Rekap Data Kontrak

PERSENTASE PER
JANGKA JAMINAN PELAKSANAAN ADDENDUM
URAIAN NOMOR NAMA TANGGAL TANGGAL 30 OKTOBER 2011
NO. SKPD NILAI KONTRAK WAKTU
PEKERJAAN KONTRAK PELAKSANA PERUBAHAN NILAI PHO FHO
PELAKSANAAN BERLAKU S.D NILAI NO. ADDENDUM PERUBAHAN WAKTU FISIK KEUANGAN
KONTRAK
 REKAP DATA SPP-SPM-SP2D
RUMAH SAKIT REHABILITASI MEDIK KAB. ACEH TIMUR TA. 2010

SPP SPM SP2D NILAI SP2D BRUTO POTONGAN NILAI SP2D NETTO
NO. SKPD PENERIMA URAIAN
(Rp.) (Rp.)
NO. TGL. NO. TGL. NO. TGL. PPh PPn
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Bendahara
1 RSRM 001/RSRM/SPP-UP-2010 18-02-2010 001/RSRM/SPM-UP-2010 19-02-2010 10/BL-UP/2010 23-02-2010 Rp 89,347,500 Rp - Rp - Rp 89,347,500 UP (Uang Persediaan)
Pengeluaran
Bendahara Pengembangan tipe
2 RSRM 003/RSRM/SPP-TU-2010 27-04-2010 003/RSRM/SPM-TU-2010 28-04-2010 262/BL-TU/2010 03-05-2010 Rp 62,000,000 Rp - Rp - Rp 62,000,000
Pengeluaran rumah sakit
Bendahara Penyediaan makanan
3 RSRM 004/RSRM/SPP-TU-2010 27-04-2010 004/RSRM/SPM-TU-2010 28-04-2010 261/BL-TU/2010 03-05-2010 Rp 111,506,000 Rp - Rp - Rp 111,506,000
Pengeluaran dan minuman
005/RSRM/SPP-GU- Bendahara Pelayanan Adm
4 RSRM 27-04-2010 005/RSRM/SPM-GU-2010 28-04-2010 362/BL-GU/2010 11-05-2010 Rp 80,684,158 Rp - Rp - Rp 80,684,158
2010 Pengeluaran perkantoran
Bendahara Penyediaan makanan
5 RSRM 007/RSRM/SPP-TU-2010 10-06-2010 007/RSRM/SPM-TU-2010 11-06-2010 614/BL-TU/2010 15-06-2010 Rp 112,699,000 Rp - Rp - Rp 112,699,000
Pengeluaran dan minuman
008/RSRM/SPP-GU- Bendahara Pelayanan Adm
6 RSRM 16-06-2010 008/RSRM/SPM-GU-2010 17-06-2010 721/BL-GU/2010 24-06-2010 Rp 89,330,449 Rp - Rp - Rp 89,330,449
2010 Pengeluaran perkantoran
009/RSRM/SPP-GU- Bendahara Pelayanan Adm
7 RSRM 19-07-2010 009/RSRM/SPM-GU-2010 20-07-2010 1092/BL-GU/2010 29-07-2010 Rp 89,338,433 Rp - Rp - Rp 89,338,433
2010 Pengeluaran perkantoran
CV. MAHKOTA Belanja Pengadaan
8 RSRM 011/RSRM/SPP-LS-2010 02-08-2010 011/RSRM/SPM-LS-2010 03-08-2010 1293/BL-LS/2010 11-08-2010 Rp 11,700,000 Rp 159,545 Rp 1,063,636 Rp 10,476,819
ANANDA Komputer
CV. REZEKI Belanja Pemeliharaan
9 RSRM 012/RSRM/SPP-LS-2010 02-08-2010 012/RSRM/SPM-LS-2010 03-08-2010 1303/BL-LS/2010 12-08-2010 Rp 30,000,000 Rp 409,091 Rp 2,727,273 Rp 26,863,636
BERSAMA Gedung Kantor
Bendahara Pengadaan
10 RSRM 014/RSRM/SPP-LS-2010 19-08-2010 014/RSRM/SPM-LS-2010 20-08-2010 1484/BL-LS/2010 31-08-2010 Rp 17,800,000 Rp 242,727 Rp 1,618,182 Rp 15,939,091
