Journal Oral Health Status and The Body Mass Index in Young Adults - En.id
Journal Oral Health Status and The Body Mass Index in Young Adults - En.id
com
Fol Med Indonesia, Vol. 56 No. 4 Desember 2020 : 275-282 Rahmawan dkk :Status Kesehatan Mulut dan BMI
STATUS KESEHATAN LISAN DAN INDEKS MASSA TUBUH PADA DEWASA MUDA
ABSTRAK
Kesehatan mulut yang buruk telah dilaporkan berkorelasi dengan indeks massa tubuh (BMI) dari kelompok kelebihan berat badan
dan obesitas. Ini belum banyak dipelajari di Indonesia. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis kesehatan gigi dan
mulut, faktor sosioekonomi (FSE) dan IMT pada mahasiswa yang tampak sehat di Kediri berusia 18-21 tahun. Studi potong lintang
ini dilakukan pada siswa laki-laki dan perempuan IIKBW, Kediri, Indonesia (n=150). Kami menganalisis BMI mereka dari berat badan
dan tinggi badan (kg/m2). Kesehatan mulut mereka ditentukan oleh indeks DMFT (dekade gigi tambal yang hilang), laju aliran
saliva terstimulasi (SSFR) dan indeks gingiva (GI). FSE yang diteliti meliputi pendidikan tertinggi ayah dan pendapatan bulanan,
frekuensi menyikat gigi dalam sehari dan kebiasaan penggunaan benang gigi. Data dianalisis menggunakan SPSS 17 dengan
tingkat signifikansi p<0,05. Tidak ada perbedaan bermakna pada IMT, indeks DMFT, SSFR dan GI masing-masing (p=0,411; p=0,037,
p=0,880, p=0,142) antara kelompok pria dan wanita. Tidak ada hubungan yang signifikan IMT dengan indeks DMFT, SSFR dan GI
berturut-turut (p=0,340, p=0,420, p=0,446). FSE tidak berkorelasi secara signifikan dengan BMI, indeks DMFT, SSFR atau GI (p >
0,05). Ada 41,8% laki-laki dan 57,8% perempuan memiliki skor DMFT “buruk” dan 98,6% laki-laki dan 92,1% perempuan memiliki
skor IG “buruk”; 4,1% pria dan 2,6% wanita memiliki skor SSFR yang rendah. Meskipun kami tidak menemukan perbedaan yang
signifikan dalam parameter BMI dan kesehatan mulut antara jenis kelamin, pada orang dewasa muda yang tampaknya sehat,
kebersihan kesehatan mulut dapat dikompromikan seperti yang ditemukan dalam penelitian ini yang ditunjukkan oleh nilai DMFT,
SSFR, atau GI yang buruk.
ABSTRAK
Kesehatan mulut yang kurang berkorelasi dengan besarnya indeks massa tubuh (BMI). Hal tersebut belum banyak
dipelajari di Indonesia terutama di kalangan mahasiswa tanpa adanya gangguan kesehatan berat. Tujuan dari penelitian
ini adalah untuk menganalisis hubungan kesehatan mulut, faktor sosioekonomi (FSE) dan BMI pada mahasiswa dengan
kondisi sehat di Kediri usia 18-22 tahun. Penelitian potong lintang ini dilakukan di IIKBW, Kediri, Indonesia (n = 150).
Kesehatan mulut dinilai dari indeks DMFT (decayed missing fill teeth index), stimulating salivary flow rate (SSFR) dan indeks
gingiva (GI). FSE dinilai dari kuesioner berisi pendidikan ayah tertinggi, penghasilan ayah per bulan, frekuensi menggosok
gigi per hari, dan kebiasaan menggunakan benang gigi. Data dianalisis menggunakan SPSS 17 laki-laki-lakiperempuan
dengan tingkat signifikansi p<0,05. Tidak ada perbedaan signifikan pada BMI, indeks DMFT, SSFR, dan GI antara kelompok
laki-laki dan perempuan (p=0,411; p=0,037; p=0,880; p=0,142). Tidak ada korelasi signifikan antara IMT dengan indeks
DMFT, SSFR dan GI (p=0,340; p=0,420; p=0,446). FSE tidak berkorelasi signifikan dengan BMI, maupun dengan indeks DMFT,
SSFR dan GI (p> 0,05). Sekitar 41,8% laki-laki dan 57,8% perempuan memiliki skor DMFT yang buruk, 98,6% laki-laki dan
92,1% perempuan memiliki skor GI yang jelek, 4,1% laki-laki dan 2,6 % perempuan memiliki skor SSFR yang rendah.
