com
http://jurnal.pdgi.or.id/index.php/jida
ISSN:2621-6183 (Mencetak); ISSN:2621-6175 (On line)
Tanggal diterima:13 Desember 2018.Tanggal yang diterima:5 Maret 2019.Tanggal publikasi:30 April 2019.
KATA KUNCI
ABSTRAK
gigi palsu lengkap;
Pengantar:Seiring bertambahnya usia, perubahan fisik, seperti kehilangan gigi total, dapat terjadi.
indeks massa tubuh (BMI);
Terapi untuk kehilangan gigi lengkap adalah dengan memakai gigi palsu lengkap (CD). Namun, hal ini
pengunyahan
dapat mempengaruhi indeks massa tubuh (BMI) pasien dan kesehatan secara keseluruhan, terutama
pada pasien yang berusia lanjut. IMT merupakan indikator yang sering digunakan untuk mengetahui
status gizi seseorang.Objektif:Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh pemakaian
gigi tiruan penuh atas dan bawah yang baru terhadap IMT pasien lanjut usia, satu bulan setelah
pemasangan di Rumah Sakit Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Trisakti.Metode:Penelitian ini
merupakan penelitian observasional analitik dengan desain cross sectional. Subyek penelitian ini adalah
31 pasien lansia (menurut klasifikasi usia World Health Organization [WHO]).Hasil:Dari 31 pasien lanjut
usia yang diteliti, 7 memiliki IMT yang tidak stabil atau berfluktuasi, 12 memiliki IMT stabil sejak awal
penyisipan CD, 4 menunjukkan peningkatan IMT yang konsisten, dan 2 menunjukkan penurunan IMT
yang konsisten tetapi tetap dalam kisaran IMT normal. . Dengan menggunakan koefisien korelasi rank
Spearman, hasilnya terbukti signifikan (p=0,00), yang berarti ada korelasi yang kuat antara penggunaan
CD dengan perubahan IMT (0,76-0,99).Kesimpulan:Dapat disimpulkan bahwa pasien lansia di Rumah
Sakit Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Trisakti yang memakai CD mengalami perubahan IMT
yang signifikan. Sebagian besar subjek mencapai BMI normal satu bulan setelah penyisipan CD, yang
disebabkan oleh peningkatan kemampuan mengunyah secara efektif.
kanPenulis
yang sesuai
Alamat email:ialifiantip@gmail.com (Asegaff AAP)
DOI:https://doi.org/10.32793/jida.v2i1.351
Hak cipta:©2019 Asegaff AAP, Nova A. Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah persyaratan Lisensi
Atribusi Creative Commons, yang mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi tanpa batas dalam media apa pun
asalkan penulis dan sumber asli dicantumkan.
1
Jurnal Ikatan Dokter Gigi Indonesia 20192(1), 1-6 Asegaff AAP, dkk.
2
Jurnal Ikatan Dokter Gigi Indonesia 20192(1), 1-6 Asegaff AAP, dkk.
Subjek ditimbang kembali dengan timbangan yang Meja 2.Karakteristik distribusi frekuensi
sama setiap minggu dalam satu bulan setelah berdasarkan usia subjek yang memakai CD.
insersi pertama, dan mereka menjawab kuesioner
yang diberikan, yang berisi delapan pertanyaan Usia Nomor Persentase %
tentang pengunyahan partisipan, dengan
wawancara langsung oleh peneliti. Bobot badan Paruh baya
10 32.3
yang diperoleh pada setiap kunjungan terjadwal (45-59 tahun)
dalam waktu satu bulan setelah CD dimasukkan Tua
menjadi data yang diolah dan dianalisis 19 61.3
(60-74 tahun)
menggunakan program Statistical Program for
Social Science (SPSS) dan diuji menggunakan data Lansia Tua
2 6.5
Spearman untuk melacak dan memeriksa dengan (75-90 tahun)
cermat apakah ada perubahan IMT selama satu Sangat tua
bulan pengamatan. Terakhir, skor hasil angket 0 0,0
(> 90 tahun)
peserta diringkas, dianalisis, dan diolah
menggunakan metode SPSS yang sama; namun,
Berdasarkan data pada Tabel 2 di atas, persentase
tertinggi dipegang oleh penduduk yang tergolong
'lansia' (yaitu, berusia 60-74 tahun), yang mencapai 61,1%
HASIL dari total jumlah subjek (19 dari 31 subjek). ). Disusul oleh
penduduk setengah baya (45-59 tahun) sebanyak 10
Berikut ini adalah data hasil penelitian tentang orang (32,3%), dan sangat tua (75-90 tahun) sebanyak 2
pengaruh penggunaan CD terhadap IMT pasien lanjut usia orang (6,5%). Tidak ada subjek yang sangat tua (berusia
selama satu bulan pasca pemasangan di Rumah Sakit Gigi 90+) yang berpartisipasi dalam penelitian ini.
