SURVEILANS INTEGRASI PD3I (Data Kasus Campak Rutin dan Tetanus Neonatorum)

PUSKESMAS : BOOI PAPERU

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2021
TANGGAL REKAM/UPDATE DATA :

Kasus Campak (Rutin)

˂ 1 tahun 1 - 4 tahun 5 - 9 tahun 10 - 14 tahun ˃ 14 tahun Total Pemeriksaan Kehamilan

Meninggal
Kode

Bidan/Perawat
Nama Kab/Kota

Tidak Periksa
Kab/Kota

Total

Tidak Jelas
Meninggal
Vaksinasi

Vaksinasi

vaksinasi
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Dokter

Dukun
Total

Total

Total
Total

Total

Total
N
MALUKU TENGAH
I

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan Tetanus Neonatorum)

Tetanus Neonatorum
Perawatan
Status Imunisasi Penolong Pealinan Perawatan Tali Pusat Alat Potong Tali Pusat Penderita

Alkohol/Betadine
Tidak Imunisasi

Tidak di Rumah
Bidan/Perawat

Rumah Sakit
Tidak Jelas

Tidak Jelas

Tidak Jelas

Tidak Jelas
Tidak jelas
Lain-lain

Lain-lain

Lain-lain
Ramuan

Gunting

Bambu
Dokter

Dukun
TT2 +

Sakit
TT1

L
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Booi, Februari 2021

Mengetahui
Pimpinan Puskesmas

dr Handri Huwae, MM.Kes

NIP. 19780718 200604 1 013
 SURVEILANS INTEGRASI PD3I (Data Kasus Campak Rutin dan Tetanus Neonatorum)

PUSKESMAS : BOOI PAPERU

BULAN : Februari
TAHUN : 2021
TANGGAL REKAM/UPDATE DATA :

Kasus Campak (Rutin)

˂ 1 tahun 1 - 4 tahun 5 - 9 tahun 10 - 14 tahun ˃ 14 tahun Total Pemeriksaan Kehamilan

Meninggal
Kode

Bidan/Perawat
Nama Kab/Kota

Tidak Periksa
Kab/Kota

Total

Tidak Jelas
Meninggal
Vaksinasi

Vaksinasi

vaksinasi
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Dokter

Dukun
Total

Total

Total
Total

Total

Total
N

MALUKU TENGAH
I

2502 Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Booi, Maret 2021

Mengetahui
Pimpinan Puskesmas

dr Handri Huwae, MM.Kes

NIP. 19780718 200604 1 013
dan Tetanus Neonatorum)

Tetanus Neonatorum
Perawatan
Status Imunisasi Penolong Pealinan Perawatan Tali Pusat Alat Potong Tali Pusat Penderita

Alkohol/Betadine
Tidak Imunisasi

Tidak di Rumah
Bidan/Perawat

Rumah Sakit
Tidak Jelas

Tidak Jelas

Tidak Jelas

Tidak Jelas
Tidak jelas
Lain-lain

Lain-lain

Lain-lain
Ramuan

Gunting

Bambu
Dokter

Dukun
TT2 +

Sakit
TT1

L
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Booi, Maret 2021

Petugas Survailance

Wa Ode Sitti Nurazila, SKM

NRPK:25.70610438
 SURVEILANS INTEGRASI PD3I (Data Kasus Campak Rutin dan Tetanus Neonatorum)

PUSKESMAS : BOOI PAPERU

BULAN : Maret
TAHUN : 2021
TANGGAL REKAM/UPDATE DATA :

Kasus Campak (Rutin)

˂ 1 tahun 1 - 4 tahun 5 - 9 tahun 10 - 14 tahun ˃ 14 tahun Total Pemeriksaan Kehamilan

Meninggal
Kode

Bidan/Perawat
Nama Kab/Kota

Tidak Periksa
Kab/Kota

Total

Tidak Jelas
Meninggal
Vaksinasi

Vaksinasi

vaksinasi
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Dokter

Dukun
Total

Total

Total
Total

Total

Total
N

MALUKU TENGAH
I

2502 Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui
Pimpinan Puskesmas

dr Handri Huwae, MM.Kes

NIP. 19780718 200604 1 013
dan Tetanus Neonatorum)

