PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG

INSPEKTORAT DAERAH
Alamat : Jalan Dano Komplek Pacuan Kuda No. 09 Sumedang- 45322
Telp & Fax (0261) 211207 E-mail : inspektorat.kab.sumedang@gmail.com

Kepada Sumedang, 28 September 2022

Yth. Kepala UPT Rawat Inap Jatinangor Kabupaten
Sumedang
di-
SUMEDANG

SURAT PENGANTAR
Nomor : R/1119/PS.07.01/IX/2022.

No. Jenis Yang Dikirim Banyak Keterangan

1 Laporan Hasil Monitoring dan Evaluasi atas Pelaksanaan Distribusi dan
Pengelolaan Persediaan Vaksin corona Virus diseases 2019 ( Covid19) pada
Disampaikan
UPT Dinas Kesehatan Puskesmas Rawat Inap Jatinangor Per 30 September
dengan hormat,
2021 ( Tanggal Cut off) Satu
Berkas
untuk menjadi
Nomor : B/1519/PS.06.01/XI/2021 bahan lebih lanjut.
Tanggal : 16 November 2021

INSPEKTUR DAERAH KABUPATEN SUMEDANG

Ditandatangani Secara Elektronik Oleh:

NASAM, SE. Ak
NIP. 196407071987031005

Inspektur Daerah

Nama : …………………………………………
NIP : …………………………………………
Jabatan : …………………………………………
Tanggal : …………………………………………

Tanda Tangan : …………………………………………

Catatan :
 UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1
“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah.”
 Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang di terbitkan BSrE.
 Surat ini dapat dibuktikan keasliannya dengan terdaftar di http://e-office.sumedangkab.go.id, kode: YWU5YJHH