Asesmen Peserta Didik 9-8

Diisi oleh guru
Apakah anak Anda

memiliki riwayat penyakit
Kelurahan tempat
No Nama peserta didik Kelas NISN berisiko COVID-19
tinggal
(seperti asma, diabetes,
jantung, hipertensi, dll.)?
1 ADELIA MAHARANI 9-8
2 ADITIO PRABOWO 9-8
3 ANISSA EKA NAZIRMA 9-8
4 AQSHAL WILDAN KUNCORO NUGROHO 9-8
5 AZZAHRA AURELIA ROHMAN 9-8
6 CITA DWI KHAERUNISA 9-8
7 DANANG ARIF SETIAWAN 9-8
8 DENISSE PRADITA 9-8
9 DEYISA OVI PRIDWI 9-8
10 DIAN MIRANTI SIMAMORA 9-8
11 EGHI TRIANA 9-8
12 FACHRI FALAKHUDIN 9-8
13 FAJAR RIFQI BAGASKARA 9-8
14 FAUZAN ACHMAD RIFKI 9-8
15 FELIX AMSAL PARSAORAN MANIHURUK 9-8

16 GEEA ANASTASYA SURATMAN 9-8
17 INDYRA ARDHYA KIRANA 9-8
18 KHAIRUNNISA AZZAHRA 9-8
19 LAIL NUZULA HIDAYAT 9-8
20 LUBNA NAILA SHIHATU 9-8
21 MARCELLINA VICTORIA SULISTIYO 9-8
22 MAYA TRI HAPSARI 9-8
23 MOHAMMAD RAIFANDI BAIQI 9-8
24 MUHAMMAD RAFI RAKAN 9-8
25 NAILAH NAFISAH 9-8
26 NATHANIA ANINDYA SASIKIRANA 9-8
27 NAUFAL ZURFAIH 9-8
28 OCTAVIANA SIHOMBING 9-8
29 RAIHAN AHMAD OLGA SAPUTRA 9-8 16928 penggilingan Tidak
30 REISHA JOCELYN NUGROHO PUTRI 9-8
31 RIDHO RAMBU BASSAE 9-8
32 SABITA NAILA FEBINA 9-8
33 SHIARA NADYA WIRSANA 9-8
34 WIDADI DWI WIJAYA 9-8
35 YOGA WIDYA KARUNA 9-8

36 ZAHRA RAHMANDA OKTAFIANI 9-8
Apakah dalam kurun waktu 2 Apakah dalam kurun waktu 2
Apakah ada anggota
minggu terakhir anak Anda minggu terakhir ada anggota Apakah anggota Moda transportasi Memiliki
keluarga serumah anak yang
mengalami gejala demam, keluarga serumah mengalami keluarga serumah yang biasa masker (dan
memiliki penyakit berisiko
batuk, flu, diare, atau gejala demam, batuk, flu, diare, anak yang berusia digunakan menuju cadangan
(seperti asma, diabetes,
kehilangan indera atau kehilangan indera 60 tahun ke atas? sekolah min. 2)
jantung, hipertensi, dll.)?
penciuman? penciuman?
Tidak Tidak Tidak Tidak Sepeda Ya
Apakah anak Anda siap Apakah orang tua mengizinkan
Apakah anak sudah untuk belajar kembali di anak Anda kembali ke
Pilih satu moda
Memiliki Memiliki face ingin belajar di sekolah / madrasah dan sekolah / madrasah ketika
pembelajaran yang
handsanitizer shield sekolah / madrasah mematuhi semua aturan sekolah / madrasah dinyatakan
Anda harapkan:
? baru saat kembali ke boleh membuka sekolah /
sekolah / madrasah ? madrasah ?
Ya Ya Ya Ya Ya Pembelajaran Tatap Muka
Diisi jika mengizinkan Diisi jika tidak
Menyiapkan Orang tua

Kapan anak
[Membekali anak [Menyiapkan [Mencuci pakaian transportasi pribadi bersedia tidak
[Membekali anak [Membekali anak Anda siap untuk
dengan masker bekal sekolah dengan detergen bagi anak (antar- menunggu di
dengan dengan face kembali belajar
cadangan (makanan & langsung setelah jemput) ketika anak area sekitar
handsanitizer] shield] di sekolah /
(minimal 2)] minuman)] digunakan] kembali ke sekolah / sekolah /
madrasah ?
madrasah? madrasah.
Bersedia Bersedia Bersedia Bersedia Bersedia Bersedia Bersedia
Diisi jika tidak mengizinkan JakCLM Tidak Diisi
Jika Anda mau
Bersedia memberi tahu pihak
anak belajar di Apakah
sekolah / madrasah,
rumah saja, sudah Keputusan
setidaknya 1 minggu Count status Status ikut Terpenuhi APD
siapa yang mengisi karena Count APD
sebelumnya, kapan anak kesehatan blended learning dasar
mendampingi aplikasi kesehatan
Anda siap belajar di sekolah /
anak belajar di JakCLM?
madrasah?
rumah?
0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh Blended Learning 3 Lengkap



Asesmen Peserta Didik 9-8

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Asesmen Peserta Didik 9-8

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Diisi oleh guru

Apakah anak Anda

1 ADELIA MAHARANI 9-8

2 ADITIO PRABOWO 9-8

3 ANISSA EKA NAZIRMA 9-8

4 AQSHAL WILDAN KUNCORO NUGROHO 9-8

5 AZZAHRA AURELIA ROHMAN 9-8

6 CITA DWI KHAERUNISA 9-8

7 DANANG ARIF SETIAWAN 9-8

8 DENISSE PRADITA 9-8

9 DEYISA OVI PRIDWI 9-8

10 DIAN MIRANTI SIMAMORA 9-8

11 EGHI TRIANA 9-8

12 FACHRI FALAKHUDIN 9-8

13 FAJAR RIFQI BAGASKARA 9-8

14 FAUZAN ACHMAD RIFKI 9-8

15 FELIX AMSAL PARSAORAN MANIHURUK 9-8

17 INDYRA ARDHYA KIRANA 9-8

18 KHAIRUNNISA AZZAHRA 9-8

19 LAIL NUZULA HIDAYAT 9-8

20 LUBNA NAILA SHIHATU 9-8

21 MARCELLINA VICTORIA SULISTIYO 9-8

22 MAYA TRI HAPSARI 9-8

23 MOHAMMAD RAIFANDI BAIQI 9-8

24 MUHAMMAD RAFI RAKAN 9-8

25 NAILAH NAFISAH 9-8

26 NATHANIA ANINDYA SASIKIRANA 9-8

27 NAUFAL ZURFAIH 9-8

28 OCTAVIANA SIHOMBING 9-8

29 RAIHAN AHMAD OLGA SAPUTRA 9-8 16928 penggilingan Tidak

30 REISHA JOCELYN NUGROHO PUTRI 9-8

31 RIDHO RAMBU BASSAE 9-8

32 SABITA NAILA FEBINA 9-8

33 SHIARA NADYA WIRSANA 9-8

34 WIDADI DWI WIJAYA 9-8

35 YOGA WIDYA KARUNA 9-8

Menyiapkan Orang tua

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang

0 Boleh FALSE 0 Kurang