SOAL LATIHAN UKNI PROFESI NERS 6 TAHUN 2016

1. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di ICU selama 5 hari, hasil pemeriksaan AGD
terakhir didapatkan data pH = 7,32, pCO2 = 37 mmHg, HCO3 = 14 Meq/l, SaO2 = 97%.
Apa yang dialami oleh pasien tersebut?
a. Asidosis respiratorik
b. Asidosis metabolik
c. Alkalosis respiratorik
d. Alkalosis metabolik
e. Asidosis repiratorik terkompensasi

2. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke IGD dengan kecelakaan kendaraan

bermotor, hasil pengkajian terdapat luka di dada sebelah kiri, tampak Shucking Chest
Wound. Pasien dicurigai mengalami Open Pneumothorak. Apakah tindakan awal pada
pasien?
a. Tempelkan kasa tiga sisi
b. Pantau keseimbangan saturasi oksigen
c. Anjurkan pasien tetap tenang
d. Lakukan thorakosintesis
e. Pasang nasopharingeal airway

3. Seorang pria umur 39 tahun dibawa ke IGD dengan kondisi pisau menancap di dada
kanannya, korban masih hidup dan mengalami penurunan kesadaran, susah diajak
berkomunikasi karena nyeri ketika berbicara dan tampak sesak nafas. Apakah tindakan
awal yang harus dilakukan?
A. Merawat luka tusukan
B. Memberikan terapi oksigen
C. Mengajarkan teknik relaksasi
D. Mencabut pisau dari dada korban
E. Memfiksasi pisau di tempat tusukan
4. Seorang pria berusia 41 tahun datang ke IGD dengan diantar oleh keluarganya setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas dan mengalami cedera di kepala. Pasien terlihat gelisah.
Pada saat dilakukan pemeriksaan GCS, diperoleh respon motorik pasien adalah ekstensi
abnormal, verbal tidak respon dan mata tidak berrespon. Berapakah nilai motorik dari
pemeriksaan GCS pasien tersebut?
a. 6
b. 5
c. 4
d. 3
e. 2

5. Pasien diantar mobil bok ke IGD setelah terjadi kecelakaan lalu lintas dengan terjadi
penurunan kesadaran, terdengar suara snoring, terdapat luka robek di pelipis 5 cm,
kelopak mata memar, tanda fraktur terbuka kaki kanan dengan luka lebih dari 2 cm,
dilakukan pemeriksaan tekanan darah 90/60 mmHg, pernafasan 35 kali permenit, nadi 108
kali permenit dan GCS E2 M4 V2. Tindakan prioritas apa yang harus dilakukan?
a. Pasang mayo
b. Berikan oksigen 3 Liter permenit
c. Pasang spalk
d. Pasang infus
e. Jahit luka

6. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke ruang IGD karena mengalami sesak nafas
berat. Hasil pengkajian: tampak pucat, akral teraba dingin, pasien terlihat sangat lemah.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data : tekanan darah : 210/ 100 mmHg, frekuensi
nafas: 32 kali permenit, fekuensi nadi: 170 kali permenit, irama irregular, suhu : 36,3
C, CRT 4 detik. Pasien terlihat menggunakan otot bantu pernafasan saat inspirasi, serta
ditemukan adanya edema pada ekstermitasnya. Perawat melakukan pemeriksaan EKG dan
diperoleh gambaran SVT (Supra Ventrikel Takikardi). Apa masalah keperawatan utama
yang tepat dari kasus diatas?
A. Kelemahan
B. Intoleransi aktivitas
C. Pola nafas tidak efektif
D. Penurunan curah jantung
 E. Gangguan perfusi jaringan perifer

7. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke ruang IGD karena mengalami sesak nafas
berat. Hasil pengkajian: tampak pucat, akral teraba dingin, pasien terlihat sangat lemah.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data : tekanan darah : 210/ 100 mmHg, frekuensi
nafas: 32 kali permenit, fekuensi nadi: 170 kali permenit, irama irregular, suhu : 36,3 C,
CRT 4 detik. Pasien terlihat menggunakan otot bantu pernafasan saat inspirasi, serta
ditemukan adanya edema pada ekstermitasnya. Perawat melakukan pemeriksaan EKG dan
diperoleh gambaran SVT (Supra Ventrikel Takikardi). Apakah kreteria hasil yang
diharapkan?
A. Pasien tenang
B. Tanda- tanda vital normal
C. Aktivitas pasien terpenuhi
D. Tampilan EKG sinus ritme
E. Peningkatan tingkat kesadaran

8. Seorang laki laki berusia 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan sakit pada mata kanan
setelah terkena pasir. Perawat merencanakan melakukan irigasi mata. Apakah posisi yang
tepat untuk tindakan tersebut ?
a. Supinasi
b. Miring kiri
c. Semi Fowler
d. Miring kanan
e. Trendelenberg
9. Di ruangan IGD salah satu pasien mengalami gagal nafas. Tim segera berkumpul dan
melakukan tindakan penyelamatan. Pada kondisi seperti ini biasanya keluarga
dipersilahkan untuk menunggu diluar ruangan. Anda sebagai tim memahami bagaimana
keingintahuan keluarga terkait kondisi pasien. Apakah yang anda lakukan untuk
menghadapi kondisi tersebut?
A. Menemani keluarga diluar ruangan
B. Menganjurkan keluarga pasien tenang
C. Melakukan tindakan penyelamatan pasien
D. Melarang keluarga untuk masuk dalam area tim
E. Memberikan informasi terkait kondisi pasien ke keluarga

10. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD dengan fraktur tertutup tibia kanan. 3
jam yang lalu dipasang gips ‘long cast’. Saat ini pasien mengeluh nyeri dan semakin
bertambah nyeri saat ibu jari dilakukan pasive flexi. Perawat mencurigai pasien
mengalami suspect compartement syndrome. Apakah tindakan awal yang harus lakukan?
a. Melapaskan gips
b. Mengajarkan relaksasi
c. Mengopres dengan es batu
d. Menyiapkan fasciotomy emergency
e. Mengangkat kaki yang diberikan gips setinggi jantung

11. Seorang laki laki berusia 70 tahun dirawat di ICU. Hasil pengkajian : dyspnea,
bingung, tachicardia, dan distritmia. Hasil dari AGD : pH 7,21; PaCO2 48; HCO3- 28.
Apakah interprestasi hasil AGD tersebut?
a. Asidosis respiratori terkompensasi sebagian
b. Asidosis metabolik terkompensasi penuh
c. Alkalosis respiratori terkompensasi sebagian
d. Asidosis respiratori tidak terkompensasi
e. Alkalosis metabolik terkompensasi sebagian
12. Seorang Laki-laki berusia 17 tahun dibawa ke UGD karena mengalami tabrakan mobil,
terdapat luka 15 cm, kedalaman 3 cm, terdapat perdarahan pada kaki kanan, frekuensi
napas : 20 kali permenit, frekuensi nadi : 65 kali permenit, Kesadaran : Histeris. Apakah
warna triage yang paling tepat untuk menilai pasien?
a. Merah
b. Kuning
c. Hijau
d. Hitam
e. Putih