FORMAT PENILAIAN PROSES BIMBINGAN PROPOSAL KIA

NAMA :
NIM :
JUDUL KIA :

Lingkarilah pada skala penilaian sesuai dengan kriteria yang ditampilkan oleh
presenter
SKALA
NO KRITERIA
EVALUASI

1 Konsultasi dengan pembimbing (keteraturan, 5 4 3 2 1 0

minat,keseriusan)
2 Respon terhadap saran pembimbing (kepatuhan, 5 4 3 2 1 0
defensitas)
3 Keterlibatan dalam analisa data 5 4 3 2 1 0
4 Kesiapan konsultasi (materi, fisik KIA) 5 4 3 2 1 0
Kemampuan berdiskusi dengan pembimbing
5 tentang masalah KIA (menjawab pertanyaan, 5 4 3 2 1 0
memberikan alasan tepat, dsb)
6 Laporan setiap tahap kemajuan 5 4 3 2 1 0

Jumlah Skor
Keterangan :
Penilaian Cara Perhitungan
5 : Sangat Baik Skor X 100 =
30
4 : Baik
3 : Cukup TTD & Nama Terang Pembimbing 1
2 : Kurang
1 : Sangat Kurang
( )
0 : Tidak menunjukkan kriteria apapun
 FORMAT PENILAIAN PROSES BIMBINGAN PROPOSAL KIA

NAMA :
NIM :
JUDUL KIA :

Lingkarilah pada skala penilaian sesuai dengan kriteria yang ditampilkan oleh
presenter
SKALA
NO KRITERIA
EVALUASI

1 Konsultasi dengan pembimbing (keteraturan, 5 4 3 2 1 0

minat,keseriusan)
2 Respon terhadap saran pembimbing (kepatuhan, 5 4 3 2 1 0
defensitas)
3 Keterlibatan dalam analisa data 5 4 3 2 1 0
4 Kesiapan konsultasi (materi, fisik KIA) 5 4 3 2 1 0
Kemampuan berdiskusi dengan pembimbing
5 tentang masalah KIA (menjawab pertanyaan, 5 4 3 2 1 0
memberikan alasan tepat, dsb)
6 Laporan setiap tahap kemajuan 5 4 3 2 1 0

Jumlah Skor
Keterangan :
Penilaian Cara Perhitungan
6 : Sangat Baik Skor X 100 =
30
4 : Baik
3 : Cukup TTD & Nama Terang Pembimbing 2
2 : Kurang
1 : Sangat Kurang
( )
0 : Tidak menunjukkan kriteria apapun
 REKAPITULASI NILAI UJIAN PROPOSAL KIA

Nama Peserta Ujian :

Nomor Induk Mahasiswa :
Judul KIA :

PENGUJI NAMA PENGUJI NILAI NILAI

UJIAN AKHIR
Penguji I
Pembimbing I
Pembimbing II
Jumlah
3

Malang, …………
Ketua Penguji

( )
 FORMAT PENILAIAN UJIAN PROPOSAL KIA

NAMA :
NIM :
JUDUL KIA :

Lingkarilah pada skala penilaian sesuai dengan kriteria yang ditampilkan oleh
presenter
NO KRITERIA SKALA
EVALUASI
1 Aturan umum bentuk fisik KIA 5 4 3 2 1 0
2 Pendahuluan 5 4 3 2 1 0
3 Tinjauan Pustaka 5 4 3 2 1 0
4 Metodologi 5 4 3 2 1 0
5 Daftar Pustaka 5 4 3 2 1 0
6 Lampiran 5 4 3 2 1 0
7 Menjawab pertanyaan dengan singkat 5 4 3 2 1 0
8 Cara berargumentasi (defensif,ilmiah,pendirian) 5 4 3 2 1 0
9 Penguraian materi 5 4 3 2 1 0
10 Proses berfikir 5 4 3 2 1 0
11 Penampilan (Kerapian,ketenangan,gaya,bahasa) 5 4 3 2 1 0
12 Penggunaan waktu 5 4 3 2 1 0

13 Teknik penyajian (Penayangan,penyampaian 5 4 3 2 1 0

materi)
14 Kemampuan merespon pertanyaan yang tidak 5 4 3 2 1 0
berkaitan dengan materi
15 Keseluruhan penampilan sebagai calon tenaga 5 4 3 2 1 0
professional keperawatan

Keterangan :
Penilaian Cara Perhitungan
5 : Sangat Baik Skor X 100 =
75
4 : Baik
TTD & Nama Terang Penguji
3 : Cukup
2 : Kurang
1 : Sangat Kurang
( )
0 : Tidak menunjukkan kriteria apapun
 BERITA ACARA UJIAN PROPOSAL KIA

Pada hari Tanggal Bulan Tahun

Telah dilaksanakan ujian hasil/proposal KIA di STIKes Kendedes Malang Program
Studi Profesi Ners pada mahasiswa:
Nama :
……………………………………………………………………
Nim :
……………………………………………………………………
Judul KIA :

NO PENGUJI NAMA TTD

1 PENGUJI 1

2 PEMBIMBING 1

3 PEMBIMBING 2

Catatan selama ujian:

Malang, …………………………..
Ketua Penguji,

( )