Anda di halaman 1dari 1

Puskesmas Keliling sempol Puskesmas Keliling sempol

Hasil Pemeriksaan Laboratorium Hasil Pemeriksaan Laboratorium

Nama : Jenis Kelamin : Nama : Jenis Kelamin :


Alamat : Diagnosa : Alamat : Diagnosa :
Umur : Tanggal : Umur : Tanggal :
NO PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL NO PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
1 Gula Darah Acak 140 ml 1 Gula Darah Acak 140 ml
2 Cholesterol 200 ml 2 Cholesterol 200 ml
3 Asam Urat L 4,0-8,5 P 2,5-7,5 3 Asam Urat L 4,0-8,5 P 2,5-7,5

Puskesmas Keliling sempol Puskesmas Keliling sempol


Hasil Pemeriksaan Laboratorium Hasil Pemeriksaan Laboratorium

Nama : Jenis Kelamin : Nama : Jenis Kelamin :


Alamat : Diagnosa : Alamat : Diagnosa :
Umur : Tanggal : Umur : Tanggal :

NO PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL NO PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL


1 Gula Darah Acak 140 ml 1 Gula Darah Acak 140 ml
2 Cholesterol 200 ml 2 Cholesterol 200 ml
3 Asam Urat L 4,0-8,5 P 2,5-7,5 3 Asam Urat L 4,0-8,5 P 2,5-7,5

Puskesmas Keliling sempol Puskesmas Keliling sempol


Hasil Pemeriksaan Laboratorium Hasil Pemeriksaan Laboratorium

Nama : Jenis Kelamin : Nama : Jenis Kelamin :


Alamat : Diagnosa : Alamat : Diagnosa :
Umur : Tanggal : Umur : Tanggal :

NO PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL NO PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL


1 Gula Darah Acak 140 ml 1 Gula Darah Acak 140 ml
2 Cholesterol 200 ml 2 Cholesterol 200 ml
3 Asam Urat L 4,0-8,5 P 2,5-7,5 3 Asam Urat L 4,0-8,5 P 2,5-7,5

Puskesmas Keliling sempol Puskesmas Keliling sempol


Hasil Pemeriksaan Laboratorium Hasil Pemeriksaan Laboratorium

Nama : Jenis Kelamin : Nama : Jenis Kelamin :


Alamat : Diagnosa : Alamat : Diagnosa :
Umur : Tanggal : Umur : Tanggal :

NO PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL NO PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL


1 Gula Darah Acak 140 ml 1 Gula Darah Acak 140 ml
2 Cholesterol 200 ml 2 Cholesterol 200 ml
3 Asam Urat L 4,0-8,5 P 2,5-7,5 3 Asam Urat L 4,0-8,5 P 2,5-7,5

Puskesmas Keliling sempol Puskesmas Keliling sempol


Hasil Pemeriksaan Laboratorium Hasil Pemeriksaan Laboratorium

Nama : Jenis Kelamin : Nama : Jenis Kelamin :


Alamat : Diagnosa : Alamat : Diagnosa :
Umur : Tanggal : Umur : Tanggal :

NO PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL NO PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL


1 Gula Darah Acak 140 ml 1 Gula Darah Acak 140 ml
2 Cholesterol 200 ml 2 Cholesterol 200 ml
3 Asam Urat L 4,0-8,5 P 2,5-7,5 3 Asam Urat L 4,0-8,5 P 2,5-7,5

Anda mungkin juga menyukai