TATA CARA PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN

PASIEN ( IKP )
No. Dokumen : No Revisi : Halaman :
0 1/2
MAKASSAR
Ditetapkan,
STANDAR Tanggal Terbit: Direktur
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Faisal Sommeng, M.Kes., Sp. An-KIC

1. Investigasi Sederhana adalah investigasi yang dilakukan pada
insiden keselamatan pasien ( KNC, KTC, dan KPC ) dengan
grading biru dan hijau.
2. Grading biru adalah insiden keselamatan pasien yang
kemungkinan kejadiannya sangat jarang (sekitar dalam >5 tahun),
PENGERTIAN
dampak klinis tidak signifikan ( tidak ada cedera ).
3. Grading hijau adalah insiden keselamatan pasien yang
kemungkinan kejadiannya jarang (sekali dalam 2-5 tahun), dampak
klinis minor (cedera ringan, dapat diatasi dengan pertolongan
pertama).
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan
TUJUAN investigasi sederhana insiden keselamatan pasien di RS. SANDI
KARSA MAKASSAR
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
11/Menkes/Per/VII/20017 tentang keselamatan Pasien Rumah
KEBIJAKAN Sakit.
2. Pedoman Pelapor Insiden Keselamatan Pasien, Komite
Keselamatan Pasien Rumah Sakit (KKPRS) Tahun 2018

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU

No. Dokumen : No Revisi : Halaman :

0 2/2
MAKASSAR
3. Keputusan Direktur RS. SANDI KARSA MAKASSAR Nomor
KEBIJAKAN .............. tentang Panduan Keselamatan Pasien di RS. SANDI
KARSA MAKASSAR.
1. Pimpinan Unit Kerja menerima laporan insiden keselamatan pasien
PROSEDUR dari staf yang menemukan atau terlibat dalam insiden.
2. Pimpinan Unit Ke{a melakukan identifikasi masalah dan grading
dari insiden yang terdadi (grading biru atau hijau).
3. Pimpinan Unit kerja membentuk tim investigator,
4. Tim Investigator melakukan observasi dan kunjungan langsung ke
tempat inisiden terjadi.
 5. Tim Investigator mengumpulkan data dan informasi dari semua
dokumentasi yang ada (rekam medik, laporan konologis kejadian,
laporan insiden, dan bukti fisik yang lain).
6. Tim Investigator melakukan interview kepada staf dan pihak yang
terkait dan terlibat dalam insiden,
7. Tim investigator melakukan analisis dari hasil investigasim
membuat rekomendasi serta rencana tindak lanjut dan menyusun
laporan hasil investigasi sederhana.
8. Tim Investigastor melaporakan hasil investigasi sederhana ke Tim
Keselamatan Pasien Rumah Sakit.
1. Semua Unit Kerja di RS, SANDI KARSA MAKASSAR
UNIT TERKAIT 2. Tim Keselamatan Pasien Rumah Sakit.