Anda di halaman 1dari 5

Surat Perjanjian Kontrak Politik

Antara
Dudi Romli, S.Pd,M.Pd
Dengan
Ketua Panitia ………………………………

Pada hari ini sabtu tanggal …………………………. tahun 2022, Telah ditandatangani


perjanjian kerja sama dalam rangka kontrak politik antara :

Nama                                       : DUDI ROMLI, S.Pd, M.Pd


Tempat / Tanggal Lahir           : Bandung, 03 Juli 1979
Alamat                                    : Desa Cangkorah Kec. Batujajar Kab. Bandung Barat
No. Hp                                    : 08999 2365 09

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri selaku Calon Anggota Dewan
Kabupaten Bandung Barat Daerah Pemilihan 4 (Empat). Selanjutnya disebut sebagai PIHAK
PERTAMA.

Nama                                       : ………………………


Jabatan                                    : ………………………………..
Alamat                                    : ……………………….
No. HP                                    : …………………………

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas Panitia …………………….Desa


……………………………... Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.
***
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya pemilihan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat
Kabupaten Bandung Barat masa bakti 20… – 20…., guna menjamin kelancaran kerja sama
kedua belah pihak, maka kedua belah pihak sepakat dan setuju mengikat diri dalam perjanjian
kerja sama. Adapun ketentuan dan syarat – syarat sebagai berikut :
Pasal 1
Pihak pertama jika terpilih menjadi anggota DPRD Kabupaten Bandung Barat masa bakti
20… – 20… bersedia menjadi wakil rakyat yang amanah dan mengakomodasi aspirasi
masyarakat Desa …….. dan ………. khususnya serta menjalankan visi-misi dan program
yang telah direncanakan.
Pasal 2
Pihak Pertama berkewajiban untuk memperjuangkan di tingkat DPRD Kabupaten Bandung
Barat dalam segala hal terutama percepatan pemekaran Desa …….. yang merupakan aspirasi
masyarakat perkampungan ……………., perkampungan ………..Desa …………. dan
Kedusunan …………. Desa ……………. yang termasuk pada wilayah Desa
…………………. Kecamatan ……………….. selama masa bakti 20..-20….
Pasal 3
Pihak Pertama selama menjabat sebagai Anggota DPRD Kabupaten Bandung Barat bersedia
mengalokasikan dana aspirasi kepada warga masyarakat yang termasuk pada wilayah Desa
…………….. selama periode jabatan minimal …….. kali.
Pasal 4
Pihak Kedua bersedia mensosialisasikan tentang kontrak politik ini sedini mungkin dan
memperkenalkan visi-misi dan program yang di usung oleh calon Anggota DPRD Kabupaten
Bandung Barat Daerah Pemilihan Empat DUDI ROMLI dari partai ………………………
kepada warga masyarakat ………………………………………….. Desa
……………………..
Pasal 5
Pihak Kedua bersedia memperjuangkan dengan sekuat tenaga dan pikiran untuk membatu
mensosialisasikan visi-misi dan program sebagai calon Anggota DPRD Kabupaten Bandung
Barat Dudi Romli dari Partai ………….. dengan target suara minimal …………….. suara
untuk wilayah yang termasuk daerah Desa …………….. yaitu Kedusunan …………,
Kedusunan ………… Desa ………….. dan Kedusunan ………….. Desa …………….
Kecamatan ……………, serta menjaga kepercayaan dan nama baik pihak pertama (jika
terpilih sebagai Anggota DPRD Kabupaten Bandung Barat).
Pasal 6
Jangka Waktu Perjanjian
Kedua belah pihak sepakat bahwa perjanjian ini berlaku untuk jangka waktu 5 (lima) tahun
dan mulai berlaku sejak ditandatangani.
Pasal 7
Penyelesaian Perselisihan
Kedua belah pihak sepakat dan setuju, jika dikemudian hari terdapat perbedaan pendapat
akan diselesaikan secara musyawarah mufakat.
Pasal 8
Lain – Lain
Kontrak politik Ini dibuat dan ditandatangani oleh masing–masing pihak dengan didasari
pertimbangan untuk mencerdaskan kehidupan berpolitik yang santun dan bermartabat, guna
menghindari praktek – praktek politik kotor, yang terbukti telah merusak kepercayaan rakyat
terhadap lembaga – lembaga demokrasi.
Kontrak politik ini merupakan dokumen hukum yang mengikat kedua belah pihak,
sebagaimana isi dan bunyi yang tercantum di dalam pasal – pasal perjanjian kerja sama
kontrak politik ini.
Hal – hal yang belum tercantum dan belum diatur dalam perjanjian ini akan dicantumkan
dikemudian hari dalam perjanjian tambahan yang bersifat satu kesatuan dalam perjanjian ini.
Demikian perjanjian ini dibuat 2 ( dua ) rangkap dan mempunyai kekuatan hukum yang
sama.
Ditandatangani di ………………………, ……………………..2022
Pihak Pertama Pihak Kedua

