No Indikator Kinerja
Pagu Anggaran Realisasi
L P L+P L P L+P %
(RP) Anggaran (RP)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Skrining Usia ≥ 15- 59 Tahun ( Usia Produktif ) 7,235 7,088 14,323 140 201 341 2 1.350.000
2 Usia ≥ 15- 59 Tahun yang berisiko 140 201 341 21 25 46 13
3 Srikining Usia ≥ 60 Tahun 742 1,010 1,752 45 50 95 5
4 Usia ≥ 60 Tahun yang beresiko 45 50 95 6 8 14 15
5 Usia ≥ 60 Tahun mengalami depresi 45 50 95 2 2 4 4
6 Usia ≥ 60 Tahun mengalami gangguan kognitiff 45 50 95 4 6 10 11
7 Usia ≥ 60 Tahun tingkat kemandirian
Katagori A 742 1,010 1,752 17 19 36 2
Katagori B 742 1,010 1,752 16 18 34 2
Katagori C 742 1,010 1,752 12 13 25 1
8 Pelayanan Hipertensi sesuai standar 1,803 1,830 3,633 13 20 33 1
9 Pelayanan Diabetes Millitus ( DM )sesuai standar 255 259 514 5 15 20 4
10 Jumlah peserta Prolanis 13 27 40 0 0 0 0
11 Jumlah peserta Prolanis aktif* 0 0 0 0 0 0 0
12 Deteksi dini kanker leher rahim 0 3,306 3,306 0 0 0 0
13 Deteksi dini kanker payudara (SADANIS) 0 3,306 3,306 0 0 0 0
14 Penduduk usia ≥ 18 tahun yang Obesitas 7,380 7,521 14,901 0 25 25 0.17
15 Penduduk usia 10-18 tahun yang merokok 1,844 1,780 3,624 45 0 45 1.24
16 Layanan Upaya Berhenti Merokok ( UBM ) 1,844 1,780 3,624 0 0 0 0
17 Gangguan Disabilitas yag di bina 23 23 46 4 2 6 13
18 Penduduk berusia ≥ 40 tahun yang mendapatkan 2,808 3,165 5,973 115 185 300 5.02
deteksi dini katarak sesuai standar 0 0
19 Penderita katarak yang dilakukan rujukan ke FKRTL 115 185 300 5 4 9 3
20 Deteksi dini gangguan penglihatan 115 185 300 6 7 13 4.33
21 Deteksi dini gangguan pendengaran 115 185 300 3 4 7 2.33
22 Deteksi dini Penyakit Pembuluh Darah Usia ≥ 40
tahun 2808 3165 5,973 0 0 0 0
SKRINING USIA ≥ 15- 59 TAHUN (USIA PRODUKTIF ) SKRINING USIA ≥ 60 TAHUN GANGGUAN
DEPRESI ( KOGNITIF
TINGKAT
SASARAN YANG DILAYANI YANG BERESIKO SASARAN YANG DILAYANI YANG BERESIKO GDS/Geriatric AMT/Instrumen KEMANDIRIAN
No Nama Desa Depression Scale ) Abbreviated Mental TOTAL
Test
L P L+P L P L+P % L P L+P % L P L+P L P L+P % L P L+P % L P L+P % L P L+P % A B C
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
1 Suka Jaya 674 671 1,345 10 15 25 2 3 3 6 24 69 96 165 2 3 5 3 1 1 2 40 0 0 0 0 1 0 1 20 2 1 2 5
7 Krueng 24 28 52 2 5 7 13 0 0 0 0 2 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
1 Suka Jaya 168 173 341 1 2 3 1 23 25 48 1 1 2 4 261 300 561 0 0 0 0 261 300 561 9 15 24 4 2 1 2 3 0 0 0 0
2 Keupula 181 191 372 1 2 3 1 26 27 53 1 1 2 4 281 330 611 0 0 0 0 281 330 611 8 12 20 3 0 2 2 4 0 0 0 0
3 Mesjid 145 151 296 2 2 4 1 21 21 42 1 1 2 5 226 261 487 0 0 0 0 226 261 487 7 13 20 4 1 2 2 4 0 0 0 0
4 Tgk Dilaweung 213 214 427 1 2 3 1 30 30 60 0 1 1 2 331 370 701 0 0 0 0 331 370 701 6 14 20 3 0 1 1 2 0 0 0 0
5 Cot 223 228 451 1 2 3 1 32 32 64 0 1 1 2 347 395 742 0 0 0 0 347 395 742 5 12 17 2 1 1 1 2 0 0 0 0
7 Krueng 6 7 13 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 9 13 22 0 0 0 0 9 13 22 1 2 3 14 0 0 1 1 0 0 0 0
11 Sagoe 112 113 225 0 0 0 0 16 16 32 0 0 0 0 174 196 370 0 0 0 0 174 196 370 9 7 16 4 1 0 1 1 0 0 0 0
12 Ujong Pie 113 118 231 0 2 2 1 16 17 33 0 1 1 3 177 204 381 0 0 0 0 177 204 381 7 10 17 4 0 0 2 2 0 0 0 0
13 Blang Raya 101 102 203 1 2 3 1 14 15 29 0 3 3 10 158 176 334 0 0 0 0 158 176 334 10 15 25 7 0 0 2 2 0 0 0 0
TOTAL 1,803 1,830 3,633 13 20 33 1 255 259 514 5 20 25 5 2808 3165 5973 0 0 0 0 2808 3165 5973 115 185 300 5 9 13 27 40 0 0 0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
6 Pawod 43 42 85 1 0 1 1 0 0 0 0
7 Krueng 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Ie Masen 59 60 119 1 0 1 1 0 0 0 0
9 Gle Cut 33 28 61 2 0 2 3 0 0 0 0
10 Deyah 39 37 76 3 0 3 4 0 0 0 0
14 Batee 89 90 179 2 0 2 1 0 0 0 0
16 Tuha Biheue 48 43 91 2 0 2 2 0 0 0 0
17 Papeun 62 60 122 2 0 2 2 0 0 0 0
Bulan : September
Puskesmas : Muara Tiga
Tanggal : 05 Oktober 2022
JLH SASARAN
DETEKSI DINI GANGGUAN INDERA GANGGUAN PENGLIHATAN GANGGUAN PENDENGARAN
PENDUDUK
KET.
JLH DETEKSI % JLH JLH DETEKSI % JLH JLH JLH CAPAIAN
NO NAMA DESA DINI DETEKSI DINI DETEKSI % %
GANGGUAN GANGGUAN ( ≥ 40%
GANGGUAN DINI GANGGUAN DINI GANGGUAN GANGGUAN
L P L+P PENGLIHATAN PENGLIHATAN PENDENGARAN Populasi )
GANGGUAN PENDENGARAN GANGGUAN PENGLIHAT PENDENGAR
PENGLIHAT PENDENGAR AN AN
L P L+P AN L P L+P AN L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
1 Suka Jaya 1007 1042 2049 9 15 24 1.17130307467 9 15 24 1.17130307467 1 1 2 8.33333333333 1 0 1 4.16666666667
2 Keupula 1084 1147 2231 8 12 20 0.896458987 8 12 20 0.896458987 0 1 1 5 0 1 1 5
3 Mesjid 869 907 1776 7 13 20 1.12612612613 7 13 20 1.12612612613 1 1 2 10 0 1 1 5
4 Tgk Dilaweung 1276 1287 2563 6 14 20 0.78033554428 6 14 20 0.78033554428 0 1 1 5 0 0 0 0
5 Cot 1335 1374 2709 5 12 17 0.62753783684 5 12 17 0.62753783684 1 0 1 5.88235294118 0 0 0 0
6 Pawod 254 262 516 5 7 12 2.32558139535 5 7 12 2.32558139535 0 1 1 8.33333333333 0 0 0 0
7 Krueng 36 44 80 1 2 3 3.75 1 2 3 3.75 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Ie Masen 349 374 723 5 9 14 1.93637621024 5 9 14 1.93637621024 1 0 1 7.14285714286 1 0 1 7.14285714286
9 Gle Cut 193 174 367 6 12 18 4.90463215259 6 12 18 4.90463215259 1 0 1 5.55555555556 0 1 1 5.55555555556
10 Deyah 226 227 453 8 8 16 3.53200883002 8 8 16 3.53200883002 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Sagoe 672 682 1354 9 7 16 1.18168389956 9 7 16 1.18168389956 0 1 1 6.25 0 0 0 0
12 Ujong Pie 681 711 1392 7 10 17 1.22126436782 7 10 17 1.22126436782 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Blang Raya 608 613 1221 10 15 25 2.0475020475 10 15 25 2.0475020475 0 0 0 0 0 1 1 4
