SURAT MANDAT

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Jabatan :
Alamat :

Dengan ini memberikan MANDAT menjadi SAKSI dari Pasangan SAFRI-EDDY ARIF (Calon
Bupati dan Wakil Bupati No. Urut 3) pada PILKADA Kabupaten Bangka Barat 2020, kepada

Nama :
Tempat/ Tanggal Lahir :
No. KTP :
Alamat :
Pada TPS Nomor :
Desa :
Kecamatan :

Untuk bertugas mengikuti dan mangamati proses pemungutan dan perhitungan suara
sampai dengan selesai sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku

Demikian surat Mandat ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mertinya.

Bangka Barat, 7 Desember 2020

Pemberi Mandat, Penerima Mandat,