 6212 0154 0317 0002 1 ZHAFIRA AFIQA YUSIFA 14-03-2017 P 2,7 SITI FATIMAH 6203 0243 0696 0002 0822 5105 5948 78 2 1 1 1 1

YONGKI SANDAN 8,4

81 3 ASHALINA 24-03-2017 P 3 ISTIQOMAH 0852 5279 9085 70,6 2 1 1 1 1

82 6212 0143 0417 0001 3 RUTH SION HARATI 03-04-2017 P 2,5 FRANS/TERIYANA 6212 0169 0380 0004 0853 4876 6611 78 2 1 1 1 1

10

83 6212 0120 0210 0003 6212 0105 0417 0002 2 SATYA ADINATA 05-04-2017 L 3,5 LAILATUL EKA D. 6212 0165 0390 0002 0812 8841 2120 78 2 1 1 1 1

8,5

84 2 ADEVA ZHAFIRA 07-04-2017 P 3,8 ASTUTI WULANDARI 0858 2160 8408 79 1 1 1 1 1

11

85 2 ERIKO DWI APRILIANO 07-04-2017 L 4,1 MARYANAH 0812 5055 8388 80 2 1 1 1 1

9,5

86 1 SHERYL SHEYNA VARGATA 11-04-2017 P 2,4 NOR FERIKAWATI 0813 4666 0234 77,7 2 1 1 1 1

8,8

87 1 INNARA ALIQA PATIHAH 14-04-2017 P 3,2 NOR HAYATI 0852 4888 3666 78 2 1 1 1 1

9,5

88 6212 0114 0417 0001 3 RAFLI GIANDRA K 14-04-2017 L 4,4 RISKA ARIF YUSUF 6212 0119 0284 0001 0822 5346 9911 80 2 1 1 1 1

10

89 6212 1016 0417 0001 2 M. RAPAEL ILHAM 16-04-2017 L 2,8 JUMRI / RAZIAH 76 2 2 2 1 1

EDDY CHANDRA 8,9

90 2 ARUMI ZAFIRA 17-04-2017 P 3,8 ASTUTI WULANDARI 0858 2160 8408 78 2 1 1 1 1

7,6

91 1 NOVILDA YUAN BOTUAH 22-04-2017 L 3,1 ANTIK / YUYUN 0813 4647 8119 68,3 2 2 1 1 1

8,7

92 2 MISELI AURORA L. 23-04-2017 P 2,9 ARIP / ERNI 0822 5452 7166 2 1 1 1 1


92 2 MISELI AURORA L. 23-04-2017 P 2,9 ARIP / ERNI 0822 5452 7166 75,5 2 1 1 1 1

IBRAHIM JASDI 7,7

93 6212 0166 1117 0001 2 LIZIA MUSAEDA KHALIA 26-04-2017 P 3,8 HELMIATI 6204 0651 0688 0001 0812 6664 0212 69 2 1 2 1 1

94 3 RAFAEL PANGAHEPU DELANU 27-04-2017 L SIMI DELANO

95 2 ANESYA 28-04-2017 P EKO WARTONO

96 2 HANIF M. RAHSYA 09-05-2017 L MUHTADI 6212 6161 1178 0002

97 1 M. STEPAN SANJAYA 10-05-2017 L A. SAHMI

75

98 6204 0654 0517 0001 1 NOOR LAMIDA AZZAHRA 14-05-2017 P 3,2 MUCHLAM NOOR 6371 0210 0389 0005 0853 8858 3919 71 2 1 1 1 1

100 6212 0156 0517 0001 2 NIVEA ZEEFANYA 16-05-2017 P 3,4 JHON KRISNADI 6212 0116 0683 0002 0853 4867 5930 74 2 1 1 1 1

9,2

101 2 M. ANIS RASIA 20-05-2017 L 3,5 FIRMANSYAH / SARIPAH 0821 4901 2453 80,6 2 1 1 1 1

102 2 VELISIA MANUEL 26-05-2017 P CHANDRA

103 6212 0141 0617 0001 1 NAKEISYA SABINA R. 01-06-2017 P 3,1 SUPRIANTO 0812 5858 3933 76 2 1 1 1 1

104 3 ARYA BAGUS SAPUTRA 07-06-2017 L 2,5 NUR RACHDIANINGSIH 3578 2446 1182 0003 0813 5173 3000 76 2 1 1 1 1

105 6212 0147 0617 0001 1 RAFANI 07-06-2017 L 2,9 KADIRMAN / NANDA 0858 2207 4191 79 2 2 1 1 1

11,5

106 3 MICHAEL MAMBONG 17-06-2017 L 3,2 YUDI ADRIAN 0853 4654 5451 77,7 2 1 1 1 1

8,5

107 6212 0666 0617 0001 1 VIRRA FITRIANTY 26-06-2017 P 3 AHMAD BASARI 6205 0509 1086 0001 0823 5331 4689 72 2 1 1 1 1

10,6

108 6212 0102 0717 0001 1 AHMAD PUTRA VALDERO 02-07-2017 L 3,1 M. MELKI / NOVITA SARI 6212 0128 0887 0006 0815 2822 2393 86,6 2 1 1 1 1

10

109 3 AGNESYA NAULI. T 07-07-2017 P 3,3 6212 0152 0883 0001 81 2 1 1 1 1

8,2

110 2 M. UWAIS 09-07-2017 L 3,5 UBAIKI/AYU RAHMI 0812 3699 0403 72,5 2 1 2 1 1

9,5

111 6212 0114 0717 0001 2 SAQHIR ALI 14-07-2017 L 3,2 ABDUL KHAIR 6204 0603 1090 0003 0852 4503 3397 76 2 2 1 1 1

13

112 3 TRISTAN ERZA MANURUNG 17-07-2017 L 3,2 RIFAI M / RUTH SIAHAAN 0812 4037 2960 74,5 2 1 1 1 1
7,7

113 6212 0158 0717 0002 2 RINI WIDYA ASTUTI 18-07-2017 P 3,2 ANTO / DIAH 84,3 2 2 1 1 1

7,8

114 6212 0159 0717 0002 2 NUR AQILA 19-07-2017 P 3,5 MISRAN/SANTI 0821 4931 0238 71 2 1 1 1 1

8,4 9,5

115 3306 0825 1217 0001 1 JAZZIEL AKBAR WIBOWO 25-07-2017 L 3,3 WIBOWO PRASETIO 3301 5060 0584 0001 0822 2073 5376 71,5 73,5 1 1 2 2 1

116 1 GINJU PRATAMA WIRAGUNA 31-07-2017 L IRMAN EFENDI

7,5

117 6212 0109 1010 0009 2 JETHRO KHALFANI 31-07-2017 L 3,7 JADIMAN 6212 0127 1278 0002 0852 4921 5959 75,5 2 1 1 1 1

118 2 ALFA RISTSI 12-08-2017 L 2,8 JAPARSI/HELLY 6212 0558 0493 0002 0815 2246 023 71 2 2 1 1 1

8,5

119 2 WIDYA 18-08-2017 P DIAH 74,7 2 2 2 2 1

7,9

120 3 ALI AHMAD RADANI 20-08-2017 L 3,2 RIRI RADANI 0813 4957 6893 71,3 2 1 2 1 1

7,6

121 6212 0160 0817 0001 1 AQILA KEISHA 20-08-2017 P 3,3 ABDI SALIHIN 6212 0108 0391 0001 68 2 1 1 1 1

9,7

122 6212 0123 0817 0001 1 RIZKI 23-08-2017 L 3,1 SUPRIADI / RAHMI 0823 5213 8025 76 2 1 1 1 1

9,5

123 6212 0127 0817 0003 3 MUHAMMAD ZULFAJRIN 27-08-2017 L 3,2 MISRIADI / MURLIANAH 0852 4940 8614 78 2 1 1 1 1

7,9

124 3 ALI AHMAD RADANI 20-08-2017 L 3,2 RIRI RADANI 0813 4957 6893 71,3 2 1 2 1 1

125 1 KENZI 11-09-2017 L INDRA

9,1 9,1

126 6212 0159 0917 0001 3 CHIKA SPTIYA EDELIN 19-09-2017 P 3,2 CAHYONO / KARTIKA 6212 0106 0676 0005 0813 4636 0011 75 75 2 1 2 1 1

ANTONIUS JEVEN 7,2 9,1

127 6304 1516 1115 0006 6304 1503 1017 0001 2 M. ALFARO OKTADINATA 03-10-2017 L 3,1 NOR HALIMAH 6304 1556 0393 0003 0857 0507 5228 71 76 2 2 2 1 1

8,9 9,1

128 6212 0152 1017 0002 1 AZKADINA 12-10-2017 P 2,8 MAHMUD / YUNIWI 6303 0511 0688 0007 0853 4636 0011 73,5 75 2 1 2 1 1

129 6212 0157 1017 0001 2 RISQINA RASYA 17-10-2017 P 3,4 SUMARNO/YULI S 0821 5675 1570 71 2 1 2 2 1

130 1 M. AHZA DANISH 24-10-2017 L SAIPUL RAHMAN

7,7

131 6212 0143 1117 0002 2 NAZWA HUMAIRA AQILA M. 03-11-2017 P 2,8 JAINAL MUSTAKIM A. 6212 0104 1178 0001 0858 2886 5554 74 2 1 1 1 1

88

132 6212 0156 1117 0002 2 VIONA NOVALITA P. 16-11-2017 P 3,2 HERNI WATI 6212 0143 0291 0001 0812 5151 8585 1 1 1 1 1
132 6212 0156 1117 0002 2 VIONA NOVALITA P. 16-11-2017 P 3,2 HERNI WATI 6212 0143 0291 0001 0812 5151 8585 72 1 1 1 1 1

133 1 VARLANEVA 24-11-2017 P MINA/ROLI

8,3

134 1 JOSEAN SEGAS 04-12-2017 L 2,9 NAURI / RINI 0852 4966 9309 73 2 1 1 1 1

EKO PRIANTO 8,6

135 2 FAHRIZAL UMAR PRIANTO 09-12-2017 L 2,9 ARIA NARTI 0857 5015 7998 74 2 2 2 1 1

6,9

136 3 RANIA HAURA 15-12-2017 P 3 LUSIANA 0813 4834 1507 71,2 2 1 2 1 1

6,5

137 3221 1218 1217 0001 2 AHMAD LUTFI MUGNI L. 18-12-2017 L 4,2 KHADIRIN 3321 1225 0282 0001 0852 2553 6657 65 2 1 1 1 1

9,4

138 1 HABIBI ABDUL A. 22-12-2017 L 4 ARBAINAH 0812 5312 9908 73,3 2 1 2 1 1

8,5

139 2 AKSEL PRATMILO NATALINO 23-12-2017 L 2,7 TERESIA 0823 1197 3840 69 2 1 2 1 1

8,5

140 1 ARSELIUS BENEDIK NATALIO 23-12-2017 L 3,3 TERESIA 0823 1197 3840 67,7 2 1 2 1 1

8,2

141 2 YOHANA HADSAN 30-12-2017 P 2,4 6212 0142 1085 0003 70,3 2 1 2 1 1

8,9

142 3 DESTRIA ANDARAN 31-12-2017 L 3,2 MARNI 0812 5558 6689 67,9 2 1 2 1 1

9,6

143 6212 0145 0417 0001 1 INARA KANZA PUTRI P 3,2 MAYANTI 0812 5664 1044 87,5 2 2 2 2 1

9,7

144 2 GHAISAN 01-01-2018 L 3 ERVINA 0822 5501 7018 70,7 2 2 2 2 1

7,8

145 5 RIFQI FAHREZA 01-01-2018 L 3,9 RUSMINI 0822 4919 2009 67,7 2 1 2 1 1

9,5

146 3 A. MIRZA YUSUF 04-01-2018 L 4 0823 5187 3477 69,2 2 1 2 1 1

8,7

147 1 ASHEEGA QAIA 05-01-2018 P 3,35 AYU LESTARI 68,4 2 1 2 2 1

7,3

148 3 AISAH IKHSANI NURJANAH 06-01-2018 P 3,1 WIDODO 0822 5257 7421 67,5 2 1 2 1 1

6,9

149 1 DIANA ASRYLA KIRANI PUTRI 08-01-2018 P 2,5 DONI CAHAYA 6212 0109 0579 0003 67 2 1 2 1 1

6,6

150 6271 0309 0118 0003 2 AARON YANDER DOMENIE O 09-01-2018 L 3,3 SADRACH SURAPRANATA 6271 0326 0586 0001 0852 4960 6541 71 2 1 2 1 1