Meskipun demikian, pada orang dewasa yang tampak sehat, kualitas kesehatan mulut yang kurang baik dapat ditemukan,
terbukti dari skor DMFT, SSFR ataupun GI yang buruk. Dari studi ini ditemukan bahwa BMI dan FSE tidak berhubungan
dengan parameter kesehatan mulut berupa DMFT, SSFR dan GI.
Korespondensi: Viskasari P. Kalanjati, Departemen Anatomi dan Histologi, Fakultas Kedokteran, Universitas
Airlangga, Surabaya, Indonesia. email: viskasari-pk@fk.unair.ac.id
75
Fol Med Indonesia, Vol. 56 No. 4 Desember 2020 : 275-282 Rahmawan dkk :Status Kesehatan Mulut dan BMI
2018). Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) (2000) ada batasan makanan yang diberikan kepada pasien. Semua saliva yang distimulasi dikumpulkan dengan meminta
memperkirakan bahwa obesitas adalah salah satu dari lima subjek untuk mengunyah permen karet (Happydent complete sugar free chewing gum Italy, Indonesia) selama 5 menit.
besar penyebab kematian di dunia (Alswat et al 2016). Tingkat Sebelum mengambil saliva, subjek berkumur dengan air dan meludahkan saliva ke dalam tabung reaksi. Jumlah saliva
obesitas meningkat dua kali lipat dalam 20 tahun terakhir baik di ditentukan setelah saliva dikumpulkan dan tingkat sekresi saliva dinyatakan dalam ml/menit (Modéer et al 2010). Tingkat
negara berkembang maupun negara maju (Yang et al 2009). SSFR normal pada orang dewasa adalah 1-2 ml per menit dan SSFR <1 ml adalah hiposalivasi (Kidd 2005). Pengukuran GI
Prevalensi obesitas pada dewasa muda di negara berkembang diukur dengan kriteria Loe dan Silness (1964) menggunakan probe periodontal (Probe Periodontal PFG-W, OSUNG Co.,
berkisar antara 2,3% hingga 12%, dengan prevalensi kelebihan Gimpo, Korea) dimasukkan ke dalam daerah sulkus gingiva sedalam 1 mm ke dalam sulkus atau poket gingiva pada
berat badan setinggi 28% (Poobalan & Aucott 2016). Kesehatan aspek distal sebagian besar gigi posterior pada kuadran permukaan bukal. Sebuah probe ringan di sepanjang sulkus ke
mulut yang buruk seperti karies gigi, penyakit periodontal, dan daerah interproksimal mesial pada aspek wajah dilakukan, dan dilanjutkan sepanjang semua gigi kuadran dari aspek
penurunan laju aliran saliva terstimulasi (SSFR) telah dilaporkan wajah. Setelah 30 detik, perdarahan pada permukaan distal, fasial dan mesial dicatat. Ini diulang pada aspek lingual-
berkorelasi dengan BMI pada kelompok kelebihan berat badan palatal (Hiremath 2011, Carranza 2015), permukaan gingiva berubah dalam ukuran, warna, tekstur permukaan
dan obesitas (Reeves et al 2006, Modéer et al 2010, Verma et al. (dikeringkan terlebih dahulu), konsistensi gingiva dan kontur gingiva diperiksa (Carranza 2015); GI dikategorikan menjadi
2013). Namun, dalam penelitian sebelumnya lainnya, kesehatan normal (skor GI < 0,1) dan gingivitis (ringan : skor GI 0,1 1,0 ; sedang : skor GI 1,1 2,0 dan berat : skor GI 2,1 3,0)
mulut yang buruk telah dilaporkan tidak memiliki korelasi (Hiremath 2011; Carranza 2015). Ini diukur oleh dokter gigi profesional yang buta dan terlatih dengan referensi standar
