Format Proposal Program Riset dan Inovasi ITB 2012

PROPOSAL
PROGRAM RISET DAN INOVASI ITB 2012

JUDUL

Ketua Tim Peneliti:

…………………………..

KK : .........................
Fakultas/Sekolah : .........................

INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG

Bulan, 2011
 DAFTAR ISI
Halaman

IDENTITAS PROPOSAL......................................................................................................1
1 RINGKASAN PROPOSAL..............................................................................................2
2 PENDAHULUAN..........................................................................................................2
2.1 Latar belakang masalah.................................................................................2
2.2 Tujuan riset/inovasi.......................................................................................2
3 METODOLOGI............................................................................................................2
4 DAFTAR PUSTAKA......................................................................................................2
5 INDIKATOR KEBERHASILAN (TARGET CAPAIAN)..........................................................2
6 JADWAL PELAKSANAAN..............................................................................................2
7 PETA JALAN (ROAD MAP) RISET.................................................................................2
8 USULAN BIAYA RISET.................................................................................................2
8.1 Belanja pegawai..............................................................................................2
8.2 Belanja barang................................................................................................2
8.3 Belanja jasa.....................................................................................................2
9 CV TIM PENELITI/INOVASI.........................................................................................3
10 LAMPIRAN BUKTI CAPAIAN OUTPUT TAHUN 2010-2011...............................................3
 IDENTITAS PROPOSAL
1. Judul :
2. Tim Riset/Inovasi
2.1 Ketua Tim :
a. Nama Lengkap :
b. Jabatan Fungsional/Golongan :
c. NIP :
d. Fakultas/Sekolah :
e. Kelompok Keahlian :
f. Alamat Kantor/Telp/Fax/E-mail :
g. Alamat Rumah/Telp/Fax/HP/E-mail :

2.2 Anggota Tim Riset/Inovasi:

Nama dan Gelar Unit Kerja/ Alokasi Waktu
No. Bidang Keahlian
Akademik Lembaga Jam/mg bulan
1.
2.

2.3 Asisten Peneliti / Mahasiswa (sebutkan nama bila sudah ada):

Alokasi Waktu
No. Nama dan Gelar Akademik Bidang Keahlian
Jam/mg bulan
1.
2.

3. Biaya yang diusulkan : Rp. ..............................

4. Urutan prioritas skema riset yang dituju : 1. ………………….. 2. …………………….. 3. …………….
………….

5. Target output (keluaran) Riset :

No. Nama/Jenis output Jumlah
1.
2.

6. Target output (keluaran) Inovasi :

No. Nama output Jenis produk Nama mitra Perkiraan
(produk/rintisan (model/final (investor/kelompok/ jumlah business
usaha baru) prototype) lembaga) revenue
1.

Proposal ini belum pernah didanai oleh atau diusulkan ke sumber lain.

Mengetahui, Bandung, …………………… Dekan …………..

Ketua Kelompok Keahlian Ketua Tim Riset
…………..

………………………................……. …………………………………………….. ……………………………...................

NIP. ……….......…………….. NIP. ……………………..…….. NIP. ………………….....…..
1
1 RINGKASAN PROPOSAL
2 PENDAHULUAN

2.1 Latar belakang masalah

2.2 Tujuan riset/inovasi

3 METODOLOGI
4 DAFTAR PUSTAKA
5 INDIKATOR KEBERHASILAN (TARGET CAPAIAN)
No. Indikator Keberhasilan Deskripsi
1. Keluaran (output) Hasil Riset/Inovasi
2. Dampak (outcome) Hasil Riset/Inovasi
3. Keterlibatan Mahasiswa S1, S2, S3
4. Presentasi pada international conference
5. Pembinaan peer
6. Networking nasional dan internasional

6 JADWAL PELAKSANAAN
7 PETA JALAN (ROAD MAP) RISET
8 USULAN BIAYA RISET

8.1 Belanja pegawai

Jumlah Honor per Jumlah Jumlah Jumlah Biaya

No. Pelaksana Kegiatan
Orang Jam Jam/Bulan Bulan/Tahun (Rp)
1. Peneliti Utama
2. Anggota Peneliti
3. Asisten Peneliti
4. Teknisi
Jumlah total biaya honor (Rp)

8.2 Belanja barang

Biaya Satuan Jumlah Biaya

No. Peralatan/Bahan Volume Satuan
(Rp) (Rp)
1.
2.
3.
dst.
Jumlah total biaya barang (Rp)

8.3 Belanja jasa

a. Honor pihak ketiga non PNS ITB dan ITB-BHMN atau asisten mahasiswa
Jumlah Honor per Jumlah Jumlah Jumlah Biaya
No. Pelaksana Kegiatan
Orang Jam Jam/Bulan Bulan/Tahun (Rp)
1. Asisten
2. Mahasiswa

2
 3. Tenaga penunjang
Jumlah total biaya honor (Rp)
b. Perjalanan
Jumlah Biaya
No. Tujuan Volume Biaya Satuan (Rp)
(Rp)
1.
2.
3.
Jumlah total biaya perjalanan (Rp)
c. Sewa Alat, Jasa Layanan dan Lain-lain
Jumlah Biaya
No. Nama Alat/Jasa Layanan Volume Biaya Satuan (Rp)
(Rp)
1.
2.
3.
Jumlah total biaya sewa alat, jasa layanan, dll. (Rp)
9 CV TIM PENELITI/INOVASI
10 LAMPIRAN BUKTI CAPAIAN OUTPUT TAHUN 2010-2011