PEMERINTAH KABUPATEN FAKFAK

DISTRIK KOKAS
KANTOR KELURAHAN KOKAS KOTA

STANDAR PELAYANAN
TAHUN 2019
PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Surat Pengantar Dari RT / 1. Pemohon datang membawa 10 – 15 menit ( Bila
Langsung di sampaikan
Kampung. berkas pengajuan. Pimpinan ada di GRATIS
kepada Petugas dan Petugas
2. Foto Copy KK 2. Petugas meneliti kelengkapan tempat ), kalau
segera menyampaikan
Pelayanan Rekomendasi Pembuatan E - Keterangan : berkas. Pimpinan Dinas Luar
1.
kepada Pimpinan.
KTP  Jika Pembaharuan KTP asli 3. Petugas melakukan Register biasa ditinggal dan
disertakan. pada Agenda Surat Keluar. nanti dihubingi oleh
 Jika KTP hilang membawa surat 4. Setelah kelengkapan berkas Petugas via telepon
kehilangan dari Kepolisian. benar Petugas mengajukan pemohon bila sudah
kepada Sekretaris Lurah / ditanda tangani
Kepala Kelurahan untuk di Pimpinan.
tandatangani.
5. Berkas diserahkan kepada
Pemohon untuk diajukan ke
Dinas Kependudukan Dan
Catatan Sipil Kabupaten Fakfak.
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Surat Pengantar Dari RT / 1. Pemohon datang membawa 10 – 15 menit ( Bila
Langsung di sampaikan
Kampung. berkas pengajuan. Pimpinan ada di GRATIS
kepada Petugas dan Petugas
2. Foto Copy Dokomen pendukung, 2. Petugas meneliti kelengkapan tempat ), kalau
segera menyampaikan
Pelayanan Rekomendasi Pembuatan KK Surat Nikah, Akta Kelahiran, berkas. Pimpinan Dinas Luar
2.
kepada Pimpinan.
Baru Ijazah terakhir, surat pindah 3. Petugas melakukan Registrasi bias ditinggal dan
datang. pada Agenda Surat keluar. nanti dihubingi oleh
4. Setelah kelengkapan berkas Petugas via telepon
benar Petugas mengajukan pemohon bila sudah
kepada Sekretaris Lurah / ditanda tangani
Kepala Kelurahan untuk di Pimpinan.
tanda tangani.
5. Berkas diserahkan kepada
pemohon untuk di lanjutkan ke
Dinas Kependudukan Dan
Catatan Sipil Kabupaten Fakfak
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Surat Pengantar / Surat Datang / 1. Pemohon datang membawa 10 – 15 menit ( Bila
Surat Pindah. Langsung di sampaikan
berkas pengajuan. Pimpinan ada di GRATIS
2. Foto Copy KK , KTP Pemohon /
kepada Petugas dan Petugas
Kuasa. 2. Petugas meneliti kelengkapan tempat ), kalau
segera menyampaikan
Pelayanan Rekomendasi Penduduk Datang berkas. Pimpinan Dinas Luar
3.
kepada Pimpinan.
dan Pindah 3. Petugas melakukan Registrasi bias ditinggal dan
pada Agenda Surat keluar/Surat nanti dihubingi oleh
Masuk. Petugas via telepon
4. Setelah kelengkapan berkas pemohon bila sudah
benar Petugas mengajukan ditanda tangani
kepada Sekretaris Lurah / Pimpinan.
Kepala Kelurahan untuk di
tanda tangani.
5. Berkas diserahkan kepada
pemohon untuk di lanjutkan ke
Dinas Kependudukan Dan
Catatan Sipil Kabupaten Fakfak
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Pemohon datang membawa 10 – 15 menit ( Bila
1. Surat Pengantar dari RT / Langsung di sampaikan
berkas pengajuan. Pimpinan ada di GRATIS
Kampung.
kepada Petugas dan Petugas
2. Foto Copy KK, Surat Nikah 2. Petugas meneliti kelengkapan tempat ), kalau
dan keterangan dari segera menyampaikan
Palayanan Rekomendasi Permohonan Akta berkas. Pimpinan Dinas Luar
4. Puskesmas.
kepada Pimpinan.
Kelahiran. 3. Petugas melakukan Registrasi bias ditinggal dan
pada Agenda Surat keluar/Surat nanti dihubingi oleh
Masuk. Petugas via telepon
4. Setelah kelengkapan berkas pemohon bila sudah
benar Petugas mengajukan ditanda tangani
kepada Sekretaris lurah / Kepala Pimpinan.
Kelurahan untuk di tanda
tangani.
5. Berkas diserahkan kepada
pemohon untuk di lanjutkan ke
Dinas Kependudukan Dan
Catatan Sipil Kabupaten Fakfak
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Surat pengantar dari RT/ 1. Pemohon datang membawa 10 – 15 menit ( Bila
Kampung Langsung di sampaikan