14 Batee 525 554 1079 7 10 17 1.57553290083 7 10 17 1.57553290083 1 0 1 5.88235294118 0 0 0 0
15 Ingin Jaya 421 476 897 7 9 16 1.78372352285 7 9 16 1.78372352285 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Tuha Biheue 281 269 550 6 8 14 2.54545454545 6 8 14 2.54545454545 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Papeun 361 374 735 5 12 17 2.31292517007 5 12 17 2.31292517007 0 1 1 5.88235294118 1 0 1 5.88235294118
18 Sp Beutong 640 489 1129 4 10 14 1.24003542958 4 10 14 1.24003542958 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 10818 11006 21824 115 185 300 1.37463343109 115 185 300 1.37463343109 6 7 13 4.33333333333 3 4 7 2.33333333333
3
Usia 30 - 39 tahun
PUSKESMAS
Keterangan :
Target 5 tahun (30-50 tahun) : Orang
Target 1 tahun (30-50 tahun) : Orang
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) : Orang
PEMERIKSAAN PAYUDARA ( Tumor/ benjolan ) CURIGA KANKER PEMERIKSAAN KANKER LEHER RAHIM ( IVA + ) CURIGA KANKER
NO DESA Diperiksa
Usia < 30 thn Usia 30-39 thn Usia 40-50 Thn Usia >50 Thn Usia < 30 thn Usia 30-39 thn Usia 40-50 Thn Usia >50 Thn Usia < 30 Thn Usia 30-39 Thn Usia 40-50 Thn Usia >50 Thn Usia < 30 Thn Usia 30-39 Thn Usia 40-50 Thn Usia >50 Thn
1 Suka Jaya
2 Keupula
3 Mesjid
4 Tgk Dilaweung
5 Cot
6 Pawod
NIHIL
7 Krueng
8 Ie Masen
9 Gle Cut
10 Deyah
11 Sagoe
12 Ujong Pie
13 Blang Raya
14 Batee
15 Ingin Jaya
16 Tuha Biheue
17 Papeun
18 Sp Beutong
TOTAL 0 - - #REF! - - - - - - - -
FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN RBM KABUPATEN PIDIE TAHUN 2022
FAKTOR RESIKO
NO PENYAKIT LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH
18 - 24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 ≥ 75 JLH 18 - 24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 ≥ 75 JLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
1 Merokok setiap hari 1 1 2 4 0 4
2 Minum Minuman Beralkohol 0 0 0
3 Makan Makanan Asin ( > = 1x/hari ) 1 1 2 4 7 9 8 7 14 1 46 50
4 Makan Makanan Tinggi Lemak ( > = 1x/hari ) 1 2 3 7 9 8 7 14 1 46 49
5 Makan dan Minum Manis-Manis ( > = 1x/hari ) 1 1 2 4 7 9 8 7 14 1 46 50
6 Kurang Sayur ( < 2 x (porsi) /hari) 1 2 3 6 8 7 6 12 1 40 43
7 Kurang Buah ( < 2 x (porsi) /hari) 1 2 3 5 7 6 5 10 1 34 37
8 Kurang Sayur dan Buah 2 2 5 7 6 5 10 1 34 36
9 Kurang Aktifitas Fisik 1 1 7 9 8 7 12 1 44 45
10 Stres ( > = 1 x / hari ) 0 0 0
11 BB Lebih (IMT = 35-37 kg/m2 ) 0 0 0
12 Obesitas ( IMT > 27 kg / m2 0 0 0
13 Obesitas Sentral ( LP > =90Cm (L), > = 80Cm (P) 0 2 4 7 4 17 17
14 Hipertensi (TD >+ 140 /90 MmHg 2 2 1 2 3 6 8
15 Kolesterol Total > 150 mg/dl 0 0 0
16 LDL > 115 mg/dl 0 0 0
17 HGD < 40(L), < 45 (P) mg/dl 0 0 0
18 Triglirisida > 150 mg /dl 0 0 0
19 GDS (>) 200 mg/dl 0 0 0