Pengeluaran Perlengkapan Kantor
015/RSRM/SPP-GU- Bendahara Pelayanan Adm
11 RSRM 25-08-2010 015/RSRM/SPM-GU-2010 26-08-2010 1470/BL-GU/2010 30-08-2010 Rp 23,355,343 Rp - Rp - Rp 23,355,343
2010 Pengeluaran perkantoran
016/RSRM/SPP-GU- Bendahara Pelayanan Adm
12 RSRM 25-08-2010 016/RSRM/SPM-GU-2010 26-08-2010 1471/BL-GU/2010 30-08-2010 Rp 31,425,000 Rp - Rp - Rp 31,425,000
2010 Pengeluaran perkantoran
017/RSRM/SPP-GU- Bendahara Pelayanan Adm
13 RSRM 25-08-2010 017/RSRM/SPM-GU-2010 26-08-2010 1469/BL-GU/2010 30-08-2010 Rp 34,550,000 Rp - Rp - Rp 34,550,000
2010 Pengeluaran perkantoran
Pengadaan Alat-alat
14 RSRM 018/RSRM/SPP-LS-2010 24-09-2010 018/RSRM/SPM-LS-2010 27-09-2010 1920/BL-LS/2010 01-10-2010 Rp 24,705,000 Rp 336,886 Rp 2,245,909 CV. FISIO MEDICAL Rp 22,122,205
Kedokteran Umum
Bendahara Penyediaan makanan
15 RSRM 019/RSRM/SPP-TU-2010 27-08-2010 019/RSRM/SPM-TU-2010 30-08-2010 1604/BL-TU/2010 02-09-2010 Rp 123,256,000 Rp - Rp - Rp 123,256,000
Pengeluaran dan minuman
DYPERSI KONSULIN
16 RSRM 021/RSRM/SPP-LS-2010 24-09-2010 021/RSRM/SPM-LS-2010 27-09-2010 2096/BL-LS/2010 19-10-2010 Rp 49,000,000 Rp 668,182 Rp 4,454,545 Rp 43,877,273 Pembuatan UPL/UKL
UTAMA
022/RSRM/SPP-GU- Bendahara Pelayanan Adm
17 RSRM 20-10-2010 022/RSRM/SPM-GU-2010 21-10-2010 2215/BL-GU/2010 01-11-2010 Rp 89,322,211 Rp - Rp - Rp 89,322,211
2010 Pengeluaran perkantoran
Bendahara
18 RSRM 024/RSRM/SPP-TU-10 05-11-2010 024/RSRM/SPM-TU-10 08-11-2010 2320/BL-TU/2010 10-11-2010 Rp 3,600,000 Rp - Rp - Rp 3,600,000 Uang Meugang
Pengeluaran
Bendahara
19 RSRM 028/RSRM/SPP-LS-10 06-12-2010 028/RSRM/SPM-LS-10 08-12-2010 2865/BL-LS/2010 15-12-2010 Rp 7,500,000 Rp 615,000 Rp - Rp 6,885,000 LAKIP
Pengeluaran
Bendahara
20 RSRM 029/RSRM/SPP-LS-2010 06-12-2010 029/RSRM/SPM-LS-2010 08-12-2010 2887/BL-LS/2010 15-12-2010 Rp 6,190,000 Rp - Rp - Rp 6,190,000 Logistik Rumah Sakit
Pengeluaran
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Bendahara
21 RSRM 030/RSRM/SPP-LS-2010 06-12-2010 030/RSRM/SPP-LS-2010 08-12-2010 3533/BL-LS/2010 28-12-2010 Rp 2,000,000 Rp 40,000 Rp - Rp 1,960,000 Logistik Rumah Sakit
Pengeluaran

Bendahara Pemeliharaan Rutin

22 RSRM 031/RSRM/SPP-LS-2010 06-12-2010 031/RSRM/SPP-LS-2010 08-12-2010 3575/BL-LS/2010 28-12-2010 Rp 6,085,000 Rp 103,700 Rp - Rp 5,981,300
Pengeluaran Berkala Gedung Kantor