8,5

151 2 EHHADAD ANUGRAHNU 11-01-2018 L 2,8 SUJOKO SANTOSO 0853 8746 7402 69 1 1 2 1 1
7,2

152 2 RAISYA ANGGITA SAPIRA 14-01-2018 P 3,2 ANISA 0858 2037 9577 68 2 2 2 1 1

153 2 RAISYA 14-01-2018 P M. SABIRIN

154 4 RAIMA 16-01-2018 P ROBBY

NURULAH INTAN 7,2

155 6212 0157 0118 0001 2 LYFIA ANNISA 17-01-2018 P 3 MARIANA 0853 9141 5364 73 2 1 2 1 1

7,9

156 2 AHMAD IMAM APANDI 18-01-2018 L 3,5 ANDI SANTOSO 0857 5297 5088 69,6 2 1 2 1 1

157 3 M. REYHAN 25-01-2018 L H. IRUM

158 2 DUMA LINDRA SINAGA 30-01-2018 P MELKI PERNANDO

159 1 M. NASIR. P 30-01-2018 L A. HAKIM

6,2

160 6212 0149 0218 0001 1 RIVA AMIRA ANDINI 09-02-2018 P 3,5 ANDI M.RONI 0852 5279 6929 65 2 1 2 2 1

161 3 RIZKY 15-02-2018 L M.ILHAM

7,8

162 6212 0125 0218 0001 2 AHMAD SATYANOR 25-02-2018 L 3,2 SADIKIN 6212 0107 0987 0003 0853 5038 9120 72 2 1 1 1 1

163 3321 1171 0318 0004 2 MAHIRA DWI ADIBAH 03-03-2018 P 3,2 NOR HALIMAH 3321 0668 0488 0001 0821 3649 2880 61 1 1 2 2 1

7,1

164 3 NUR ATIKAH 03-03-2018 P 3,2 0857 5300 7751 68,6 2 1 2 1 1

6,7

165 3 AZKA SAPUTRA A. 07-03-2018 L 3 ALDI SUDANTI 0822 7954 6004 68 2 1 2 2 1

166 6212 0152 0318 0001 2 CHINTYA RAISYA PITALOKA 12-03-2018 P 3 BUDIANSYAH 6212 0167 1293 0003 0857 5369 7114 2 2 2 2 1

PUTU SARASWATI 7,2

167 6212 0114 1216 0002 6212 0155 0318 0001 1 RADHE SALAN 15-03-2018 P 3 KADEK AGUS 6212 0127 1090 0002 0852 4918 4143 68,8 2 1 2 2 1

168 6371 0456 0318 0001 2 PUTRI ANINDYA 16-03-2018 P 3,1 SUYANTO / SRIATUN 6371 0413 1087 0006 0821 4953 3581 66,4 2 1 1 1 1

JUNI ALPANSYAH 8,7

170 6212 0117 0318 0001 6 MUHAMMAD REYHAN 17-03-2018 L 5 JARIAH 6212 0160 0678 0003 0813 4844 9824 71,5 2 1 1 1 1

171 1 TASA SINTIAWATI 18-03-2018 P DEDIK SUBIANTORO 6212 0118 0988 0002

79

172 2 DAFI IBNU HAFIZA 30-03-2018 L 2,9 SUPIRMANSYAH 0821 5989 0888 2 1 2 2 1
172 2 DAFI IBNU HAFIZA 30-03-2018 L 2,9 SUPIRMANSYAH 0821 5989 0888 63,5 2 1 2 2 1

6,5

173 3 SAFIAH PUTRI 01-04-2018 P 3,2 ARIF 0852 5177 8833 62 1 1 2 2 1

7,2

174 3 M. ZUHDI 04-04-2018 L 3,2 VIVI SUMIANTI 0857 6637 6756 67 2 1 2 2 1

6,4

175 6212 0131 0719 0001 6212 0145 0418 0001 1 CALISTA AMARA EKLIS 05-04-2018 P 2,5 EKO PURNOMO 6212 0116 0390 0001 0852 4630 4475 63,2 2 1 2 2 1

6,4

176 6212 0847 0418 0001 2 APRILIAN 07-04-18 L 3,1 MANDALA / KRISTA 63 1 1 2 2 1

7,1 8,2

177 6212 0147 0418 0001 2 FATIMAH AL ZAHRA 07-04-2018 P 3,1 RUDI WALUYO 0856 5207 7774 64 66 1 1 1 1 1

178 1 AMELIA 16-04-2018 L YOHAN

179 1 DORA NUR RAHMAN 17-04-2018 P 3,2 RAHMAN 0858 4961 0300 65,5 2 2 2 2 1

7,7

180 2 M. ABIZAR 19-04-2018 L 3,2 SALMIATI 0822 3614 6079 68,8 2 2 2 2 1

7,6

181 6212 0131 0118 0006 1 M. AZKA PUTRA PRATAMA 23-04-2018 L 3,1 ST. MASAROH 0858 2266 4283 66,7 2 1 2 2 1

6,5

182 1 AMMARA 24-04-2018 P 3,3 0822 9709 9033 67,4 2 1 2 2 1

183 2 NUR KAYLA AZ ZAHRA 24-04-2018 P RIANDI

8,3

184 1 ASYIFA PUTRI AZHARA 25-04-2018 P 0823 5222 5707 68,6 2 1 2 2 1

7,1

185 4 RAHMAH HANIFAH 26-04-2018 P 3,2 NURUL JANAH 0813 4975 5855 63,3 2 1 2 2 1

8,1

186 6212 0128 0418 0001 2 ELZARO GIBRAN 28-04-2018 L 4,6 CARLIENO HERMINIKA 0821 9957 4343 66 2 2 2 2 1

RUSLIN 7,4

187 6212 0102 0518 0006 6212 0101 0518 0002 1 KEANU ADZHAN AL JABAR 01-05-2018 L 3,3 RIANTI DEWI 6212 0124 0496 0001 0822 9720 5588 67 2 1 2 2 1

188 2 VANIA INDI SALSABILA PUTRI 02-05-2018 P 3,1 TEGUH. M 0812 5694 0987 64 1 1 2 2 1

7,6

189 1 AIRELLE 03-05-2018 P 3,5 0813 4954 5487 65,2 2 1 2 2 1

8,5

190 2 ZAYDAN EL 03-05-2018 L 3,4 DANEL ILMI 0812 3190 0467 6,4 2 1 2 2 1

191 3 A. ALFARIS 04-05-2018 L 3 SUPRIADI 0852 4838 4778 63,7 2 1 2 2 1


6,8

192 1 MEIRA ANGELA 06-05-2018 P 2,5 RUDI HARTAWAN 0816 4911 2042 64 2 1 2 2 1

7,3

193 1 M. HAIDAR ERLANGGA 06-05-2018 L 2,4 KARTA WIJAYA 6212 0105 0980 0003 0852 1614 1941 60,6 2 1 2 2 1

5,7

194 3 RAFQI 12-05-2018 L 3,5 TISEN / LUSI 65 2 2 2 2 1

7,7

195 6212 0114 0518 0001 6212 0713 0518 0001 2 KHALUARO ALPRISNA 13-05-2018 L 3,4 ALPRIANO 6212 0319 0684 0002 0853 4828 8852 65 1 1 2 2 1

5 5,2

196 6212 0161 0158 0001 2 ARSYILA RAMADHANI R. 21-05-2018 P 3,1 M. RAHMAN/YENSI M 6212 8162 0887 0003 0852 5290 5888 58 61,5 2 2 2 2 1

5,6

197 6212 0121 0518 0002 5 PILDAN RAMADHAN 21-05-2018 L 3,9 YANTO 6212 0110 0680 0001 0823 2039 9146 58,5 1 2 2 2 1

8 8,8

198 6212 0122 0518 0001 2 ANDRIAN MANIUS 22-05-2018 L 3,4 ANTONIUS 6212 0110 0480 0001 0812 5173 2957 869 64,6 2 1 2 2 1

5,9

199 2 AINARA SAHIRA 22-05-2018 P 2,5 SUPRIADI 0813 4815 0602 59,5 2 2 2 2 1

200 1 BAYDI PUTRA 22-05-2018 L BELDY

201 1 SABIA 22-05-2018 P SHOLEH BAIDANI

7,1

202 1 VARI AULIA 25-05-2018 P 2,9 0822 5516 6835 65 2 1 2 2 1

203 1 AXELL MEYLISON 26-05-2018 L ALPIUS

STEFANUS DAMSON 6,7

204 6212 0228 0611 0002 6212 0266 0518 0001 2 MAGISTRA 26-05-2018 P 3,4 EMA SURIANI 6212 0208 0278 0001 0813 5031 7176 59,7 1 1 2 2 1

205 2 GABRIAN BENEDICTUS 28-05-2018 L YETRI UBI

STEVAN DEAN 6,6

206 1 JORDAN SITORUS 28-05-2018 L 2,7 RASDI MAROLOP. S 6212 0124 0493 0002 0823 5219 1424 63,3 2 1 2 2 1

7,1

207 2 ALZAM RAMADHAN 01-06-2018 L 2,9 M. MUCHTAR 0853 3227 7809 65 2 1 2 2 1

208 3 HILYA AIZA 01-06-2018 P APRIANUR

5,7

209 3 SINTA RAMADANI 03-06-2018 P 2,9 SUPRIADI / MAHYANTI 0821 8979 2229 60 2 2 2 2 1

5,9

210 2 ATTHALITA SYAKILA AMRINA 04-06-2018 L 3 MUHRIDA AMRI 6212 0416 0885 0001 0853 4831 0101 61,5 2 1 2 1 1

211 1 M. RAJA ALFARIZKI 04-06-2018 L AFLIE


211 1 M. RAJA ALFARIZKI 04-06-2018 L AFLIE

5,9

212 1 M. RAZA ALFARIZKI 04-06-2018 L 2,1 KIFLI 60 1 1 2 2 1

5,8

213 2 RENITA RHAMADANI 04-06-2018 P 3,4 SLAMET 0812 5047 2129 61,2 2 2 2 2 1

6,7

214 2 SHARIFAH 04-06-2018 P 3,4 UMI 0813 4646 8488 61,1 2 1 2 2 1

215 4 ACHMAD RAMADHAN 06-06-2018 L RAISIYO

5,9

216 3 A. RAMADAN 06-06-2018 L 3,5 ROSIO / MAYANTI 0821 5318 0004 60 2 1 2 2 1

4,5

217 1 ALZA ARITSA 08-06-2018 P 2,9 AL MUDASIR 6212 0401 1087 0002 0815 2251 1257 59 2 1 2 2 1

5,6

218 6212 0448 0618 0001 1 AIZA ARISSA 08-06-2018 L 3,3 AL MUDASIR / NOVIANA 6212 0401 1087 0002 0815 4554 7695 61 2 1 2 2 1

