PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL

No. Dokumen No Revisi Halaman

Jl. Raden Wijaya 56

Mojokerto 028/RSG-01/2019 01 1/3
[

Ditetapkan:

STANDART Tanggal Terbit:

PROSEDUR
Wahjoe Harijanto, dr, MMRS
OPERASIONAL 26 Februari 2019
Kepala Rumah Sakit

Melakukan pemeriksaan tekanan darah, suhu, nadi dan

PENGERTIAN
respirasi
1. Mengetahui tekanan darah pasien

2. Mengetahui suhu tubuh pasien

3. Mengetahui jumlah denyut nadi pasien dalam satu

TUJUAN menit.

4. Mengetahui pernafasan penderita

5. Menunjang dalam penegakan diagnose

6. Menunjang Observasi
Peraturan Kepala Rumah Sakit No.XX-PRS / RSG / 16.044
KEBIJAKAN
Tentang Pedoman Pelayanan Rawat Inap
PROSEDUR A. Persiapan Alat

1. Arloji yang ada jarum detiknya

2. Termometer bersih dalam tempatnya.

3. Bengkok

4. Potongan tissue kapas beralkohol

5. Tensimeter + Stetoskop

6. Alat Tulis
 PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL

No. Dokumen No Revisi Halaman

Jl. Raden Wijaya 56

Mojokerto 028/RSG-01/2019 01 2/3
[

B. Pelaksanaan

1. Cuci tangan (sesuai dengan SPO Cuci Tangan)

2. Salam dan kenalkan nama petugas

3. Identifikasi pasien (sesuai dengan SPO Identifikasi

Pasien)

4. Jelaskan kepada pasien / keluarga tentang

tindakan yang akan dilakukan

5. Bila perlu baju pasien dibuka, ketiak dikeringkan

6. Termometer diletakkan di ketiak pasien

7. Letakkan 3 jari tengah di atas arteri tertentu

8. Hitung jumlah denyut nadi dalam 1 menit di area

arteri radialis/brachialis/carotis

9. Amati kwalitas tekanan arteri (keras lemahnya

denyutan).

10. Amati irama (teratur / tidak).

11. Hitung pernafasan pasien dalam 1 menit

12. Observasi irama pernafasan

13. Gulung atau buka lengan baju.

14. Pasang manset tensimeter pada lengan dengan

pipa karetnya berada di sisi luar lengan. Menset

dipasang tidak terlalu kencang atau terlalu

longgar
 PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL

No. Dokumen No Revisi Halaman

Jl. Raden Wijaya 56

Mojokerto 028/RSG-01/2019 01 3/3
[

15. Raba denyut nadi arteri brachialis lalu stetoskop

ditempatkan pada daerah tersebut.

16. Tutup sekrup balon karet, buka pengunci air

raksa, selanjutnya balon dipompa sampai denyut

arteri tidak terdengar lagi dan sampai air raksa

di dalam pipa gelas naik.

17. Buka sekrup balon perlahan-lahan sehingga air

raksa turun perlahan-lahan sambil

memperhatikan turunnya air raksa dengarkan

bunyi denyutan pertama dan terakhir dari arteri

brachialis.

18. Cuci tangan.

19. Catat hasil di lembar catatan observasi

1. Sub Divisi Rawat inap

2. Sub Divisi Rawat Jalan

3. Sub Divisi IGD

UNIT TERKAIT
4. Sub Divisi ICU

5. Sub Divisi Kamar Operasi

6. Sub Divisi HD