Bendahara
23 RSRM 032/RSRM/SPP-LS-2010 06-12-2010 032/RSRM/SPP-LS-2010 08-12-2010 3557/BL-LS/2010 28-12-2010 Rp 8,440,000 Rp 115,091 Rp 767,273 Rp 7,557,636 Logistik Rumah Sakit
Pengeluaran
Bendahara Pelayanan Adm
24 RSRM 033/RSRM/SPP-LS-2010 06-12-2010 033/RSRM/SPM-LS-2010 08-12-2010 2864/BL-LS/2010 15-12-2010 Rp 5,275,000 Rp 153,750 Rp - Rp 5,121,250
Pengeluaran perkantoran
Bendahara Alat-alat Listrik dan
25 RSRM 034/RSRM/SPP-LS-2010 06-12-2010 034/RSRM/SPM-LS-2010 08-12-2010 2976/BL-LS/2010 17-12-2010 Rp 1,490,000 Rp - Rp - Rp 1,490,000
Pengeluaran Elektronik
Bendahara Surat Kabar dan
26 RSRM 035/RSRM/SPP-LS-2010 06-12-2010 035/RSRM/SPM-LS-2010 08-12-2010 2926/BL-LS/2010 16-12-2010 Rp 338,000 Rp - Rp - Rp 338,000
Pengeluaran Majalah
Bendahara Sumber Daya Air dan
27 RSRM 036/RSRM/SPP-LS-2010 06-12-2010 036/RSRM/SPM-LS-2010 08-12-2010 2915/BL-LS/2010 15-12-2010 Rp 7,145,233 Rp - Rp - Rp 7,145,233
Pengeluaran Listrik
Bendahara Pelayanan Adm
28 RSRM 037/RSRM/SPP-LS-2010 06-12-2010 037/RSRM/SPM-LS-2010 08-12-2010 3014/BL-LS/2010 17-12-2010 Rp 14,320,000 Rp - Rp - Rp 14,320,000
Pengeluaran perkantoran
Bendahara Belanja Bahan Obat-
29 RSRM 039/RSRM/SPP-LS-2010 08-12-2010 039/RSRM/SPM-LS-2010 09-12-2010 3193/BL-LS/2010 21-12-2010 Rp 37,206,833 Rp 495,791 Rp 3,305,277 Rp 33,405,765
Pengeluaran obatan
Bendahara Penyediaan makanan
30 RSRM 040/RSRM/SPP-LS-2010 08-12-2010 040/RSRM/SPM-LS-2010 09-12-2010 3175/BL-LS/2010 21-12-2010 Rp 112,140,000 Rp 3,629,400 Rp - Rp 108,510,600
Pengeluaran dan minuman
Bendahara Penyediaan Jasa Medis
31 RSRM 041/RSRM/SPP-LS-2010 08-12-2010 041/RSRM/SPM-LS-2010 09-12-2010 3017/BL-LS/2010 17-12-2010 Rp 9,253,000 Rp - Rp - Rp 9,253,000
Pengeluaran dan Non Medis
Bendahara
32 RSRM 042/RSRM/SPP-LS-2010 09-12-2010 042/RSRM/SPM-LS-2010 10-12-2010 3483/BL-LS/2010 28-12-2010 Rp 44,805,000 Rp - Rp - Rp 44,805,000 Perjalanan Dinas
Pengeluaran
Bendahara Honorarium Petugas
33 RSRM 043/RSRM/SPP-LS-2010 09-12-2010 043/RSRM/SPM-LS-2010 10-12-2010 3541/BL-LS/2010 28-12-2010 Rp 48,000,000 Rp 1,200,000 Rp - Rp 46,800,000
Pengeluaran Teknis Tertentu
Bendahara Pembangunan Gedung
34 RSRM 044/RSRM/SPP-LS-2010 09-12-2010 044/RSRM/SPM-LS-2010 10-12-2010 3192/BL-LS/2010 21-12-2010 Rp 1,690,600 Rp - Rp - Rp 1,690,600
Pengeluaran Kantor
Bendahara Penyediaan Jasa Adm
35 RSRM 045/RSRM/SPP-LS-2010 09-12-2010 045/RSRM/SPM-LS-2010 10-12-2010 2986/BL-LS/2010 17-12-2010 Rp 1,500,000 Rp 225,000 Rp - Rp 1,275,000
Pengeluaran Keuangan

