Format Penilaian Uji Praktikum

MENGGANTI ALAT TENUN TANPA KLIEN

DI ATASNYA

Nama Mahasiswa : …………………….

NPM : …………………….
NILAI
NO. ASPEK YANG DINILAI
1 2 3 4

A. TAHAP PRE INTERAKSI

1. Melihat kembali rencana mengganti alat tenun klien.

2. Menyiapkan alat:

 Tempat tidur
 Kasur, bantal dan guling
 Alat tenun bersih disusun menurut pemakaiannya (Sprei
besar / laken, perlak, sprei melintang / stik laken, selimut,
sarung bantal dan sarung guling)
 Kursi/ bangku
Cuci tangan.

3.

B. TAHAP KERJA

4. Mendekatkan alat ke tempat tidur klien.

5.
6. Memakai sarung tangan.

7. Letakkan bantal dan selimut klien yang tidak perlu di kursi (jika
keadaan klien memingkinkan/ tidak mengganggu klien.

Pasang sprei besar/ laken dengan ketentuan sebagai berikut:

 Garis tengah lipatan diletakkan tepat di tengah kasur.

 Bentangkan sprei, masukkan sprei bagian kepala ke
bawah kasur ± 30 cm, demikian juga pada bagian kaki,
8. tarik setegang mungkin.
 Pada ujung sprei setiap sisi kasur bentuk sisi 90 0 (segi
9. tiga), lalu masukkan seluruh tepi sprei ke bawah kasur
dengan rapi dan tegang.
Letakkan perlak melintang pada kasur ± 50 cm dari bagian
10. kepala.
 Letakkan stik laken di atas perlak melintang kemudian
masukkan sisi – sisinya ke bawah kasur bersama dengan
11. perlak.
12. Pasang selimut pada kasur bagian kaki, pada bagian atas
13.
yang terbalik dimasukkan ke bawah kasur ± 10 cm kemudian
ujung sisi – sisinya dibentuk 900 (segi tiga) dan masukkan ke
bawah kasur. Tarik sisi atas sampai terbentang.

Masukkan bantal ke dalam sarungnya dan letakkan di atas

tempat tidur dengan bagian yang terbuka di bagian bawah.

Melepas sarung tangan.

Mencuci tangan.

Keterangan: Bandar
Lampung, ..................................

Nilai 1 : Tidak melakukan Pembimbing

Nilai 2 : Melakukan dengan banyak bantuan

Nilai 3 : Melakukan dengan sedikit bantuan

Nilai 4 : Melakukan dengan baik dan benar

( .................................................)