EVALUASI PENYAMPAIAN INFORMASI

No.Dokumen : 800/............./SOP/ PKM-BP/......./2017

No.Revisi :
SOP Tanggal terbit :
Halaman :½ Puskesmas Rawat
Dinas Kesehatan
Mesuji Inap Bukoposo

Ditetapkan Kepala
Puskesmas Rawat Inap
Bukoposo HENDRI. AZ. SKM
NIP.197008211991031008
1. Pengertian Evaluasi hasil dari penyampaian informasi yang telah diberikan petugas
kepada pasien
2. Tujuan Agar petugas mengetahui bahwa pasien telah mengerti tentang informasi
yang telah diberikan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 800/ /SK/PKM-BP/ /2017 tentang
tentang Hak dan Kewajiban Pasien menolak dan melanjutkan pengobatan
4. Referensi Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat
5. Alat Dan
1. Alat tulis
Bahan
2. Cap
6. Prosedur
1. Petugas setelah memberikan informasi menanyakan kembali kepada
pelanggan hal-hal yang kurang dipahami
2. Petugas meminta pelanggan untuk mengulangi informasi yang telah
diberikan kepada pelanggan
3. Petugas meminta pelanggan untuk menandatangani form tentang
hasil evaluasi penyampaian informasi/ lembar rekam medis
7. Diagram Alir

8. Hal - Hal
Yang Perlu 1. Latar belakang pendidikan
Di 2. Penyakit
Perhatikan
3. Informasi yang dibutuhkan
9. Unit Terkait Puskesmas Rawat Inap Bukoposo
10.Dokumen
1. Rekam medis pasien
Terkait
2. Formulir evaluasi penyampaian informasi
11. Rekaman
No Yang diubah Isi perubahan Tgl mulai
Historis . diberlakukan
Perubahan
1. No Dokumen 800/ /SOP/ PKM-BP/ 3 Januari 2016
/2016

2 Kop Puskesmas Rawat Inap 1 Januari 2017

puskesmas Bukoposo