5,4

219 6212 0404 1217 0002 6212 0401 1087 0002 4 RICKY SANDI SAPUTRA 09-06-2018 L 2,9 SANDI /DEVI 0858 2083 8424 60,7 2 2 1 1 1

6,8

220 2 AFIF RAMADAN 11-06-2018 L 2,9 FITRIAWATI 0821 5361 7414 61,4 2 1 2 2 1

6,2

221 6212 0119 0608 0007 6212 0111 0018 0001 6 DIKA PANCA PUTRA 11-06-2018 L 3 A. RIYADI 6212 0113 0774 0002 0822 5658 2986 61,3 2 1 2 1 1

5,9

222 3 MIKAYLA NOR RAMAHANI 12-06-2018 P 3,5 MUHAMMAD NUR 0813 4955 1471 64 2 1 2 2 1

5,6

223 5 ZAKI MIRZA 13-06-2018 L 3 YULIANTI 57,6 2 2 2 2 1

GAJALI RAHMAN 6

224 6212 0112 1017 0006 6212 0115 0618 0001 1 ABIZAR AZKA ARAHMAN 15-06-2018 L 3,1 MIRNA WATI 6212 0129 0893 0003 0823 5187 0843 62,3 2 1 2 2 1

7,5

225 1 AGRIFA LAUDITYA 18-06-2018 L 3 ANO 0815 2148 4809 62,3 1 2 2 2 1

5,6

226 1 ALESHA AULIA FATIYYA T. 18-06-2018 P 2,5 RIZKI WAHYU SEPTIANDI 0858 4981 7753 60 2 1 2 2 1

6,9

227 6212 0119 0211 0007 6212 0168 0618 0001 2 AIZA MAHARANI 20-06-2018 P 3,5 DEDIK SUBIANTORO 6212 0118 0988 0002 0823 5462 1260 64 2 1 2 2 1

7,3

228 2 MELONA 20-06-2018 P 3,7 SAMUEL 0812 5400 1419 61,5 2 1 1 1 1

229 2 M. AKBAR AL-FARIZI 20-06-2018 L FIRDA BUDIKUSUMA

7,3

230 2 JOASH MEYLIOS DADY 22-06-2018 L 2,5 MEYLIUS 0822 5579 2196 63,5 2 1 2 2 1
6

231 5 AIRA NAFIDATUL HABIBA 26-06-2018 P 2,9 KARDIANI 62 2 1 2 2 1

5,8

232 6212 0120 0608 0008 6212 0101 0718 0001 3 YUSUF AL-FAIZAR 01-07-2018 L 3,9 ABD.MAJID / MASTIKA 6212 0112 1176 0004 0853 9115 1353 59 2 2 2 2 1

233 2 ATHALITA SYAIKILA. A 04-07-2018 P

ASDI SUHENDRA 5,8

234 6212 0111 0718 0004 6212 0105 0718 0001 1 M. ARHAM ADZKA 05-07-2018 L 3,2 SITI MASAROH 6310 1015 0191 0001 59,5 2 2 2 2 1

6,5

235 6212 0108 1014 0001 6212 0106 0718 0001 4 DIMAS ARIYANTO 06-07-2018 L 2,8 NARBUN 6212 0107 0809 0001 59,5 2 2 2 2 1

5,9

236 6212 0120 0318 0004 6212 0108 0718 0001 1 HABIBURRAHMAN 08-07-2018 L 3,3 GUNAWAN ABDI 6212 0112 0590 0003 0857 8726 5018 60 2 2 1 2 1

5,8

237 3 ALEXANDER FOLDARENTE. Y 09-07-2018 L 3,2 ARA BANO 6212 0114 0983 0004 0852 4619 4912 62 2 2 2 2 1

10

238 2 KAYLA ATIAH KHUMAIRA 13-07-2018 P 2,5 SUPRIADY / KHUSNUL 6271 0317 0990 0007 0822 5500 6430 82 2 2 2 2 1

5,1

239 3 GAVRILLA VERONIKA SARI 14-07-2018 P 2,8 SISWANTO 0823 1128 6051 60,2 1 1 2 2 1

4,7

240 6308 0407 1013 0001 6308 0415 0718 0001 2 M. DANISH 15-07-2018 L 3,2 SUMARDI AHMAD 6404 0520 0586 0006 0853 4545 4551 58 1 2 2 2 1

5,9

241 3 JULIO AXELLE 18-07-2018 L 3,4 MIMI PRIMADEWI 0852 5192 0421 61,5 2 1 2 2 1

6,1

242 1 KEISHA AZKA NADIFA 21-07-2018 P 3 YUSRI BATARA 0858 4967 8801 59,2 2 1 2 2 1

5,5

243 3 RAFFI DANSYAH 21-07-2018 L 3 JUMIATUL 0821 5317 7419 60,1 2 2 2 2 1

244 5 NABIL AMIN BADALI 23-07-2018 L 3,1 SITI FATIMAH 0812 5131 8288 60,8 2 1 2 2 1

5,6

245 1 LOVISA BETANIA 26-07-2018 P 3,2 LIYANI 0852 5158 5271 61,6 2 1 2 2 1

4,7

246 6212 0122 0311 0003 6212 0168 0718 0001 2 AISHA HUMAIRA FAUZIAH 28-07-2018 P 3,5 FAISAL R. 6212 0121 0285 0002 0852 5177 2018 59 1 1 2 2 1

7,5

247 2 BENS WIGAS. I 30-07-2018 L 3,5 YOHAN YANORIKO 0852 4978 5226 64,2 2 1 2 2 1

RUSDIANSARI 6

248 6212 0121 0915 0003 6212 0127 0818 0002 2 AHMAD ABDURRAHMAN 31-07-2018 L 3,7 SITI AISYAH 6213 0505 0891 0002 61,5 2 2 2 2 1

5,4

249 2 DAYANESIUS MURA 01-08-2018 L 3,5 AGUSTINA 0821 5457 1436 60,2 2 1 2 2 1

5,4

250 1 DAYONISIUS MURA 01-08-2018 L 3,2 GEMO/AGUSTINA 0821 5457 1436 2 1 2 2 1


250 1 DAYONISIUS MURA 01-08-2018 L 3,2 GEMO/AGUSTINA 0821 5457 1436 61,2 2 1 2 2 1

5,2

251 6212 0102 0518 0002 2 ZULKIFLI MANZA R. 02-08-2018 L 2,2 SUPRIANTO/TIMAH 6212 0126 0381 0003 0857 5155 1199 59 2 2 2 2 1

14

252 6212 0131 0814 0001 2 BAQIR NAFIS 03-08-2018 L 3 RAHMADI / DEWI 0812 5395 5498 102 2 1 1 1 1

5,2

253 6212 0131 0818 0002 1 M. NAUFAH 03-08-2018 L 3 HAIRUDIN 6271 0128 1082 0003 0822 5122 4399 59,2 2 1 2 2 1

5,3

254 HANIN DIRA IRFANIA A. 03-08-2018 P 3 TUJIRAN 58,2 2 1 2 2 1

6,1

255 4 DINARA FATIATURRAHMA 05-08-2018 P 4,5 INDAH SARI 0812 7135 7787 64,7 2 1 2 2 1

6,7

256 6212 0104 0111 0007 6212 0147 0818 0001 2 HAIBAH RAESHA SALVINA 07-08-2018 P 3,4 MINTOHARI 6212 0124 0484 0002 0822 4851 4141 61,2 1 1 2 2 1

4,5

257 6212 0101 1012 0005 6212 0147 0818 0002 2 AURORA DEFANY 07-08-2018 P 2,2 EDY SANGKUANG 6212 0119 1183 0001 0812 5127 3408 58,2 2 1 2 2 1

5,2

258 2 NOOR ALFANISA 11-08-2018 P 3,4 M. TAUPAN 0857 5011 7136 57,9 2 1 2 2 1

5,9

259 3 RANIA AZAHRA 11-08-2018 P 3,2 RAHMAN NOR 0853 4941 9515 60 2 1 2 2 1

4,2

260 3 KHAYSA AZIZA 13-08-2018 P 2,1 SERARI 6212 0411 1281 0001 0857 5375 5514 55 2 2 2 2 1

5,7

261 6303 0417 0610 0014 4 M. AKBAR FIRDAUS 15-08-2018 L 3,5 ABDUL GAFAR 6303 0405 0287 0010 0852 5005 7330 60,4 2 1 1 2 1

3,4

262 3 NAZWA RAUDAH 15-08-2018 P 1,6 HADIATUL RAHMAH 0812 7175 7864 51,5 2 1 2 2 1

6,7

263 3 RIZZA RAHMAT 15-08-2018 L 3,3 LESLY 0852 4604 3992 61 2 1 2 2 1

264 3 ASEQA ZAREN 19-08-2018 P HERIANDI IRAWAN

265 2 M. ABIZAR FARAZI 19-08-2018 L RUSADI

3,8 4,7

266 6212 0159 0818 0001 1 LEONY FLORENSIA OENUR 19-08-2018 P 3,1 FERNANDO OMAR 0852 4921 7528 51 53 2 1 2 2 1

267 3 ATHA 20-08-2018 DENY

268 3 M. ATHA AL-FAREZI 20-08-2018 L 2,4 DENI WAHYUNI 0852 5114 9777 58,8 2 1 2 2 1

4,8

269 6212 0123 1117 0003 6212 0162 0818 0002 1 AYUMNA SAPUTRI 22-08-2018 P 4 NOR ANISA 6212 0420 0590 0003 0852 4986 7686 58,7 2 1 2 2 1
270 4 ALIYA KHUSNUL KHOTIMAH 23-08-2018 P HAIRUDIN

