PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS TAMBAKREJO
JL. Garuda No. 03 Tambakrejo Jombang (Kode Pos:61451)
Telp. (0321) 876208 – Email puskesmastambakrejo@gmail.com
Website : www.dinkes.jombangkab.go.id/puskesmas-tambakrejo

KEPUTUSAN KEPALA BLUD PUSKESMAS TAMBAKREJO

NOMOR: 188.4/06.10/415.17.4/2021
TENTANG
URAIAN TUGAS PEGAWAI DI BLUD PUSKESMAS TAMBAKREJO

KEPALA BLUD PUSKESMAS TAMBAKREJO

Menimbang : a. bahwa untuk mewujudkan kepastian tentang hak, tanggung

jawab, kewajiban dan kewenangan seluruh pihak terkait
dalam penyelenggaraan pelayanan publik pada BLUD
Puskesmas Tambakrejo dan dalam rangka mewujudkan
sistem penyelenggaraan pemerintahan sesuai azaz keadilan,
kepatuhan dan manfaat maka perlu ditetapkan Uraian Tugas
Pegawai di lingkup BLUD Puskesmas Tambakrejo;
b. bahwa Pegawai BLUD Puskesmas Tambakrejo diharapkan
dapat menjalankan tugas sesuai dengan Visi, Misi, Tata Nilai,
dan Tujuan yang harus dicapai Tambakrejo;
c. bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut diatas,
maka perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala BLUD
Puskesmas Tambakrejo tentang Uraian Tugas Pegawai di
BLUD Puskesmas Tambakrejo;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 1999

tentang Pokok-pokok Kepegawaian;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Permenkes RI no.44 tahun 2016 tentang pedoman
managemen puskesmas;
4. Permenkes RI no. 4 tahun 2019 tentang Standar Teknis
Pemenuhan mutu pelayanan dasar pada SPM bidang
kesehatan;
5. Permenkes RI no.43 tahun 2019 tentang Puskesmas;
 6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.83 Tahun
2019 tentang Regristasi Tenaga Kesehatan;
7. Peraturan Bupati Jombang Nomor 62 Tahun 2020 tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas Pokok dan Fungsi
serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang;
8. Perbup Jombang no 69 tahun 2018 tentang pedoman tata
naskah dinas di lingkungan pemerintah kab jombang;
9. Perbup no. 60 tahun 2019 tentang pola tata kelola BLUD
Puskesmas;
10. Keputusan Kadinkes Kab Jombang No.
188.4/030/415.17/2021 tahun 2021 tentang Struktur
Organisasi Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan
Masyarakat di Kab.Jombang.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
KESATU : Uraian Tugas Pegawai Di BLUD Puskesmas Tambakrejo.
KEDUA : Uraian Tugas Pegawai sebagaimana tersebut dalam Lampiran
Keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jombang
Pada tanggal : 11 Januari 2021
KEPALA BLUD PUSKESMAS TAMBAKREJO,

dr. NOER HAJATI, MM

Pembina Tk.I
NIP. 196604112002122005

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA BLUD

PUSKESMAS TAMBAKREJO
NOMOR :188.4/06.10/415.17.4/2021
TENTANG : URAIAN TUGAS PEGAWAI
 DAFTAR NAMA PEGAWAI
BLUD PUSKESMAS TAMBAKREJO

NO NAMA NIP
1 dr.NOER HAJATI,MM 19660411 200212 2 005
2 Drg. Tri Rahma Palupi -
3 LIE LIE SUSANTI 19670707 198811 2 001
4 NINIEK DWI. S, SST 19700705 199203 2 009
5 LINAWATI ROSIDA, Amd.Keb 19691018 199003 2 005
6 RITA YUNIAR. E 19640607 198703 2 007
7 BAMBANG SUTEJO 19661007 198711 1 002
8 DJADI . S 19721016 200604 1 007
9 LILIK LIFATUR. R, Amd.Farm 19771004 200112 2 003
10 RIRIN DWI. A, AMd. Keb 19740807 200604 2 019
11 CITRA RYSTIA 19841018 200901 2 003
12 NUNIK SUSMIATI. F,Amd. Keb 19891018 200901 2 002
13 EKA YUNITA. K,Amd. Keb 19840605 201001 2 002
14 LILIK CHARISTIYATUTIK,Amd. Kep 19741110 200701 2 019
15 SURYANTI ESTU. M,Amd. Kep 19800504 200604 2 039
16 DENI INDRAWATI 19811224 200604 2 018
17 IMRO’ATUS. S 19680527 200701 2 014
18 MUAWIDAH,Amd. Keb 19770917 200701 2 011
19 FITRI UDAMAYANTI, Amd.Keb 19840717 201704 2 006
20 NUR DIAN WAHIDAH, Amd.Keb 19841229 201704 2 007
21 NIDA’US SADA’AH, Amd.Kep 19960424 201903 2 011
22 SUWAHYONO 196710231991031004
23 YANUAR NURDIN 198401162011011005
24 TRI ANDI SISWOYO 198904072020121002
25 WILUJENG DWI JAYANTI 198708232020122002
26 PUTRI ARINDA 199404212020122004
27 SRI RETNONINGSIH KONTRAK PUSKESMAS
28 VALENTINE LUSSITANIA KONTRAK PUSKESMAS
29 INDAH WAHYUNI KONTRAK PUSKESMAS
30 NANDA DWI RETNO W KONTRAK PUSKESMAS
31 ELLYA WAHYU HIDAYATI KONTRAK PUSKESMAS
32 GIGIH KUSWANDONO KONTRAK PUSKESMAS
33 YEKTI INAYAHNINGRUM KONTRAK PUSKESMAS
34 GUMELAR ALAMSYAH KONTRAK PUSKESMAS
35 WINDYA P KONTRAK PUSKESMAS
36 AINUR KONTRAK PUSKESMAS
37 HARDI KONTRAK PUSKESMAS
38 SUTRISNO KONTRAK PUSKESMAS
39 MURTINI KONTRAK PUSKESMAS

Ditetapkan di : Jombang
Pada tanggal : 11 Januari 2021

KEPALA BLUD PUSKESMAS TAMBAKREJO,

dr. NOER HAJATI, MM

Pembina Tk.I
NIP. 196604112002122005