S No. Revisi :0 O TanggalTerbit : 12 Januari 2017 P Halaman :1/3
PUSKESMAS dr. MELA ARYATI
ANDALAS NIP.198401022011012002
1. Pengertian Diabetes Melitus adalah suatu keadaan hiperglikemi kronik
disertai berbagai kelainan metabolik akibat gangguan hormonal yang menimbulkan komplikasi kronik pada mata, ginjal, syaraf, dan pembuluh darah, disertai lesi pada pembuluh basalis dalam pemeriksaan dengan mikroskop electron 2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah untuk : Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien Diabetes Melitus 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 044/SK-UKP/I/2017 tentang Kebijakan Pelayanan klinis. 4. Referensi 1. Pedoman Asuhan Keperawatan, Nanda, Nic-Noc 2. Kepmenkes RI No. 1239/Menkes/SK/XI/2001 5. Langkah - 1. Perawat/Bidan memanggil pasien Langkah 2. Perawat/Bidan menyapa pasien 3. Perawat/Bidan melaksanakan SOAP ( subjektif, objektif, assesment, planning ) pada status rekam medis pasien. 4. Perawat/Bidan membuat data secara subjektif (S) berdasarkan anamnesa dari pasien meliputi : a. Menanyakan apakah pasien sering merasa lapar b. Menanyakan apakah Pasien sering merasa haus c. Menanyakan apakah pasien sering Buang Air Kecil pada malam hari d. Menanyakan apakah pasien pernah mengalami luka yang sulit sembuh DIABETES MELITUS
No. Dokumen : 128/SOP-UKP/I/2017
S No. Revisi :0 O TanggalTerbit : 12 Januari 2017 P Halaman : 2/3
PUSKESMAS dr. MELA ARYATI
ANDALAS NIP.198401022011012002
e. Menayakan apakah ada riwayat keluarga yang terkena
penyakit Diabetes Militis. 5. Perawat/Bidan membuat data objektif (O) berdasarkan pengukuran vital sign (Tekanan darah, nadi, suhu, pernafasan, menimbang berat badan pasien, mengukur tinggi badan pasien ). 6. Perawat/Bidan melakukan assesement (A) dengan menuliskan diagnosa keperawatan : a. Gangguan Pemenuhan kebutuhan nutrisi tubuh b. Resiko terjadi komplikasi Hiperglikemi c. Intoleransi terhadap aktivitas tubuh 7. Perawat/Bidan menuliskan rencana tindakan keparawatan Pasien dengan Diabetes militus yang berupa penyuluhan tentang diet rendah glukosa,olahraga dan obat-obatan. 8. Perawat/Bidan melaksanakan implementasi dari rencana tindakan keperawatan Pasien Diabetes militus dengan memberikan penyuluhan tentang Diabetes militus.yang meliputi Diet rendah glukosa,olahraga dan obat-obatan. 9. Perawat/Bidan melakukan evaluasi dari penyuluhan yang sudah diberikan. 10. Perawat/Bidan melaksanakan pencatatan dan pelaporan DIABETES MELITUS
No. Dokumen : 128/SOP-UKP/I/2017
S No. Revisi :0 O TanggalTerbit : 12 Januari 2017 P Halaman : 3/3
PUSKESMAS dr. MELA ARYATI
ANDALAS NIP.198401022011012002
11. Perawat/Bidan mempersilahkan pasien ke meja periksa
dokter
6. Unit 1. Poli Umum
terkait 2. Poli Lansia 3. Poli KIA
7. Dokumen 1. Rekam Medis
terkait 2. Buku Register
8. Rekaman Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai