GINJAL

A. PENGERTIAN
Ginjal melakukan berbagai fungsi metabolic, membersihkan tubuh dari zat sampah
ber-nitrogen dan hasil metabolisme lain. Ekskresi urin normal 1-1,5 liter atau 1ml/min
B. TES FUNGSI GINJAL
1. Urin
Pasien pantang air 14-16 jam. Diperiksa berat jenis
2. Hematologi
Leukositosis dan Naiknya LED
3. Kimia klinik
Ureum, kreatinin, asam urat, kadar protein
4. Serologi
STS (Serologic for syphilis) dan ASTO

URINALISA
(normal urin 1200-1500 ml/hari)

A. JENIS URIN
1. pagi = urin setelah bangun pagi, zat patologis terkonsentrasi, terbaik untuk Analisa
kualitatif
2. Post prandial = dikeluarkan 2-3jam setelah makan, zat” tertentu untuk px glukosa
3. Sewaktu = urin sewaktu”
4. Puasa = urin setelah puasa 8-10 jam
B. CARA MENAMPUNG URIN
1. Urin tampung = ditampung dalam 24 jam
2. Urin midstream = urin tampungan kedua yg dipakai
Biakan urin
3. Urin Pungsi SPP = dengan pungsi di vesica urinaria
4. Urin katerisasi = digunakan pada Wanita untuk hindari kontaminasi secret vagina

C. PENGAWETAN
1. Di lemari es, maksimum 3 jam untuk pemeriksaan puncture
2. Bahan pengawet
a. Tolluena (terbaik)
b. Asam sulfat, untuk mengawetkan Ca/anorganik lain
c. Natrium karbonat agar alkalis untuk melindungi urobilinogen
D. JENIS PEMERIKSAAN URIN
1. Kuantitatatif
Pakai urin tampung, untuk mengukur kadar zat yg ada (glu,protein,ureum,kreatinin)
2. Kualtitatif
Urin puasa u/periksa glukosa, post PP/pagi hari untuk periksa HCG, urin SPP/midstream
untuk periksa bakteriologis
E. BILIRUBIN
1. Bilirubinemia
Adanya sejumlah bilirubin terlihat urin berwarna tua, terlihat pada hepatitis akut muncul
icterus
2. Urobilinogen
Untuk pemeriksaan penyakit hepar, obstruksi saluran empedu, infark myocard
F. PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS
 Bahan pemeriksaan sebaiknya segar atau diberi pengawet formalin 40%. Dengan pewarnaan
cat Stremheimer Malbin
1. Leukosit (1-2/lpb)
Jumlah berlebih disebut pyeria, dijumpai pada kasus urethritis, pyelonephritis
2. Sel epitel
Epitel karna radang/iritasi pada tractus urinarius, fat bodies ada karna syndrome nefrotik
3. Eritrosit (1/lpb)
naik disebut hematuria,diperkuat px hb. Bbrp penyakit glome akut,tumor vesica urin
4. Silinder
Dipengaruhi factor keasaman/kepekatan/kadar protein urin
G. PEMERIKSAAN BAKTERIOLOGIS URIN
Bahan pemeriksaan biakan harus menggunakan urin midstream. SPP, kateter steril, bila
mikeiskopis saja cukup urin pagi / sewaktu. Paling lama 1 jam di suhu ruang atau 3 jam
dalam lemari es.