ANESTESI 2 UKMPPD AGUSTUS 2021

1. Yang manakah merupakan golongan anestesi local dengan masa kerja paling
memanjang?
a. lodocaine 
b. mepivacaine 
c. procaine 
d. bupivacaine 
e. chlor-procaine
 
2. seorang laki-laki memegang dadanya lalu tiba-tiba pingsan di depan anda. Anda curiga
pasien mengalami henti napas dan henti jantung. Saat itu anda hanya seorang diri.Berapa
perbandingan antara kompresi dada dengan bantuan permafasan yang tepat pada pasien
a. 30:2
b. 15:2
c. 2:30
d. 2:15
e. 5:30

3. Kontraindiksi obat pemberian anestisi local adalah : 

a. pasien demam
b. pasien hipertensi 
c. infeksi pada daerah penyuntikan 
d. pasien diabetes
e. pasien anak
 
4. seorang laki-laki usia 60 tahun dalam keadaan tidak sadar, nafas ngorok , tersengal-
sengal tiba di IGD pasien dinyatakan cardiac arrest. Diagnosa pasti cardiac arrest
berdasarkan pada pemeriksaan didapatkan ? 
a. tidak sadar 
b. tidak bermafas 
c. tidak teraba denyut karotis
d. tidak ada reaksi dengan nyeri 
e. tidak teraba hangat dan sianotik 
 
5. Anak 3 tahun akral dingin 6 jam SMRS. RPD panas 4 hari, kencing kurang, selama 8
jam. Pemeriksaan fisik apatis, TD 90/palpasi, nadi 144 kali/menit, pernafasan 40
kali/menit. Hepatomegali. Dilakukan IVFD, vena apa terbaik digunakan saat itu?

a. Umbilikalis
b. Medialis cubiti
c. Jugularis externa
d. Femoralis
e.  poplitea

6. Anak laki-laki 2 tahun, BB 15 kg, Maintenance cairan untuk 1 hari adalah:

 a. 750cc
b. 1000cc
c. 1100cc
d. 1250cc
e.  2250cc

7. Laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki kanan bernanah dan
tidak sembuh-sembuh sejak 2 minggu yang lalu. Dokter memberikan suntikan penisilin
tetapi mendadak TD 70/50, nadi lemah, muka pucat, berkeringat dingin. Apakah obat
yang harus pertama kali diberikan?

a. Amfetamin
b. Antasida
c. Asetil kolin
d.  Efedrin
e.  Epinefrin

8. Pada saat dilakukan pertolongan di UGD terhadap korban KLL, didapatkan primary
survey A: Clear, B: Clear, C: TD 70/-, cairan apa yang paling tepat diberikan pada pasien
ini?

a. Larutan D5%
b. Larutan D10%
c. Aquades steril
d. Larutan HES 5%
e. Larutan Ringer laktat

9. Seorang korban trauma dibawa ke IGD pada primary survey didapatkan temuan berikut:
kesulitan bernafas, nadi lemah dan cepat, vena leher datar, trakea ditengah, penurunan
suara nafas pada sisi kiri dan perkusi pekak bagian kiri. Apakah jenis cedera yang dialami
pasien tersebut?

a. Tamponade jantung
b. Flail chest
c. Hemotoraks masif
d. Kontusio jantung

10. Jika pasien ditemukan jejas pada kepala dan dad, tindakan airway mangement apakah
yang boleh dan paling tepat diberikan?

a. Headtilt
b. Chinlift
c. Jaw thrust
d. Fleksi kepala
e. Ekstensi kepala
11. Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas,
pasien pingsan dan nafas putus-putus. Apakah yang perlu dilakukan pertama kali pada
pasien tersebut?

a. Foto thorak, leher, kepala

b. Foto torak abdomen, pelvis
c. Penanganan Airway breathing circulation
d. Foto kepala, leher, thorak, abdomen
e. CT scan abdomen