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Trisakti. Data diolah
menggunakan SPSS 22.0 dan disajikan pada Tabel 1 dan Penilaian BMI
Tabel 2.
Penilaian BMI didasarkan pada klasifikasi WHO, yang
Karakteristik Sampel membagi jenis berat badan menjadi tiga kelompok: underweight
(yaitu, sangat kurus, kurus, dan agak kurus), berat badan ideal,
Jenis kelamin dan kelebihan berat badan (yaitu, pra-obesitas dan obesitas).
Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 3 di bawah ini. Data
Penelitian yang dilakukan pada bulan Agustus hingga Desember
di atas menunjukkan temuan berikut: Satu (3,2%) subjek memiliki
2017 ini mempelajari sebanyak 31 subjek lansia, baik laki-laki maupun
berat badan kurang dan dikategorikan sebagai 'agak kurus'. Dua
perempuan. Tabel 1 menguraikan demografi peserta penelitian
puluh lima (80,6%) subjek berada dalam kisaran berat badan
berdasarkan jenis kelamin. Terlihat bahwa, dari lansia pemakai CD
normal. Lima subjek (16,1%) dianggap sebagai 'kelebihan berat
yang diteliti, 15 (48,4%) adalah perempuan dan 16 (51,6%) adalah laki-
badan.' Mereka yang termasuk dalam klasifikasi 'kelebihan berat
laki. Dengan demikian, lebih sedikit lebih banyak pria daripada wanita
badan' dibagi lagi menjadi dua kategori:
yang dilibatkan dalam penelitian ini.
pra-obesitas‖ (empat subjek; 12,9%) dan obesitas‖ (satu
Tabel 1.Karakteristik distribusi frekuensi berdasarkan subjek; 3,2%).
jenis kelamin subjek yang memakai CD.
Perubahan BMI Dalam Bulan Pertama
Seks Nomor Persentase %
Menghitung koefisien korelasi peringkat Spearman
Pria 16 51.6 menunjukkan perubahan yang signifikan dalam BMI subjek
Perempuan 15 48.4 lanjut usia selama bulan pertama memakai CD. Dalam
menguji korelasi antara penggunaan CD dan pengaruhnya
usia terhadap BMI, peneliti menggunakan SPSS 22.0 untuk
melakukan tes Spearman. Data yang digunakan dalam
Klasifikasi usia subjek penelitian didasarkan pengujian ini adalah kontrol (yaitu IMT pada saat
pada definisi WHO yang mengklasifikasikan lansia pemasangan pertama), diikuti IMT pada satu minggu setelah
menjadi empat kelompok: setengah baya (45-59 pemasangan, dua minggu setelah pemasangan, tiga minggu
tahun), lansia (60-74 tahun), tua (75-90 tahun). tua), setelah pemasangan, dan empat minggu setelah
dan sangat tua (lebih dari 90 tahun). Peneliti pemasangan. Interpretasi data memungkinkan untuk analisis
memilih menggunakan klasifikasi WHO karena korelasi melalui peringkat Spearman. Untuk kejelasan,
kejelasan dan ketepatannya. Lihat Tabel 2, di bawah, interpretasi itu menjadi tiga tahap: kekuatan hubungan
untuk rincian usia peserta penelitian. antara variabel, sifat dan arah, dan signifikansi hubungan itu.
3
Jurnal Ikatan Dokter Gigi Indonesia 20192(1), 1-6 Asegaff AAP, dkk.