4,8

271 1 M. ZEEN RIDWAN 23-08-2018 L 2,9 IWAN SAPUTRA 0852 4854 3339 58,6 2 1 2 2 1

4,9

272 1 MIKHAYLA BILQIS. P 24-08-2018 P 3 REZA PAHLEFI 0815 4593 6562 53,2 2 1 2 2 1

4 5,1

273 4 SYAKILA ALMUNA QOLBI 25-08-2018 P 3,5 MIMIADI/ILI FITRIAH 6212 0146 0782 0002 0852 5104 0787 55 56,4 2 1 2 2 1

4,5

274 2 NUR ADIBA 26-08-2018 P 3 ROBI HAIKAL MUSLIM 0858 2886 5374 56 2 1 2 2 1

275 2 NOR ADIBA 26-08-2018 P ROBI

276 2 ABDURAHMAN YAZID 27-08-2018 L 3,1 DEWI SAFITRI 0858 2892 5798 58,2 2 1 2 2 1

3,9

277 4 PUTIANA VIOLA AGUSTINA 27-08-2018 P 2,9 MULYADI 0813 5273 3298 54 1 1 2 2 1

278 6212 0106 0997 0002 1 RIFKI 29-08-2018 L LUIS PURNANDO

279 3 AULIA PUTRI ANDINI 02-09-2018 P DARDIANSYAH

4,3

280 6212 0105 0818 0001 2 M. AL - HADI 05-09-2018 L 3,4 M. DIDONI / HARTATI 0815 4555 3339 56 2 2 2 2 1

4,7

281 3 ALDWIN GRACIO JONDAN 05-09-2018 L 2,9 SUPERIADY 0821 4817 2580 53,8 1 1 2 2 1

5,1

282 3 M. RAYAN AL-GAZAN 06-09-2018 L 3,5 RISNA 0815 4592 7643 57,4 2 1 2 2 1

283 2 ASKIA Q.HAKIM 08-09-2018 P AMAN NUR HAKIM

4,4

284 3 INARA ALESHA HURIYAH 09-09-2018 P 3,2 KUNANIK 0813 4923 8882 55 2 1 2 2 1

3,8

285 3 M. ARFA. R 09-09-2018 L 2,6 NANANG RIANTO 0813 5123 2288 53 1 1 2 2 1

3,3

286 1 DAVINA KANAYA KHODIZAH 10-09-2018 P 2,5 NAZLA 0857 5240 6658 50 2 2 2 2 1

287 4 ST.HASANAH ADIFA 10-09-2018 P FAHRUJI ANSHORI

288 3 ACHMAD TRIAMIZAR M. 10-09-2018 L MISRAT

289 3 SEPTA KRISTIAN DIKA 12-09-2018 L AGUSTINUS


289 3 SEPTA KRISTIAN DIKA 12-09-2018 L AGUSTINUS

290 1 WINBIANKA 14-09-2018 P MELKI HARDIANTO

291 1 ALFONSUS GIO NATAKA 18-09-2018 L QIMMUNI EXREX

292 4 M. ABIZAR LUTHFI 19-09-2018 L ASMI

3,7

293 2 CHALISTA SHERATINE 25-09-2018 P 2,9 ABNERDY 0821 5361 7186 54,2 1 1 2 2 1

294 2 HUMAIRA DINI 04-10-2018 P RUDIANSYAH

295 4 M. FAUZAN ALFARIZKY 16-10-2018 L NURI

296 1 NIRNA ADELIA SUKMA 16-10-2018 P FAISAL SUKMA

297 1 AQILA RINJANI 19-10-2018 P M. RAPLI

298 1 AFSHEEN MYESHA ARISTHA 27-10-2018 P HERO ANGGARA

5,6

299 5 ABID FADIL ABYAN 28-10-2018 L 4 TRISNAWATI 0813 4870 7699 59,3 2 1 2 2 1

300 3 TRISA HASANA NATALIA 14-12-2018 P HERI

301 1 DZAKIRA 21-12-2018 P 3,2 ANTO HENDRI/SRI S. 6212 0118 0889 0004 71 2 1 2 1 1

302

303

304

305

306

307

308
309

310

311

312

313

314

315

316

317

318

319

320

321

322

323

324

325

326

327

328
328

329

330

331

332

333

334

335

336

337

338

339

340

341

342

343

344

345

346

347
348

349

350

351

Catatan :

* Data orang tua harus lengkapi ayah + ibu

* Jika tidak ada No. Hp orang tua boleh diisi dengan menggunakan No. Hp Kader

Mengetahui :

Kepala

.........................................................

NIP.
FORMULIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI POSYANDU
PUSKESMAS PURUK CAHU
Provinsi : Kalimantan Tengah Nama Posyandu :
Kabupaten/Kota : Tahun : 2019
Puskesmas/Kecamatan :
Desa/Kelurahan :

Antropometri ASI EkskluIMD Vitamin A Vitamin A Buku KIA Keterangan

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus Septemb Okto NovembeDesember

No No Kartu Keluarga NIK (Nomor Induk Kependuduk


Anak K Nama anak Tanggal Lahir Jenis Kela Berat BadaNama Ortu (Ayah) NIK Ayah No Tlp/ HP Ortu BB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PB)
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18

13

1 AHMAD MAULANA 21-01-2016 L YULIYANA

14

2 KOMARIAH 14-04-2016 P YAYU 88

11 11

3 NAYSILA 03-05-2016 P SITI HALIMAH 85

11

4 NIAYSILA 23-05-2016 P SITI HALIMAH

10

5 KEISYA 29-10-2016 P RINI 84,2

10,3

6 TRISA 14-12-2016 P KRISTINE

11,5

7 EVA SAIBAH 14-01-2017 P HABIBAH

10

8 DAFFA 23-02-2017 L ASTRINA 88

16

9 AISYA 19-03-2017 P FADLY/FITRI 89,8

10,2

10 REYAN 28-03-2017 L MEGA 88

11 ABDILAH 2TH L BAYANTI

12 AFIKA 2 TH P SITI FATIMAH

9,3

13 AHARON 2 TH L AGUSTINA 79,3

12,3

14 AHMAD PAREL 2 TH L NUR ABIDAH 81

12

15 ALICIA 2 TH P FITRIANI
15 ALICIA 2 TH P FITRIANI 83

13

16 ALISA RAYA 2 TH P MENA 87,5

9,9

17 ALVARO 2TH L BETTY 79,4

12

18 AQILA 2TH P EDY 80

12,2

19 ARKA 2TH L OKTAVIA 81

20 ARPA 2TH L MISLAWATI

11

21 DAFFA IBNU 2TH L SUKIRMAN 82

12,5

22 DEREP 2TH L DELVIANA 83

10

23 EMA 2TH P MARIANA 80

12,5

24 FAUZAN 2TH L NURUL 80

11

25 GINA 2TH P MULIANI 79,5

13

26 HAZKIEL 2TH L LINTANG 85

27 HESTY AULIA 2TH L RINDI

12,3

28 KANTI 2TH P ATIKOH 81

12

29 KAREL 2TH L JULAIHA 81

30 KHOLIK 2TH L RISMA

MEYSA 2TH P EMA

32 M. ALI 2TH L SISKA

33 M. FAHMI 2TH L APRLIYANTI

34 M. UMAR 2TH L SISKA


34 M. UMAR 2TH L SISKA

14

35 NAKAISHA 2TH P MALIYANA 87

11

36 NISA NUR AZIZAH 2TH P EKA 79,5

12

37 NOR AISYA 2TH P SULASTRI 81

9,5

38 NOR AZIZAH 2TH P RIDAYANTI 79

11

39 NOR HASANAH 2TH P KARTINA 80

9,9

40 NOR AYSHA KHALIKA 2TH P BENI/SULASMI 81

41 NUR ZIVANA 2TH P EKA

12

42 ORESIA 2TH P PRISKA 82

11,5

43 RANTI 2TH P RIATI 79

10,3

44 RIANA 2TH P SUCI 80

10,4

45 RIANI 2TH P SUCI 80

10

46 SHAZFA 2TH P ZEKI/MANILA 80

12

47 SULTAN FIRZA 2TH L FITRIANI 85

14,2

48 STEVEN ARSEN 2TH L ROVAI/ESTRA 88

10

49 YESIKO 2TH L SARITA 81

14

50 RAYSA 22-05-2017 P LAYU BINTANG

10,5

51 MELPINO 19-06-2017 L H.NURRIPIN/MEISYA 82,6

9,6

52 M. UWAYS 09-07-2017 L UBAY/AYU 79

9,8

53 AFIZA ZAHRA 14-07-2017 P JUNAIDI/ANIITA


53 AFIZA ZAHRA 14-07-2017 P JUNAIDI/ANIITA 80,1

11,3

54 SAGIRAH 14-07-2017 P ABD.HAIR/MUNAWARAH 79,8

10,5

NAZWA AURA 23-07-2017 P SARI 81,2

10 11

56 M. AL HAFIDZ 25-07-2017 L ROMANSYAH/MUSLIMAH 80 8,1

10,1

57 M. ARIANSYAH 26-07-2017 L RISTIN 75

9,5

58 FARENZA ARASCA 27-07-2017 P QODRON/RENO 78

9,2

59 AISA ELMANIO. S 30-07-2017 P SYAIFUL/DITA 77,4

9,4

60 ANSA ELMALIA 30-07-2017 P PITA

13

61 KENZI 11-08-2017 L INDRA/NOVITASARI 85

9,1

62 FELICIA NOVA 15-08-2017 P FRESDY/RISTIN 79,5

63 NAFISA 16-08-2017 P ARI/HENNY 87

10

64 DIRGA BAYANGKARA 18-08-2017 L HERRY 79,1

8,6

65 NADILA 22-08-2017 P SULASTRI

10

66 GIORATAN 27-08-2017 L SUGIONO/INDRAWATI 87,1

8,7

67 NADILA PUTRI AGUSTINA 28-08-2017 P SULASTRI 77,6

8,6

68 NAFISHA 02-09-2017 P SAYUTI/JULAIKAH

10

69 IGNASIUS JONAN 06-09-2017 L PAULUS 82

8,1

70 CAREL EZEL TURAH 08-09-2017 L CARLI

10,6

71 MICHELLO AXCEL EROS 14-09-2017 L NIKI/AYU 81,3

10,2

72 PUJA KESLA 18-09-2017 P AGATA


9,6

73 ANUGRAH 27-09-2017 L ERNI 85

8,1

74 ALIF 18 BULAN IFA 81

9,5

75 ALIF 18 BULAN YANI 81

9,8

76 AGNESIA 18 BULAN FRIDAWATI 80,1

10

77 AQILA 18 BULAN DAHRIANI 80

9,5

78 ASTRIA 18 BULAN NANA 79

79 AZRIEL 18 BULAN DR. ASTRIA

10

80 AZRINA 18 BULAN NOR ZAINAH 80

13

81 FAIZ 18 BULAN L ANDRI 85

10

82 GINJO PRATAMA 18 BULAN L NADIA 80

10,1

83 HELDA 18 BULAN P DINI 80,1

9,1

84 KEIZA 18 BULAN P SUSANA 79,5

85 KEYLA 18 BULAN P KRISMONO 84

9,8

86 LEO 18 BULAN L RESTI 80

11,5

87 MAULANA JULIAN 18 BULAN L MAULIDA 89

9,8

88 M. AKBAR 18 BULAN L RAHMAH 80

11

89 M. DANISH 18 BULAN L CLAUDIA 80

9,6

90 M. RISKY 18 BULAN L DETY 80

10

91 M. SYAHWAL 18 BULAN L NOR MIATI 80

9,5

92 M. SYAIFULLAH 18 BULAN L JAYATNI


92 M. SYAIFULLAH 18 BULAN L JAYATNI 81

10,4

93 NAISA PUTRI 18 BULAN P ENDA 80

9,5

94 NUR AQILA 18 BULAN P SANTI 78

9,2

95 RITHELIN 18 BULAN P TITIN 85

9,4

96 SAGIR ALI 18 BULAN L MUNAWAROH 78

11

97 SULTAN 18 BULAN L RAMLAH 79,8

10,5

98 TRISTAN 18 BULAN L MUTHIA 81

100 IZZA 19-10-2017 L UKAH 79,3

8,5

101 ARSEN 03-12-2017 L YUPENTUS/EVI 74

8,1

102 NAHRASIA PUTRI 10-12-2017 P YUNITA SUSANTI

9,6

103 HABIBI 22-12-2017 L RENALDI/MELDAYANA

8,5

104 M. ABIZAR 19-01-2018 L ROSADHIE/SALMIATI 68,6

11

105 M. IKHSAN 19-01-2018 L NORMAN/ST.HOTMAH 84,2

106 M. HANAN 12-02-2018 L ANANG/ENI 73

8,1

107 ACHMAD RAFLI SAPUTRA 13-02-2018 L ANTHONY/NOVIE 7,9

8,5

108 MAUREEN CLARINE 22-02-2018 P MARELO/MEI MITA 71

7,7

109 PUTRI 16-03-2018 P SRI ATUN 70,6

8,9

110 REYNORD 17-03-2018 L RONALDO/SINDY 70

7,6

111 MOHIRA 31-03-2018 P HAIRAH 70,7

112 AN-NASHA NUR SHIHAB 02-04-2018 P RUDI/NURUL 68,4


7,9

113 ANASKA 02-04-2018 P NURUL 71,5

7,3

114 M. GIBRAN 02-04-2018 L HIDAYAT/ROSITA 68

115 RUTHSION HARATI 04-04-2018 P FRANS/TERIANA 85

7,6

116 ZIONATAN 05-04-2018 L YANI 72,5

6,4

117 APRILIA YASMIN 06-04-2018 P SITI RAUDAH 69,3

8,5

118 FATIMAH AL-ZAHRA 07-04-2018 P SUPARTIANA 73,1

9,3

119 HAFIZAH PUTRI 08-04-2018 P JONI/ANITA 70,2

8,2

120 ZAINA ALIQA 08-04-2018 P INAYATUN 69,1

6,5

121 SHAFIAH PUTRI 11-04-2018 P ARIF/YULI 65,5

7,8

122 ALYA 14-04-2018 P VERAWATI 70,5

7,8

123 ADEVA 16-04-2018 P ARLIAWATI 71

7,8

124 AFFIZA 16-04-2018 P FIKY/ANIS WULANDARI 71,1

8,8

125 AKIRA 16-04-2018 P ANIS 76,4

6,4

126 AMELIA 16-04-2018 P NOR IFANSYAH/MILA 65,2

7,7

127 ANISLIA 16-04-2018 P NISA 71

7,9

128 DARA NUR RAHMAN 17-04-2018 P RAHMAN/RINDA 71,5

7,8

129 M. ABIJAR 19-04-2018 L SALMIATI 71

7,5

130 GIBRAN HAMISH 20-04-2018 L RIKO/DONA 71,5

7,5

131 APRILIANI 21-04-2018 P VILLA 71

7,9

132 APRILIAND0 21-04-2018 L DESI


132 APRILIAND0 21-04-2018 L DESI 71,5

7,9

133 JOASH 22-04-2018 L WIDI 72

9,5

134 M. NAZRIL 23-04-2018 L ZEKI/ANI 74,8

7,8

135 LASHIRA 24-04-2018 P H.ZAKY/NONIKA 65,2

6,5

136 SYAFIQA 24-04-2018 P NOVI 74,2

7,9

137 RAHMAH HANIFAH 26-04-2018 P IBNU/NURUL JANNAH 67,2

10,2

138 ANISA 28-04-2018 P SETIAWATI 95

9,2 9,4

139 VANIA 02-05-2018 P TEGUH/INDAH 75

9,2 8,9

140 ZAYDAN EL RIOMI 03-05-2018 L SUSAN 70 73,6

5,6

141 HUMAIRA DINI 04-05-2018 P RIDWAN/LILI 61,5

8,9

142 AIRELIE 05-05-2018 P ARISANDI 73

7,1

143 ASELA SAGANIAH 06-05-2018 P SRI REJEKI 79

8,8

144 ELVARO 13-05-2018 L KRISNAWATI 80

7,6

145 SHAZIA YASMIN 13-05-2018 P SRI HERIYANTI

8,8

146 M. HAIDAR 16-05-2018 L KARTA/PUJI 69,1

8,8

147 SYAFIRA 24-05-2018 P DANI/INDAH 72,7

9,2

148 DAFA RAMADHAN 26-05-2018 L SYAHRUDIN/DEWI 70,8

9,3

149 DAHARI TRIA PUTRA 26-05-2018 L DEWI SINTA 75

7,9

150 MAGISTRA 26-05-2018 L EMA SURIANI 70,5

7,9

151 STEVAN OZAN 28-05-2018 L RASDI 7,1


11

152 AHMAD ARDIAN 31-05-2018 L HERLIYANI 78,9

7,9

153 DAFFY 9,5 BULAN L NENENG 72

7,9

154 M.DAFFA 9,5 BULAN L ISLAMIAH 70

7,8

155 DAVID 9 BULAN L LIA 66

7,8

156 ARIMONA 9 BULAN P NELLY 71

7,9

157 AQILA FARIJA 9 BULAN P ST. KOMARIAH 71,5

7,8

158 FAJAR 9 BULAN L QORIAH 70

9,4

159 GABRIAN 9 BULAN L LESI 74,5

7,9

160 M. AL ROVAN 9 BULAN L HELMIDAH 71

7,7

161 NAIRA CAHAYA 9 BULAN P GHINA 71

7,6

162 NORZEPAH 9 BULAN P HENY MENICA 70

7,8

163 RAHMA 9 BULAN P IBNU SUUD/NURUL 71

7,9

164 VANIA 9 BULAN P TEGUH/INDAH 72

7,5

165 M. ALZAIM 01-06-2018 L WIWIK 69

74

166 ADEEVA 03-06-2018 P ALPIANI 68,8

167 EMBUN 03-06-2018 P SETIAWAN/MIDAH

7,4

168 ALFANISA 04-06-2018 P SUANTO 78

170 RENITA 04-06-2018 P NUR LAILI 72

8,3

171 SHARIFA 04-06-2018 P UNI MUTIAH 74

7,4

172 MIKAYLA NOR RAMADANI 06-06-2018 P NOOR/ROSIDAH


172 MIKAYLA NOR RAMADANI 06-06-2018 P NOOR/ROSIDAH 69,2

6,5

173 AIZA ARISA 08-06-2018 P NOVIARA 64,4

10

174 HAGIGUL RAHMAN 08-06-2018 L ARBANIAH 74

8,8

175 AGRIFA 10-06-2018 P PRIANI 74

10,5

176 AFIF 11-06-2018 L FITRI 74,5

9,4

177 APIP 11-06-2018 L ANDI/PUTRI 70

7,4

178 DIKA PANCA PUTRA 11-06-2018 L HATIAH 68,8

7,9

179 MICALLA NURAHMADANI 12-06-2018 P ROSITAH 70,8

6,9 7,9

180 ZAKI MIRZA 13-06-2018 L BUDIARTO/YULIANTI 63,2 80

7,8

181 EMBUN YOL 13-06-2018 L MIDA 69,9

9,4

182 ALIF 15-06-2018 L NINI KARLINA 75

7,4 7,9

183 ALESHA AULIA FATIYA 18-06-2018 P RIZKI/NORWILA 68 70

10,5

184 MELPINO 19-06-2018 L H.NUHRIPIN/MEISYA 82,6

8,5

185 RISKI RAMADHAN 19-06-2018 L RIDA 75

7,5

186 AMIRA SYAHRA 20-06-2018 P PARAWATI 68

8,2 8,8

187 M. AKBAR FARIZI 20-06-2018 L ADI/AYU 68,4 72,4

7,6

188 YOCHELIN 20-06-2018 P SAMUEL/NORMALIA 67

6,6

189 AIMARA SYAHIRA 22-06-2018 P SUPRIADI/VERAWATI 64,7

190 JOASA M. DARY 22-06-2018 L WIDIARTI 71,2

7,8

191 NALIYA 22-06-2018 P SAYADI/ST.MISBAH 68,2


7,6

192 LOVISA BETANIA 26-06-2018 P ROBERT 69,7

7,1

193 YUSUF AL-FAIZAR 01-07-2018 L ABD.NAJID/MASTIKA 69

7,4

194 RAFFI DIANSYAH 09-07-2018 L SURIANSYAH/JUMIATUL 67,3

9,8

195 AFIZA ZAHRA 14-07-2018 P JUNAIDI/ANITA 80,1