JUMLAH ……………… Rp 1,386,997,760 Rp 8,394,163 Rp 16,182,095 Rp 1,362,421,502

Peuruelak, 18 November 2011

Mengetahui, Bendahara Pengeluaran
Direktur Rumah Sakit Rehabilitasi Medik Rumah Sakit Rehabilitasi Medik
Kabupaten Aceh Timur Kabupaten Aceh Timur

dr. Ahmad Alamsyah. S, Sp. RM NILAWATI

NIP. 19660830 200112 1 002 NIP. 19711127 200003 2 005
 REKAP DATA SPP-SPM-SP2D
RUMAH SAKIT REHABILITASI MEDIK KAB. ACEH TIMUR TA. 2011

SPP SPM SP2D NILAI SP2D BRUTO POTONGAN NILAI SP2D

NO SKPD PENERIMA URAIAN
(Rp.) NETTO (Rp.)
NO. TGL. NO. TGL. NO. TGL. PPh PPn Infaq
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Bendahara
1 RSRM 001/RSRM/SPP-UP-2011 25-02-2011 001/RSRM/SPM-UP-2011 28-02-2011 20/BL-UP/2011 04-04-20101 Rp 120,000,000 Rp - Rp - Rp 120,000,000 UP (Uang Persediaan)
Pengeluaran
Bendahara GU (Ganti Uang
2 RSRM 004/RSRM/SPP-GU-2011 27-04-2011 004/RSRM/SPM-GU-2011 28-04-2011 388/BL-GU/2011 09-05-2011 Rp 108,048,685 Rp - Rp - Rp 108,048,685
Pengeluaran Persediaan)
Bendahara GU (Ganti Uang
3 RSRM 005/RSRM/SPP-GU-2011 11-05-2011 005/RSRM/SPM-GU-2011 12-05-2011 549/BL-GU/2011 01-06-2011 Rp 119,970,000 Rp - Rp - Rp 119,970,000
Pengeluaran Persediaan)
Bendahara GU (Ganti Uang
4 RSRM 007/RSRM/SPP-GU-2011 06-07-2011 007/RSRM/SPM-GU-2011 07-07-2011 985/BL-GU/2011 27-07-2011 Rp 44,281,374 Rp - Rp - Rp 44,281,374
Pengeluaran Persediaan)
Bendahara GU (Ganti Uang
5 RSRM 009/RSRM/SPP-GU-2011 06-07-2011 009/RSRM/SPM-GU-2011 07-07-2011 986/BL-GU/2011 27-07-2011 Rp 75,680,090 Rp - Rp - Rp 75,680,090
Pengeluaran Persediaan)
Bendahara GU (Ganti Uang
6 RSRM 011/RSRM/SPP-GU-2011 22-08-2011 011/RSRM/SPM-GU-2011 23-08-2011 1437/BL-GU/2011 16-09-2011 Rp 86,191,708 Rp - Rp - Rp 86,191,708
Pengeluaran Persediaan)
Bendahara GU (Ganti Uang
7 RSRM 012/RSRM/SPP-GU-2011 22-08-2011 012/RSRM/SPM-GU-2011 23-08-2011 1438/BL-GU/2011 16-09-2011 Rp 33,140,000 Rp - Rp - Rp 33,140,000
Pengeluaran Persediaan)
Pembangunan Gedung
8 RSRM 012/RSRM/SPP-LS-2011 25-08-2011 012/RSRM/SPP-LS-2011 25-08-2011 1382/BL-LS/2011 25-08-2011 Rp 299,888,000 Rp 5,452,509 Rp 27,262,545 Rp 2,671,729 CV. HARAPAN JAYA Rp 264,501,217
Kantor
Bendahara GU (Ganti Uang
9 RSRM 014/RSRM/SPP-GU-2011 13-10-2011 014/RSRM/SPP-GU-2011 14-10-2011 1951/BL-GU/2011 01-10-2011 Rp 39,912,096 Rp - Rp - Rp 39,912,096
Pengeluaran Persediaan)
Bendahara GU (Ganti Uang
10 RSRM 015/RSRM/SPP-GU-2011 13-10-2011 015/RSRM/SPP-GU-2011 14-10-2011 1950/BL-GU/2011 01-11-2011 Rp 80,084,162 Rp - Rp - Rp 80,084,162
Pengeluaran Persediaan)
Bendahara Pembangunan Gedung
11 RSRM 015/RSRM/SPP-LS-2011 01-11-2011 015/RSRM/SPM-LS-2011 01-11-2011 2024/BL-LS/2011 09-11-2011 Rp 498,863,687 Rp 9,070,249 Rp 45,351,244 Rp 4,444,422 Rp 439,997,772
Pengeluaran Kantor