berkas pengajuan. Pimpinan ada di GRATIS
2. Surat Pernyataan Ahli
kepada Petugas dan Petugas
Waris/Pembagian Harta Waris 2. Petugas meneliti tempat ), kalau
bermaterai 6000. Yang sudah di segera menyampaikan
Pelayanan Rekomendasi Pernyataan Ahli kelengkapan berkas, bila Pimpinan Dinas Luar
5. tanda tangani Lurah /Kepala
kepada Pimpinan.
Waris Kampung. berkas belum lengkap atau bias ditinggal dan
3. Foto Copy KK, KTP, Surat/Akta
ada kesalahan berkas di nanti dihubingi oleh
Kematian, Keterangan dari
Puskesmas, Surat Nikah, Akta kembalikan ke Pemohon Petugas via telepon
Kelahiran.
untuk di lengkapai / pemohon bila sudah
dibenarkan. ditanda tangani
3. Petugas melakukan Pimpinan.
Register pada Agenda Surat
Keluar.
4. Setelah kelengkapan berkas
benar Petugas mengajukan
kepada Sekretaris lurah /
Kepala Kelurahan untuk
ditanda tangani.
5. Berkas diserahkan kepada
Pemohon untuk dilanjutkan
sesuai kepentingan
Pemohon.
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Surat pengantar dari RT / 1. Pemohon datang membawa 10 – 15 menit ( Bila
Kampung Langsung di sampaikan
berkas pengajuan. Pimpinan ada di GRATIS
2. Foto Copy Surat Keterangan dari
kepada Petugas dan Petugas
Puskesmas. 2. Petugas meneliti kelengkapan tempat ), kalau
3. Foto Copy KTP / KK. segera menyampaikan
Pelayanan Rekomendasi / Keterangan berkas, bila berkas belum Pimpinan Dinas Luar
6.
kepada Pimpinan.
Kematian lengkap atau ada kesalahan bias ditinggal dan
berkas di kembalikan ke nanti dihubingi oleh
Pemohon untuk di lengkapai / Petugas via telepon
dibenarkan. pemohon bila sudah
3. Petugas melakukan Register ditanda tangani
pada Agenda Surat Keluar. Pimpinan.
4. Setelah kelengkapan berkas
benar Petugas mengajukan
kepada Sekretaris Lurah /
Kepala Kelurahan untuk ditanda
tangani.
5. Berkas diserahkan kepada
pemohon untuk di lanjutkan ke
Dinas Kependudukan Dan
Catatan Sipil Kabupaten Fakfak
untuk diterbitkan Akta
Kematian.
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Surat pengantar dari RT 1. Pemohon datang membawa 10 – 15 menit ( Bila
Langsung di sampaikan
/Kampung berkas pengajuan. Pimpinan ada di GRATIS
kepada Petugas dan Petugas
2. Surat Pengantar / Blangko Model 2. Petugas meneliti kelengkapan tempat ), kalau
segera menyampaikan
Pelayanan Pengajuan Dispensasi Nikah N1, N2, N3, N4 , N7. berkas, bila berkas belum Pimpinan Dinas Luar
7.
kepada Pimpinan.
3. Akta Cerai ( bila calon mempelai lengkap atau ada kesalahan bias ditinggal dan
berstatus cerai) berkas di kembalikan ke nanti dihubingi oleh
4. Akta Kematian ( bila calon Pemohon untuk di lengkapi / Petugas via telepon
mempelai Duda/Janda). dibenarkan. pemohon bila sudah
5. Foto Copy Akta Kelahiran, KK. 3. Dibuatkan Dispensansi ditanda tangani
6. Pas Foto Pemohon. 4. Petugas melakukan Register Pimpinan.
pada Agenda Surat Keluar.
5. Setelah kelengkapan berkas
benar Petugas mengajukan
kepada Sekretaris Lurah /
Kepala Kelurahan untuk ditanda
tangani.
6. Berkas diserahkan kepada
Pemohon untuk diteruskan ke
Dinas Instansi terkait.
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Surat Pengantar dari RT /Kepala 1. Pemohon datang membawa 10 – 15 menit ( Bila
Langsung di sampaikan
Kampung. berkas pengajuan. Pimpinan ada di GRATIS
kepada Petugas dan Petugas
2. Foto Copy KK, KTP 2. Petugas meneliti kelengkapan tempat ), kalau
segera menyampaikan
Pelayanan Keterangan Lanjut Usia berkas, bila berkas belum Pimpinan Dinas Luar
8.
kepada Pimpinan.
lengkap atau ada kesalahan bias ditinggal dan
berkas di kembalikan ke nanti dihubingi oleh
Pemohon untuk di lengkapi / Petugas via telepon
dibenarkan. pemohon bila sudah
3. Dibuatkan Dispensansi ditanda tangani
4. Petugas melakukan Register Pimpinan.
pada Agenda Surat Keluar.
5. Setelah kelengkapan berkas
benar Petugas mengajukan
kepada Sekretaris Lurah /
Kepala Kelurahan untuk ditanda
tangani.
6. Berkas diserahkan kepada
Pemohon untuk diteruskan ke
Dinas Instansi terkait.
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Surat Pengantar dari RT / 1. Pemohon datang membawa 10 – 15 menit ( Bila
Langsung di sampaikan
Kampung. berkas pengajuan. Pimpinan ada di GRATIS
kepada Petugas dan Petugas
2. Foto Copy KK, KTP Pemohon 2. Petugas meneliti kelengkapan tempat ), kalau
segera menyampaikan
Pelayanan Rekomendasi Pembuatan SKCK berkas, bila berkas belum Pimpinan Dinas Luar
9.
kepada Pimpinan.
lengkap atau ada kesalahan bias ditinggal dan
berkas di kembalikan ke nanti dihubingi oleh
Pemohon untuk di lengkapi / Petugas via telepon
dibenarkan. pemohon bila sudah
3. Dibuatkan Dispensansi ditanda tangani
4. Petugas melakukan Register Pimpinan.
pada Agenda Surat Keluar.
5. Setelah kelengkapan berkas
benar Petugas mengajukan
kepada Sekretaris Lurah /
Kepala Kelurahan untuk
ditanda tangani.
6. Berkas diserahkan kepada
Pemohon untuk dilanjutkan ke
POLRES.
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Surat Pengantar dari RT/ 1. Pemohon datang membawa 10 – 15 menit ( Bila
Langsung di sampaikan
Kampung. berkas pengajuan. Pimpinan ada di GRATIS
kepada Petugas dan Petugas
2. Foto Copy KK, KTP Pemohon 2. Petugas meneliti kelengkapan tempat ), kalau
segera menyampaikan
Pelayanan Rekomendasi Surat Keterangan berkas, bila berkas belum Pimpinan Dinas Luar
10.
kepada Pimpinan.
Tidak Mampu (SKTM). lengkap atau ada kesalahan bias ditinggal dan
berkas di kembalikan ke nanti dihubingi oleh
Pemohon untuk di lengkapi / Petugas via telepon
dibenarkan. pemohon bila sudah
3. Dibuatkan Dispensansi ditanda tangani
4. Petugas melakukan Register Pimpinan.
pada Agenda Surat Keluar.
5. Setelah kelengkapan berkas
benar Petugas mengajukan
kepada Sekretaris Lurah /
Kepala Kelurahan untuk ditanda
tangani.
6. Berkas diserahkan kepada
Pemohon untuk diteruskan ke
Dinas Instansi terkait.
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Surat Pengantar dari RT / 1. Pemohon datang membawa 10 – 15 menit ( Bila
Langsung di sampaikan
Kampung. berkas pengajuan. Pimpinan ada di GRATIS
kepada Petugas dan Petugas
2. Foto Copy KK, KTP Pemohon 2. Petugas meneliti kelengkapan tempat ), kalau
segera menyampaikan
Pelayanan Rekomendasi Surat Keterangan berkas, bila berkas belum Pimpinan Dinas Luar
11.
kepada Pimpinan.
Lainnya. lengkap atau ada kesalahan bias ditinggal dan
berkas di kembalikan ke nanti dihubingi oleh
Pemohon untuk di lengkapi / Petugas via telepon
dibenarkan. pemohon bila sudah
3. Dibuatkan Dispensansi ditanda tangani
4. Petugas melakukan Register Pimpinan.
pada Agenda Surat Keluar.
5. Setelah kelengkapan berkas
benar Petugas mengajukan
kepada Sekretaris Lurah /
Kepala Kelurahan untuk ditanda
tangani.
6. Berkas diserahkan kepada
Pemohon untuk diteruskan ke
Dinas Instansi terkait.
 PEMERINTAH KABUPATEN FAKFAK
DISTRIK KOKAS
KANTOR KELURAHAN KOKAS KOTA

MAKLUMAT PELAYANAN

“ Dengan ini, kami Kepala Kelurahan Kokas Kota dan seluruh Staf Menyatakan
sanggup menyelenggarakan Pelayanan sesuai Standar Pelayanan yang telah
ditetapkan dan apabila tidak menepati Janji, kami siap menerima Sanksi sesuai
Peraturan Perundang – Undangan yang berlaku “
Kokas, ………………………. 2019
KEPALA KELURAHAN KOKAS KOTA

HAMZAH AL MOKHDAR,S.Sos
PENATA TK.1
NIP.19710422 200111 1 001
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7

1.
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7

1.
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7

1.
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7

1.
 PENANGANAN
NO PRODUK PELAYANAN PERSYARATAN PELAYANAN SISTEM, MEKANISME DAN JANGKA WAKTU BIAYA / PENGADUAN, SARAN
PROSEDUR PENYELESAIAN TARIF DAN MASUKAN
1 2 3 4 5 6 7

1.