6,5 7

196 GAVRILIA 14-07-2018 P SISWANTO/NINI 62,4 70

11,3

197 SAGIRAH 14-07-2018 P ABD.HAIR/MUNAWAROH 79,8

7,4

198 ARSYLA CALISTA 17-07-2018 P M.SUPANDI/ISNANIAH 68,1

7,6

199 RAFFI DIANSYAH 21-07-2018 L JUMIATUL 69

8,5

200 RAFANDI AHMAD 22-07-2018 L MULIATI 63,5

201 SEAN 22-07-2018 L ARI/FITRIA 60,3

10,5

202 NAZWA AURA 23-07-2018 P SARI 81,2

203 ALYA NURUL SALMA 25-07-2018 P JUNAIDI/MARDIANI 61

11

204 M. AL HAFIDZ 25-07-2018 L ROMANSYAH 81

7,2

205 ARHAB REYHAN 26-07-2018 L A. RUDINI/EVA AGUSTINA 65,1

206 LOVISA BETANIA 26-07-2018 P ROBERT/LIYANI 66,9

9,5

207 M. ALFIANSYAH 26-07-2018 L HARDIK/RISKI NOVITA 71

9,5

208 FARENZA AR ASZA 27-07-2018 P RENO/QODRATUL 78

6,2 6,8

209 AISHA HUMAIRA 28-07-2018 P FAISHAL/MARETHA 62,3 68,9

6,7

210 DAYONESIUS MURA 01-08-2018 L AGUSTINA

7,8

211 HANIN 03-08-2018 P HIDAYATUL RAHMAH


211 HANIN 03-08-2018 P HIDAYATUL RAHMAH 70

6,3

212 M. AL HADI 05-08-2018 L HARTATI

7,7

213 HAIBAH RASSYA 07-08-2018 P LENNY 71,7

214 RAIBAH RAESHA 07-08-2018 P MINTOHARI/LENY

13

215 KENZI 11-08-2018 L NOVITASARI/INDRA 85

7,2

216 RANIA AZ ZAHRA 11-08-2018 P RAHMAD/LUSIANA 64,6

8,8

217 M. ASRIZAM 12-08-2018 L ABD.HALIK/DESY RETNO.S 70,3

218 KAYSHA AKIRA 13-08-2018 P ALIAH 66,2

5,1

219 NAZWA RAUDAH 15-08-2018 P HADIANOR/SUMIATI 60,5

8,3

220 RIZZA RAHMAD 15-08-2018 L AGUNG/LESLY 68,2

221 AYANA SAPUTRI 20-08-2018 P NOR ANISA

8,5

222 M. ATHA AL FAREZI 20-08-2018 L DENY/KARMILA 66

6,9

223 MICNAYLA BILQIS 24-08-2018 P REZA 68,9

6,8 7,4

224 SYABILA ALMUNA 25-08-2018 P FITRIAH 62,5 67,2

5,4

225 PUTIYANA VIOLA 27-08-2018 P MULIADI/SRIWATI 60,2

7.8

226 M. NAUFAL 31-08-2018 L ALIANSYAH/NITA 65,8

6,7

227 AULIA PUTRI ANDINI 02-09-2018 P DARDI/ARBAINAH 60,2

228 ALDWIN 05-09-2018 L SUPRIADI/SRI PURNAMA 66,6

5,5 6,9

229 ASKIA QIRANIA HAKIM 08-09-2018 P AIMAN/ERNIYANTI 60,3 66

6,4

230 INARA ALESHA 09-09-2018 P SUARDI/KUNANIK 63,6


6,4

231 M. ARFA RIANTO 10-09-2018 L NANANG/ERVINA 59,6

7,1

232 AL FONSUS GIO 10-09-2018 L ONDEK/RULIANCE 60,8

6,8 8

233 M. AL FATIH 10-09-2018 L RAHMAT/ROSIAH 61,4 68,9

5,6

234 ST. SANAH 10-09-2018 P FAHROJI/ERMILAWATI 60,2

6,5 7,3

235 SAPTA KRISTIANDIKA 12-09-2018 L AGUSTINUS/TRI DESIANA 61,4 66,4

236 QUEEN BIANCA AZNE 14-09-2018 P MELDY/ST.AISYAH 65,5

5,8 6,6

237 ALZAM SYAUQI 16-09-2018 L ABDUL GAFUR/CICA 60,6 64

8,3

238 ALPONSUS GIO NOTAKO 18-09-2018 L MONA 67,8

7,4

239 M. ABIZAR 18-09-2018 L ASNI/RESTU 65

240 ABIZARD MUTTAQI 22-09-2018 L BARAYADI/ST.ALMISBAR 61,4

5,6

241 CHALISTA 25-09-2018 P ABNER/YULITA 61

6,5

242 CARISSA 27-09-2018 P CITRA 64,2

5,8

243 CLARISA SEPTIANA 27-09-2018 P IRWAN/CITRA 59,3

4,5 5,3

244 M. JEPRI ALMA 29-09-2018 L TUESTEDI/ST.HALIMAH 55 6,4

6,6

245 ARSYILLA DAVINA 01-10-2018 P ROLY/MIRA 64

6,1

246 YOEL 01-10-2018 L SUPRIYANTO/SELA 59,9

5,7

247 ELVANO WILIKINGSON 03-10-2018 L LILA RIANTI 59,5

5,4

248 KANAYA ANANDITA 06-10-2018 P A.SOLIKUN/NUR SUNDARI 59

7,2

249 OKTAVIANUS GODEON 06-10-2018 L ALONG/TRIADI 62,1

6,1

250 RAHAYA ANINDITA 06-10-2018 P NUR SUNDARI


250 RAHAYA ANINDITA 06-10-2018 P NUR SUNDARI 65,9

6,9

251 HUMAIRA 08-10-2018 P LILI 66,6

7,7

252 M. ZAIN 15-10-2018 L AGUS/RAHMI 70,9

5,1 6,3

253 OKKY OLIVIA KALANGI 15-10-2018 P OTNIL/APRILIA 57 69,3

6,7 7,1

254 M. FAUZAN AL FARIZU 16-10-2018 L WARDATUL/NURI 59,7 65

255 NURMALA 16-10-2018 P ROIKAH 64,1

5,4

256 GISKA RANIA 17-10-2018 P MARIONO/ELNA 57,5

5,1

257 NIRMALA ADELIA 18-10-2018 P FAISAL/ROFIKAH 57,9

5,5

258 AQILA RINJANI 19-10-2018 P RAFLI/LUCKY 62

5,6 6,8

259 MISNAH 22-10-2018 P JOKO/AKRIA 56 61

5,3 6,1

260 ADITYA RIFKI 24-10-2018 L ALIANSYAH/NITA 61,8 63,7

4,5 5,5

261 LUVIA CHRISTIALY 26-10-2018 P JONLY/HEPI JAYANTI 59 64

5,6

262 AFSHEEN MYESHA 27-10-2018 L BAHAGIATUL 57,5

4,8

263 ASQILA NUR SAFIRA 27-10-2018 P SAPUAN/MELISA 56,3

6,6 7,9

264 GIDEON VICTORY 02-11-2018 L JUANDA/BERNAULI 61,3 66

5,8 6,9

265 M. KHALIF 03-11-2018 L KOKO/RAHMAH 58,9 65

5,6 6,6

266 EVAND NOVENZA 04-11-2018 L SAMSURI/SHELLY 58,8 64,7

267 GABRIEL MANUEL 04-11-2018 L ELIA 64,6

268 RAHMAH 04-11-2018 P RANDI/ANJELA 56,7

4,9

269 SABRIAL MANUEL 04-11-2018 L LOLI/ELIA 59,8


5,2

270 AHMAD DZAKY MUBARAK 05-11-2018 L KHAIRUNISA 57

4,5

271 ADRELLA PARASTIN 07-11-2018 P PARDI/ASTINA 55,2

6,5

272 MANELA 08-11-2018 P SILA 62,5

4,4

273 VALEN YURA ANDINI 09-11-2018 P RAWAN/YULIANI 55,9

6,7 7,7

274 TANIA NATALIA 10-11-2018 P MATHIUS/HERNI YUSPA 6,2 63,7

6,9

275 M. RAYYAN 12-11-2018 L NURUL HIKMAH 73,6

5,3 6,4

276 AHMAD AL AKBI 13-11-2018 L RIDWAN/YULIYANA 55,7 62,8

3,9

277 DHEA YONA 13-11-2018 P EDI/WINA

6,1

278 IVANA 15-11-2018 P BARULIA

5,2 6,6

279 JONATHAN 15-11-2018 L ELGA 56 65,5

5,2

280 NANA RONA SIHOMBING 15-11-2018 P PARULIAN/TIUR 57

4,6 5,9

281 EL BARAQ GIBRAN 18-11-2018 L PRADILLA AULIA 58,2 64,4

4,8 6

282 PARTOGY 20-11-2018 L WILA/SAHALA 57,5 61,3

5,2

283 M. DIMAS 21-11-2018 L ARIF/NORIAH 55

4,7

284 RAFAEL PRATAMA 21-11-2018 L LEO/DORA 54,4

5,1

285 ADIFNA 22-11-2018 P WAHYU/SANTI 56,1

6,6

286 DIFA 22-11-2018 P WAHYU/SANTI 63

7,8 3,9

287 DHEA YONA 23-11-2018 P EDI/WINA

5,1

288 GRACELLA FELICIA 23-11-2018 P KRESTENI 64,7

7,1

289 M. ALIF 23-11-2018 L RIO/SULIS


289 M. ALIF 23-11-2018 L RIO/SULIS

4,8

290 ABILA RUMASZA 24-11-2018 P SITI AZIZAH 55,3

5,2

291 NAUFAL MUTAQQIN 24-11-2018 L EJEN/SUMARTIN 56

4,1

292 ALIKHA DANNIA 25-11-2018 P DEBBIE 55,3

4,9 5,8

293 AYATUL HUSNA 25-11-2018 P NOPEN/PUTRI 56,9 68,3

294 LAKSAMA BIRU 30-11-2018 L 65

5 6,7

295 AHMAD RAFI'I 02-12-2018 L JUMIATI 55,1 64,5

4,9

296 ARSYILA 03-12-2018 P KALBIANUR/SANTIA

4,2

297 ARSYILLA RODESA 05-12-2018 P KALBIANUR/SANTIA 56

5,5 5,6

298 AZHIRA AYUDIA PUTRI 06-12-2018 P WAHYUDI/MIRNAWATI 60 60,5

4,6 6

299 KAYLA 06-12-2018 P ALDI/RANI 55 61,7

6,2

300 AHMAD PRATAMA 12-12-2018 L ILA 63

4,5 5,9

301 AZRIEL AL RASYID 12-12-2018 L SABARUDIN/DERITA 54,5 62,5

6,3

302 GIANDRA ADITYA 15-12-2018 L AYU

15

303 GILHAM NAFAKA 16-12-2018 L JONI/DESI

6,1

304 ADIFA DAFIYAH 17-12-2018 P AZAD/NIA 64

5,7

305 GEMPITA AYU 18-12-2018 P RAHMAD ARIF/RATIH 61

5,6

306 AZ ZAHRA 21-12-2018 P DENY/TRY ANDINI 59,5

5,1

307 AISYA BAYATUL HIKAM 25-12-2018 P A. FAISAL/FITRIWATI 58,2

5,7

308 RASIDAH AZIZAH 29-12-2018 P FAHRIADI/ST.ROKIAH 57


6,2

309 AZKA DAFA FALDY 31-12-2018 L GAGUK/SITI 64

6,4

310 YOEL 02-01-2019 L AGUS JUNADI 62,7

311 BY. ISMITA 02-01-2019 L ISMITA

312 BY. NATALINE 03-01-2019 L NATALINE

313 BY. TRI ELVA 03-01-2019 L TRI ELVA

314 BY. KHAIRUNNISA 05-01-2019 L KHAIRUNNISA

315 BY. NUR FATMA 05-01-2019 P NUR FATMA

5,6

316 RAYSHAKA AHMAD 05-01-2019 L NOR FATMA 61,5

5,1

317 GEVARIEL 06-01-2019 L RIGOLA/NOVITA 58,5

318 BY. ST. ERLINA 09-01-2019 L ST. ERLINA

4,9

319 M. FAHROZI HABIBIE 10-01-2019 L RINDAM/ST.ERLINA 58,1

5,7

320 AHMAD FAUZAN 11-01-2019 L NISWANTO/ERA 62

321 BY. EMA 11-01-2019 L EMA

322 BY. ONEL 11-01-2019 P ONEL

323 BY. SANTI 11-01-2019 L SANTI

5,5

324 DOMINI 11-01-2019 P ONEL 56

6,1

325 MACKENZIO 11-01-2019 L NARDO/MARIA 60,2

5,2

326 AHMAD DAFIN REHAN 13-01-2019 L ZAINAL/KISNAH 59,3

327 BY. SANTI 13-01-2019 L SANTI

328 BY. SRI AMI 15-01-2019 P UDIN/SRI AMI


328 BY. SRI AMI 15-01-2019 P UDIN/SRI AMI

4,1

329 ANANDA HADIZAH 16-01-2019 P NIDA 54

330 BY. NUR AISYAH 16-01-2019 L NUR AISYAH

5,3

331 RAFKA RAQILA FIRAZ 16-01-2019 L RISKI/NOR ALIAH 57,4

332 BY. PRISKA 18-01-2019 L PRISKA

4,4

333 GAFARIEL 18-01-2019 L DIAN/PRISKA 55,3

334 BY. DAHLIATI 19-01-2019 L DAHLIATI

4,7

335 NADIA VEGA 20-01-2019 P UDIN/SRIANI 56

336 BY. DEVA 26-01-2019 P DEVA

337 BY. DEA 26-01-2019 L DEA

4,5

338 MARZHIA ANANDA PUTRI 27-01-2019 P MULDI/SANTI 52,4

339 BY. NASIRARIN NISSA 01-02-2019 L NASIRARIN NISA

4,3

340 JOSHUA 06-02-2019 L VINA CHINTIA 53,4

3,9

341 AEALORINE DEVORA 07-02-2019 P ARAI/DANIA 51,3

4,6

342 FEBRIAN 07-02-2019 L CLARA 57,4

5,2

343 ALECIA AIKO FEBRIANI 08-02-2019 P AGUS/AMBAR 58,2

12

344 ZIAN NISA 13-02-2019 P HENGKI/PUTRI 79,8

4,1

345 BONITA URFA 14-02-2019 P A. MUJJADID/NOVI 55,5

5,5

346 FATHIRNOR AZ ZAHRA 15-02-2019 P SUGONDO 58,3

3,7

347 LELA QIRANI 07-02-2019 P MENTARI 52


3,9

348 BLES GAVRELLO 16-02-2019 L GAPVINO/RISTIANA 54,5

3,9

349 CARISA 16-02-2019 P YUNI YANTO/REJEKI 54,5

3,5

350 FAKHRI 16-02-2019 L M. TAHA/KARTIKA 51,2

351 RANIA 21-02-2019 P FATIMAH

Catatan :

* Data orang tua harus lengkapi ayah + ibu

* Jika tidak ada No. Hp orang tua boleh diisi dengan menggunakan No. Hp Kader

Mengetahui :

Kepala

.........................................................

