TINDAK LANJUT UMPAN

BALIK SARANA RUJUKAN

No. Dokumen : SOP/Bab 3/…../PkmTgr
No. Revisi : 03
SOP Tanggal Terbit : 2 Januari 2017
Halaman : 1/3
Kepala Puskesmas
PUSKESMAS
TENGGARANG dr. Slamet Santoso
NIP. 19730930 200501 1 007

1. Pengertian Tindak lanjut terhadap umpan balik dari sarana kesehatan yang merujuk balik
adalah suatu proses pelayanan yang dilakukan oleh petugas setelah
mendapatkan surat rujuk balik dari sarana kesehatan atau faskes lanjutan yang
memberikan rujuk balik ke puskesmas
2. Tujuan Sebagai acuan dalam pelaksanaan Tindak Lanjut Umpan Balik dari Sarana
Rujukan
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Tenggarang 440/00146A/430.9.3.6/2022
tentang Rujukan
4. Referensi Pedoman Sistem Rujukan Nasional, Direktorat Jenderal Bina Upaya
Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI, 2012
5. Prosedur 1. Petugas puskesmas menerima pasien dan meminta hasil rujukan balik.
2. Petugas meneliti berupa hasil pemeriksaan, diagnosis dan terapi yang di
instruksikan.rumah sakit.
3. Petugas menulis diagnose dan terapi lanjutan hasil rujukan di rekam medis
pasien.
4. Petugas melaksanakan instruksi terapi dari fasilitas rujukan kepada pasien.
5. Petugas merujuk kembali pasien bila pengobatan di puskesmas tidak
memungkinkan.
6. Unit terkait - Poli Umum
- Poli KIA
- Poli Gigi-Mulut
- UGD-Rawat Inap
- Pustu
- Ponkesdes
8. Rekam histori perubahan

No. Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai

berlaku
1. Kebijakan Kebijakan awal: SK Kepala Puskesmas 3 Januari 2022
Tenggarang tentang
2. Isi prosedur Prosedur wajib mencantumkan penyesuaian 3 Januari 2022
Juknis pelayanan puskesmas pada masa pandemi
Covid 19
3. Kepala Puskesmas SOP lama ditandatangani oleh Kepala Puskesmas 3 Januari 2022
dr. Setio Kusworo, diganti oleh dr. Slamet Santoso