dengan BMI; yaitu untuk kelompok kelebihan berat badan dan untuk mencapai objektivitas yang optimal. Ini kemudian akan diklasifikasikan masing-masing ke dalam kelompok skor
obesitas. Selama ini beberapa penelitian yang dilakukan di rendah dan skor tinggi. Pendapatan orang tua dikategorikan berdasarkan rata-rata pembayaran minimum regional di
negara berkembang termasuk Indonesia tidak menunjukkan Kediri, Indonesia sekitar 1.797.819 rupiah (Pergub Jatim, 2018). FSE lainnya termasuk pendidikan tertinggi ayah,
konsistensi korelasi antara parameter IMT, FSE dan kesehatan frekuensi menyikat gigi dalam sehari dan kebiasaan penggunaan benang gigi dikumpulkan dengan kuesioner. Data
mulut termasuk karies gigi (Al-Zahrani et al 2003, Hiremath dianalisis menggunakan SPSS 17 untuk mencari perbedaan IMT, indeks DMFT, SSFR, GI dan FSE antara laki-laki dan
2011, Tyrrell et al 2016). Oleh karena itu, di sini kami bertujuan perempuan; dan setiap korelasi antara variabel-variabel ini. Tingkat signifikansinya adalah p<0,05. Ini diukur oleh dokter
untuk menganalisis indeks massa tubuh (BMI), faktor gigi profesional yang buta dan terlatih dengan referensi standar untuk mencapai objektivitas yang optimal. Ini kemudian
sosioekonomi (FSE) dan status kesehatan mulut (Indeks DMFT, akan diklasifikasikan masing-masing ke dalam kelompok skor rendah dan skor tinggi. Pendapatan orang tua
SSFR dan GI) pada mahasiswa pria dan wanita yang tampaknya dikategorikan berdasarkan rata-rata pembayaran minimum regional di Kediri, Indonesia sekitar 1.797.819 rupiah
sehat untuk memahami prevalensi dan kemungkinan korelasi (Pergub Jatim, 2018). FSE lainnya termasuk pendidikan tertinggi ayah, frekuensi menyikat gigi dalam sehari dan
yang ada. . kebiasaan penggunaan benang gigi dikumpulkan dengan kuesioner. Data dianalisis menggunakan SPSS 17 untuk
mencari perbedaan IMT, indeks DMFT, SSFR, GI dan FSE antara laki-laki dan perempuan; dan setiap korelasi antara
variabel-variabel ini. Tingkat signifikansinya adalah p<0,05. Ini diukur oleh dokter gigi profesional yang buta dan terlatih
BAHAN DAN METODE dengan referensi standar untuk mencapai objektivitas yang optimal. Ini kemudian akan diklasifikasikan masing-masing
ke dalam kelompok skor rendah dan skor tinggi. Pendapatan orang tua dikategorikan berdasarkan rata-rata
Studi potong lintang dilakukan pada siswa laki-laki pembayaran minimum regional di Kediri, Indonesia sekitar 1.797.819 rupiah (Pergub Jatim, 2018). FSE lainnya termasuk
dan perempuan IIKBW, Kediri, Indonesia (n=150). Izin pendidikan tertinggi ayah, frekuensi menyikat gigi dalam sehari dan kebiasaan penggunaan benang gigi dikumpulkan
etis diperoleh dari KEPK, Universitas Airlangga. Kami dengan kuesioner. Data dianalisis menggunakan SPSS 17 untuk mencari perbedaan IMT, indeks DMFT, SSFR, GI dan FSE
menganalisis BMI mereka dari berat badan dan tinggi antara laki-laki dan perempuan; dan setiap korelasi antara variabel-variabel ini. Tingkat signifikansinya adalah p<0,05.