12. Efek toksik anestesi lokal terhadap jantung adalah..

a. Stimulasi simpatis
b. Mendepresi otomatisasi jantung
c. Mendepresi otot humoral jantung
d. Mendepresi ambang rangsang jantung
e. Mendepresi kontraksi jantung

13. Alat yang harus disediakan untuk anastesi umum STATICS

a.  Laryingoskop
b.  Stettoskop’
c.  Introduser
d.  Tape or plaster
e.      Semua benar

14. Obat-obatan untuk anastesia umum adalah

a.  Premedikasi
b.  Induksi
c.  Pelumpuh otot
d.  Pemeliharaan
e.      Semua benar
 

15. Yang tidak termasuk prosedur anastesia umum

a.  Memasang monitor

b.  Intubasi
c.  Oksigenasi
d.      Insisi atau operasi
e.  Semua benar

16. Obat emergensi utk relaksasi otot bronkus

a.  Dopamine
b.  Aminofilin
c.  Noradrenalin
 d.  Dobutamin
e.  Semua benar

17. Obat berikut mempunyai sifat inotropic terhadap jantung

a.  Dobuthamin
b.  Nor-adrenalin
c.  Adrenalin
d.  Surfasatrofin
e.  Semua benar

18. Pada anestesi umum, batuk dapat terjadi karena:

a.  Penggunaan pelumpuh obat

b.  Efek samping opioid
c.  Anestesi terlalu dalam
d.     Anestesi terlalu dangkal
e.      Infuse diguyur

19. Pada shock hemorrhagic, pemberian transfuse merupakan indikasi apabila perdarahan
terjadi sebanyak:

a.  10% dari volume darah

b.  20%
c.  15%
d.  40%
e.  Salah semua

20. Pasien dengan penyakit sistemik berat, yang mengancam jiwa, dan mengakibatkan
keterbatasan fungsi, angkat kematian mencapai 7,8% termasuk ASA..

a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV
e. ASA V

21. Penilaian klinik untuk menilai kemungkinan terjadinya kesulitan intubasi adalah….

a. Tes Goldman
b. Tes Steward
c. Tes Apache
d. Tes Apgar
e. Tes Mallampati
22. Bila terjadi anafilaktik syok kuat dengan gejala henti nafas, maka harus diberikan
tindakan-tindakan sbb, kecuali:

a. Pemberian adrenalin
b. Nafas buatan
c. Aminofilin
d. Anti-histamin
e. Kortikosteroid

23. Berikut adalah obat anestesi golongan ester, kecuali: 

a. Trakain
b. Procain
c. Benzocain
d. Bupivacaine
e. Cocaine

24. Faktor yang mempengaruhi kerja obat anestesi lokal adalah, kecuali: 

a. Ikatan dengan protein

b. Tingkat kesamaan jaringan
c. Kelarutan dalam air
d. Kadar Ca darah
e. Kelarutan dalam lemak 

25. Apa yang dimaksud dengan pemeriksaan mallampati grade 4 ?

a. Pada pemeriksaan tampak pillar faring, uvula, pallatum mole

b. Pada pemeriksaan tampak uvula, pallatum mole
c. Pada pemeriksaan tampak pallatum mole
d. Pada pemeriksaan tampak pillar faring, uvula
e. Pada pemeriksaan tidak tampak pallatum mole

26. Dalam klasifikasi mallampati grade berapa yang menunjukkan kesulitan dalam
pelaksanaan intubasi trakea ?

a. Grade I-II
b. Grade II-III
c. Grade III-IV
d. Grade II-III-IV
e. Grade I sampai IV

27. Pada persiapan preanestesi pasien anak kecil dipuasakan dalam waktu?
a. 2-3 jam
b. 3-4 jam
c. 5-6 jam
d. 4-6 jam
e. 6-8 jam
  