NIP.
FORMULIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI POSYANDU
PUSKESMAS PURUK CAHU
Provinsi : Kalimantan Tengah Nama Posyandu :
Kabupaten/Kota : Tahun : 2018
Puskesmas/Kecamatan :
Desa/Kelurahan :

Antropometri ASI EkskluIMD Vitamin A Vitamin A Buku KIA Keterangan

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus Septemb Okto NovembeDesember

No No Kartu Keluarga NIK (Nomor Induk KependudukAnak K Nama anak Tanggal Lahir Jenis Kela Berat BadaNama Ortu (Ayah) NIK Ayah No Tlp/ HP Ortu BB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PB)
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18

1 NAJRIL -02-2014 L INDRA/MISLIH

2 PRISKAWATI 19-06-2014 P SURYADI/JUMIATI

3 LIPAH 04-07-2014 P CICI/IIN

15,5

4 6212011611150002 6212012210140003 1 ARDINATA ALVARO 22-10-2014 L 3,1 RESKI 6212030709990001 100 2 1 1 1 1

12

5 6212013005120001 6212016206130002 2 ALIANI 28-05-2015 P 3,4 LAMRI 6212010301820002 97 2 1 1 1 1

6 PRANATA ADARA AZMI 04-06-2015 P SADIKIN/ELTA

12,3

7 6212010305120003 6212011303150001 2 DENI AKBAR 16-08-2015 L 3,6 SUHARMAN/SUPARIAH 6212012901860002 96

12

8 6212010208160001 6212010510150003 1 WAHID MUSTAFA ABIL 05-10-2015 L 3 MARKO 6212032004980001 98 2 1 1 1 1

10,9

9 6212011609160001 6212010102160001 1 AHMAD REHAN 01-02-2016 L 3,1 NASRUDIN 6212010908760002 88,3 2 1 1 1 1

10 AINUN 08-02-2016 P MAMAD/SANTI

11 M. MIRZA UKAIL 24-04-2016 L NORJANI/NANI

11,7

12 6212010906080002 6212016604160001 3 ALISHA AFRIANI 26-04-2016 P 3 MAULIDIN 6212012910760001 87 2 2 1 1 1

11,2

13 6212010111100006 6212012605160002 2 MUHAMMAD ARSYAKA 26-05-2016 L 3,2 PORI PURNOMO 6212011008810001 85 2 1 1 1 1

10,9

14 6212010805180001 6212014406150002 1 PRAVITA ADARA AZMI 04-06-2016 P 3,4 SODIKIN 6212011607880003 86 2 2 1 1 1

11,5

15 6212013107180008 6212014606160003 1 RAHMA DANIA 06-06-2016 P 3,2 SETIADI 6212010805930001 2 1 1 1 1


15 6212013107180008 6212014606160003 1 RAHMA DANIA 06-06-2016 P 3,2 SETIADI 6212010805930001 86 2 1 1 1 1

10,6

16 6212010111100002 6212011307160001 2 DIKA MINARTA 13-07-2016 L 3,2 SUNARTU 79,5 2 1 1 1 1

17 AHARON BENAYA 13-11-2016 L HENDRA/AGUSTNE

18 M. PUTRA 03-01-2017 L M. MELKY

19 ADITYA 06-01-2017 L BUDIANSYAH

9,5

20 6212011908160003 6212010701170001 1 FAUZAN HASBI AL FATIH 07-01-2017 L 3,1 YUNITA 6212011508930001 83 2 1 1 1 1

21 M. IKHSAN 15-01-2017 L HORMANSYAH/HALIMAH

9,8

22 6212010309120003 6212016001170001 2 CAIRSA FAYOLA NADIFA 20-01-2017 P 2,9 SUWITO 6212011010730002 83 2 1 1 1 1

12,2

23 6212012104100003 6212014702170001 2 NUR SIFA AULA PUTRI 07-02-2017 P 3,1 SUTEJO 6212010104740003 82 2 1 1 1 1

24 SINTIA 12-03-2017 P BUDIANSYAH

11,3

25 6212011109120012 6212014504170003 2 RAIRSA JAHARA 05-04-2017 P 2,9 PANDIANSYAH 6212010811880003 95 2 1 1 1 1

7,5

26 6212012001170001 6212012404170001 1 M.MIRZA UKAIL 24-04-2017 L 2,9 M. NURJANI 6212011907950001 74 2 2 1 1 1

11,1

27 6212011101170008 6212014706170002 1 MEDDINA TIA RAHMADANTY 07-06-2017 P 3,4 AGUNG PUJI ARIYANTO 79,7 2 1 1 1 1

10,5

28 6212012801090016 6212012206170002 3 MUHAMMAD DIMAS EPENDI 22-06-2017 L 3,2 SUHARDI 6212012909790002 77,5 2 1 1 1 1

29 M. AKBAR NIZAM 09-07-2017 L ARPAN

9,8

30 6212010709170006 6212011307170002 1 REYHAN PRANATA KUSUMA 13-07-2017 L 2,9 BUDI KUSUMA 6212012601930002 74,3 2 1 1 1 1

6212010110120004 6212015507970001 ISNA WATI 15-07-2017 P 3,4 SUGIAN 6212011508920003 2 1 1 1 1

32 DELTANIA QUEEN 01-08-2017 P ROY/NADASAH

33 AQILA KEYSA 20-08-2017 P ABDI/HAMIYATI

34 VERONIKA 26-08-2017 P WESON/ANGRAINI


34 VERONIKA 26-08-2017 P WESON/ANGRAINI

35 CHIKA SEPTYO EDELIN 01-09-2017 P BAHYONO

36 FADIL 01-11-2017 L DIKA/DILA

37 6212010612170001 6212010111170001 1 AUZAN FADIL 01-11-2017 L 3,1 RIZKI. A.S 6212012504990002 73 2 1 2 1 1

38 NUR AISYAH PUMI 10-12-2017 P MIRZAM/YUNITA

9,2

39 6212013005120001 62120120666 3 FATIMAH AISAH 13-12-2017 P 2,8 LAMRI 6212010301820002 76 2 1 2 1 1

40 AISYAH 15-12-2017 P LANTI/ILA

7,9

41 6212012012170003 6212014501180001 1 ADIRA AZAHRA 05-01-2018 P 3,3 AHMAD MANSUR 6212010605950001 68,6 2 1 2 2 1

42 KENET 17-02-2018 L ABY

43 MAX MILIAM 23-02-2018 L JIMY/TENSI DAYA

44 AHMAD AZRIL 11-03-2018 L M. RA,A

45 AL AZRIL 11-03-2018 L H.BANA/HJ.NALI

46 MEIRA 14-05-2018 P UGENG/NOVIA

47 M. RAFA AL FARISKY 04-06-2018 L RIFLI/AYU

48 M. ALZAM 11-06-2018 L M. MUHTAR/WIWIK

49 HILYA AIZA PUMI 12-06-2018 P APRIANUR/FARUNISA

50 ABIZAR ASKA 15-06-2018 L GAJALOR/MIRNA

51 DEVANIA QUEEN 16-06-2018 P SUHARDI/MAHRISTIONI

52 ALDEBARON ZAID 24-06-2018 L RAHMAN/PUTRI

53 AIZA MAHARANI 28-06-2018 P DADIK/LANI


53 AIZA MAHARANI 28-06-2018 P DADIK/LANI

54 ABDUL RAHMAN 03-07-2018 L SUPARLAN/HALMAWATI

55 6212012411080034 NUR ALFANISA 11-08-2018 P M. TAUFAN/KHUSNUL

5,4

56 PIYONA 11-08-2018 P 2,9 MARDIANSYAH 6212010303820006 60,5 2 1 2 2 1

57 AYUMNA SAPUTRI 22-08-2018 P WANDY/NURANISA

58 PURIYA VIOLO 27-08-2018 P MULIADI/SRIWATI

59 M. RAPIANDI 03-09-2018 L ROMI/EVI

60 AHMAD TRI AMIZAR 10-09-2018 L MISRAD/SENY

61 QUEEN BIANCA 14-09-2018 P MELKI/ST.AISYAH

62 CLEINE OZORA 20-09-2018 P BUDIANTO/JUMITA

63 M. DIMAS 21-09-2018 L M. ARIF/NURIYATI

64 M. FAJRUL 21-09-2018 L SIRI BINOL

65 IHSAN NUR ARIFIN 26-09-2018 L SADIKIN/ELTA

66 EVAND 03-10-2018 L EDY/LILA

67 NUR ZAIRA MONTA 06-11-2018 P NUR SALMAH

68 ADRIELLA 07-11-2018 P PARDI/ASTINA

69 FELICIA NADINA 08-11-2018 P ROY SAPUTRA/NADAYAH

70 VALEN YURA ANDINI 09-11-2018 P RAWAN/YULIANI

71 GISKA RANIA 17-11-2018 P MARIYONO/ELNA

72 HANIN DHIYA MIKAYLA 28-11-2018 P HAWINO/IDAWATI


73 JACK STUARD 28-11-2018 L PAULUS/YARI OKTAVIA

74 AL-FARIS 18-12-2018 L M. JAYA/WINI

75 LENIA 02-01-2019 P WESON/ANGRAINI

76 EZA SAPUTRA 18-01-2019 L CANDRA/MISNAWATI

77 NATANIA 19-01-2019 P PETRA/NURYATI

78 RESTU SETIANA SELVIN 04-02-2019 P SELVIN ARIANO/IJU

79 NICOLAS SEGASTIAN 14-02-2019 L YESAYA/RAWATI

80 ZAKIR NAIK 19-02-2019 L MAMAD/SANTI

Catatan :
* Data orang tua harus lengkapi ayah + ibu
* Jika tidak ada No. Hp orang tua boleh diisi dengan menggunakan No. Hp Kader

Mengetahui :
Kepala

.........................................................
NIP.
FORMULIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI POSYANDU
PUSKESMAS PURUK CAHU
Provinsi : Kalimantan Tengah Nama Posyandu :
Kabupaten/Kota : Tahun : 2019
Puskesmas/Kecamatan :
Desa/Kelurahan :

Antropometri ASI EkskluIMD Vitamin A Vitamin A Buku KIA Keterangan

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus Septemb Okto NovembeDesember

No No Kartu Keluarga NIK (Nomor Induk KependudukAnak K Nama anak Tanggal Lahir Jenis Kela Berat BadaNama Ortu (Ayah) NIK Ayah No Tlp/ HP Ortu BB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PB)
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18

