Wiri Eka Prihatni

INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT : HAIs

Risk/Impact (Health, Financial,

Potential Probability / Frekuensi Legal, Regulatory) Current Systems/Preparedness

Risks/
4 3 2 1 0 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1
Problems
Score

limbFunction/j
Loss of life/

Prolonged
(function/

Moderate
SeriousLoss

financial/

Length of

Minimal
Clinical/
Expect it

Maybe
Likely

Never

Solid
Poor
Rare

Good
none

Fair
HAIs

VAP 4 3 4 48

ISK 2 3 5 30

IADP 3 5 4 60

Plebitis 3 3 4 36
 Infection Control Risk IDO
CABG 3 3 3 27

App 4 3 3 36

SC 4 3 3 36

Plan Of Action (POA)

No PRGRAM SKOR PRIORITAS TUJUAN SASARANNYA STRATEGI EVALUASI PIC BIAYA
HAIS

1 IAD 60 1 Menurunkan Tercapainya Melakukan prosedur secara 3 bulan IPCN

insiden rate insiden rate IAD konsisten
Meningkatkan kepatuhan IPCLN
IAD dari 3.57 dari 3.75 menjadi 2
melakukan kebersihan tangan
per mil permil KARU
Pergantian dressing sesuai SOP
menjadi 2
permil

2 VAP 48 2 Menurunkan Tercapainya Melakukan prosedur secara 3 bulan IPCN

insiden rate insiden rate VAP konsisten
Meningkatkan kepatuhan IPCLN
VAP dari dari 7,5‰ menjadi
6‰ melakukan kebersihan tangan
7,5‰ menjadi KARU
6‰ Fasilitas cuci tangan selalu terisi

3 ISK 30 6 Menurunkan Tercapainya Membuat SPO pencegahan ISK 3 bulan Komite

insiden rate insiden rate ISK PPI
Melakukan prosedur secara
ISK dari 2,5‰ dari 2,5‰ menjadi IPCN
konsisten
menjadi 1,5 1,5 ‰ IPCLN
Meningkatkan kepatuhan
KARU
‰ melakukan kebersihan tangan
4 CABG 27 7 Menurunkan Tercapainya Melakukan prosedur secara 3 bulan IPCN
insiden rate insiden rate IDO konsisten
pencukuran dengan IPCLN
IDO CABG CABG dari 10 %
menjadi 8 % menggunakan cliper
dari 10 % KARU
Meningkatkan kepatuhan
menjadi 8 %
melakukan kebersihan tangan

5 SC 36 3 Menurunkan Tercapainya Melakukan prosedur secara 3 bulan IPCN

insiden rate insiden rate IDO SC konsisten
pencukuran dengan IPCLN
IDO SC dari 10 dari 10 % menjadi 8
% menggunakan cliper
% menjadi 8 KARU
% Meningkatkan kepatuhan
melakukan kebersihan tangan

6 App 36 4 Menurunkan Tercapainya Melakukan prosedur secara 3 bulan IPCN

insiden rate insiden rate IDO konsisten
pencukuran dengan IPCLN
IDO App dari App dari 4,5 %
menjadi 3 % menggunakan cliper
4,5 % menjadi KARU
3% Meningkatkan kepatuhan
melakukan kebersihan tangan

7 Phlebitis 36 5 Menurunkan Tercapainya Melakukan prosedur secara 3 bulan IPCN

insiden rate insiden rate Plebitis konsisten
Meningkatkan kepatuhan IPCLN
Plebitis dari dari 1,5‰ menjadi
1‰ melakukan kebersihan tangan
1,5‰ menjadi KARU
1‰