IMT (kg/m2)
Klasifikasi Total Persentase %
Poin batas utama Poin batas tambahan
Berat badan kurang <18.50 <18.50 1 3.2
Sangat tipis <16.00 <16.00 0 0,0
Tipis 16.00–16.99 16.00–16.99 0 0,0
Sedikit tipis 17.00–18.49 17.00–18.49 1 3.2
Normal 18.50–24.99 18,50–22,99 25 80.6
23.00–24.99 0,0
Kegemukan 25.00 25.00 5 16.1
Pra-Obesitas 25.00–29.99 25.00–27.49 4 12.9
27,50–29,99 0,0
Kegemukan 30.00 30.00 1 3.2
Obesitas Kelas I 30.00–39.99 30.00–32.49 1 3.2
32,50–34,99 0,0
Obesitas Kelas II 35.00–39.99 35.00–37.49 0 0,0
37,50–39,99 0,0
Obesitas Kelas III 40.00 40.00 0 0,0
Kekuatan hubungan antar variabel sama dengan 0,00, menunjukkan hubungan yang signifikan. Hal
ini mengarah pada kesimpulan bahwa penggunaan CD pada
Dalam menentukan kekuatan hubungan antar lansia mempengaruhi IMT pada bulan pertama di Rumah Sakit
variabel, kita mengacu pada nilai koefisien korelasi Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Trisakti.
sebagai keluaran SPSS. Temuan penelitian ini
menunjukkan hubungan yang sangat kuat antara Hubungan Penggunaan CD dengan Kemampuan
pemakaian CD dan perubahan BMI yaitu 0,98. (yaitu, Mastikasi
korelasi 0,76 hingga 0,99).
Dalam pengujian ini, skor total kuesioner dihitung
Sifat dan arah hubungan antar variabel menggunakan uji Pearson untuk mendapatkan korelasi
antara perubahan IMT dan data pengunyahan yang
dikumpulkan melalui kuesioner. Data ini menggunakan
Penelitian ini memiliki dua variabel yaitu gigi tiruan lengkap SPSS yang sama dengan yang digunakan untuk
p1 dan perubahan IMT subjek p2. Jika nilai numerik yang melakukan uji Spearman, dan keluarannya signifikan.
ditentukan dalam hasil penelitian adalah positif, maka Apakah signifikan atau tidak ditentukan dengan cara yang
hubungan kedua variabel adalah linier. Dengan kata lain, sama seperti pada uji Spearman (Sig. [dua sisi] signifikan
peningkatan p1 menyiratkan peningkatan p2. Dalam jika <0,05). Sebagai hasil dari uji Pearson, ditemukan
penelitian ini, hubungan linier positif terlihat antara hubungan yang signifikan antara variabel p1 dan p2.
penggunaan CD dan BMI. Seperti yang kita lihat, kedua
variabel ini memiliki hubungan yang sangat kuat dan linier DISKUSI
positif yang berarti p1 mempengaruhi p2.
Seperti yang telah dipaparkan pada bab-bab sebelumnya,
Signifikansi hubungan antar variabel terdapat perubahan signifikan pada indeks massa tubuh (IMT)
terkait dengan kondisi kemampuan pengunyahan lansia yang
Berdasarkan keluaran data, ditentukan nilai pertama kali memakai gigi tiruan lengkap (CD) di Rumah Sakit Gigi
signifikansi (Sig.) (dua sisi). Jika Sig. adalah < 0,05 yang Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Trisakti. . Dalam penelitian
berarti ada hubungan yang signifikan antara variabel sebelumnya, Khan M, et al, melakukan penelitian pada subjek
p1 dan p2. Dalam penelitian saat ini, Sig. dulu penelitian dengan pemakai CD baru di Punjab Dental
4
Jurnal Ikatan Dokter Gigi Indonesia 20192(1), 1-6 Asegaff AAP, dkk.