13

1 NAJRIL -02-2014 L INDRA/MISLIH 95

15

2 PRISKAWATI 19-06-2014 P SURYADI/JUMIATI

15

3 LIPAH 04-07-2014 P CICI/IIN

16

4 6212011611150002 6212012210140003 1 ARDINATA ALVARO 22-10-2014 L 3,1 RESKI 6212030709990001 2 1 1 1 1

5 6212013005120001 6212016206130002 2 ALIANI 28-05-2015 P 3,4 LAMRI 6212010301820002 2 1 1 1 1

14

6 PRANATA ADARA AZMI 04-06-2015 P SADIKIN/ELTA

13,2

7 DENI AKBAR 16-08-2015 L SUHARMAN/SUPARIAH

8 6212010208160001 6212010510150003 1 WAHID MUSTAFA ABIL 05-10-2015 L 3 MARKO 6212032004980001 2 1 1 1 1

9 6212011609160001 6212010102160001 1 AHMAD REHAN 01-02-2016 L 3,1 NASRUDIN 6212010908760002 2 1 1 1 1

11

10 AINUN 08-02-2016 P MAMAD/SANTI

10

11 M. MIRZA UKAIL 24-04-2016 L NORJANI/NANI

12 6212010906080002 6212016604160001 3 ALISHA AFRIANI 26-04-2016 P 3 MAULIDIN 6212012910760001 2 2 1 1 1

13 6212010111100006 6212012605160002 2 MUHAMMAD ARSYAKA 26-05-2016 L 3,2 PORI PURNOMO 6212011008810001 2 1 1 1 1

14 6212010805180001 6212014406150002 1 PRAVITA ADARA 04-06-2016 P 3,4 SODIKIN 6212011607880003 2 2 1 1 1

15 6212013107180008 6212014606160003 1 RAHMA DANIA 06-06-2016 P 3,2 SETIADI 6212010805930001 2 1 1 1 1


15 6212013107180008 6212014606160003 1 RAHMA DANIA 06-06-2016 P 3,2 SETIADI 6212010805930001 2 1 1 1 1

16 6212010111100002 6212011307160001 2 DIKA MINARTA 13-07-2016 L 3,2 SUNARTU 2 1 1 1 1

10

17 AHARON BENAYA 13-11-2016 L HENDRA/AGUSTNE

8,9

18 M. PUTRA 03-01-2017 L M. MELKY 80

19 ADITYA 06-01-2017 L BUDIANSYAH 81

20 6212011908160003 6212010701170001 1 FAUZAN HASBI AL FATIH 07-01-2017 L 3,1 YUNITA 6212011508930001 2 1 1 1 1

11,6

21 M. IKHSAN 15-01-2017 L HORMANSYAH/HALIMAH

22 6212010309120003 6212016001170001 2 CAIRSA FAYOLA NADIFA 20-01-2017 P 2,9 SUWITO 6212011010730002 2 1 1 1 1

23 6212012104100003 6212014702170001 2 NUR SIFA AULA PUTRI 07-02-2017 P 3,1 SUTEJO 6212010104740003 2 1 1 1 1

8,9

24 SINTIA 12-03-2017 P BUDIANSYAH 70

25 6212011109120012 6212014504170003 2 RAIRSA JAHARA 05-04-2017 P 2,9 PANDIANSYAH 6212010811880003 2 1 1 1 1

26 6212012001170001 6212012404170001 1 M.MIRZA UKAIL 24-04-2017 L 2,9 M. NURJANI 6212011907950001 2 2 1 1 1

27 6212011101170008 6212014706170002 1 MEDDINA TIA RAHMADANTY 07-06-2017 P 3,4 AGUNG PUJI ARIYANTO 2 1 1 1 1

28 6212012801090016 6212012206170002 3 MUHAMMAD DIMAS EPENDI 22-06-2017 L 3,2 SUHARDI 6212012909790002 2 1 1 1 1

8,4

29 M. AKBAR NIZAM 09-07-2017 L ARPAN 105

30 6212010709170006 6212011307170002 1 REYHAN PRANATA KUSUMA 13-07-2017 L 2,9 BUDI KUSUMA 6212012601930002 2 1 1 1 1

6212010110120004 6212015507970001 ISNA WATI 15-07-2017 P 3,4 SUGIAN 6212011508920003 2 1 1 1 1

15

32 DELTANIA QUEEN 01-08-2017 P ROY/NADASAH

8,6

33 AQILA KEYSA 20-08-2017 P ABDI/HAMIYATI

9,9 10

34 VERONIKA 26-08-2017 P WESON/ANGRAINI


34 VERONIKA 26-08-2017 P WESON/ANGRAINI 85

10

35 CHIKA SEPTYO EDELIN 01-09-2017 P BAHYONO

11

36 FADIL 01-11-2017 L DIKA/DILA

37 6212010612170001 6212010111170001 1 AUZAN FADIL 01-11-2017 L 3,1 RIZKI. A.S 6212012504990002 2 1 2 1 1

8,1

38 NUR AISYAH PUMI 10-12-2017 P MIRZAM/YUNITA

39 6212013005120001 62120120666 3 FATIMAH AISAH 13-12-2017 P 2,8 LAMRI 6212010301820002 2 1 2 1 1

9,2

40 AISYAH 15-12-2017 P LANTI/ILA

41 6212012012170003 6212014501180001 1 ADIRA AZAHRA 05-01-2018 P 3,3 AHMAD MANSUR 6212010605950001 2 1 2 2 1

10

42 KENET 17-02-2018 L ABY 79,5

8,6

43 MAX MILIAM 23-02-2018 L JIMY/TENSI DAYA

8,3

44 AHMAD AZRIL 11-03-2018 L M. RA,A 71

8,3

45 AL AZRIL 11-03-2018 L H.BANA/HJ.NALI

10

46 MEIRA 14-05-2018 P UGENG/NOVIA

47 M. RAFA AL FARISKY 04-06-2018 L RIFLI/AYU

48 M. ALZAM 11-06-2018 L M. MUHTAR/WIWIK

7,1

49 HILYA AIZA PUMI 12-06-2018 P APRIANUR/FARUNISA

8,9

50 ABIZAR ASKA 15-06-2018 L GAJALOR/MIRNA

8,9

51 DEVANIA QUEEN 16-06-2018 P SUHARDI/MAHRISTIONI

9,8

52 ALDEBARON ZAID 24-06-2018 L RAHMAN/PUTRI

7,6

53 AIZA MAHARANI 28-06-2018 P DADIK/LANI


53 AIZA MAHARANI 28-06-2018 P DADIK/LANI

6,8 7

54 ABDUL RAHMAN 03-07-2018 L SUPARLAN/HALMAWATI 62

7,4

55 6212012411080034 NUR ALFANISA 11-08-2018 P M. TAUFAN/KHUSNUL

56 PIYONA 11-08-2018 P 2,9 MARDIANSYAH 6212010303820006 2 1 2 2 1

6,9

57 AYUMNA SAPUTRI 22-08-2018 P WANDY/NURANISA

6,7

58 PURIYA VIOLO 27-08-2018 P MULIADI/SRIWATI

7,9 8,6

59 M. RAPIANDI 03-09-2018 L ROMI/EVI 62

6 7,1

60 AHMAD TRI AMIZAR 10-09-2018 L MISRAD/SENY 62

7,9

61 QUEEN BIANCA 14-09-2018 P MELKI/ST.AISYAH

6,8

62 CLEINE OZORA 20-09-2018 P BUDIANTO/JUMITA

6,9

63 M. DIMAS 21-09-2018 L M. ARIF/NURIYATI

6,4

64 M. FAJRUL 21-09-2018 L SIRI BINOL

6,9

65 IHSAN NUR ARIFIN 26-09-2018 L SADIKIN/ELTA

6,9

66 EVAND 03-10-2018 L EDY/LILA

6,2

67 NUR ZAIRA MONTA 06-11-2018 P NUR SALMAH 57

6,1

68 ADRIELLA 07-11-2018 P PARDI/ASTINA

7,4

69 FELICIA NADINA 08-11-2018 P ROY SAPUTRA/NADAYAH

5,5

70 VALEN YURA ANDINI 09-11-2018 P RAWAN/YULIANI

68

71 GISKA RANIA 17-11-2018 P MARIYONO/ELNA

72 HANIN DHIYA MIKAYLA 28-11-2018 P HAWINO/IDAWATI


6

73 JACK STUARD 28-11-2018 L PAULUS/YARI OKTAVIA

74 AL-FARIS 18-12-2018 L M. JAYA/WINI

3.3 5

75 LENIA 02-01-2019 P WESON/ANGRAINI 52

3,3 4,8

76 EZA SAPUTRA 18-01-2019 L CANDRA/MISNAWATI 48

5,5

77 NATANIA 19-01-2019 P PETRA/NURYATI

3,9

78 RESTU SETIANA SELVIN 04-02-2019 P SELVIN ARIANO/IJU

4,6

79 NICOLAS SEGASTIAN 14-02-2019 L YESAYA/RAWATI

6,3

80 ZAKIR NAIK 19-02-2019 L MAMAD/SANTI

Catatan :
* Data orang tua harus lengkapi ayah + ibu
* Jika tidak ada No. Hp orang tua boleh diisi dengan menggunakan No. Hp Kader

Mengetahui :
Kepala

.........................................................
NIP.
FORMULIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI PAUD/TK
PUSKESMAS PURUK CAHU
Provinsi : Kalimantan Tengah Nama Sekolah :
Kabupaten/Kota : Tahun : 2019
Puskesmas/Kecamatan :
Desa/Kelurahan :

Antropometri ASI EkskluIMD Vitamin A Vitamin A Buku KIA Keterangan

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agust SeptembOkto NovembeDesember

No No Kartu Keluarga NIK (Nomor Induk KependudukAnak K Nama anak Tanggal Lahir Jenis Kela Berat BadaNama Ortu (Ayah) NIK Ayah No Tlp/ HP Ortu BB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PBB/TB (PB)
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18

5 16

10

11

12

13

14

15
16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35
36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

Catatan :
* Data orang tua harus lengkapi ayah + ibu
* Jika tidak ada No. Hp orang tua boleh diisi dengan menggunakan No. Hp Kader

Mengetahui :
Kepala

.........................................................
NIP.
LAPORAN GIZI

BULAN :
TAHUN :
DESA/PUSTU :

A. ASI EKSKLUSIF
BAYI 0-5 BLN BAYI 5 BLN

NO NAMA BAYI/IBU Bayi masih di Bayi sdh di Bayi yang tida Bayi masihBayi sdh di beri Bayi yang tidak dat KETERANGAN

B. INISIASI MENYUSUI DINI (IMD)

NO NAMA POSYANDU KUMULATIF LALAHIR BARUJUMLAH LAHIRJUMLAH BKETERANGAN

C. TABLET Fe BUMIL
NO NAMA POSYANDU JUMLAH SASAJUMLAH BUM
JUMLAH BUMIL DAPAT Fe BLN INI

D. DATA BAYI DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR)


NO NAMA POSYANDU KUMULATIF BBBBLR BLN INI

E. DATA BAYI BALITA GIZI BURUK


NO NAMA BAYI/BALITA NAMA ORTU TTL BB TB LILA PEMBERIAN MP ASKETERANGAN

F. DATA BAYI BALITA BGM ATAU GIZI KURANG/KURUS


NO NAMA BAYI/BALITA NAMA ORTU TTL BB TB LILA PEMBERIAN MP ASKETERANGAN

G. DATA BUMIL KEK

NO NAMA POSYANDU SASARAN BUMKUMULATIF JUMLAH BUMIL KEK BLN INI

H. DATA VITAMIN BUFAS

NO NAMA POSYANDU SASARAN BUMKUMULATIF JUMLAH BUFAS DAPAT VIT A BLN INI
............................ 2019

PETUGAS

I. DATA BUMIL ANEMIA

NO NAMA POSYANDU SASARAN BUMKUMULATIF JUMLAH BUMIL ANEMIA BLN INI ................................
16
AMPRAHAN OBAT/ALAT GIZI
16

Anda mungkin juga menyukai