DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIPTOMULYO
Jl. Kolonel Sugiono VIII/54 Malang Telp. 0341.329918
TANGGAL
RUANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Jumlah pasien yang di
survei
GIZI
Hasil PUAS
% PUAS
TIDAK PUAS
% TIDAK PUAS
TIDAK PUAS, karena :
1. Tidak Ramah
2. Tidak Rapi
3. Tidak Jelas Informasi
4. Tidak Peduli
5. Tidak Tanggap
6. Lain-lain :
ANALISA
RENCANA TINDAK
LANJUT
EVALUASI
Keterangan : Kepuasan : > 80%
MALANG
TAN
MULYO
Telp. 0341.329918
EY SMILEY BOX)
YO
TANGGAL
1 BLN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KOTA MALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIPTOMULYO
Jl. Kolonel Sugiono VIII/54 Malang Telp. 0341.329918
TANGGAL
RUANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Jumlah pasien yang di
survei
GIZI Hasil PUAS
% PUAS
TIDAK PUAS
% TIDAK PUAS
TIDAK PUAS, karena :
1. Tidak Ramah
2. Tidak Rapi
3. Tidak Jelas Informasi
4. Tidak Peduli
5. Tidak Tanggap
6. Lain-lain :
ANALISA
RENCANA TINDAK
LANJUT
EVALUASI
Keterangan : Kepuasan : > 80%
MALANG
TAN
MULYO
Telp. 0341.329918
EY SMILEY BOX)
YO
TANGGAL
1 BLN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KOTA MALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIPTOMULYO
Jl. Kolonel Sugiono VIII/54 Malang Telp. 0341.329918
TANGGAL
RUANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Jumlah pasien yang di
survei
GIZI
Hasil PUAS
% PUAS
TIDAK PUAS
% TIDAK PUAS
TIDAK PUAS, karena :
1. Tidak Ramah
2. Tidak Rapi
3. Tidak Jelas Informasi
4. Tidak Peduli
5. Tidak Tanggap
6. Lain-lain :
ANALISA
RENCANA TINDAK
LANJUT
EVALUASI
Keterangan : Kepuasan : > 80%
A MALANG
HATAN
TOMULYO
g Telp. 0341.329918
EY SMILEY BOX)
YO
TANGGAL
1 BLN
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
PEMERINTAH KOTA MALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIPTOMULYO
Jl. Kolonel Sugiono VIII/54 Malang Telp. 0341.329918
TANGGAL
RUANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Jumlah pasien yang di
survei
Hasil PUAS
% PUAS
TIDAK PUAS
% TIDAK PUAS
TIDAK PUAS, karena :
1. Tidak Ramah
2. Tidak Rapi
3. Tidak Jelas Informasi
4. Tidak Peduli
5. Tidak Tanggap
6. Lain-lain :
ANALISA
RENCANA TINDAK
LANJUT
EVALUASI
Keterangan : Kepuasan : > 80%
MALANG
TAN
MULYO
Telp. 0341.329918
EY SMILEY BOX)
YO
TANGGAL
1 BLN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KOTA MALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIPTOMULYO
Jl. Kolonel Sugiono VIII/54 Malang Telp. 0341.329918
TANGGAL
RUANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Jumlah pasien yang di
survei
Hasil PUAS
% PUAS
GIZI
TIDAK PUAS
% TIDAK PUAS
TIDAK PUAS, karena :
1. Tidak Ramah
2. Tidak Rapi
3. Tidak Jelas Informasi
4. Tidak Peduli
5. Tidak Tanggap
6. Lain-lain :
ANALISA
RENCANA TINDAK
LANJUT
EVALUASI
Keterangan : Kepuasan : > 80%
OTA MALANG
EHATAN
PTOMULYO
lang Telp. 0341.329918
TANGGAL
1 BLN
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KOTA MALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIPTOMULYO
Jl. Kolonel Sugiono VIII/54 Malang Telp. 0341.329918
TANGGAL
RUANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Jumlah pasien yang di
survei
GIZI
Hasil PUAS
% PUAS
TIDAK PUAS
% TIDAK PUAS
TIDAK PUAS, karena :
1. Tidak Ramah
2. Tidak Rapi
3. Tidak Jelas Informasi
4. Tidak Peduli
5. Tidak Tanggap
6. Lain-lain :
ANALISA
RENCANA TINDAK
LANJUT
EVALUASI
Keterangan : Kepuasan : > 80%
OTA MALANG
EHATAN
PTOMULYO
lang Telp. 0341.329918
TANGGAL
1 BLN
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31