Bandung, 29 Juli 2022

No. :
Lampiran : 01 (satu) berkas
Perihal : Permohonan permintaan barang

Kepada YTH.
Manager RUMGA
RSKIA Harapan Bunda
di Bandung

Dengan Hormat,

Melalui surat permohonan ini kami memohon untuk penambahan dan perbaikan beberapa alat/barang
untuk menunjang pelayanan yang akan kami berikan. Adapun daftar alat/barang yang kami minta
terlampir bersama surat permohonan ini.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih

Kepala Ruang Perinatologi

dr. Lulu Grenisia

 DAFTAR PERMINTAAN ALAT/BARANG

NO. NAMA BARANG MEREK/SPESIFIKASI JUMLAH KETERANGAN

1. Regulator Oksigen low flow 2 unit Berdasarkan anjuran

Dinkes saat visitasi.
Digunakan untuk
regulator oksigen C-PAP
neonates agar aliran
oksigen tidak terlalu
besar

2. Neopuff 1 unit Berdasarkan anjuran

Dinkes saat visitasi.
Diperlukan untuk kasus
rujukan bayi yang
membutuhkan alat
bantu nafas agar pasien
bayi stabil selama dalam
perjalanan.
3. Sensor lock Sensor lock yang 1 unit Berdasarkan anjuran
menggunakan kartu dan Dinkes saat visitasi.
kode untuk membukanya Diperlukan karena akses
ke ruang bayi tidak boleh
longgar untuk
menghindari hal-hal
yang tidak diinginkan
seperti penculikan bayi.
4. Loker 1 unit Untuk menyimpan
barang-barang petugas
perina yang sedang
bertugas agar rapih dan
aman.

5. Wastafel, cermin, dan Masing- Untuk pembenahan

dispenser masing 1 unit ruang laktasi agar ibu
pasien lebih nyaman.