LAMPIRAN

Formulir 1. Rancangan Aktualisasi

Unit Kerja : Perawat Ahli Pertama di Ruang Rawat Inap Non Bedah RSUD Depati Hamzah
Identifikasi Isu : 1. Rendahnya kepatuhan perawat klinik dalam Penerapan kelengkapan pendokumentasian
Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap Non Bedah RSUD Depati Hamzah
2. Rendahnya kepatuhan perawat dalam melakukan monitoring pasca transfusi darah di Ruang
rawat Inap Non Bedah RSUD Depati Hamzah
3. Belum patuhnya pengunjung terhadap waktu jam besuk pasien di Ruang Rawat Inap Non Bedah RSUD
Depati Hamzah
Isu yang di angkat : Rendahnya kepatuhan perawat klinik dalam Penerapan kelengkapan pendokumentasian Asuhan
Keperawatan di Ruang Rawat Inap Non Bedah RSUD Depati Hamzah
Gagasan Pemecahan Isu : Peningkatan Kepatuhan Perawat Klinik Dalam Penerapan Kelengkapan Pendokumentasian Asuhan
Keperawatan di Ruang Rawat Inap Non Bedah RSUD Depati Hamzah

Keterkaitan
Konstribusi Terhadap Penguatan Nilai
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil Substansi Mata
Visi-Misi organisasi Organisasi
Pelatihan
1. Membuat Poster 1.1 Konsultasi  Foto  Akuntabilitas: Dengan membuat poster Membuat poster
pengingat dengan mentor  Lembar Kejelasan, pengingat penerapan pengingat penerapan
penerapan mengenai Poster Konsul Tanggungjawab kelengkapan kelengkapan
kelengkapan pengingat  Nasionalisme: pendokumentasian pendokumentasian
pendokumetasian Sila Ke-4 Asuhan Keperawatan Asuhan
Asuhan (Musyawarah) diharapkan poster yang Keperawatan
Keperawatan  Etika Publik: akan dibuat dapat merupakan langkah
Sopan, santun memberikan pesan yang awal dalam upaya
 Komitmen Mutu: inovatif dan menjadi meningkatkan tertib
Komitmen pengingat motivasi untuk administrasi dan
 Anti Korupsi: tertib administrasi. pelayanan kepada
 Disiplin Kegiatan ini akan masyarakat.
1.2 Mencari referensi  Foto  Akuntabilitas: memberikan kontribusi Kegiatan ini
isi Poster Kejelasan terhadap visi RSUD memberikan
pengingat  Nasionalisme: Depati Hamzah yaitu penguatan nilai
Menjadi Rumah Sakit organisasi yaitu
Sila Ke-4
yang Nyaman dan Responsif dan
(Musyawarah)
Unggul dalam Efektif.
 Etika Publik:
Pelayanan dan misi ke 1
Menjalankan
dan 2 yaitu
tugas secara
1. Memberikan
profesional
Pelayanan
 Komitmen Mutu:
Kesehatan Yang
Efektif, Efisien, Bermutu,
dan Komitmen Terjangkau,
 Anti Korupsi: Profesional dan
Kerja keras, Berorientasi Pada
kemandirian Pasien
1.3 Menyusun  Foto  Akuntabilitas: 2. mengembangkan
Konsep Kejelasan dan pelayanan unggulan
pembuatan Tanggungjawab yang inovatif
Poster Pengingat  Nasionalime:
Sila Ke-4
(Musyawarah)
 Etika Publik:
Profesional
 Komitmen Mutu:
Kreatif Inovatif
 Anti Korupsi:
Jujur dan Mandiri
1.4 Meminta  Foto  Akuntabilitas:
persetujuan  Lembar Kejelasan
mentor terkait isi persetuju  Nasionalisme:
dan desain poster an Sila Ke-4
pengingat (Musyawarah)
 Etika Publik:
Sopan dan
Santun
 Komitmen Mutu:
Efektif, Efisien,
dan Komitmen
 Anti Korupsi:
Kerja keras,
kemandirian
1.5 Mencetak poster  Foto  Akuntabilitas:
pengingat  Poster Kejelasan
 Nasionalisme:
Musyawarah
 Etika Publik:
Ramah dan
santun
 Komitmen Mutu:
Inovatif
 Anti Korupsi:
Jujur dan
Tanggungjawab
1.6 Melakukan  Foto  Akuntabilitas:
pemasangan Kejelasan
poster pengingat  Nasionalisme:
Kerja sama
 Etika Publik:
Sopan dan
 santun
 Komitmen Mutu:
Efektif
Anti Korupsi: Adil
2. Melakukan 2.1 Konsultasi  Foto  Akuntabilitas: Dengan dilakukan Melakukan
Persiapan Sosialisasi dengan mentor  Lembar Kejelasan dan persiapan Sosialisasi Persiapan Sosialisasi
kelengkapan terkait konsul transparan penerapan Kelengkapan Kelengkapan
pendokumentasian pelaksanaan  Nasionalisme: pendokumentasi Asuhan dokumentasi Asuhan
Asuhan sosialisasi Sila Ke-4 keperawatan di ruang keperawatan di
Keperawatan (Musyawarah) rawat inap Non Bedah ruang rawat inap
Kepada perawat di  Etika Publik: RSUD Depati Hamzah Non Bedah RSUD
ruang rawat Inap Menciptakan Kota Pangkalpinang Depati Hamzah Kota
Non Bedah Lingkungan Kerja diharapkan Sosialisasinya Pangkalpinang
yang Non bisa terlaksana dengan sebagai langkah
Diskriminatif dan baik dan efektif. awal untuk
Menjunjung Kontribusi ini memberikan memastikan kegiatan
Standar Etika kontribusi terhadap visi, sosialisasi ini bisa
Luhur tujuan dan misi rumah berjalan dengan
 Komitmen Mutu: sakit yaitu: baik. Kegiatan ini
inovasi Visi: Menjadi Rumah memberikan
 Anti Korupsi: Sakit yang Nyaman dan penguatan nilai
Disiplin Unggul dalam Pelayanan organisasi yaitu
 Foto  Akuntabilitas : Tujuan : Responsif (sesuai
2.2 Koordinasi Meningkatkan Akses dan dengan kebutuhan
dengan kepala Kejelasan
Mutu Pelayanan dan keinginan rakyat
ruang terkait  Nasionalisme :
Kesehatan serta tanggap dalam
pelaksanaan sila ke-4
Misi No 1 dan 2: mengatasi
sosialisasi (Musyawarah)
1. Memberikan permasalahan di
 Etika publik :
pelayanan daerah, situasi
menghargai,
kesehatan yang kondisi setempat,
komunikasi
bermutu, terjangkau, sosial budaya, dan
 Komitmen kondisi geogarfis)
profesional dan
Mutu : Efektif berorientasi pada dan Efektif yaitu
 Anti Korupsi :
 Jujur pasien harus mencapai hasil
2.3 Mempersiapkan  Foto  Akuntabilitas: 2. Mengembangkan yang signifikan
Materi Sosialisasi  Softfile Kejelasan dan pelayanan unggulan sesuai target yang
dalam bentuk Powerpoi Tanggungjawab yang inovatif telah ditetapkan dab
power point nt  Nasionalime: bersifat
Materi Tekun, Kerja efisien(merujuk pada
Keras nilai-nilai organisasi
 Etika Publik: kesehatan)
profesional
 Komitmen Mutu:
Kreatif Inovatif
 Anti Korupsi:
Jujur dan Mandiri
2.4 Mempersiapkan  Foto  Akuntabilitas :
ruangan untuk Tanggung Jawab
sosialisasi Nasionalisme :
Musyawarah
 Etika Publik :
Ramah, Sopan
dan Santun
 Komitmen
Mutu :
Efektif
 Anti Korupsi :
Tanggung jawab,
Jujur
2.5 Membagikan  Foto  Akuntabilitas :
Undangan  Undanga Transparan
Sosialisasi n  Nasionalisme :
Cinta tanah Air
 Etika Publik :
Sopan
 Komitmen
 Mutu : efektif
 Anti Korupsi :
jujur dan Adil
3. Melaksanakan 3.1 Membagikan  Daftar  AkuntabIlitas : Dengan melaksanakan Melaksanakan
Sosialisasi tentang selembaran Tanda Transparan Sosialisasi Kelengkapan Sosialisasi
kelengkapan media sosialisasi terima  Nasionalisme : pendokumentasi Asuhan kelengkapan
pendokumentasian selebaran Musyawarah keperawatan kepada pendokumentasian
Asuhan  foto  Etika Publik: perawat di ruang rawat Asuhan Keperawatan
Keperawatan Sopan inap Non Bedah RSUD Kepada perawat di
Kepada perawat di  Komitmen Depati Hamzah Kota ruang rawat Inap
ruang rawat Inap Mutu : Efektif Pangkalpinang Non Bedah RSUD
Non Bedah  Anti korupsi : diharapkan akan Depati Hamzah Kota
Adil meningkatkan Pangkalpinang agar
 Foto  Akuntabilitas : pemahaman perawat upaya penerapan
3.2 Memaparkan dalam melakukan kelengkapan
materi Sosialisasi Kejelasan
pendokumentasian pendokumentasian
 Nasionalisme :
Kegiatan ini akan Asuhan Keperawatan
Musyawarah
berkontribusi terhadap dapat dilakukan
 Etika Publik :
Visi RSUD Depati dengan baik sesuai
Sopan, Ramah Hamzah yaitu Menjadi standar. Hal ini akan
 Komitmen Rumah Sakit yang memeberikan
Mutu : efektif Nyaman dan Unggul penguatan nilai
 Anti Korupsi : dalam Pelayanan dan organisasi yaitu
disiplin Inklusif, Responsif,
3.3 Membuat Notulen  Notulensi  Akuntabilitas : Misi nomor 1 dan 2 yaitu: dan Efektif.
hasil Kejelasan 1. Memberikan
Sosialisa  Nasionalisme : pelayanan kesehatan
si Musyawarah yang bermutu,
 Daftar  Etika Publik : terjangkau,
Hadir Sopan profesional dan
 Komitmen berorientasi pada
mutu : Efektif pasien
 Anti korupsi : 2. Mengembangkan
Disiplin, jujur pelayanan unggulan
 yang inovatif
4. Membuat komitmen 4.1 Mendesain  Foto  Akuntabilitas: Pembuatan komitmen Pembuatan
bersama (pakta komitmen  Desain Tanggungjawab bersama ini untuk komitmen
integritas) bersama Komitme  Nasionalime: membuat komitmen bersamauntuk
Penerapan n Sila Ke-3 pelaksanaan penerapan meningkatkan upaya
Kelengkapan bersama (persatuan) kelengkapan penerapan
pendokumentasian  Etika Publik: pendokumentasian kelengkapan
Asuhan Menjalankan asuhan Keperawatan di pendokumentasian
Keperawatan tugas secara ruang rawat inap Non asuhan Keperawatan
profesional dan Bedah RSUD Depati di ruang rawat Inap
tidak memihak Hamzah Kota Non Bedah RSUD
 Komitmen Mutu: Pangkalpinang. Kegiatan Depati Hamzah Kota
Kreatif Inovatif ini akan mendukung Pangkalpinang bisa
 Anti Korupsi: tercapainya visi dan misi sesuai dengan
Kerja Keras, rumah sakit yaitu: standar. Hal ini akan
Mandiri menguatkan nilai
 Lembar  Akuntabilitas: Visi: Menjadi Rumah organisasi
4.2 Konsultasi dengan Sakit yang Nyaman dan Kementerian
Mentor tentang konsul Kejelasan,
Unggul dalam Pelayanan Kesehatan
desain komitmen  Foto Tanggungjawab
khususnya nilai Pro
bersama  Nasionalisme:
Misi No 1 dan 2: Rakyat, Inklusif,
Sila Ke-4
1. Memberikan Efektif, Responsif
(Musyawarah)
 Etika Publik: pelayanan kesehatan
Memelihara dan yang bermutu,
Menjunjung terjangkau, profesional
Tinggi Standar dan berorientasi pada
Etika Luhur serta pasien
Menghargai 2. Mengembangkan
Komunikasi, pelayanan unggulan
Konsultasi, dan yang inovatif
Kerjasama
 Komitmen Mutu:
Komitmen
  Anti Korupsi:
Disiplin
4.3 Melakukan  Foto  Akuntabilitas:
pencetakan  Lembar Kejelasan,
lembar komitmen Komitmen Tanggungjawab
bersama bersama  Nasionalime:
Sila Ke-3
(Persatuan)
 Etika Publik:
Sopan, santun
 Komitmen Mutu:
Efektif, Efisien
 Anti Korupsi:
Kesederhanaan
4.4 Penandatangana  Foto  Akuntabilitas:
n lembar  Lembar Integritas dan
komitmen Komitme Tanggungjawab
bersama n  Nasionalisme:
bersama Sila Ke-3
yang (persatuan)
sudah di  Etika Publik:
tandatang Memelihara dan
ani Menjunjung
Tinggi Standar
Etika Luhur
 Komitmen Mutu:
Komitmen
 Anti Korupsi:
Disiplin,
Tanggungjawab
4.5 Melakukan  Foto  Akuntabilitas:
pemasangan Konsisten,
lembar komitmen Transparansi
 bersama di  Nasionalisme:
Ruang Rawat Sila Ke-3
Inap Non bedah (Persatuan)
RSUD Depati  Etika Publik:
Hamzah Kota Memelihara dan
Pangkalpinang Menjunjung
Tinggi Standar
Etika Luhur
 Komitmen Mutu:
Komitmen
 Anti Korupsi:
Kerja Keras
5. Melakukan 5.1 Menyiapkan  Foto  Akuntabilitas : Dengan melakukan Melakukan
Penerapan Formulir Asuhan  Formulir Kejelasan Penerapan Kelengkapan penerapan
Kelengkapan Keperawatan Asuhan  Nasionalisme : Pendokumentasian kelengkapan
Pendokumentasian keperawa Kerja keras Asuhan Keperawatan pendokumentasian
Asuhan tan  Etika Publik : diharapkan dapat asuhan Keperawatan
Keperawatan sopan mendukung tercapainya ini diharapkan akan
 Komitmen Mutu : Standar pendokumentasian
Efektif dan efisien pendokumentasian asuhan keperawatan
 Anti Korupsi : Asuhan Keperawatan bisa sesuai dengan
Jujur yang sesuai peraturan. standar yang telah
 Foto  Akuntabilitas : Kegiatan ini mendukung ditetapkan. Hal ini
5.2 Melakukan visi dan misi rumah sakit menguatkan nilai
Pengkajian Kejelasan
yaitu: organisasi
 Nasionalisme :
Kementerian
sila ke-2 tidak
Visi: Menjadi Rumah Kesehatan
membeda-
Sakit yang Nyaman dan khususnya nilai Pro
bedakan
Unggul dalam Pelayanan Rakyat, Inklusif,
 Etika Publik :