28. Seorang  pasien  mampu  berfikir  jernih,  pergerakan  fungsi  motorik  kembali  normal 
dan  dapat  kembali kebangsal, merupakan?
a. Tahap I pemulihan
b. Tahap II pemulihan
c. Tahap III pemulihan
d. Tahap IV pemulihan
e. Tahap V pemulihan

29. Dibawah ini yang merupakan induksi inhalasi adalah? 

a. Sevoflurane 6-8 Vol % 
b. Propofol 2-3 mg/kgBB 
c. Enflurane 1-2 % 
d. Isoflurane 6-8% 
e. Halotane 1,2 %
 
30. Memberikan oksigen dengan nasal canule atau face mask merupakan? 
a. Penilaian awal airway 
b. Penilaian awal breathing 
c. Penilaian awal circulation 
d. Penilaian awal drug, drips, and drains 
e. Penilaian ekstra

31. Yang dinilai dalam skor pemulihan pasca anastesi adalah? 

a. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, jalan nafas 
b. Aktivitas, respirasi, jalannafas, warna kulit 
c. Respirasi dan sirkulasi 
d. Aktivitas, respirasi dan sirkulasi
e. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, warna kulit

32. Dalam anestesi dipakai untuk mereverse penderita yang mendapatkan muscle relaxan non
depolarizing?
a. Ketamin
b. Gulamin
c. Flumazenil
d. Prostigmin
e. Aminophylin

33. Salah satu sumber gas anastesia adalah?

a. H20
b. N20
c. N2
d. NH2
e. CO2

34. Obat emergensi untuk meningkatkan tekanan darah adalah?

a. Lidocaine
 b. Aminofillin
c. Sulfas atropine
d. Dobutamine
e. Alinamin

35. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengalami henti jantung. Tindakan kompresi dada
menghasilkan tekanan
a. 100/10
b. 120/80
c. 100/50
d. 100/40
e. 100/70
 
36. Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas karena KLL, patah tulang terbuka kedua
tungkai, darah mengallir deras. Di Puskesmas penderita tenang, tertidur dan
mengeluarkan suara mendengkur seperti  berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat dan
lemah, ujung jari-jari dingin. Pada saat dilakukan pertolongan di UGD terhadap korban
KLL, didapat primary survey: A clear, B clear, C tekanan darah 70/-, cairan apa yg paling
tepat diberikan pada pasien ini?
a. Larutan D5%
b. Larutan Hemasel
c. Aquades steril
d. Larutan HES 5%
e. Larutan Ringer Laktat
 
37. Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas karena KLL, patah tulang terbuka kedua
tungkai, darah mengallir deras. Di Puskesmas penderita tenang, tertidur dan
mengeluarkan suara mendengkur seperti  berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat dan
lemah, ujung jari-jari dingin. Bila dicurigai pd pasien ini mengalami obstruksi partial
jalan napas yg disebabkan jatuhnya pangkal lidah, pada pemeriksaan bunyi apa yg
terdengar?
a. Snoring
b. Crowning
c. Gurgling
d. Wheezing
e. Grunting

38. Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum
diintubasi, dengan 2  penolong?
a. 5:2
b. 5:1
c. 15:1
d. 30:2
e. Boleh tidak teratur
 39. Anda melakukan survei primer pada seorang korban kecelakaan sepeda motor. Saat anda
memeriksa leher, partner anda menyela dengan memberitahukan bahwa kedua kaki
bawahnya mengalami patah tulang terbuka (compound fracture) Apa yang harus anda
lakukan selanjutnya ?
a. Tutup dengan kassa dan pasang bidai
b. Pasang celana antisyok dan kembangkan dibagian kaki saja
c. Lanjutkan survei primer
d. Meminta partner tersebut menangani
e. Segera Load and Go