badan (kg/m2). BMI dihitung sebagai berat badan pendapatan dikategorikan berdasarkan rata-rata pembayaran minimum daerah di Kediri, Indonesia sekitar 1.797.819
dalam kilogram dibagi dengan tinggi badan kuadrat rupiah (Pergub Jatim, 2018). FSE lainnya termasuk pendidikan tertinggi ayah, frekuensi menyikat gigi dalam sehari dan
dalam meter. Subyek dengan IMT kurang dari 18,5kg/ kebiasaan penggunaan benang gigi dikumpulkan dengan kuesioner. Data dianalisis menggunakan SPSS 17 untuk
m2 tergolong kurus, 18,5-22,9 kg/m2 tergolong berat mencari perbedaan IMT, indeks DMFT, SSFR, GI dan FSE antara laki-laki dan perempuan; dan setiap korelasi antara
badan normal, 23,0-24,9 kg/m2 tergolong overweight, variabel-variabel ini. Tingkat signifikansinya adalah p<0,05. pendapatan dikategorikan berdasarkan rata-rata
25,0-29,9 kg/m2 tergolong obesitas I dan BMI lebih pembayaran minimum daerah di Kediri, Indonesia sekitar 1.797.819 rupiah (Pergub Jatim, 2018). FSE lainnya termasuk
besar atau sama dengan 30 kg/m2 didefinisikan pendidikan tertinggi ayah, frekuensi menyikat gigi dalam sehari dan kebiasaan penggunaan benang gigi dikumpulkan
sebagai obesitas II (WHO 2000). Kesehatan mulut dengan kuesioner. Data dianalisis menggunakan SPSS 17 untuk mencari perbedaan IMT, indeks DMFT, SSFR, GI dan FSE
mereka ditentukan oleh indeks DMFT (indeks gigi antara laki-laki dan perempuan; dan setiap korelasi antara variabel-variabel ini. Tingkat signifikansinya adalah p<0,05. GI
tambal yang hilang), laju aliran saliva terstimulasi dan FSE antara pria dan wanita; dan setiap korelasi antara variabel-variabel ini. Tingkat signifikansinya adalah p<0,05. GI
(SSFR) dan indeks gingiva (GI) (Modéer et al 2010, Al- dan FSE antara pria dan wanita; dan setiap korelasi antara variabel-variabel ini. Tingkat signifikansinya adalah p<0,05.
76
Fol Med Indonesia, Vol. 56 No. 4 Desember 2020 : 275-282 Rahmawan dkk :Status Kesehatan Mulut dan BMI
sosioekonomi tidak secara signifikan berkorelasi dengan parameter kesehatan mulut, atau dengan BMI.
Sosial ekonomi dapat menjadi salah satu faktor yang mempengaruhi BMI dan parameter kesehatan mulut.
Ini dilaporkan oleh Tyrrell et al (2016) menunjukkan bahwa dalam penelitian dengan 119.669 pria dan KESIMPULAN
wanita keturunan Inggris berusia antara 37 dan 73 tahun, pendapatan dan tingkat pendidikan berkorelasi
dengan BMI. Di sisi lain, frekuensi menyikat gigi secara mengejutkan tidak Di sini faktor sosioekonomi tidak Meskipun kami tidak menemukan perbedaan yang signifikan
secara signifikan berkorelasi dengan parameter kesehatan mulut, atau dengan BMI. Sosial ekonomi dapat dalam parameter BMI dan kesehatan mulut antara jenis
menjadi salah satu faktor yang mempengaruhi BMI dan parameter kesehatan mulut. Ini dilaporkan oleh kelamin, kebersihan kesehatan mulut ditemukan
Tyrrell et al (2016) menunjukkan bahwa dalam penelitian dengan 119.669 pria dan wanita keturunan dikompromikan dalam beberapa kasus. Kami juga menemukan
Inggris berusia antara 37 dan 73 tahun, pendapatan dan tingkat pendidikan berkorelasi dengan BMI. Di sisi bahwa baik BMI atau faktor sosioekonomi tidak berkorelasi
lain, frekuensi menyikat gigi secara mengejutkan tidak secara signifikan dengan parameter kesehatan mulut yang
diukur dalam penelitian ini.
