RUMAH SAKIT HAPSAH 004/SPO-PPI/DIR/RSH/V/2016 1/2 Jl. Urip Sumoharjo No. 10 Telp. (0481) 2911811 DITETAPKAN DI : WATAMPONE DIREKTUR RUMAH SAKIT HAPSAH STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL TANGGAL TERBIT : (SPO)
dr. ANDI MELDA SAKKIRANG
Mengidentifikasi dan merawat luka akut dan luka kronik akibat
PENGERTIAN trauma termal.
1. Integritas kulit dan jaringan meningkat
2. Status cairan meningkat TUJUAN 3. Status elektrolit meningkat 4. Tingkat infeksi menurun 5. Tingkat nyeri menurun
KEBIJAKAN
PROSEDUR 1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas
(nama lengkap, tanggal lahir dan/atau nomor rekam medis) 2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur 3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan : a. Sarung tangan steril b. Cairan antiseptik c. Kasa d. Plester e. Set perawatan luka f. Obat-obat premedikasi, jika perlu 4. Lakukan kebersihan tanga 6 langkah 5. Pasang sarung tangan steril 6. Identifikasi penyebab luka bakar 7. Identifikasi durasi terkena luka bakar dan riwayat penaganan luka sebelumnya 8. Monitor kondisi luka (meliputi presentasi ukuran luka, derajat luka, perdarahan, warna dasar luka, infeksi, eksudat, bau luka, kondisi tepi luka) 9. Gunakan tehnik aseptik selama merawat luka 10. Lepaskan balutan lama dengan menghindari nyeri dan pendarahan 11. Rendam dengan air steril, jika balutan lengket pada luka 12. Bersihkan luka dengan cairan steril (seperti NaCL 0,9 %, PERAWATAN LUKA BAKAR
NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :
004/SPO-PPI/DIR/RSH/V/2016 1/2 cairan antiseptik) 13. Gunakan balutan sesuai dengan kondisi luka (seperti hyrocolod, polymer, crystaline cellulosa) 14. Jelaskan tanda dan gejala infeksi 15. Anjurkan mengonsumsi makanan tinggi kalori dan protein 16. Kolaborasi prosedur debridement (enzimatik, biologis, mekanis, autolitik), jika perlu 17. Berikan antibiotik jiak diprogramkan 18. Rapika pasien dan alat-alat yang digunakan 19. Lepaskan sarung tangan 20. Lakuakn kebersihan tangan 6 langkah 21. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respon pasien 1. IGD UNIT TERKAIT 2. Rawat Inap 3. Rawat Jalan