PROGRAM RUJUK BALIK (PRB)

No.Dokumen : SOP. /UKP/PKM

Alasa/2023

SOP No. Revisi : 00

Tanggal Terbit : Januari 2023

Halaman : 1/2

Kepala UPTD Puskesmas Alasa

UPTD
PUSKESMAS
ALASA YARMAN HULU
NIP.19820220 201101 1 011

1. Pengertian Pelayanan Program Rujuk Balik adalah Pelayanan kesehatan

yang diberikan kepada penderita penyakit kronis dengan
kondisi stabil dan masih memerlukan pengobatan jangka
panjang yang dilaksanakan di faskes tingkat pertama atas
rekomendasi /rujukan dari dokter spesiali sub spesialis yang
merawat.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk

memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan
pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal pratik)

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. /SK/I/2023 tentang Rujuk

balik

4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43

Tahun 2019 tentang Puskesmas;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 7
Tahun 2021 tentang pelayanan kesehatan pada Jaminan
Kesehatan Nasional;
3. Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 82 tahun 2018 tentang
Jaminan Kesehatan Nasional;
4. Surat Edaran Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK/MENKES/32/1/2014 tentang pelaksanaan pelayanan
kesehatan bagi peserta BPJS Kesehatan pada fasilitas
kesehatan tingkat pertama dan kesehatan tingkat lanjutan
dalam penyelenggaraan jaminan kesehatan;
5. Prosedur 1. Alat :

a. Printer

b. Komputer

c. ATK

2. Bahan :

a. file rekam medik

b. Register pasien

6. Langkah- 1. Pasien PRB melakukan pendaftaran di ruang pendaftaran

langkah 2. Petugas Pendaftaran mempersiapkan berkas rekam medis
pasien
 3. Perawat/bidan memanggil nama peserta
4. Perawat/bidan melakukan pemeriksaan vital sign pasien
dan mempersilahkan duduk
5. Dokter melakukan anamnesa ulang terkait diagnosa
pasien PRB
6. Dokter melakukan pengecekan buku PRB untuk pasien
lama, atau mengecek lembar surat rujuk balik untuk
pasien baru
7. Dokter membuat surat permintaan data kunjungan
puskesmas dan membuat resep pasien PRB
8. Perawat/bidan mengantar surat permintaan kepada
petugas RM
9. Petugas RM menginput data pasien PRB ke dalam aplikasi
Pcare lalu mencetak data kunjungan puskesmas sebagai
pengantar pengambilan obat PRB di apotek
10. Petugas RM atau perawat/bidan memberikan lembar data
kunjungan serta resep kepada dokter untuk
ditandatangani lalu di stempel di bagian tata usaha

11. Petugas RM atau perawat/bidan menyerahkan lembar

surat pengantar serta resep PRB kepada pasien untuk
mengambil obat PRB secara mandiri di apotek yang telah
ditunjuk BPJS kesehatan untuk Puskesmas Alasa
7. Hal-hal yang -
perlu di
perhatikan

8. Bagan Alir
Pasien PRB melakukan
pendaftaran

Mengisi vital sign dan mempersilahkan duduk

Mengecek buku PRB untuk pasien lama

mengecek lembar surat rujuk balik untuk

pasien baru

Dokter membuat surat permintaan data

kunjungan puskesmas dan membuat resep
9. Unit Terkait 1. Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis
2. Ruang Pemeriksaan Umum

10. Dokumen
1. Surat rujukan balik
terkait

11. Rekaman No. Yang diubah Isi Tanggal mulai

Historis perubahan diberlakukan
Perubahan