40. Datang seorang perempuan 26 tahun, BB 50 kg, dengan fraktur femur dan perdarahan
karena KLL. Hasil  pemeriksaan: T 100/60, HR 100 x/mnt, RR 24 x/mnt. Penderita
segera dipasang jalur infus. Jika penderita mengalami penurunan kesadaran, apakah
tindakan yang pertama diambil ?
a. Nilai airway
b. Langsung beri oksigen 2 l/menit
c. Tetesan cairan infuse dipercepat
d. Beri stimulus agar tetap sadar 
e. Nilai GCS
 
41. Pada waktu diintubasi, pasien laki-laki 20 tahun mengalami reflek vagal, sehingga terjadi
takhikardi dan  peningkatan tekanan darah. Bagaimana agar tidak timbul reflek vagal ?
a. Menyedot lendir di mulut
b. Memasang NGT
c. Memberi lidokain spray
d. Oksigenasi dengan ambu bag
e. Membangunkan pasien

42. Yang harus dipertimbangkan dalam pemilihan anestesi local adalah sbb kecuali…
a. Potensi
b. Mula kerja
c. Lama kerja
d. Toksisitas
e. Vasokonstriktor yang dapat digunakan

43. Berikut ini yang mempengaruhi farmakologi dari obat-obatan anestesi local adalah…
a. Lipid solubility
b. Protein binding
c. pKa
d. Intrinsic vasodilator activity
e. Semua benar

44. Hanging drop adalah teknik yang digunakan untuk mengidentifikasi…. Dalam local
anestesi.
a. Epidural
b. Dura mater
 c. subdural
d. arachnoid matter
e. sub arachnoid

45. Yang termasuk obat anestesi lokal golongan ester adalah ...
a. Bupivacain (Marcain)
b. Lidocain (Xylocain)
c. Procaine (Novocain)
d. Ropivacaine (Naropin)
e. Mepivacaine (Cabocaine)

46. Pernyataan berikut yang benar mengenai obat anestesi lokal golongan amide dan ester
adalah ...
a. Golongan ester jarang bersifat alergen
b. Golongan amide masa kerja lebih panjang
c. Golongan amide relatif tidak stabil
d. Golongan ester metabolismenya di hepar
e. Golongan ester relatif toksik

47. Yang merupakan komplikasi anestesi lokal adalah sbb ....

a. Depresi pernafasan bila terkena pusat medula
b. Dapat menimbulkan kematian apabila obat anestesi lokal diberikan lewat mukosa
saluran pernapasan bagian atas.
c. Depresi langsung miokard sampai cardiac arrest
d. Bukan salah di atas
e. A + B + C benar

48. Pernyataan berikut yang benar mengenai spinal anestesi adalah ...
a. Anestesi spinal didapat dengan menyuntik obat anestesi lokal ke dalam ruang sub
dural medulla spinalis dan biasanya dilakukan di daerah lumbal.
b. Saddle block adala anestesi spinal untuk daerah lumbal dan sacral.
c. Spesific gravity cairan cerebrospinal = 1,003 – 1,007
d. Efek obat anestesi lokal akan mengenai saraf otonom kemudian rasa sakit, raba,
dingin, panas, fungsi motoris berturut-turut hilang.
e. Lama analgesia tergantung kecepatan obat lepas dari saraf, lebih cepat terjadi
pada orang tua.

49. Pernyataan berikut yang salah mengenai anestesi caudal dan epidural adalah ...
a. Kemungkinan keracunan minimal karena dosis yang diperlukan minimal.
b. Keuntungan anestesi epidural dari anestesi spinal adalah tidak menembus
duramater sehingga lebih mencegah infeksi dalam cairan serebrospinal, dan
mencegah sakit kepala karena tertusuknya duramater.
c. Obat yang dipakai biasanya lidocaine 2 % dicampur adrenalin 1 : 200.000.
d. Ruang epidural adalah ruang anatar duramater dan ligamentum flavum.
e. Bukan salah satu di atas
50. gejala overdosis anestesi lokal yang masuk ke sistemik adalah sbb ...
a. tremor dan gelisah
b. konvulsi
c. depresi ventilasi
d. depresi kesadaran
e. semua benar