DUDI ROMLI, S.Pd, M.Pd …………………….


Calon Anggota DPRD Kab. Ketua Panitia Pemekaran Desa
Bandung Barat Dapil Empat ……………………
Saksi-saksi

Pihak Pemerintah Tokoh Masyarakat Tokoh Agama


Kepala Dusun …………… Tokoh Masyarakat ………….. Tokoh Agama ……..
…………………….. ………………. ……….
Kepala Dusun ……………. Tokoh Masyarakat ….. Tokoh Agama ……..
……………. …………………… …………
Kepala Dusun Batu Tumpang Tokoh Masyarakat ……… Tokoh Agama ….…….
………………… …………. ……………
DRAFT

Perjanjian Kerja Sama Dalam Kontrak Politik


Antara
.........................................(caleg partai..............no urut ...........)
Dengan
Kelompok Kominitas ……............…………. Di Wilayah ……………..
No : ………………………………………….
============ ========= ========= ========= ========= ========= =======
Pada hari ini ………………………… tanggal ……………………………………………
bulan …...……………………………….. tahun
………………………………………………..

 Telah Ditandatangani Perjanjian Kerja Sama dalam rangka Kontrak Politik antara :
 1. N a m a : …...………………………………..
  Pemegang KTP No. : …...………………………………..
  Tempat / Tanggal Lahir : …...………………………………..
  Alamat : …...………………………………..…...………………………………..
  Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri selaku pribadi dalam 
  Pencalonan Caleg .........................................................................................................
Selanjutnya disebut sebagai : Pihak Pertama.

Nama : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
Pemegang KTP Nomor : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
Tempat / Tanggal Lahir : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
Alamat : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
  ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
  ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
Terdaftar Sebagai Pemilih Di : TPS … RW …. / …. Kelurahan ………………..  
Nama : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
Pemegang KTP Nomor : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
Tempat / Tanggal Lahir : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
Alamat : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
  ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
  ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
  ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
Terdaftar Sebagai Pemilih Di : TPS … RW. …. / …. Kelurahan ……………….
Nama : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
Pemegang KTP Nomor : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ....
Tempat / Tanggal Lahir : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
Alamat : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
  ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
  ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
  ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
Terdaftar Sebagai Pemilih Di : TPS …... RW. …. / …. Kelurahan ……………

Masing - masing baik sebagai diri pribadi selaku pemegang hak pilih dalam arti hak untuk
memilih, maupun bertindak dan untuk atas nama sebagai pengurus komunitas / kelompok
masyarakat yang diwakilinya, dalam hal ini :
Nama Komunitas : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
( Atau yang ber-badan hukum sebagai berikut : ............ ......... ......... ......... ......... ....  
 ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......
... ...
............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .......
.. ... )
Alamat : ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
  ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
  ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
  ............ ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... 
Ditandatangani Di ..............., ………………… 

 Pada Tanggal Sesuai Dengan Awal Perjanjian, 

Pihak Pertama, Pihak Kedua,

------------ --------- --------- - ------------ --------- -------

Anda mungkin juga menyukai