Efektif, Responsif
kerahasiaan
 Komitmen Misi No 1 dan 2:
Mutu : efektifitas 1. Memberikan
dan efisien pelayanan kesehatan
  Anti Korupsi : yang bermutu,
jujur terjangkau, profesional
 Foto  Akuntabilitas : dan berorientasi pada
5.3 Menentukan
tanggung jawab pasien
Diagnosa
 Nasionalisme : 2. Mengembangkan
keperawatan
profesional pelayanan unggulan
 Etika Publik : yang inovatif
cermat dan teliti
 Komitmen
Mutu :
pendekatan
ilmiah
 Anti Korupsi :
jujur
5.4 Melakukan  Foto  Akuntabilitas :
Intervensi integritas
(perencanaan  Nasionalisme :
tindakan ) memenuhi hak-
Keperawatan hak pasien
 Etika Publik :
komunikasi
 Komitmen
Mutu : kepuasan
 Anti Korupsi :
Tanggung Jawab
5.5 Melakukan  Foto  Akuntabilitas :
Implementasi Konsisten
(Pelaksanaan  Nasionalisme :
Rencana kerja sama
Tindakan)  Etika Publik :
Keperawatan santun
 Komitmen
Mutu :
 berkualitas
 Anti Korupsi :
jujur
5.6 Melakukan  Foto  Akuntabilitas :
Evaluasi Kejelasan
keperawatan  Nasionalisme :
menghormati
hak-hak pasien
 Etika Publik :
ramah
 Komitmen
Mutu : kepuasan
 Anti Korupsi :
kerja keras
6. Evaluasi Penerapan 6.1 Menyusun lembar  Foto  Akuntabilitas: Evaluasi Penerapan Evaluasi Penerapan
Kelengkapan observasi  Lembar Tanggungjawab kelengkapan dokumen kelengkapan
Dokumentasi Asuhan Observas  Nasionalisme: Asuhan Keperawatan dokumen Asuhan
keperawatan i Sila Ke-5 untuk memberikan Keperawatan untuk
(Keadilan) gambaran hasil kegiatan memberikan
 Etika Publik: dalam penerapan gambaran hasil
Mempertanggung pendokumentasian kegiatan
jawabkan asuhan keperawatan pendokumentasian
Tindakan dan yang baik dan benar asuhan keperawatan
Kinerjanya di sesuai standar. Kegiatan yang sesuai dengan
depan publik ini akan mendukung visi standar. Diharapkan
 Komitmen Mutu: dan misi rumah sakit Hal ini akan
Efektif, Efisien yaitu: menguatkan nilai
 Anti Korupsi: organisasi
Mandiri Visi: Menjadi Rumah Kementerian
 Foto  Akuntabilitas: Sakit yang Nyaman dan Kesehatan
6.2 Mengisi lembar Unggul dalam Pelayanan khususnya Efektif,
observasi  Lembar Tranparansi,
Responsif
Observas Tanggungjawab
i yang  Nasionalisme: Misi No 1 dan 2:
 suda di isi Sila Ke-5 1. Memberikan
(Keadilan) pelayanan
 Etika Publik: kesehatan yang
Mempertanggung bermutu, terjangkau,
jawabkan profesional dan
Tindakan dan berorientasi pada
Kinerjanya di pasien
depan publik 2. Mengembangkan
 Komitmen Mutu: pelayanan unggulan
Orientasi Mutu yang inovatif
 Anti Korupsi:
Jujur, Adil
6.3 Melakukan  Foto  Akuntabilitas:
analisis lembar  Laporan Tanggungjawab
evaluasi evaluasi  Nasionalisme:
Sila Ke-5
(Keadilan)
 Etika Publik:
Menjalankan
tugas secara
profesional dan
tidak berpihak
 Komitmen Mutu:
Efisien, Orientasi
Mutu
 Anti Korupsi:
Jujur, Mandiri
6.4 Melaporkan hasil  Foto  Akuntabilitas:
analisis kepada  Laporan Kejelasan,
mentor evaluasi Tanggungjawab
 Nasionalisme:
Sila Ke-4
(Musyawarah)
 Etika Publik:
Tanggung Jawab
 Komitmen Mutu:
Orientasi Mutu
 Anti Korupsi:
Disiplin