77
Fol Med Indonesia, Vol. 56 No. 4 Desember 2020 : 275-282 Rahmawan dkk :Status Kesehatan Mulut dan BMI
Laki-laki Wanita p
Variabel
nilai
Semua
(n = 74) (n = 76)
Berat (kg) ( (SD)) Tinggi (cm) 62.3 (14.9) 67,9 (15,9) 56,7 (11,5) <0.001
(µ (SD)) BMI (kg/m2) (µ (SD)) 162.1 (8.3) 168.2 (5.8) 156.1 (5.6) <0.001
BMI < 18,5 kg/m2(n (%)) IMT 23.6 (4.8) 23.9 (5.1) 23.3 (4.5) 0,411
23-24,9 kg/m2(n (%)) IMT 23 (15.3) 12 (16.2) 11 (14,5) 0,945
18,5-22,9 kg/m2(n (%)) IMT 27 (18) 8 (10.8) 19 (25) 0,040
25,0-29,9kg/m2(n (%)) 54 (36) 24 (32,4) 30 (39,5) 0,467
33 (22) 24 (32,4) 9 (11.8) 0,004
IMT 30 kg/m2(n (%)) 13 (8.7) 6 (8.1) 7 (9.2) 1
IMT 23 kg/m2(n (%)) 73 (48,7%) 38 (51,4%) 35 (46,1%) 0,627
Indeks DMFT (µ (SD)) 4,57 (3,15) 4.03 (2.84) 5.1 (3.37) 0,037
Berat badan kurang 4.30 (2.81) 3.16 (1.74) 5,55 (3,29)
Normal 4.7 (3.24) 4.6 (3.07) 4.9 (3.38)
Kegemukan 5.22 (3.53) 4.88 (3.6) 5,37 (3,56)
obesitas 1 4.63 (3.13) 4.17 (2.71) 5,79 (3,55)
obesitas 2 2.85 (2.2) 2.00 (2) 3.57 (2.3)
Indeks DMFT (n (%))
Sangat rendah 25 (16,7%) 15 (10%) 10 (6,7%)
Rendah 22 (14,7%) 12 (8%) 10 (6,7%)
Sedang 28 (18,7%) 16 (10,7%) 12 (8%)
Tinggi 37 (24,7%) 19 (12,7%) 18 (12%)
Sangat tinggi 38 (25,3%) 12 (8%) 26 (17,3%)
SSFR (ml/menit) (µ (SD)) 1,45 (0,68) 1,46 (0,73) 1,45 (0,64) 0,880
Berat badan kurang 1,45 (0,86) 1.73 (1.1) 1,154 (0,34)
Normal 1,48 (0,64) 1,42 (0,56) 1,53 (0,7)
Kegemukan 1,44 (0,61) 1,25 (0,41) 1,52 (0,67)
obesitas 1 1,41 (0,68) 1,46 (0,65) 1,23 (0,31)
obesitas 2 1,46 (0,72) 1,27 (0,55) 1,64 (0,84)
SSFR (n (%))
Hiposalivasi 5 (3,3%) 3 (4,1%) 2 (2,6%)
Normal 145 (96,7%) 71 (95,9%) 74 (97,4%)
Indeks gingiva (µ (SD)) 0,65 (0,36) 0,69 (0,34) 0,61 (0,367) 0,142
Berat badan kurang 0,59 (0,32) 0,67 (0,29) 0,5 (0,35)
Normal 0,7 (0,38) 0,76 (0,35) 0,66 (0,39)
Kegemukan 0,59 (0,37) 0,63 (0,4) 0,58 (0,37)
obesitas 1 0,62 (0,29) 0,65 (2,8) 0,55 (0,29)
obesitas 2 0,73 (0,44) 0,77 (0,5) 0,70 (0,42)
Indeks gingiva (n (%))
Normal 7 (4,7%) 1 (0,7%) 6 (4%)
Peradangan ringan 120 (80%) 62 (41,3%) 58 (38,7%)
Peradangan sedang 23 (15,3%) 11 (7,3%) 12 (8%)
Peradangan parah 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%)
Pendidikan tertinggi ayah (n (%))
Sekolah dasar 5 (3,3%) 2 (1,3%) 4 (2,7%)
sekolah menengah pertama 2 (1,3%) 2 (1,3%) 1 (0,7%)
Gelar kelulusan SMA 35 (23,3%) 14 (9,3%) 23 (15,3%)
76 (50,7%) 38 (25,3%) 39 (26%)
Gelar pasca-kelulusan 32 (21,3%) 18 (12%) 7 (4,7%)
Sikat gigi (n (%))
< 2 kali sehari 150 (100%) 74 (49,3%) 76 (50,7%)
2 kali sehari 37 (24,7%) 18 (12%) 19 (12,7%)
Penggunaan benang gigi (n (%)) 24 (16%) 12 (8%) 12 (8%)
Tingkat pendapatan (n (%))
< pembayaran minimum regional 7 (4,7%) 5 (6,6%) 2 (2,6%)