Tetanus Neonatorum
Perawatan
Status Imunisasi Penolong Pealinan Perawatan Tali Pusat Alat Potong Tali Pusat Penderita

Alkohol/Betadine
Tidak Imunisasi

Tidak di Rumah
Bidan/Perawat

Rumah Sakit
Tidak Jelas

Tidak Jelas

Tidak Jelas

Tidak Jelas
Tidak jelas
Lain-lain

Lain-lain

Lain-lain
Ramuan

Gunting

Bambu
Dokter

Dukun
TT2 +

Sakit
TT1

L
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Booi, April 2021

Petugas Survailance

Wa Ode Sitti Nurazila, SKM

NRPK:25.70610438
 Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Campak Rutin dan Tetanus Neonatorum )

Kabupaten : MALUKU TENGAH

Bulan : April
Tahun : 2021
Tanggal rekam/ update data :

Kasus Campak (Rutin) Kas

< 1 1-4 5-9 10 - 14 > 14
Total Pemeriksaan Kehamilan Status Imunisasi
tahun tahun tahun tahun tahun

Meninggal
Kode

Bidan/Perawat

Tidak Periksa
Puskesmas

Tidak Jelas
Total
Meninggal
Kabupaten
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Dokter

Dukun

TT2 +
Total

Total

Total

Total

Total

Total
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Difteri )

Kasus Difteri
< 1 tahun 1 - 4 tahun 5 - 9 tahun 10 - 14 tahun

Kode
Kabupaten Puskesmas
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi
Total

Total

Total
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0
 fteri )
0
TT1

10 - 14 tahun

0
0
Total Tidak Imunisasi

Status Imunisasi

0
Tidak Jelas
Tetanus Neonatorum )

0
Dokter

0
Vaksinasi Bidan/Perawat

0
Dukun

0
Tidak Periksa

> 14 tahun
Penolong Persalinan

0
0
Kasus Tetanus Neonatorum

Total Tidak Jelas

0
Alkohol/Batadin

0
Ramuan

0
Pusat

0
Meninggal Lain-lain
Perawatan Tali

0
Tidak Jelas
0
Gunting

0
0

Vaksinasi Bambu

Total
Pusat

Lain-lain
Alat Potong Tali

Tidak Jelas
0

0
Total Rumah Sakit
0

Tidak di Rumah Sakit

Penderita

0
Perawatan

Tidak Jelas
 Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Campak Rutin dan Tetanus Neonatorum )

Kabupaten : MALUKU TENGAH

Bulan : Juni
Tahun : 2021
Tanggal rekam/ update data :

Kasus Campak (Rutin) Kas

< 1 1-4 5-9 10 - 14 > 14
Total Pemeriksaan Kehamilan Status Imunisasi
tahun tahun tahun tahun tahun

Meninggal
Kode

Bidan/Perawat

Tidak Periksa
Puskesmas

Tidak Jelas
Total
Meninggal
Kabupaten
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Dokter

Dukun

TT2 +
Total

Total

Total

Total

Total

Total
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Difteri )

Kasus Difteri
< 1 tahun 1 - 4 tahun 5 - 9 tahun 10 - 14 tahun

Kode
Kabupaten Puskesmas
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi
Total

Total

Total
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0
 fteri )
0
TT1

10 - 14 tahun

0
0
Total Tidak Imunisasi

Status Imunisasi

0
Tidak Jelas
Tetanus Neonatorum )

0
Dokter

0
Vaksinasi Bidan/Perawat

0
Dukun

0
Tidak Periksa

> 14 tahun
Penolong Persalinan

0
0
Kasus Tetanus Neonatorum

Total Tidak Jelas

0
Alkohol/Batadin

0
Ramuan

0
Pusat

0
Meninggal Lain-lain
Perawatan Tali

0
Tidak Jelas
0
Gunting

0
0

Vaksinasi Bambu

Total
Pusat

Lain-lain
Alat Potong Tali

Tidak Jelas
0

0
Total Rumah Sakit
0

Tidak di Rumah Sakit

Penderita

0
Perawatan

Tidak Jelas
 SURVEILANS INTEGRASI PD3I (Data Kasus Campak Rutin dan Tetanus Neonatorum)