JUMLAH ……………… Rp 1,506,059,802 Rp 14,522,758 Rp 72,613,789 Rp 7,116,151 Rp 1,411,807,104

Peuruelak, 18 November 2011

Mengetahui, Bendahara Pengeluaran
Direktur Rumah Sakit Rehabilitasi Medik Rumah Sakit Rehabilitasi Medik
Kabupaten Aceh Timur Kabupaten Aceh Timur

dr. Ahmad Alamsyah. S, Sp. RM NILAWATI

NIP. 19660830 200112 1 002 NIP. 19711127 200003 2 005
 REKAP DATA SP2D-SPT-SPPD
RUMAH SAKIT REHABILITASI MEDIK KAB. ACEH TIMUR TA. 2013

SPT SPPD RINCIAN

NILAI SP2D NETTO
NO SKPD NAMA JMLH UANG URAIAN
(Rp.)
NO. TGL. NO. TGL. DARI KE JMLH HARI TANGGAL
1 2 5 6 7 8 10 11 12 14 15
M. Ari Hartanto,
1 RSRM 270/094/2013 28-01-2013 090/217/2013 28-01-2013 Peureulak Idi 1 hari 28-01-2013 60,000
A.Md.OT

2 RSRM Husniati 198/094/2013 18-01 2013 090/199/2013 18-01 2013 Peureulak Idi 1 hari 18-01 2013 75,000

3 RSRM Husniati 108/094/2013 11-01-2013 090/109/2013 11-01-2013 Peureulak Idi 1 hari 11-01-2013 75,000

4 RSRM Husniati 067/094/2013 08-01-2013 090/068/2013 08-01-2013 Peureulak Idi 1 hari 08-01-2013 75,000

5 RSRM Wardiah, SE 495/094/2013 26-02-2013 090/496/2013 26-02-2013 Peureulak Idi 1 hari 26-02-2013 75,000

6 RSRM M. Daniel 493/094/2013 26-02-2013 090/494/2013 26-02-2013 Peureulak Idi 1 hari 26-02-2013 60,000

7 RSRM Nilawati, AMK 481/094/2013 25-02-2013 090/217/2013 25-02-2013 Peureulak Idi 1 hari 25-02-2013 75,000

8 RSRM 198/094/2013 090/217/2013 28-01-2013 Peureulak Idi 1 hari 28-01-2013 75,000

9 RSRM 198/094/2013 090/217/2013 28-01-2013 Peureulak Idi 1 hari 28-01-2013 75,000

10 RSRM 198/094/2013 090/217/2013 28-01-2013 Peureulak Idi 1 hari 28-01-2013 75,000

11 RSRM 198/094/2013 090/217/2013 28-01-2013 Peureulak Idi 1 hari 28-01-2013 75,000

12 RSRM 198/094/2013 090/217/2013 28-01-2013 Peureulak Idi 1 hari 28-01-2013 75,000

13 RSRM 198/094/2013 090/217/2013 28-01-2013 Peureulak Idi 1 hari 28-01-2013 60,000

14 RSRM 198/094/2013 090/27/2012 28-01-2013 Peureulak Idi 1 hari 28-01-2013 60,000

15 RSRM

16 RSRM

17 RSRM

18 RSRM

19 RSRM

JUMLAH ……………… Rp - Rp - Rp - 990,000

Peuruelak, 31 Desember 2012

Mengetahui, Bendahara Pengeluaran
Direktur Rumah Sakit Rehabilitasi Medik Rumah Sakit Rehabilitasi Medik Kabupaten Aceh Timur
Kabupaten Aceh Timur

dr. Ahmad Alamsyah. S, Sp. RM NILAWATI

NIP. 19660830 200112 1 002 NIP. 19711127 200003 2 005
 DAFTAR BELANJA DAERAH TA. 2010 YANG DILANJUTKAN DI 2011

ANGGARAN SPP SPM SP2D NILAI SP2D POTONGAN (Rp.) NILAI SP2D
NO. SKPD URAIAN KEGIATAN PENERIMA
(Rp.) NO. TGL. NO. TGL. NO. TGL. BRUTO (Rp.) PPh PPn NETTO