pembayaran minimum regional 143 (95,3%) 59 (93,4%) 74 (97,4%)
78
Fol Med Indonesia, Vol. 56 No. 4 Desember 2020 : 275-282 Rahmawan dkk :Status Kesehatan Mulut dan BMI
Subjek BMI
DMFT GI
indeks
Nilai p keseluruhan (Pria &
Wanita) 0,340 0,446
Pria
nilai p 0,587 0.854
Perempuan
Subjek BMI
SSFR
Nilai p keseluruhan (Pria &
Wanita)
0,420
Pria
nilai p 0,098
Perempuan
nilai p 0,583
Tabel 4. Uji Chi-square indeks DMFT dengan pendidikan ayah tertinggi, pendapatan bulanan, frekuensi menggosok gigi di
sehari dan penggunaan benang gigi secara rutin
79
Fol Med Indonesia, Vol. 56 No. 4 Desember 2020 : 275-282 Rahmawan dkk :Status Kesehatan Mulut dan BMI
Tabel 5. Uji Chi-square SSFR dengan pendidikan ayah tertinggi, pendapatan bulanan, frekuensi menyikat gigi dalam sehari
dan kebiasaan penggunaan benang gigi
Tabel 6. Uji Chi-square IG dengan pendidikan ayah tertinggi, pendapatan bulanan, frekuensi menyikat gigi dalam sehari dan
penggunaan benang gigi kebiasaan
Tabel 7. Uji Chi-square IMT dengan pendidikan ayah tertinggi, pendapatan bulanan, frekuensi menyikat gigi dalam sehari dan kebiasaan
penggunaan benang gigi
80
Fol Med Indonesia, Vol. 56 No. 4 Desember 2020 : 275-282 Rahmawan dkk :Status Kesehatan Mulut dan BMI
Tabel 8. Uji Chi-square IMT dengan pendidikan ayah tertinggi, pendapatan bulanan, frekuensi menggosok gigi dalam sehari
dan kebiasaan penggunaan benang gigi
PENGAKUAN aliran saliva pada orang dewasa muda yang sehat. Jurnal
Ilmu Lisan 58, 391–399
Kami mengucapkan terima kasih kepada IIKBW, Kediri dan semua Chesters RK, Huntington E, Burchell CK, Stephen KW
peserta dalam penelitian ini. Para penulis menyatakan bahwa tidak (1992). Pengaruh kebiasaan perawatan mulut pada karies
ada konflik kepentingan. pada remaja. Karies Res 6, 299-304
De Campos MM, Kobayashi TA, Barbosa T de S, Costa
S da S, Lucas B de L, Castelo PM (2014). Karakteristik
REFERENSI sekresi saliva pada anak dengan berat badan normal,
kelebihan berat badan dan obesitas: studi
Alhaffar BA, Abbas G, Latiefeh Y, Hamadah O (2018). pendahuluan: komposisi saliva dan jaringan lemak
Manifestasi oral dari gangguan kejiwaan 17, 1-6 yang berlebihan. Odontologi 102, 318–324
Hiremath (2011). Buku ajar pencegahan dan
Al-Qahtani SM, Elagib MF, Reddy NR, Alghamdi NS, kedokteran gigi komunitas (Eds). Elsevier, Banglore, hal
Baldo SM, Kumar PM (2018). Hubungan antara 203-2012
obesitas dan penyakit periodontal pada wanita Joe MM, Chemiawan E, Runkat J (2007). karies
Saudi. Sebuah Studi Prospektif. Jurnal Praktek Gigi prevalensi, indeks cekatan dan indeks DMFT
Kontemporer 19, 969–973 anak tunarungu di SDN Kota Kinabalu Sabah.
Alswat K, Mohamed WS, Wahab MA, Aboelil AA Padjadjaran J Dent 19, 85- 89
(2016). Hubungan antara indeks massa tubuh dan
karies gigi: studi potong lintang. Jurnal Penelitian Kazem NM, Abd AWL, Gathwan, KH (2017). Itu
Kedokteran Klinis 8, 147–152 pengaruh faktor jenis kelamin pada penyakit periodontal 8,
Al-Zahrani MS, Bissada NF, Borawski EA (2003). 588-590
Obesitas dan penyakit periodontal pada orang dewasa Kidd EAM (2005). Esensi dari karies gigi:
muda, setengah baya, dan lebih tua. Jurnal Periodontologi penyakit dan penanganannya (eds). Univ. Tekan
74, 610–615 Oxford, Oxford, hal 135-137
Carranza NTK (2015). Carranzas Klinis Kolawole KA, Oziegbe EO, Bamise CT (2011). Lisan
Periodontologi (Eds). Elsevier, Missouri, hal 9-25 Langkah-langkah kebersihan dan status periodontal
Carvalho, PM, Castelo, PM, Carpenter, GH, Gavi√£o, anak-anak sekolah. Int J Dent Hyg 9, 143-148
MBD (2016) Fungsi pengunyahan, rasa, dan Modéer T, Blomberg CC, Wondimu B, Julihn A,
Marcus C (2010). Hubungan antara obesitas, aliran
81
Fol Med Indonesia, Vol. 56 No. 4 Desember 2020 : 275-282 Rahmawan dkk :Status Kesehatan Mulut dan BMI
tingkat seluruh air liur, dan karies gigi pada remaja Tyrrell J, Jones S, Beaumont R, Astley CM, Lovell R,
obesitas. Grup Nature Publishing 18, 2367–2373 Yaghootkar H, Tuke M, Ruth KS, Freathy RM,
Noviani N (2010). Faktor-faktor yang berhubungan Hirschhorn JN, Wood AR, Murray A, Weedon MN,
dengan status karies gigi (DMFT) santri pesantren al Frayling TM (2016). Tinggi badan, indeks massa
ashriyyah nurul iman Pasuruan Bogor. Universitas tubuh, dan status sosial ekonomi: studi pengacakan
Indonesia, Jakarta, hal 42-43 mendelian di UK Biobank. BMJ, i582
Pergub Jawa Timur (2018). Peraturan Gubernur Vallogini G, Nobili V, Rongo R, De Rosa S, Magliarditi
Provinsi Jawa Timur mengenai upah minimum S, D’Ant V, Galeotti A (2017). Evaluasi
Kabupaten/Kota di Jawa Timur tahun 2018. Tersedia hubungan antara obesitas, karies gigi dan
dari: https: // spn.or.id/dppspn/PERGUB-UMK-2018- penyakit periodontal pada remaja. Jurnal
JATIM.pdf. Diakses 22 Juli 2019 Poobalan A, Aucott L Kedokteran Gigi Anak Eropa 18, 268–272
(2016) Obesitas di kalangan muda Verma P, Verma, KG, Rishi S, Sachdeva S, Juneja S,
orang dewasa di negara berkembang: gambaran Rute P (2013). Korelasi antara indeks massa
sistematis. Curr Obes Rep 5, 2–13 tubuh, karies gigi dan frekuensi konsumsi gula
Prpić J, Kui≈° D, Gla≈æar I., Pezelj RS (2013). pada populasi orang dewasa Rajasthan State,
Asosiasi obesitas dengan periodontitis, kehilangan gigi India. Jurnal Akademi Kedokteran Mulut dan
dan kebersihan mulut orang dewasa yang tidak Radiologi India 25, 85-88
merokok. Jurnal Kesehatan Masyarakat Eropa Tengah. WHO (2000). Perspektif Asia-Pasifik: mendefinisikan ulang
21, 196–201 Rahman B, Kawas SA (2013). Hubungan antara obesitas dan pengobatannya. Sydney, Kesehatan
perilaku kesehatan gigi, kebersihan mulut dan Komunikasi. Tersedia dari:
status gingiva mahasiswa kedokteran gigi di Uni http://www.wpro.who.int/nutrition/documents/docs/R
Emirat Arab. Jurnal Kedokteran Gigi Eropa 7, 22-27 edefiningobesity.pdf. Diakses pada 26 Mei 2019
Reeves, AF, Rees, JM, Schiff, M, Hujoel, P (2006). Yang P, Zhou Y, Chen B, Wan HW, Jia GQ, Bai, HL,
Total Berat Badan dan Lingkar Pinggang Terkait Wu XT (2009). Kegemukan, obesitas, dan risiko
Dengan Periodontitis Kronis Di Antara Remaja kanker lambung: Hasil dari meta-analisis studi
di Amerika Serikat. Arsip Kedokteran Anak & kohort. Jurnal Kanker Eropa 45, 2867-2873
Remaja 160, 895-899
82