PUSKESMAS : BOOI PAPERU

BULAN : juli
TAHUN : 2021
TANGGAL REKAM/UPDATE DATA :

Kasus Campak (Rutin)

˂ 1 tahun 1 - 4 tahun 5 - 9 tahun 10 - 14 tahun ˃ 14 tahun Total Pemeriksaan Kehamilan

Meninggal
Kode

Bidan/Perawat
Nama Kab/Kota

Tidak Periksa
Kab/Kota

Total

Tidak Jelas
Meninggal
Vaksinasi

Vaksinasi

vaksinasi
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Dokter

Dukun
Total

Total

Total
Total

Total

Total
N

MALUKU TENGAH
I

2502 Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui
Pimpinan Puskesmas

dr Handri Huwae, MM.Kes

NIP. 19780718 200604 1 013
dan Tetanus Neonatorum)

Tetanus Neonatorum
Perawatan
Status Imunisasi Penolong Pealinan Perawatan Tali Pusat Alat Potong Tali Pusat Penderita

Alkohol/Betadine
Tidak Imunisasi

Tidak di Rumah
Bidan/Perawat

Rumah Sakit
Tidak Jelas

Tidak Jelas

Tidak Jelas

Tidak Jelas
Tidak jelas
Lain-lain

Lain-lain

Lain-lain
Ramuan

Gunting

Bambu
Dokter

Dukun
TT2 +

Sakit
TT1

L
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Booi, agustus 2021

Petugas Survailance

Wa Ode Sitti Nurazila, SKM

NRPK:25.70610438
 Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Campak Rutin dan Tetanus Neonatorum )

Kabupaten : MALUKU TENGAH

Bulan : AGUSTUS
Tahun : 2021
Tanggal rekam/ update data :

Kasus Campak (Rutin) Kas

< 1 1-4 5-9 10 - 14 > 14
Total Pemeriksaan Kehamilan Status Imunisasi
tahun tahun tahun tahun tahun

Meninggal
Kode

Bidan/Perawat

Tidak Periksa
Puskesmas

Tidak Jelas
Total
Meninggal
Kabupaten
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Dokter

Dukun

TT2 +
Total

Total

Total

Total

Total

Total
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Difteri )

Kasus Difteri
< 1 tahun 1 - 4 tahun 5 - 9 tahun 10 - 14 tahun

Kode
Puskesmas
Kabupaten
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi
Total

Total

Total
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0
 fteri )
0
TT1

10 - 14 tahun

0
0
Total Tidak Imunisasi

Status Imunisasi

0
Tidak Jelas
Tetanus Neonatorum )

0
Dokter

0
Vaksinasi

0
Dukun

0
Tidak Periksa

> 14 tahun
Penolong Persalinan

0
0
Kasus Tetanus Neonatorum

Total Tidak Jelas

0
Alkohol/Batadin

0
Ramuan

0
Pusat

0
Meninggal Lain-lain
Perawatan Tali

0
0 Tidak Jelas

Gunting

0
0

Vaksinasi Bambu

Total
Pusat

Lain-lain
Alat Potong Tali

Tidak Jelas
0

0
Total Rumah Sakit
0

Tidak di Rumah Sakit

Penderita

0
Perawatan

Tidak Jelas
 Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Campak Rutin dan Tetanus Neonatorum )

Kabupaten : MALUKU TENGAH

Bulan : SEPTEMBER
Tahun : 2021
Tanggal rekam/ update data :

Kasus Campak (Rutin) Kasu

< 1 1-4 5-9 10 - 14 > 14
Total Pemeriksaan Kehamilan Status Imunisasi
tahun tahun tahun tahun tahun

Meninggal
Kode

Bidan/Perawat

Tidak Periksa
Puskesmas

Tidak Jelas
Total
Meninggal
Kabupaten
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Dokter

Dukun

TT2 +
Total

Total

Total

Total

Total

Total
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Difteri )

