PEMERINTAH KABUPATEN TABALONG

KANTOR KEPALA DESA MASINGAI I

KECAMATAN UPAU
Jln. Poros Masingai I Rt. 06 Kecamatan Upau Kode Pos 71575

Lembar ke : 1
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)
Nomor : B- 002/MS.I/SPPD/841.5/04/2018
1. Pejabat yang memberi Perintah KEPALA DESA MASINGAI I

2. Nama / NIP Pegawai yang diperintah CHRISTIAN. CA

Mengadakan Perjalanan Dinas

3. Jabatan, Pangkat dan Golongan dari KASI PEMBANGUNAN

Pegawai yang diperintah

4. Perjalanan Dinas yang diperintah Dari MASINGAI I

Ke KABUPATEN BANJAR
Transfortasi menggunakan Jasa Angkutan (Taksi)

5. Perjalanan Dinas direncanakan Selama 4 ( Empat ) hari

Dari Tanggal 08 APRIL 2018 s/d 11 APRIL 2018
6. Maksud mengadakan Perjalanan Mengikuti Bimtek Pengelolaan Perpustakaan Desa

7. Perhitungan Biaya Perjalanan Atas Beban APBD Desa Masingai I T.A. 2018
Kode Rek. : ..............................
8. Keterangan lain-Lain
Tembusan Kepada Yth. Dikeluarkan di : Masingai I
1. Bendaharawan Pengeluaran
pada Tanggal : 06 April 2018
Kantor Kepala Desa Masingai I
2. .............................................. KEPALA DESA
3. ..............................................

SLAMET SUPRIHATIN

PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS

Tiba di : Kabupaten Banjar Kembali ke : Masingai I
Pada Tanggal : 08 April 2018 Pada Tanggal : 11 April 2018

...................................... ..............................................
NIP. .............................................. NIP. ......................................................

Keterangan : Perjalanan tersebut benar dilakukan atas perintah Kepala Desa untuk kepentingan dinas.

-
KEPALA DESA MASINGAI I

SLAMET SUPRIHATIN
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

Dasar melakukan Perjalanan Dinas :

1. Dasar Surat Tugas : Surat Dinas Dari DPM-PD

Nomor : B- 002/MS.I/SPPD/841.5/04/2018
Tanggal : 29 Maret 2018

2. Surat Perintah Perjalanan Dinas :

Nomor : B- 002/MS.I/SPPD/841.5/04/2018
Tanggal : 06 April 2018

3. Atas Dasar tersebut diatas maka :

Nama : Christian. CA
NIP :
Jabatan : Kasi Pembangunan Desa. MASINGAI I

Telah melakukan Perjalanan Dinas selama 4 ( Empat ) hari pada Tanggal 08 sampai tanggal 11
April 2018 dengan hasil sebagai berikut :

Demikian disampaikan sebagai bahan laporan dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Dikeluarkan di : Masingai I
Pada tanggal : April 2018

Mengetahui :
KEPALA DESA, Yang melaporkan,

SLAMET SUPRIHATIN CHRISTIAN. CA

 PEMERINTAH KABUPATEN TABALONG
KECAMATAN UPAU
KANTOR KEPALA DESA MASINGAI I
Alamat : Jln. Poros Masingai I Rt. 06 Kecamatan Upau Kabupaten Tabalong

SURAT TUGAS
Nomor : B- 002/MS.I/SPPD/841.5/04/2018

Dasar : Surat Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Pemerintah Desa Kabupaten

Tabalong Nomor : P 155/DPM-PD/PEMDES/140/03/2018, Perihal Bimtek
Perpustakaan Desa di Hotel Aston Banjarmasin.

MENUGASKAN :

NO NAMA/NIP JABATAN

1 CHRISTIAN. CA KASI PEMBANGUNAN Desa Masingai I

2
3
dst

Untuk : Mengikuti Bimtek Perpustakaan Desa

Tanggal : 08 sampai 11 APRIL 2018

Tempat : Hotel Aston Km 11 Banjarmasin

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dapat dilaksanakan sebagaimana

mestinya.

Dikeluarkan di : Masingai I
Pada Tanggal : 06 April 2018

Kepala Desa Masingai I

SLAMET SUPRIHATIN