Rumah Sakit Lahore, Pakistan. Studi mereka adalah untuk peningkatan BMI satu bulan setelah fase kontrol (yaitu,
menilai BMI dan Status Gizi dengan menggunakan kuesioner satu bulan setelah adopsi CD). Menurut hasil uji
Daftar Periksa Kesehatan Gizi‖ pada pemakai CD baru setelah Pearson—di mana terlihat hubungan yang signifikan
satu bulan terapi gigi tiruan. Studi mereka mengungkapkan antara IMT dan hasil kuisioner pengunyahan—baik
bahwa subyek dengan BMI normal menyumbang 58,8% dan penurunan IMT maupun peningkatan IMT dipengaruhi
kelebihan berat badan dan obesitas adalah 41,2% dan perbedaan oleh fungsi pengunyahan subjek penelitian yang
yang tidak signifikan secara statistik ditemukan antara status gizi diamati selama fase kontrol. Mengikuti klasifikasi BMI
dengan usia dan BMI sementara hubungan yang signifikan dicatat standar WHO, penelitian ini menemukan satu orang
antara status gizi dan jenis kelamin.9Disisi lain, penelitian ini untuk mengalami defisiensi BMI dan lima orang memiliki BMI
mengungkap pengaruh CD itu sendiri terhadap IMT pasien lanjut berlebih. Mereka yang memiliki BMI berlebihan dibagi
usia. Studi ini menunjukkan bahwa 3,2% subjek memiliki berat menjadi pra-obesitas‖ dan
badan kurang, 80,6% berada pada IMT normal dan kelebihan kelompok obesitas; empat orang dikategorikan sebagai
berat badan dan obesitas mencapai 16,1%. Hasil utama dari 'preobesitas' dan satu orang dikategorikan sebagai 'obesitas.'
penelitian ini adalah terdapat perubahan IMT yang signifikan Namun, penggunaan CD tampaknya tidak mempengaruhi
pada pasien lanjut usia yang memakai CD setelah satu bulan defisiensi BMI, karena subjek sudah memiliki BMI di bawah
terapi. normal sebelum memakai CD. Demikian pula, empat dari lima
subjek dianggap memiliki BMI di atas normal sebelum
Penelitian ini berusaha untuk menganalisis penyisipan CD. Namun, satu peserta memang mengalami
pengaruh pemakaian CD pada BMI pasien usia peningkatan BMI ke tingkat pra-obesitas; peningkatan BMI ini
lanjut yang dirawat dengan gigi tiruan lengkap atas terlihat pada minggu kontrol kedua dan ketiga setelah
dan bawah yang baru. Berat (kg) diukur sebelum pemakaian CD.
pemasangan pertama, serta setiap minggu selama
satu bulan setelah pemasangan, menggunakan Tujuh peserta penelitian memiliki BMI yang tidak stabil atau
skala yang sama, hingga dua tempat desimal. Pada berfluktuasi, dua belas memiliki BMI yang stabil sejak awal
saat yang sama pengukuran dilakukan, subjek penyisipan CD, empat menunjukkan peningkatan yang konsisten
menjawab kuesioner yang diberikan oleh peneliti, pada BMI, dan dua menunjukkan penurunan yang konsisten pada
yang berisi delapan pertanyaan tentang BMI tetapi tetap dalam kisaran BMI normal. Perubahan IMT ini
pengunyahan partisipan, dengan wawancara dapat dikaitkan dengan kenyamanan yang dirasakan peserta
langsung oleh peneliti. Kuesioner hanya dalam satu bulan pertama pemakaian CD; kecenderungan untuk
dimasukkan dalam penelitian sebagai pelengkap beradaptasi dan merasa nyaman dengan kondisi ini biasanya
pengukuran, tetapi membantu untuk menentukan dikaitkan dengan kemampuan pengunyahan. Fokus khusus dari
apakah ada hubungan antara perubahan BMI dan penelitian ini, bagaimanapun, adalah perubahan BMI pasien
pengunyahan subjek. Perubahan signifikan dalam lanjut usia selama bulan pertama memakai CD.
BMI dikaitkan dengan kemampuan pengunyahan
peserta lanjut usia yang memakai CD untuk
pertama kalinya. Dalam melakukan penelitian apapun, tantangan pasti akan
terjadi. Dalam penelitian ini, tantangan utama yang dihadapi
adalah masalah negosiasi janji untuk kunjungan kontrol dengan
subjek penelitian. Masing-masing dari mereka sering disibukkan
Tak satu pun dari subjek dalam penelitian ini yang dengan urusan pribadi, dan sebagai akibatnya, mereka sering
menderita penyakit sistemik, juga tidak sedang menjalani tidak dapat menghadiri kunjungan kontrol yang dijadwalkan, yang
pengobatan. Tak satu pun dari mereka menderita tulang telah direncanakan untuk memberikan jeda satu minggu di antara
belakang bengkok, artinya hasil pengukuran berat badan dan setiap kunjungan. Misalnya, beberapa subjek penelitian menolak
tinggi badan dapat dipercaya. Data menunjukkan bahwa untuk mengukur berat badan mereka pada jadwal yang
penggunaan CD oleh lansia berdampak positif terhadap IMT direncanakan untuk mereka, meminta agar jadwal yang berbeda
pasien, khususnya pasien di Rumah Sakit Gigi Fakultas diatur. Ini mempengaruhi interval antara kunjungan sebelumnya
Kedokteran Gigi Universitas Trisakti. Hal ini dapat dan berikutnya, membuatnya kurang dari seminggu atau lebih
diimplikasikan bahwa tenaga kesehatan di Rumah Sakit Gigi dari seminggu.
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Trisakti mampu
mengembalikan fungsi pengunyahan pasien yang kehilangan Pada kunjungan kontrol pertama hingga keempat,
giginya dengan CD, sehingga terjadi peningkatan IMT. subjek penelitian diberikan kuisioner yang berisi pertanyaan
terkait kemampuan pengunyahan saat memakai CD baru
Tingkat kesehatan seseorang sering tercermin dalam BMI; Oleh mereka. Sebagian besar subjek penelitian tidak mengisi
karena itu, penelitian ini melihat kesehatan lansia melalui BMI pada kuesioner sendiri tetapi dibantu oleh peneliti, melalui
tahap awal penggunaan CD. Data tersebut mengungkapkan 3 wawancara. Dalam penelitian ini, semua tes yang dilakukan
partisipan mengalami penurunan IMT, 15 partisipan mengalami IMT menghasilkan hasil yang menunjukkan hasil yang signifikan.
stabil, dan 13 partisipan mengalami penurunan IMT Dengan demikian, dapat dikatakan bahwa
5
Jurnal Ikatan Dokter Gigi Indonesia 20192(1), 1-6 Asegaff AAP, dkk.
Fungsi pengunyahan yang telah pulih dengan CD Lesourd B, Lassauzay C. Status gizi, asupan makanan
mempengaruhi IMT pasien lanjut usia di Rumah Sakit Gigi dan kualitas hidup oral pada pemakai gigi tiruan
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Trisakti dalam satu lengkap lanjut usia. Gerodontologi. 2012;29(2):e685-
bulan pertama pemakaian. 92.
4. Melia, Koesmaningati H, Dewi RS. Hubungan
KESIMPULAN kehilangan gigi dan pemakaian gigi palsu
terhadap status nutrisi. Dep Prosthodont Fac Dent
Penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian besar subjek Univ Indonesia. 2014;3(2):5.
yang pertama kali memakai CD atas dan bawah yang baru 5. Alimin NH, Daharudin H. Nutrisi pada pengguna gigi
memiliki IMT normal setelah satu bulan dan terdapat tiruan penuh. Nutrisi bagi pemakai gigi tiruan
perbedaan IMT yang signifikan setelah penggunaan CD. penuh. Lekuk. 2013;12(1):64-68.
Peningkatan IMT pada subjek dapat disebabkan oleh 6. Sheiham A, Steele JG, Marcenes W, Finch S, Dinding
kemampuan pengunyahan yang lebih baik. AWG. Hubungan antara status kesehatan mulut
dan Indeks Massa Tubuh di antara orang tua:
KONFLIK KEPENTINGAN survei nasional orang tua di Inggris. Sdr Dent J.
2002;192(12):703-6.
Penulis menyatakan bahwa tidak ada konflik kepentingan dalam 7. Syaikh S, Aziz F, Javed MU, Bin Saeed MH, Syarif
penelitian ini. M, Azad AA. Indeks Massa Tubuh sebelum dan
sesudah pemberian gigi palsu lengkap. Pak Oral Dent
REFERENSI J. 2012;32(2):335-9.
8. Heydecke G, Tedesco LA, Kowalski C, Inglehart MR. Gigi
1. Karim HA. Orang tua di Malaysia: tren palsu lengkap dan kualitas hidup terkait kesehatan
demografis. Med J Malaysia. 1997;52(3):206. mulut – Apakah gaya koping penting? Epidemiol Oral
2. Fatma. Gizi usia lanjut. Jakarta: Penerbit Erlangga. Penyok Komunitas. 2004;32:297-306.
2010:1. 9. Khan M, Fatima A, Syah AA. Penilaian status gizi
3. Cousson PY, Bessadet M, Nicolas E, Veyrune JL, satu bulan setelah terapi gigi tiruan lengkap.
Pak J Med Sci. 2016;10(2):896-897.