Kasus Difteri
< 1 tahun 1 - 4 tahun 5 - 9 tahun 10 - 14 tahun

Kode
Puskesmas
Kabupaten
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi
Total

Total

Total
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0
 ifteri )
0
TT1

10 - 14 tahun

0
0
Total Tidak Imunisasi

Status Imunisasi

0
Tidak Jelas
Tetanus Neonatorum )

0
Dokter

0
Vaksinasi

0
Dukun

0
Tidak Periksa

> 14 tahun
Penolong Persalinan

0
0
Kasus Tetanus Neonatorum

Total Tidak Jelas

0
Alkohol/Batadin

0
Ramuan

0
Pusat

0
Meninggal Lain-lain
Perawatan Tali

0
0 Tidak Jelas

Gunting

0
0

Vaksinasi Bambu

Total
Pusat

Lain-lain
Alat Potong Tali

Tidak Jelas
0

0
Total Rumah Sakit
0

Tidak di Rumah Sakit

Penderita

0
Perawatan

Tidak Jelas
 Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Campak Rutin dan Tetanus Neonatorum )

Kabupaten : MALUKU TENGAH

Bulan : Oktober
Tahun : 2021
Tanggal rekam/ update data :

Kasus Campak (Rutin) Kas

< 1 1-4 5-9 10 - 14 > 14
Total Pemeriksaan Kehamilan Status Imunisasi
tahun tahun tahun tahun tahun

Meninggal
Kode

Bidan/Perawat

Tidak Periksa
Puskesmas

Tidak Jelas
Total
Meninggal
Kabupaten
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Dokter

Dukun

TT2 +
Total

Total

Total

Total

Total

Total
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Difteri )

Kasus Difteri
< 1 tahun 1 - 4 tahun 5 - 9 tahun 10 - 14 tahun

Kode
Puskesmas
Kabupaten
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi
Total

Total

Total
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0
 fteri )
0
TT1

10 - 14 tahun

0
0
Total Tidak Imunisasi

Status Imunisasi

0
Tidak Jelas
Tetanus Neonatorum )

0
Dokter

0
Vaksinasi

0
Dukun

0
Tidak Periksa

> 14 tahun
Penolong Persalinan

0
0
Kasus Tetanus Neonatorum

Total Tidak Jelas

0
Alkohol/Batadin

0
Ramuan

0
Pusat

0
Meninggal Lain-lain
Perawatan Tali

0
0 Tidak Jelas

Gunting

0
0

Vaksinasi Bambu

Total
Pusat

Lain-lain
Alat Potong Tali

Tidak Jelas
0

0
Total Rumah Sakit
0

Tidak di Rumah Sakit

Penderita

0
Perawatan

Tidak Jelas
 Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Campak Rutin dan Tetanus Neonatorum )

Kabupaten : MALUKU TENGAH

Bulan : November
Tahun : 2021
Tanggal rekam/ update data :

Kasus Campak (Rutin) Kasus Tetanus Neonatorum

< 1 1-4 5-9 10 - 14 > 14 Perawatan Tali Alat Potong Tali Perawatan
Total Pemeriksaan Kehamilan Status Imunisasi Penolong Persalinan
tahun tahun tahun tahun tahun Pusat Pusat Penderita

Tidak di Rumah Sakit

Meninggal

Alkohol/Batadin
Kode

Tidak Imunisasi
Bidan/Perawat
Puskesmas

Tidak Periksa

Tidak Periksa
Tidak Jelas

Tidak Jelas

Tidak Jelas

Tidak Jelas

Tidak Jelas
Rumah Sakit

Tidak Jelas
Total
Meninggal
Kabupaten
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Ramuan
Lain-lain

Lain-lain
Gunting
Dokter

Dokter
Dukun

Dukun

Bambu
TT2 +
Total

Total

Total

Total

Total

Total

TT1
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Surveilans Integrasi PD3I ( Data Kasus Difteri )

Kasus Difteri
< 1 tahun 1 - 4 tahun 5 - 9 tahun 10 - 14 tahun > 14 tahun Total

Kode Puskesmas

Meninggal
Kabupaten
Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi

Vaksinasi
Total

Total

Total

Total

Total

Total
2502 BOOI-PAPERU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0