Menulis Systematic review

Pudji Lestari
Departemen IKM-KP Fakultas Kedokteran Unair
Email: pulesaja@gmail.com HP 0818371734
What is a
systematic review?
SYSTEMATIC: Done or acting according to a fixed plan
or system: methodical

REVIEW: A critical appraisal of a book, play or other

work
What is a
systematic review?
“A systematic review is a review in which there is
a comprehensive search for relevant studies on
a specific topic, and those identified are then
appraised and synthesized according to a
predetermined and explicit method.”
(Klassen et al. Guides for reading and interpreting systematic reviews. Arch Pediatr
Adolesc Med 1998;152:700-704.)
Literature review
• Membahas satu aspek/bagian
bidang ilmu, tanpa pertanyaan.
• Co : Penggunaan methadone
replacement untuk adiksi heroin
pada remaja
Systematic review
• Berusaha menjawab pertanyaan
spesifik dalam satu bidang ilmu
• Co : Apakah methadone
replacement lebih efektif dalam
penanganan adiksi heroin pada
remaja dibandingkan dengan
tanpa replacement ?
• https://www.cochrane.org/CD00
2209/ADDICTN_methadone-
maintenance-therapy-versus-no-
opioid-replacement-therapy
 Metode pencarian literature
Literature review
Jurnal /artikel dicari dalam
data based tanpa metode
tertentu, yang penting
relevan dengan topic yang
sedang ditulis.
Systematic review
• Mencari artikel dalam data
based secara systematic dengan
metode tertentu sesuai tujuan
pertanyaan
• Contoh: menggunakan MeSH
term yang sesuai, hanya
memasukkan RCT, dalam lima
tahun terakhir.
Cara menilai/meresume jurnal

Literature review Systematic review

Tidak spesifik, Dibaca dan • Menggunakan tool tertentu dan
diresume sesuai alur dan dikerjakan secara subyektif
sudut pandang penulis , (biasanya lebih dari satu
peneliti).
• Contoh Tool : PRISMA/CONSORT
Jumlah jurnal (for decent one)
• lebih dari 100 jurnal, lebih • Biasanya kurang dari 30, sering
banyak lebih bagus kali kurang dari 10 karena harus
memenuhi kriteria inklusi

Literature review Systematic review

Hierarchy of evidence
Beda dengan Meta analisis

• Bila analisis heterogenitas jurnal dan resume

jurnal menggunakan statistik maka systematic
review disebut meta analisis.
Lima langkah menulis Systematic review
1. Menemukan pertanyaan
2. Menetapkan protocol pencarian jurnal yang sesuai
3. Melakukan penilaian jurnal
4. Meresume Jurnal
5. Menarik kesimpulan
Step 1 . Menemukan Pertanyaan
• Yang biasanya merupakan kontroversi (dalam pengobatan)
Contoh :
length of maintenance antipsychotic treatment in schizophrenia;
the use of antidepressants in minor depression;
hallucinogen psilocybin in magic mushroom for depression, anxiety
and addiction ;
Electroconvulsive therapy (ECT) for schizophrenia ;
deep brain stimulation for OCD
The PICO’s

Source : https://libguides.ul.ie/c.php?g=328865&p=2208907
length of maintenance antipsychotic
treatment in schizophrenia
• P : schizophrenia patients (age ?/sex?)
• I : anti psychotic treatment for how long ? (10 year ? 15 year?)
• C : compare to how long (1 year / 5 year?)
• O: Quality of life ?, frekuensi gaduh gelisah?, Koherensi ? Insight?
the use of antidepressants in minor
depression
•P:
•I:
•C:
•O:
Step 2 : Set up protocol for searching the
journal
• Tetapkan kata kunci
• Tetapkan rentang waktu
• Tetapkan data base
• Tetapkan bahasa
• Gunakan MeSH term
• Gunakan Boolean logic
Boolean Logic: AND

this is AND zone, covering common area

between two ellipses
Boolean Logic OR

this is boolean OR, covering the two

ellipses
Set up protocol for searching the journal
• Contoh :
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD00
2209.pub2/full
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4910400/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5241490/
Trick : How to use the MeSH term
• https://www.youtube.com/watch?v=0GGhgbwU9Cs
Step 2. Mengidentifikasi Jurnal2 yang relevan
• RCT’s
• Perlakuan yang spesifik
• Symptom yang diinginkan
• Alat ukur yang diinginkan
• Ketersediaan
Step 3. Menilai kualitas Jurnal
• QUORUM :
• QUOROM check list.PDF

• CONSORT
• http://www.consort-statement.org/checklists/view/32--consort-
2010/66-title
Step 4. Meresume
• Dengan narasi : systematic review
• (kembali ke contoh jurnal)

• Dengan statistic meta analisis : Forest plot, Funnel plot

Meresume dengan Narasi

https://www.researchgate.net/figure/Narrative-synthesis-framework-Modifi-ed-from-14-41_fig2_232612227
Step 5 Menarik kesimpulan
• Menjawab PICO, dengan spectrum dan konteks
• Methadone is an effective maintenance therapy intervention for the
treatment of heroin dependence as it retains patients in treatment
and decreases heroin use better than treatments that do not utilize
opioid replacement therapy. It does not show a statistically significant
superior effect on criminal activity or mortality.